Кээде дем алуу кыйындап, көкүрөгүңүз кысылып жаткандай сезилеби же тепкичтен чыкканда же бир аз күч-аракетти талап кылган бир нерсе кылганда эсиңиз ооп кетеби? Бул симптомдордун көптөгөн себептери болушу мүмкүн. Негизги себептердин бири - жүрөк булчуңунун калыңдашы. Медициналык терминдер менен айтканда, муну "Гипертрофиялык кардиомиопатия" деп атайбыз. Андыктан, бул абалды дары-дармек менен көзөмөлдөө кыйын болгондо, дарыгерлер сунуштаган атайын операция бар. Бүгүн биз "Септалдык миэктомия" деп аталган операция жөнүндө сөз кылабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөк дубалынын мындай калыңдашы эмнени билдирет?
Жүрөгүбүз абдан укмуштуудай орган. Ал төрт бөлмөлүү кичинекей үйгө окшош. Эки үстүнкү бөлмө (атрия) жана эки астыңкы бөлмө (камера) бар. Алардын астындагы эки негизги бөлмө, башкача айтканда, оң жана сол бөлмөлөр, ортосунда калың дубал менен бөлүнгөн. Булчуңдардан турган бул дубалды биз "септум" деп атайбыз.
"Гипертрофиялык кардиомиопатия" деп аталган ооруда бул септумдагы булчуң өтө калыңдайт. Эгер үйүңүздөгү эки бөлмөнү бөлүп турган дубал күтүүсүздөн шишип, бир бөлмөнү ичкери түртүп жиберсе, эмне болорун элестетип көрүңүз. Бул жерде дал ушундай болуп жатат. Бул калыңдаган дубал ичкери, айрыкча денеге кан айландыруучу негизги камера болгон сол карынчага түртүлөт.
Андан кийин кандын жүрөктөн чыгуу жолу жабылып калат. Ушул себептен жүрөк дененин калган бөлүгүнө канды айдап жеткирүү үчүн кадимкиден көбүрөөк басым астында иштөөгө аргасыз болот. Ошондуктан биз мурда сөз кылган симптомдор, мисалы, дем алуунун кысылышы жана көкүрөк оорусу пайда боло баштайт. Бул оору кээ бир адамдарда тубаса болушу мүмкүн же кийинчерээк пайда болушу мүмкүн.
Септалдык миэктомия операциясы кимге керек?
Мындай оору менен ооругандардын баарына эле операция жасоонун кажети жок. Дарыгер алгач симптомдорду дары-дармектер менен көзөмөлдөөгө аракет кылат. Бирок, кээ бир учурларда, хирургиялык операция эң жакшы чечим болуп саналат.
- Дары-дармектер менен симптомдорду көзөмөлдөй албагандар үчүн: Эгерде көкүрөк оорусу, дем алуунун кыйындашы жана баш айлануу сыяктуу симптомдорду дары-дармектер менен көзөмөлдөө мүмкүн болбосо, дарыгериңиз бул операцияны карап көрүшү мүмкүн.
- Жүрөк дубалы (перде) өтө калың болгондор үчүн: Айрым адамдарда симптомдор азыраак болгону менен, эгерде перде өтө калың болуп, кан айланууга олуттуу тоскоолдук жаратса, бул операция сунушталат.
- Кош бойлуу болууну каалаган аялдар үчүн:Эгерде бул оору менен ооруган аял кош бойлуу болууну үмүттөнүп жатса, белгилери өтө оор болбосо да, кээде бул операция сунушталат. Кош бойлуулук учурунда жүрөккө басым күчөгөндүктөн, бул тоскоолдукту эрте алып салуу коопсуз.
Операциядан мурун эмне кылуу керек?
Операциядан мурун дарыгер жүрөктүн абалын кылдат текшерүү үчүн бир нече анализдерди жүргүзөт. Тынчсыздануунун кажети жок. Булар операцияны мүмкүн болушунча коопсуз жана ийгиликтүү жасоо үчүн керектүү болгон бардык маалыматты алуу максатында жасалат.
| Сыноо | Жөнөкөй сөз менен айтканда, эмне үчүн мындай кылыш керек? |
|---|---|
| Кан анализдери | Дененин жалпы ден соолугун текшерип, башка көйгөйлөр бар же жок экенин текшериңиз. |
| ЭКГ (электрокардиограмма) | Жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн текшерип, жүрөктүн согушунун ритми жөнүндө билип алыңыз. |
| Эхокардиограмма (Эхокардиография) | Жүрөктүн видеосун тартып, жүрөктүн камераларынын, клапандарынын жана дубалдарынын калыңдыгын так өлчөңүз. |
| Жүрөктүн МРТсы | Жүрөктүн абдан даана жана деталдуу сүрөттөрүн тартып, калыңдаган булчуң аймагын аныктаңыз. |
| Жүрөк катетеризациясы | Жүрөктүн ичиндеги басымды жана кан тамырларда кандайдыр бир тыгындар бар же жок экенин текшерүү үчүн кан тамыр аркылуу жүрөккө кичинекей түтүк өткөрүлөт. |
Мындан тышкары, эгер сиз канды суюлтуучу дарылар сыяктуу кандайдыр бир дары-дармектерди ичип жатсаңыз, дарыгериңиз операциядан бир нече күн мурун аларды ичүүнү токтотууну сунуштайт.Эгер сиз тамеки чексеңиз, операциядан мурун тамекини таштоо сиздин айыгып кетишиңизге чоң жардам берет.
Операция кантип жасалат?
Бул ачык жүрөк операциясы. Бирок бүгүнкү күндөгү технологиянын жардамы менен булар абдан ийгиликтүү жана коопсуз жасалат.
1. Наркоз: Биринчиден, сиз толугу менен наркоз аласыз. Бул операция учурунда эч кандай ооруну сезбейсиз жана терең уйкуда болосуз дегенди билдирет.
2. Хирургиялык операция: Хирург жүрөккө жетүү үчүн көкүрөктүн ортосунан, эки жагынан төш сөөгү (стернум) аркылуу кесик жасайт.
3. Жүрөк-өпкө аппараты: Андан кийин сиз "жүрөк-өпкө аппаратына" туташасыз. Бул аппарат операция учурунда жүрөгүңүздүн жана өпкөңүздүн ишин аткарат.
4. Булчуңду алып салуу: Андан кийин хирург септумдун керексиз коюуланып калган булчуң бөлүгүн этияттык менен кесип алып салат. Бул тыгылып калган кан агымын кайра ачат.
5. Аягы: Андан кийин сиз жүрөк-өпкө аппаратынан ажыратыласыз, төш сөөгүңүздүн абалы кайра коюлат жана көкүрөк кесиги эрүүчү тигиштер менен жабылат.
Бул операциянын баары, адатта, үч-төрт саатка созулат.
Операциядан кийин эмне болот?
Операциядан кийин сиз түз эле реанимация бөлүмүнө (РЕБ) жаткырыласыз. Ал жерде дарыгерлер жана медайымдар сиздин абалыңызды кылдаттык менен көзөмөлдөп турушат. Сизде бир-эки күн бою заара катетери же көкүрөк дренажы болушу мүмкүн, бирок алар жөнүндө кабатыр болбоңуз.
Эки күндөн кийин, физиотерапевттин жардамы менен, төшөктөн туруп, бир аз баса башташыңыз керек. Көпчүлүк адамдар ооруканада беш күндөн аз убакытка калышат. Үйгө баргандан кийин бир аз убакытка чарчап калуу кадыресе көрүнүш. Бир нече жуманын ичинде кадимки күч-кубатыңызга кайтып келесиз.
Бул операциянын кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Ар кандай хирургиялык операция сыяктуу эле, бул операциянын да пайдасы жана анча чоң эмес тобокелдиктери бар.
| Негизги артыкчылыктары | Потенциалдуу тобокелдиктер |
|---|---|
| Көкүрөк оорусу (стенокардия) жана дем алуунун кысылышы (дем кысылуу) сыяктуу симптомдор дээрлик толугу менен жоголот. | Жүрөктүн же өпкөнүн айланасында суюктуктун топтолушу. |
| Жүрөктү чарчатпай иштей билүү. | Жүрөк ритминин бузулушу (атриалдык фибрилляция). |
| Өмүр бою кадимки, дени сак адамдай жашоо жөндөмү. | Жүрөктүн электрдик сигналдарынын бузулушу (жүрөк блокадасы). |
Бул тобокелдиктер баарына эле тиешелүү эмес. Атап айтканда, жүрөктүн башка оорулары бар адамдарда, тамеки чеккендерде жана 65 жаштан ашкандарда тобокелдик бир аз жогорулашы мүмкүн. Бирок жалпысынан алганда, септалдык миэктомия - бул абдан жогорку ийгилик көрсөткүчүнө ээ болгон операция (94% дан жогору).
Операциядан кийин качан дарыгерге көрүнүшүм керек?
Үйгө баргандан кийин, кандайдыр бир кыйынчылыктардын белгилери байкалса, дароо дарыгерге кайрылуу абдан маанилүү.
- Жаракатка байланыштуу көйгөйлөр: Эгерде хирургиялык жарааттын айланасы өтө кызарып, шишип же жылуу сезилсе.
- Дене табынын көтөрүлүшү: Эгерде термометрде дене табыңыз 38 Цельсийден (100,4 Фаренгейт) жогору болсо.
- Салмак кошуу: Эгерде бир жуманын ичинде салмагыңыз күтүүсүздөн 2,5 кг (5 фунт) ашык көбөйсө (бул суюктуктун топтолушунун белгиси болушу мүмкүн).
Эгерде сизде ушул сыяктуу бир нерсе болсо, дүрбөлөңгө түшпөңүз, бирок дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- «Септалдык миэктомия» – бул жүрөк булчуңунун калыңдашы менен коштолгон «гипертрофиялык кардиомиопатия» оорусунда жасалуучу ачык жүрөк операциясы.
- Бул операция көбүнчө белгилерин дары-дармек менен көзөмөлдөөгө мүмкүн болбогон адамдарга жасалат.
- Операция жүрөктөгү кан айланууга тоскоол болгон коюуланган булчуң тканын алып салууну камтыйт.
- Бул абдан ийгиликтүү операция жана операциядан кийин симптомдордон бир топ жеңилдик болот.
- Бул чоң операция болгону менен, натыйжасы абдан жакшы. Эң негизгиси, операцияга чейин жана андан кийин дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткаруу керек.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment