Бир эле дары баарына жардам береби? Келгиле, медицинанын келечеги жөнүндө сүйлөшөлү: Precision Medicine!

Эмне үчүн бир эле дары-дармектер жана дарылоо ыкмалары ар бир ооруга жана ар бир адамга жардам бербей турганын ойлонуп көрдүңүз беле? Кээде досуңузга бир эле ооруга каршы берген дарыңыз сизге жардам бербеши мүмкүн. Ошондуктан дүйнө бул жаңы медициналык ыкманы чечим катары айтып жатат. Бул "Так медицина" же "(Так медицина)" деп аталат. Келгиле, бүгүн бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү.

Precision Medicine деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул сизге туура келген, сизге гана тиешелүү медициналык дарылоо ыкмасы. Элестетиңиз, гендериңиз, жашаган чөйрөңүз, жашоо образыңыз – бул мунун баары жөнүндө маалымат алып, аларды сизге эң жакшы медициналык жардам көрсөтүү үчүн колдонуунун жаңы жолу. Ушундай жол менен окумуштуулар жана дарыгерлер кандай ооруларды алдын алуу ыкмаларын, кандай дары-дармектерди жана кандай топ ылайыктуу болорун алдын ала айта алышат. Бул "жекелештирилген медицина" деп да аталат.

Адатта, биз дарыгерлер көбүнчө дарылоону "орточо адамга" ылайыктуу жол менен пландаштырарын көрөбүз. Башкача айтканда, "бир өлчөм баарына туура келет" ыкмасы. Бул учурда алар адамдардын ортосундагы кичинекей айырмачылыктар жөнүндө көп ойлонушпайт. Демек, бул ыкма кээ бир адамдар үчүн, кээ бир оорулар үчүн жакшы иштейт. Бирок, кээ бир адамдар үчүн, кээ бир оорулар үчүн ал такыр иштебейт. Бул "(Так медицина)" деп аталган чечим. Бул сиздин денеңизге, гендериңизге жана жашоо образыңызга эң ылайыктуу дарылоону тандоону камтыйт.

Бул Precision Medicine демилгеси деген эмне?

Бул Америка Кошмо Штаттарындагы Улуттук саламаттыкты сактоо институттары (NIH) тарабынан башталган абдан маанилүү, атайын программа - башкача айтканда, ооруларды изилдеген жана ден соолукту жакшыртуу үчүн иштеген эң ири мекеме - дүйнөгө белгилүү бир катар изилдөө институттары менен биргеликте. Алардын эң чоң аракети - ооруларды дарылоо жана алдын алуу үчүн гендериңиз, айлана-чөйрөңүз жана жашоо образыңыз сыяктуу нерселерди колдонуунун эң жакшы жолдорун табуу.

Бул "Так медицина демилгесинин" кыска жана узак мөөнөттүү максаттары бар.

• " Кыска мөөнөттүү максат - бул "так медицина" концепциясын ракты изилдөөгө алып келүү. АКШнын Улуттук онкология институтунун окумуштуулары рактын биологиясын жана генетикасын тереңирээк түшүнүп, жаңы, натыйжалуу дарылоо ыкмаларын иштеп чыгууну каалашат. Элестетсеңиз, рак өнүккөндө, анын кандай рак экенин жана ага кандай генетикалык өзгөрүүлөр себеп болгонун так билсеңиз, ага ага таасир этүүчү дары бере аласыз, туурабы?"
• " Узак мөөнөттүү максат""Бул "(Так медицина)" саламаттыкты сактоонун бардык аспектилерине жайылтуу жөнүндө. Бул үчүн "(NIH)" "(Баарыбыздын изилдөө программасы)" деп аталган атайын изилдөө программасын баштады. Бул изилдөө аркылуу алар ар кандай генетикалык теги жана жашоо образы бар адамдардын чоң тобунан маалымат чогултуп, ал маалыматтарды колдонуп, саламаттыкты сактоону бардыгы үчүн кантип жакшыртууну табууга аракет кылып жатышат."

Precision Medicine компаниясынан кандай пайда алабыз?

Бул "Так медицина" ыкмасы ден соолугуңузду жана алган медициналык жардамыңызды көп жагынан жакшырта алат. Бул артыкчылыктарды карап көрүңүз:

• Дарыгериңиз сиздин генетикалык маалыматыңызды күнүмдүк медициналык жардамга жардам берүү үчүн колдоно алат. Бул канчалык баалуу болорун элестетип көрүңүз! Мисалы, кээ бир дары-дармектер белгилүү бир гендери бар адамдарда көбүрөөк терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Генетикалык маалыматыңызды билүү сизге ал дарыларды ичүүдөн качууга жардам берет.
• Биз оорулардын эмне үчүн пайда болорун жакшыраак түшүнөбүз . Бул жөн гана симптомдорду дарылоонун ордуна, оорунун негизги себебин дарылай алабыз дегенди билдирет.
• Сизге кайсы дарылоо ыкмалары эң ылайыктуу экенин алдын ала аныктай аласыз. Ошондо керексиз дары-дармектерди колдонууну жана терс таасирлерин азайта аласыз. Убакытты жана акчаны үнөмдөйсүз.
• Оорулардын алдын алуу, диагноз коюу жана дарылоонун алда канча өнүккөн ыкмалары бар. Ал тургай, айрым оорулар пайда боло электе эле аларга генетикалык жактан ийкемдүү экендигин аныктоого болот.
• Сиздин электрондук медициналык карталарыңыз (EHR) – компьютердик системада сакталган ооруларыңыздын, дары-дармектериңиздин жана анализдериңиздин жазуулары – оңой жеткиликтүү болот. Бул дарыгерлерге сиздин медициналык маалыматыңызга жетүү жана дарылоону пландаштыруу үчүн жеңилдик берет.

Precision Medicine учурда кайда колдонулат?

Дарыгерлер бул "так медицина" ыкмасын медицинанын көптөгөн тармактарында колдонуп жатышат. Ал дагы эле алгачкы баскычында болсо да, натыйжалары абдан кубандырат. Бул жерде бир нече мисал келтирилген:

• Так онкология
• Рак иммунотерапиясы
• Фармакогеномика
• Сейрек кездешүүчү оорулар

Булардын ар бири жөнүндө кененирээк сүйлөшөлүбү? Ошондо сиз мунун маанисин жакшыраак түшүнөсүз.

Так онкология деген эмне?

Дарыгерлер, адатта, ракты дененин кайсы бөлүгүндө жайгашканына (мисалы, өпкө рагы, эмчек рагы) же ткандын түрүнө (мисалы, лимфома) жараша классификациялашат. Бирок бул "Так медицина" менен алар азыр ар кандай рактын молекулярдык манжа издерин таап жатышат.Башкача айтканда, манжа издерибиз сыяктуу эле, биз ар бир ракка мүнөздүү болгон майда химиялык үлгүлөрдү жана генетикалык өзгөрүүлөрдү аныктайбыз. Бул маркерлерди колдонуу менен рак оорулары андан ары түрлөргө жана түрчөлөргө бөлүнөт.

Изилдөөчүлөр дененин ар кайсы бөлүктөрүндө өнүккөн рак ооруларынын молекулярдык деңгээлде көптөгөн окшоштуктары болушу мүмкүн экенин аныкташкан. Ошентип, бул "так онкология" дарыгерлерге адамдын рак оорусунун "ДНК кол тамгасына" негизделген дарылоо ыкмаларын тандоого мүмкүндүк берет. Бул баарына бирдей дары берүүнүн ордуна, алар ошол ракка, ошол генетикалык өзгөрүүгө атайын ылайыкташтырылган дарылоону бере алышат дегенди билдирет. Бул дарылоонун ийгиликтүү болушуна бир топ мүмкүнчүлүк берет.

Рак иммунотерапиясы деген эмне?

Денеңиздин иммундук системасы кээ бир рак ооруларынын өнүгүшүнө жол бербей турганын билчү белеңиз? Себеби, ал анормалдуу клеткаларды таанып, жок кылуу үчүн тубаса жөндөмгө ээ. Бирок, кээде рак клеткалары ушунчалык куу болгондуктан, бул иммундук системадан качып, жашынып, өсүп кетишет.

Бирок, "Рактын иммунотерапиясы" деп аталган бул ыкма аркылуу окумуштуулар азыр рак клеткаларын алдоодо! Кантип экенин билесизби? Сиз өзүңүздүн иммундук системаңызды колдонуп, ракты көзөмөлдөй аласыз, ал тургай кээде аны толугу менен айыктыра аласыз. Бул чындап эле укмуш, туурабы?

Мындай "рак иммунотерапиясы" дарылары денеңиздин табигый иммундук системасынын молекулаларынын аракетин туурай алат же ал тургай аларды күчөтө алат. Бул дарылардын түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• Ракка каршы антителолор рак клеткаларына жабышып, аларды жок кылат.
• Өзүңүздүн иммундук клеткаларыңызды алып, аларды лабораторияда "суперкубаттап" жана денеңизге кайра киргизүү ыкмалары.
• Дарылоочу вакциналар - бул иммундук системаңызды рак клеткаларына чабуул коюуга үйрөтүүчү атайын вакциналар.

Фармакогеномика деген эмне?

