Реанимациядан үйгө келгенден кийин сизде да ушундай көйгөйлөр болуп жатабы? Келгиле, PICS (реанимациядан кийинки синдром) жөнүндө сүйлөшөлү.

Интенсивдүү терапия бөлүмүндө (РЕАН) бир нече күн, балким жума бою узак жана оор күрөштөн кийин үйгө кайтуу чыныгы жетишкендик. Сиз жана үй-бүлөңүз "Оо, кудайым, эми баары жакшы" деп жеңилдеп калышыңыз мүмкүн. Бирок кээде үйгө келгенден кийин гана жаңы көйгөйлөр пайда боло баштайт. Эсиңизден танып калам деп ойлойсузбу, эс тутумуңуз начарлап баратабы, жөн гана кайгырып жатасызбы же мурда эч качан болбогондой коркуп жатасызбы? Эгер ошондой болсо, анда сиз жалгыз эмессиз. Бүгүн биз дал ушул тууралуу сөз кылабыз, PICS же интенсивдүү терапиядан кийинки синдром.

PICS (Интенсивдүү терапиядан кийинки синдром) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, PICS – бул сиз интенсивдүү терапия бөлүмүндө (ICU) дарыланып, үйгө кайтып келгенден кийин көпкө чейин сакталып калган симптомдордун жыйындысы. Бул симптомдор сиздин акылыңызга (эмоционалдык жактан), рухуңузга (интеллектуалдык жактан) жана денеңизге (физикалык жактан) таасир этиши мүмкүн.

Элестетсеңиз, кимдир бирөө өмүрүнө чоң коркунуч туудурган олуттуу оору же кырсык үчүн реанимация бөлүмүнө жаткырылган. Мурда дарыгерлердин негизги көңүлү ошол учурда бейтапты куткарууга бурулчу. Бул эң маанилүү нерсе болчу.

Бирок азыр медицина илими ушунчалык өнүккөндүктөн, биз реанимациядан айыгып кеткендердин жашоосу кандай болору жөнүндө да көп ойлондук. Бул төмөнкүлөрдү билдирет:

• Алар кайрадан мурунку физикалык күчү менен иштей алышабы?
• Алардын эс тутуму жана ой жүгүртүү жөндөмү жакшы иштеп жатабы?
• Алар бактылуу, жакшы жашоодо жашай алышабы?

Дарыгерлер муну изилдеп чыккандан кийин гана реанимация бөлүмүнөн аман калгандан кийин да, көптөгөн адамдар толук айыгып кетүү үчүн жумалар, айлар, кээде жылдар талап кылынарын түшүнүштү. Ошол убакыттын ичинде аларда жаңы психикалык, физикалык жана интеллектуалдык көйгөйлөр пайда болот. Бул көйгөйлөрдүн жыйындысы PICS (интенсивдүү терапиядан кийинки синдром) деп аталат.

Элестетсеңиз, реанимациядан айыгып жаткан он адамдын бештен сегизине чейин бул PICS оорусу кандайдыр бир деңгээлде кездешет. Демек, бул абдан кеңири таралган көрүнүш.

PICS-F: Бул үй-бүлө мүчөлөрүнө да таасир этеби?

Ооба, албетте. Үй-бүлө үчүн жакын адамын жандандыруу бөлүмүндө, көптөгөн жабдуулардын курчоосунда көрүү канчалык стресстүү? Ал коркуу, кайгыруу, уйкусуз түндөр, белгисиздик... мунун баары үй-бүлөгө да таасирин тийгизет.

Үй-бүлө мүчөлөрү же жакын достору жакын адамын жандандыруу бөлүмүндө көргөндө пайда болгон психикалык жана эмоционалдык симптомдорду биз PICS-Family (PICS-F) деп атайбыз. Ошондуктан, эгер сиз бул макаланы окуп жатсаңыз жана жандандыруу бөлүмүндө болгон адамдын үй-бүлө мүчөсү болсоңуз, анда психикалык ден соолугуңузга да кам көрүү абдан маанилүү.

