Ошондой эле, күч жумшаганда, тепкичтен чыкканда же кадимки жумуштарды жасаганда демиңиз кысылып же демиңиз кысылып калабы? Кээде мунун себеби өпкөңүздө көптөн бери калып калган эски кан уюп калышы мүмкүн. Адатта, бул абалды дары-дармек менен көзөмөлдөөгө аракет кылсаңыз да, эгер ал жардам бербесе, дарыгерлер сизди өмүрүңүздү сактап кала турган атайын операцияга жөнөтүшөт. Бүгүн биз ошол татаал, бирок абдан маанилүү операция, ФТЭ жөнүндө сөз кылабыз.
Бул ПТЭ операциясы деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, ПТЭ - бул өпкө тромбоэндартерэктомиясынын кыскартылышы. Бул өпкөңүздөгү негизги кан тамырларында (өпкө артерияларында) тыгылып калган эски кан уюган жерлерди жана тырык ткандарын алып салуучу хирургиялык процедура. Бул атайын билимди талап кылган бир аз татаал процедура. Бирок ал кээ бир бейтаптарды толугу менен айыктыра алат.
ПТЭ хирургиясы кандай ооруларды дарылайт?
Бул операция негизинен CTEPH (өнөкөт тромбоэмболиялык өпкө гипертензиясы) деп аталган ооруну дарылоо үчүн жасалат. Сиз: "Бул чындап эле узун ат экен", - деп ойлошуңуз мүмкүн, туурабы? Жөнөкөйлөштүрөлү.
Элестетсеңиз, кимдир бирөөнүн өпкөсүндө кан уюп калган. Биз аны "өпкө эмболиясы (ӨЭ)" деп атайбыз. Көпчүлүк учурда, бул кан уюп калган жерлерге канды суюлтуучу дарылар берилгенде эрийт. Бирок өтө сейрек учурларда, кээ бир адамдарда бул кан уюп калган жерлер толугу менен эрибей, өпкөдөгү кан тамырлардын дубалдарына жабышып, убакыттын өтүшү менен тырык тканына айланат.
Эски кан уюп калганда жана тырык тканы өпкөдөгү кан тамырларды бүтөп калганда, ал тамырлардын ичиндеги кан басымы өтө жогорулайт. Муну биз КТЭФ деп атайбыз.
Бул жүрөктүн оң тарабынын өпкөгө кан айландыруу үчүн көбүрөөк иштешине алып келет. Убакыттын өтүшү менен бул жүрөк жетишсиздиги жана өпкөнүн жабыркашы сыяктуу олуттуу ооруларга алып келиши мүмкүн. КТЭФны айыктыра турган жалгыз дарылоо ыкмасы - бул ПТЭ хирургиясы.
Бул операция кимге керек? Аны баары жасата алабы?
Эгерде сизде CTEPH болсо, анда сизге PTE операциясы жасалышы мүмкүнбү же жокпу, бир нече факторлор аныктайт.
| Карап чыгуу | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Симптомдордун оордугу | Дем алуунун кысылышы жана ышкырык сыяктуу симптомдоруңуз канчалык оор. |
| Кан уюган жерлердин жайгашкан жери | Кан уюган жерлер жана тырык ткандары хирургиялык жол менен коопсуз алынып салынуучу жерлерде да жайгашкандыгы чындык. |
| Жалпы ден соолугуңуз | Жашыңыз, жүрөк жана өпкө функцияңыз жана башка медициналык оорулардын бар же жок экендиги да маанилүү. |
Бардык эле CTEPH бейтаптары бул операцияга жарамдуу эмес. Бейтаптардын болжол менен 40%ы бул операцияга жарамдуу эмес. Мунун себеби, бул абдан татаал операция.
Эмне үчүн операция ушунчалык татаал?
Операция учурунда жүрөгүңүз менен өпкөңүзгө жүрөк-өпкө айлануу аппараты коюлуп, айрым жумуштарды аткарууга жардам берерин элестетип көрүңүз. Андан кийин хирург өпкөңүздүн ичин көрө алышы үчүн, денеңиздин температурасы 18 градус Цельсийге (65°F) чейин төмөндөтүлүп, кан айлануу бир азга токтойт. Бул "терең гипотермиялык кан айлануунун токтошу" деп аталат. Кабатыр болбоңуз, бул процедура хирургга мээңизди ар кандай зыяндан коргоо менен бирге кан уюган жерлерди жана тырык ткандарын абдан таза алып салууга мүмкүндүк берет.
Хирургиялык операцияга кантип даярдануу керек?
