Бөйрөгүңүздө ушундай шишик барбы? (Бөйрөк ангиомиолипомасы) – Кабатыр болбоңуз, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү!

Бөйрөктөрүбүздүн ичинде ар кандай шишиктер пайда болушу мүмкүн деп ойлоп көрдүңүз беле? Кээде бул шишиктер башка бир нерсеге жасалган текшерүү учурунда кокустан эч кандай симптомсуз табылат. Мисалы, бөйрөктө пайда болгон, бирок көбүнчө рак эмес (б.а. залалсыз) шишиктин бир түрү "(Бөйрөк ангиомиолипомасы)" же "(АМЛ)" деп аталат. Аты бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок келгиле, бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү.

Бул "(Бөйрөк ангиомиолипомасы)" же "(ББА)" деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бөйрөк ангиомиолипомасы - бул бөйрөгүңүздө пайда болгон шишик. Эң жакшы жери, бул шишиктердин көпчүлүгү рак эмес (залалсыз) . Бул алардын кандайдыр бир олуттуу көйгөйлөрдү жаратышы күмөн дегенди билдирет. Бирок, сейрек учурларда, бул шишиктер жарылып, кан агууга алып келиши мүмкүн, бул абдан олуттуу, кээде өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Эми сиз "Шишиктин пайда болушу деген эмнени билдирет?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Биздин денебизде денебизди сактоо үчүн кадимкидей бөлүнүп, өсүүчү клеткалар бар. Бирок, кээде бул клеткалар көзөмөлдөнбөй жана ашыкча өсө баштайт . Дал ошондо шишик пайда болот. "(Бөйрөк ангиомиолипомасы)" деп аталган бул шишик үч негизги бөлүктөн турат:

• Кан тамырлар
• Булчуң клеткалары
• жана май клеткалары (май)

Бул үчөө биригип, өзгөчө жемиш жаратат.

"(AML)" деп аталган бул абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, бул бөйрөктүн залалсыз (рак эмес) шишигинин эң кеңири таралган түрү . Статистикалык маалыматтарга ылайык, бул оору ар бир 1000 адамдын 2синен 6сына чейин жабыркайт. Бул өзгөчө 50 жаштан ашкан аялдарда көп кездешет. Ошондуктан, эгер сиз ушул курактык топтогу аял болсоңуз, муну билип алганыңыз оң.

Бул "(Бөйрөк ангиомиолипомасы)" башка оорулар менен байланыштуубу?

Ооба, кээде бул "(Бөйрөктүн лейкоцитозу)" оорусу башка бир катар ден соолук көйгөйлөрү менен бирге байкалышы мүмкүн. Башкача айтканда, бул "(Блейкоцитоз)" шишиктеринин ошол оорулар менен ооруган адамдарда пайда болуу тенденциясы бар. Мындай оорулардын айрымдары:

• Лимфангиолеиомиоматоз (ЛАМ) - Бул негизинен өпкөгө таасир этүүчү сейрек кездешүүчү оору.
• Нейрофиброматоз 1-тип - Бул нерв системасында шишиктерди пайда кылган генетикалык оору.
• Туберкулездук склероз комплекси (ТСК) - бул дагы генетикалык оору. Залалдуу шишиктер дененин ар кайсы бөлүктөрүндө, мисалы, мээде, бөйрөктө, жүрөктө, өпкөдө жана териде өнүгөт. Бул оору менен бирге ЖМЛ шишиктери да көп кездешет.
• `(фон Гиппел-Линдо оорусу)` – Бул ошондой эле генетикалык оору болуп саналат, ал ар кандай органдарда шишиктердин жана суюктукка толгон кисталардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.

Ошентип, эгер сизде ушул оору болсо, дарыгерлер дагы "(AML)" деп издешет.

Эмне үчүн бул "(Бөйрөк ангиомиолипомасы)" пайда болот? Себеби эмнеде?

Мунун негизги себеби биздинГендин өзгөрүшү генетикалык мутация деп аталат. Тактап айтканда, бул өзгөрүү "(TSC1)" же "(TSC2)" деп аталган эки генде пайда болот. Бул гендер "шишикти басуучу гендер" деп аталат. Башкача айтканда, бул гендердин функциясы клеткаларыбыздын каалабаган өсүшүн көзөмөлдөө болуп саналат.

Бул "(TSC)" гени туберин деп аталган белокту өндүрөт. Бул белок клеткалардын өсүшүн жана өлчөмүн көзөмөлдөөгө жардам берет. Элестетсеңиз, эгерде бул "(TSC)" генинде мутация же өзгөрүү болсо, эмне болот? Анда туберин белогунун өндүрүлүшү үзгүлтүккө учурайт. Андан кийин клеткаларды "токтотуу" сигналы туура эмес берилет. Натыйжада, клеткалар көзөмөлдөнбөй өсө баштайт жана акырында "(AML)" сыяктуу шишик пайда болот. Түшүндүңүзбү?

"(Бөйрөк ангиомиолипомасы)" белгилери кандай?