ПИКСтин негизги белгилери кайсылар?

PICS жаңы симптомдорду пайда кылышы же бар симптомдорду күчөтүшү мүмкүн. Келгиле, буларды үч негизги категорияга бөлүп көрөлү.

PICS-F белгилери (үй-бүлө мүчөлөрү)

• Тынчсыздануу жана стресс
• Депрессия жана кайгы
• Уйкусуздук
• Травмадан кийинки стресстик бузулуу (ТТСБ)

Эмне үчүн мындай болуп жатат? Сүрөттөрдүн себептери

Реанимация бөлүмү абдан стресстүү жана тынчсыздандыруучу жай. Аппараттардын ызы-чуусу, тынымсыз күйүп турган жарыктар, уйкунун жетишсиздиги, тынымсыз анализдер... мунун баары акыл-эсиңизге жана денеңизге чоң стресс алып келет. PICSтин өнүгүшүнө бир нече факторлор салым кошот.

• Сиздеги медициналык абал: Сиздеги медициналык абалдын оордугу (мисалы, сепсис сыяктуу оор инфекция, дем алуу кыйынчылыгы) мунун негизги себеби болушу мүмкүн.
• Колдонулган дары-дармектер: Реанимация бөлүмүндө берилген кээ бир дары-дармектер, айрыкча тынчтандыруучу дарылар, акыл-эске таасир этиши мүмкүн.
• Өмүрдү сактап калуучу жабдуулар: Механикалык вентиляторлор жана эндотрахеалдык түтүктөр сыяктуу нерселер денеге жана акыл-эске чоң ыңгайсыздыкты жана жаракат алып келет.

Дарыгер муну кантип аныктайт?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал сизден ушул нерселер жөнүндө сурайт.

1. Сиздин медициналык тарыхыңыз: Сиз реанимация бөлүмүндө жүргөндө эмне болгон, кандай дарылоолорду алганыңыз сыяктуу нерселер.

2. Симптомдор жөнүндө суроо: Учурда кандай ыңгайсыздыкты сезип жатканыңызды түшүнүү үчүн кунт коюп угуңуз.

3. Медициналык кароо: Сиздин физикалык абалыңыз текшерилет.

Мындан тышкары, PICS абалын ырастоо үчүн төмөнкү тесттерди жүргүзүүгө болот:

• Когнитивдик тесттер: Эс тутумуңузду, көңүлүңүздү жана ой жүгүртүү жөндөмүңүздү өлчөөчү жөнөкөй тесттер.
• Анкеталар: Стресс, депрессия же тынчсыздануу сыяктуу абалдарыңыз бар-жогун билүү үчүн иштелип чыккан анкеталар.

ПИКСти дарылоонун кандай жолдору бар?

Эң жакшы жери, PICS үчүн дарылоо ыкмалары бар. Мунун бирдиктүү дарысы жок. Дарылоо сиздин симптомдоруңузга жараша болот. Сизге бир нече адистерден жардам суроо керек болушу мүмкүн.

• Дары-дармектер: Дарыгериңиз антидепрессанттар жана тынчсызданууга каршы дары-дармектер сыяктуу дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн.
• Физиотерапия: Бул дарылоо ыкмасы булчуңдарды чыңдоо, кайрадан жакшы басуу жана дененин тең салмактуулугун калыбына келтирүү үчүн абдан маанилүү.
• Эмгек терапиясы: Бул адамга күнүмдүк тапшырмаларды (мисалы, кийинүү, тамактануу, жуунуу) кайрадан өз алдынча аткарууга жардам берүүнү камтыйт.
• Сүйлөө терапиясы: Бул сүйлөөдө же жутууда кыйынчылыктар болсо, жардам берет.
• Реабилитация программалары: Зарыл болсо, сизди өпкө реабилитациясына же жүрөк реабилитациясына жөнөтсө болот.
• Кеңеш берүү жана психотерапия: Коркуу, кайгыруу жана травма сезимдерин басаңдатуу үчүн психиатр же кеңешчи менен сүйлөшүү абдан маанилүү.