Бул бир аз терең тема, бирок абдан маанилүү. Фармакогеномика - бул сиздин ДНКңыздын сиз кабыл алган дары-дармектерге кандай жооп кайтарарын изилдөө. Бул тармак гендериңиздеги белгилүү бир өзгөрүүлөргө ылайыкташтырылган коопсуз, натыйжалуу дары-дармектерди жана дозаларды түзүү үчүн фармакологияны - дары-дармектерди изилдөөнү - жана геномиканы - гендерди изилдөөнү - айкалыштырат.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "Фармакогеномиканын" максаты - "бир өлчөм баарына туура келет" деген ыкмадан баш тартуу. Изилдөөчүлөр азыр денеңиздин ар кандай дары-дармектерге кандай реакция кыларына таасир этүүчү көптөгөн факторлор бар экенин билишет. Бул жөн гана жашыңыз, жынысыңыз же денеңиздин өлчөмү эмес. Мында гендериңиз да чоң роль ойнойт. "Так медицина" сизге денеңизге туура келген дарыны, туура дозада берүүгө аракет кылат. Ошондо дары туура иштейт жана терс таасирлери азыраак болот.

Сейрек кездешүүчү оорулар жана так медицина

Изилдөөчүлөрдүн айтымында, АКШда эле 25-30 миллионго жакын адам сейрек кездешүүчү генетикалык оорулардан жапа чегишет. Шри-Ланкада да ушундай бейтаптар бар. Бул ооруларды аныктоо жана дарылоо абдан кыйын. Жүздөгөн ушундай татаал медициналык көйгөйлөр (NIH) "Диагноз коюлбаган оорулар программасы" аркылуу изилденген. Бул изилдөөлөрдүн аркасында алар көптөгөн ушундай ооруларды аныктай алышкан. Генетикалык технологиянын өнүгүшү менен бул сейрек кездешүүчү ооруларды пайда кылган так генетикалык кемчиликтерди аныктоого мүмкүн болду.

Улуттук саламаттыкты сактоо институту (NIH) бул программаны көбүрөөк ооруларды изилдөө үчүн өлкө боюнча бир нече башка борборлорго кеңейтти. Алар бул сейрек кездешүүчү ооруларды тез арада натыйжалуу дарылоо ыкмаларын иштеп чыгуу үчүн башка бир нече өнөктөштөр менен иштешип жатышат. Precision Medicine ушундай адамдар үчүн чоң үмүт.

"Так медицина" менен "Жекелештирилген медицинанын" ортосунда кандай айырма бар?

АКШнын Улуттук изилдөө кеңешинин маалыматы боюнча, "Жекелештирилген медицина" - бул "Так медицинаны" билдирүү үчүн колдонулган эски термин. Башкача айтканда, эки термин бир эле нерсени билдирет.

Бирок, кеңеш адамдар "жекелештирилген" деп айтканда, ар бир адам ар башка, жекече дарылоо алат деп ойлошот деп бир аз тынчсызданып жатат. Бирок, "Так медицинанын" көңүлү сизге гана эмес. Тескерисинче, кайсы дарылоо ыкмалары кайсы адамдардын топторуна, башкача айтканда, сиз менен бирдей генетикалык мүнөздөмөлөргө жана жашоо образына ээ болгондорго эң жакшы натыйжа берерин аныктоого багытталган. Азыр "Так медицина" эң кеңири колдонулган жана ылайыктуураак деп эсептелген термин. Бирок, адамдар дагы эле бул эки терминди бири-биринин ордуна колдонушат. Эң негизгиси, бул ыкма бардыгына бирдей мамиле кылуунун ордуна, так жана натыйжалуу дарылоону камсыз кылууга аракет кылат.

Бул окуядан үйгө алып кеткибиз келген эң маанилүү нерсе эмне?

Сиздин гендериңиз, жашаган чөйрөңүз, жашоо образыңыз – мунун баары ден соолугуңузга таасир этет. "Так медицинанын" акыркы максаты – ушул факторлордун баарын изилдеп, сизди коргоо жана жардам берүү үчүн чараларды көрүү. Андан кийин, баарына бирдей дарылоону берүүнүн ордуна, дарыгерлериңиз сизге ылайыктуу ооруларды алдын алуу жана дарылоо планын түзө алышат. Дарыгерлер буга чейин эле медицинанын көптөгөн тармактарында "Так медицинаны" колдонуп жатышат. Бирок, келечекте саламаттыкты сактоо тармагын өзгөртө турган көптөгөн мүмкүнчүлүктөр бар, аны элестетүү кыйын. Демек, бул биздин саламаттыкты сактоо келечегибиз үчүн чындап эле чоң үмүт!

"Эсиңизде болсун, "Так медицина" ар бир адам үчүн уникалдуу дары түзүү жөнүндө эмес, сизге окшош мүнөздөмөлөрү бар адамдардын тобу үчүн эң ылайыктуу жана натыйжалуу дарылоону тандоо жөнүндө."

Бул технология андан ары өнүккөн сайын, биз дагы көптөгөн оорулар менен ийгиликтүү күрөшө алабыз. Ошондуктан, ушул сыяктуу жаңы нерселерден кабардар болуп туруу абдан маанилүү.

Так медицина, генетика, ракты дарылоо, жекелештирилген медицина, келечек медицинасы, саламаттыкты сактоо технологиялары