Көп адамдар бөйрөктүн AML оорусу бар экенин билишпейт! Себеби көпчүлүк учурда эч кандай симптомдор болбойт . Ал башка себептен улам бөйрөктү текшерүүдөн (мисалы, УЗИ) өткөндө гана кокустан аныкталат.

Бирок, сейрек учурларда, бул "(AML)" шишик симптомдорду жаратышы мүмкүн. Кээде шишик "(арткы ич көңдөйүнө кан агуу)" деп аталган абалдан улам аныкталат. Бул бир аз олуттуураак. Жөнөкөй сөз менен айтканда, шишиктин бир бөлүгү жарылып , курсак көңдөйүнүн артындагы боштукка кан агууну баштайт. Бул шашылыш жардам жана өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Мындан тышкары, өтө сейрек кездешүүчү дагы бир нече белгилер бар:

• Анемия - Бул организмде дени сак эритроциттер жетишсиз экенин билдирет.
• Ичте, белде жана жамбашта оору же ыңгайсыздык сезүү.
• Заарада кандын же кан клеткаларынын болушу (гематурия) .
• Жогорку кан басымы (гипертония) .
• Бөйрөк жетишсиздиги - Бул өтө сейрек кездешет.
• Колго илинип калгандай сезилген шишикти сезүү.
• Заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы .

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, медициналык жардамга кайрылганыңыз оң.

Бул оору (бөйрөк ангиомиолипомасы) кантип диагноз коюлат?

Жогоруда айтылгандай, көпчүлүк учурда бул "AML" шишиктери кокустан аныкталат. Алар башка себептен улам курсак текшерүү учурунда же мурда сөз кылган "тубероздук склероз" сыяктуу окшош оорулары бар адамдарды үзгүлтүксүз текшерүү учурунда аныкталат.

Дарыгер сизде бөйрөктүн AML бар же жок экенин курсагыңыздын ички бөлүгүн сүрөткө тарткан бир нече сүрөт текшерүүлөрүн жүргүзүү менен так айта алат:

• (КТ) (Компьютердик томография)
• (МРТ) (Магниттик-резонанстык томография)
• `(УЗИ сканерлөө)` (УЗИ сканерлөө)

Көпчүлүк учурларда, диагноз коюу үчүн ушул сүрөткө тартуу тесттеринин бири жетиштүү. Бул бөйрөк ангиомиолипомаларында май болгондуктан, алар көбүнчө сканерлөөдө алтын сары түстө көрүнөт . Бул шишиктердин өлчөмү 1 смден 20 смге чейин болушу мүмкүн. Эң көп кездешкен өлчөмү болжол менен 9 см.

Бирок, кээде медициналык топ шишиктин залалсыз же рак экенин так айта албасачы? Андай учурда алар бөйрөктүн биопсиясын сунушташы мүмкүн. Бул шишиктин кичинекей бөлүгүн хирургиялык жол менен алып салуу жана аны микроскоп менен текшерүүнү камтыйт. Бул клеткалардын рак экенин же жок экенин аныктоого жардам берет.

"(Бөйрөк ангиомиолипомасын)" дарылоонун кандай жолдору бар?

"(Бөйрөк ангиомиолипомасын)" дарылоо ар кандай болушу мүмкүн. Бул шишиктин көлөмү, симптомдору бар же жок экендиги жана жалпы ден соолугуңуз сыяктуу көптөгөн факторлорго жараша болот. Дарылоонун бир нече негизги жолдору бар:

1. Активдүү байкоо жүргүзүү:

Бул "байкоо жана күтүү" деп да аталат. Эгерде бөйрөк ангиомиолипомасы кичинекей болсо (адатта 4 сантиметрден аз) жана эч кандай белгилери жок болсо , дарыгериңиз бул ыкманы сунушташы мүмкүн. Сизге эч кандай дарылоо жүргүзүлбөйт. Бирок, сиз шишиктеги ар кандай өзгөрүүлөрдү үзгүлтүксүз сканерлөө менен көзөмөлдөп турасыз .

2. Дары-дармек:

Айрым AML шишиктери mTOR ингибиторлору деп аталган дары-дармектердин классына жооп берет. Булар ген мутациясына багытталган максаттуу терапиялар. Бул дары-дармектер шишиктин өсүшүн токтото алат же аны кичирейте алат.

3. Хирургиялык операция:

Дарыгер төмөнкү учурларда хирургиялык операцияны сунушташы мүмкүн:

• Эгерде "(AML)" симптомдорду пайда кылса (мисалы, оору, кан агуу).
• Эгерде шишик 4 сантиметр же андан чоң болсо (анткени чоңураак шишиктер жарылып, кан агуу ыктымалдыгы жогору).
• Эгерде шишик рак болушу мүмкүн деген шек болсо .
• Эгер сиз төрөй турган курактагы аял болсоңуз (кош бойлуулук учурундагы гормоналдык өзгөрүүлөр шишиктин өсүп, жарылып кетүү коркунучун азайтышы мүмкүн).
• Сиз тез жардам же андан кийинки кызматтарга жетүү кыйын болгон аймакта жашайсыз (анткени, кан кетүү сыяктуу шашылыш учурларда тез жардам талап кылынат).

Хирургиялык дарылоонун бир нече ыкмалары бар:

• Эмболизация: Бул шишикке кан жеткирүүчү кан тамырларды бүтөөнү камтыйт. Бул бөйрөктүн AMLинен улам кан кетүү учурларында абдан пайдалуу процедура.
• `(Нефрэктомия)` (Нефрэктомия):Бул учурда, жабыркаган бөйрөктүн бир бөлүгү же толугу менен алынып салынат.
• Жарым-жартылай нефрэктомия же нефронду сактоочу операция: Бул бөйрөктүн дени сак бөлүгүн бүтүн бойдон калтырып, шишикти гана алып салууну камтыйт. Дарыгерлер мүмкүн болушунча бул ыкманы колдонууга аракет кылышат.
• Радиожыштыктык абляция: Бул анормалдуу ткандарды (шишикти) жок кылуу үчүн жогорку жылуулукту колдонот.

Бөйрөктүн AML оорусунун өнүгүү коркунучун азайта аламбы?

Чынын айтканда, "(Бөйрөк ангиомиолипомасынын)" өнүгүшүнө алып келүүчү генетикалык мутациялардын алдын алуу үчүн биз эч нерсе кыла албайбыз. Булар биздин көзөмөлүбүздөн тышкары болуп жаткан нерселер.

Бирок, эгер сизде мурда талкууланган байланышкан оорулардын бири болсо (мисалы, туберкулез склерозунун комплекси, лимфангиолеомиоматоз, 1-типтеги нейрофиброматоз, фон Гиппел-Линдо оорусу) , үзгүлтүксүз сүрөткө тартуу тесттеринен өтүү абдан маанилүү . Андан кийин, эгерде AML өнүккөн болсо, аны алгачкы этапта аныктоого болот . Ошентип, зарыл болгон дарылоону эрте баштоого жана татаалдашуу коркунучун азайтууга болот.

Эгерде менде ушул оору болсо, эмнени күтүшүм керек?

Жакшы жаңылык, бөйрөк ангиомиолипомаларынын көпчүлүгү кичинекей жана сейрек олуттуу көйгөйлөрдү жаратат . Бирок, алардын аз пайызы залалдуу шишикке айланып же катуу кан кетиши мүмкүн. Ошондуктан, эгер сизде бөйрөктүн AML оорусу болсо , аларды кылдаттык менен көзөмөлдөө маанилүү . Дарыгериңиз сизге канча жолу сүрөткө тартуу керек экенин айтып берет.

Эсиңизде болсун, AML дарылоодон кийин да кайталанышы мүмкүн. Ошондуктан, медициналык топ менен байланышта болуп, алар сунуштагандай үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп туруу абдан маанилүү.

Качан медициналык кеңеш алышым керек?

Эгерде сизге бөйрөктүн AML диагнозу коюлган болсо же AML менен байланышкан ооруңуз болсо, ретроперитонеалдык кан агуунун белгилерин билүү маанилүү . Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз :

• Эгерде заараңызда кан болсо.
• Эгерде сизде курсагыңыздын жогорку бөлүгүндө же жамбаш аймагында тынымсыз, басылбаган оору болсо.
• Эгерде сиз шоктун белгилерин байкасаңыз:
• Башаламандык
• Жүрөктүн тез кагышы
• Баш айлануу
• Тайыз дем алуу
• Кубарыңкы тери

Эгер сиз ушундай нерсени көрсөңүз, кечиктирбеңиз.

Акырында, эмнени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, демек, биз сөз кылып жаткан "(Бөйрөк ангиомиолипомасы)" же "(АМЛ)" бөйрөктө пайда болгон жана көбүнчө залалдуу эмес (залалсыз) шишик.Көпчүлүк учурда, бул кокустан, башка текшерүү учурунда аныкталат. Эгер сизге ушул типтеги "(Бөйрөктүн лейкозунун миокард инфаркты)" диагнозу коюлган болсо, дүрбөлөңгө түшпөңүз . Сиз үчүн кайсы дарылоо же мониторинг ыкмасы эң жакшы экенин чечүү үчүн дарыгериңиз менен кеңешиңиз.

Эң негизгиси, бул шишиктерди үзгүлтүксүз көзөмөлдөп туруу керек . Ушундай кылуу менен сиз кан агуу сыяктуу олуттуу оорунун өнүгүшүнүн алдын ала аласыз. Анткени, эгерде ушундай нерсе болуп кетсе, ал өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Андыктан, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарып, өз убагында текшерүүдөн өтүңүз. Ден соолугуңуз сиздин колуңузда!

Бөйрөк ангиомиолипомасы, AML, бөйрөк шишиктери, бөйрөк оорусу, туберкулез склерозу, бөйрөктөн кан кетүү, генетикалык мутациялар