Үй-бүлөңүзгө кантип жардам бере аласыз?

Жакын адамыңыз PICSтен айыгып жатканда, сиздин колдооңуз баа жеткис. Бул жерде сиз кыла турган бир нече нерселер бар:

• Чыдамдуулук менен угуңуз: Анын эмне деп жатканын чыдамдуулук менен угуңуз. Анын сезимдерин сыйлаңыз. "Андай деп ойлобоңуз" деген сыяктуу сөздөрдү айтуунун ордуна, "Мен сиздин кандай сезимде экениңизди түшүнөм" деп айтыңыз.
• Көңүл буруңуз: Аны физиотерапиялык көнүгүүлөрдү жасоого жана дарыгерге барууга үндөңүз. Эгер мүмкүнчүлүгүңүз болсо, аны менен барыңыз.
• Ага кичинекей жардам бериңиз: унутуп калган нерселерин эскертип туруңуз. Маанилүү нерселерди календарга белгилеп коюңуз.
• Тынч чөйрө түзүңүз: Үйүңүздөгү чөйрөнү тынч жана иреттүү кармаңыз. Ашыкча ызы-чууну жана башаламандыкты азайтыңыз.
• Өзүңүз жөнүндө да ойлонуп көрүңүз: эгер сизде PICS-F белгилери байкалса, өзүңүзгө жардам сураңыз. Эгер ден соолугуңуз чың болсо гана, жакын адамыңызга жардам бере аласыз.

Калыбына келүү жана качан дарыгерге кайрылуу керек

Айыгып кетүү убактысы ар бир адамда ар кандай болот. Айрым адамдар бир нече айдын ичинде толугу менен айыгып кетишет. Башкалары үчүн бир жыл же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. Эң негизгиси , багынбай, дарыланууну улантуу.

Реанимация бөлүмүнөн чыккандан кийин, дарыгериңиз менен байланышта болуу маанилүү. Эгер сизде же үй-бүлөңүздөгү кимдир бирөөдө PICS белгилери байкалып жатат деп ойлосоңуз, аны жашырбаңыз. Дарыгерге кайрылууну унутпаңыз.

Дарыгерге берилүүчү суроолор

• Бул ооруну аныктоо үчүн кандай тесттерди жасасам болот?
• Мен көңүл бурушум керек болгон башка белгилер барбы?
• Кандай дарылоо ыкмаларын сунуштайсыз? Терс таасирлери барбы?
• Бул симптомдор канча убакытка созулат деп ойлойсуз?
• Бул белгилер кийинчерээк кайра пайда болушу мүмкүнбү?

ПИКСтин алдын алууга болобу?

Азыр дүйнө жүзү боюнча ооруканалардагы медициналык кызматкерлер бейтаптар реанимация бөлүмүндө жатканда PICSтин пайда болушуна жол бербөө үчүн ар кандай аракеттерди жасап жатышат.

• Мүмкүн болушунча аз тынчтандыруучу каражаттарды колдонуу.
• Бейтап реанимация бөлүмүндө жатканда физиотерапиялык көнүгүүлөрдү баштоо.
• Өмүрдү сактап калуучу жабдууларга туташкан убакытты мүмкүн болушунча азайтыңыз.
• Бейтапка күн менен түндү айырмалоого жардам берүү.
• Үй-бүлө мүчөлөрүнө бейтапты көрүп, аны менен баарлашууга мүмкүнчүлүк берүү.

Мунун баары сизге реанимация бөлүмүнөн чыккандан кийин ден-соолукта жана бактылуу жашоого жардам берүү үчүн жасалат.