Дарыгериңиз сизге операциядан мурун керектүү бардык көрсөтмөлөрдү берет. Адатта, алар сизге төмөнкүлөргө көңүл бурууну айтышат:
- Дары-дармектер: Операциядан бир нече күн мурун сизден канды суюлтуучу каражаттарды (мисалы, аспирин жана варфарин) жана кээ бир ооруну басаңдатуучу каражаттарды (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар) ичүүнү токтотуу суралат, анткени алар операция учурунда кан агуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн.
- Тамак-аш жана суусундуктар: Операциядан бир нече саат мурун сизден ачка болуу (жебей жана суусундук ичпөө) суралат. Наркоз берилгенде ач карынга ээ болуу коопсуз.
- Тамеки чегүү жана алкоголь: Эгер сиз экөөнү тең колдонсоңуз, операция алдында толугу менен токтотуу абдан маанилүү, анткени алар айыгуу процессин кечеңдетип, татаалдашуу коркунучун жогорулатат.
Операциядан кийин эмне болот?
Операциядан кийин сиз реанимация бөлүмүнө (РЭБ) жаткырыласыз. Ошол түнү ошол жерде болосуз. Эртеси эртең менен алар сиздин өз алдынча дем ала алаарыңызды текшерип, андан кийин жасалма дем алдыруучу аппаратты алып салышат.
Адатта, сиз ооруканада 7-10 күн жатасыз. Бул убакыттын ичинде сиз акырындык менен баса баштайсыз. Ошондой эле, үйгө кетээрден мурун кычкылтек керекпи же жокпу, билүү үчүн бир нече анализдерден өтөсүз. Бул ачык жүрөк операциясынан кийин калыбына келүүгө окшош тажрыйба.
Кандай пайдалары жана тобокелдиктери бар?
Кандай гана хирургиялык операция болбосун, ПТЭнин да пайдасы жана тобокелдиги бар.
| Артыкчылыктары | Тобокелдиктер |
|---|---|
| CTEPHден толук айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү. | Операция учурунда өлүм коркунучу (азыр 1% га чейин төмөндөгөн). |
| Дем алуу жана көнүгүү жөндөмүнүн олуттуу жакшырышы. | Инсульт коркунучу (1%-2%). |
| Жүрөктүн оң тарабындагы жабыркоодон кийин калыбына келтирүү. | Өпкө гипертензиясы (ӨГ) операциядан кийин да белгилүү бир деңгээлде калат. |
| Операциядан кийин узак жана дени сак жашоо мүмкүнчүлүгү. | Жүрөктүн айланасында суюктуктун топтолушу (перикарддык эффузия). |
Шашылыш!
Эгерде операциядан кийин көкүрөгүңүздө күтүүсүз катуу оору, дем алуу кыйындашы же эсиңизди жоготуу пайда болсо, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) кайрылыңыз. Ошондой эле, эгерде операция жасалган жерде шишик, кызаруу, ириң же ысытма сыяктуу белгилер пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
Калыбына келтирүү убактысы кандай?
Толук калыбына келүү үчүн 3 айга жакын убакыт талап кылынат.
- Алгачкы 6 жума: Унаа айдоого, жумушка барууга же 4,5 кг (10 фунт) ашык салмак көтөрүүгө болбойт.
- 7-12-жумалар: 11 кг (25 фунт) чейинки салмакты көтөрө алат.
- 12 жумадан кийин: Адатта, эч кандай чектөөлөр жок.
Дем алуу жана көнүгүү жасоо жөндөмүңүз операциядан кийин 4 жылга чейин акырындык менен жакшырышы мүмкүн.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- ПТЭ өпкөдөгү эски кан уюган жерлерди алып салуу үчүн татаал операция болгону менен, ал КТЭФ деп аталган ооруну толугу менен айыктыра алат.
- Бул операция баарына эле жага бербейт. Дарыгериңиз жана адистер тобу сизге туура келеби же жокпу, чечишет.
- Операциядан кийин калыбына келүү убактысы бир аз узагыраак болсо да, жашоо сапатыңыз, дем алуу жөндөмүңүз жана кыймылдуулугуңуз бир топ жакшырат.
- Операциядан кийин, кан уюп калышынын алдын алуу үчүн өмүр бою антикоагулянттарды ичүү керек болот.
- Дарыгерге өз убагында көрүнүп, текшерүүдөн өтүү абдан маанилүү. Сизди тынчсыздандырган ар кандай ыңгайсыздыктар тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн коркпоңуз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз