Келгиле, глаукоманы дарылоо үчүн трабекулектомия операциясы жөнүндө жөнөкөй маалымат алалы.

Сиз билгендей , глаукома – бул көздүн ичиндеги басымдын жогорулашы, ал бара-бара көрүүбүзгө зыян келтириши мүмкүн болгон абал. Көпчүлүк учурларда, бул басымды көз тамчылары менен көзөмөлдөөгө болот. Бирок, кээде көз тамчылары гана көздүн ичиндеги басымды көзөмөлдөй албайт. Мындай учурларда, бүгүн биз дарыгериңиз сунушташы мүмкүн болгон атайын операция жөнүндө сөз кылып жатабыз.

Трабекулектомия деген эмне?

Трабекулектомия - бул глаукомадан улам пайда болгон көздүн ичиндеги басымды төмөндөтүү үчүн жасалган хирургиялык процедура. Бул глаукоманы дарылоонун биринчи кезектеги ыкмасы эмес. Демек, дарыгерлер бул операцияны биринчи вариант катары сунушташпайт. Бул көз тамчылары сыяктуу башка дарылоо ыкмалары көздүн ичиндеги басымды көзөмөлдөй албаган учурда гана каралат.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул көздөн ашыкча суюктукту агызуу үчүн жаңы дренаж түзүүгө окшош. Бул, адатта, чоң операция эмес, башкача айтканда, сиз ошол эле күнү үйгө кете аласыз.

Бул операция менен чындыгында эмне болот?

Көзүбүздүн ичинде көздү азыктандырып, анын формасын сактап турган атайын суюктук бар. Муну биз "суулуу юмор" деп атайбыз. Бул суюктук көздүн ичинде тынымсыз пайда болуп, көздөн агып чыгат. Бул цикл сыяктуу болот.

Бирок, глаукома оорусунда бул суюктуктун көздөн агып чыгышына тоскоол болот. Андан кийин бул суюктук көздүн ичинде топтолуп, басымды жогорулатат. Бул жогорку басым көзүбүздү мээ менен байланыштырган көрүү нервин жабыркатат. Бул зыян акырындык менен көрүүнүн начарлашына алып келет.

Трабекулэктомия операциясы көздөн ашыкча суюктуктун (суулуу юмордун) чыгып кетиши үчүн жаңы жол ачат, ошону менен көздүн ичиндеги басымды төмөндөтөт.

Операцияга чейин кантип даярданасыз?

Операцияга чейин көз хирургу сизге керектүү бардык кеңештерди берет. Бул убакыттын ичинде көзүңүз текшерилип, операцияга ылайыктуу экениңиз аныкталат. Операцияга чейин дарыгер сиз менен төмөнкүлөрдү талкуулайт:

• Анестезия : Операция жергиликтүү анестезия же жалпы анестезия астында жасалабы.
• Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектер: Учурда кабыл алып жаткан бардык дары-дармектер, анын ичинде витаминдер жана чөптөр жөнүндө дарыгериңизге айтып беришиңиз керек. Айрым дары-дармектерди операцияга чейин токтотуу керек болушу мүмкүн.
• Орозо : Операциядан канча саат мурун тамак жебей же суусундук ичпей туруу керектиги тууралуу маалымат берилет.
• Жардам бере турган адам: Операциядан кийин сизди үйгө жеткирип, үйдө жардам бере турган бирөөнүн болушу абдан маанилүү.

Операция учурунда эмне болот?

Операция учурунда сиз операциялык столдо жатасыз. Зарыл болсо, дары берүү үчүн колуңуздагы венага кичинекей түтүк (вена ичине сайылуучу линия) туташтырылышы мүмкүн. Андан кийин, көздүн кабагын ачык кармоо үчүн кичинекей клипса сымал аппарат колдонулат.

Андан кийин көзгө наркоз берилет. Көпчүлүк учурда көз гана сезилбейт (жергиликтүү анестезия). Андан кийин сиз эсиңизде болосуз, бирок эч кандай ооруну сезбейсиз. Бир аз басымды сезсеңиз да, оору болбойт. Эгер сиз тынчсызданып жатсаңыз, алдын ала дарыгер менен кеңешиңиз.

Айрым өзгөчө учурларда, операция жалпы наркоз астында жасалып, бейтап толугу менен уктап калат.

Андан кийин хирург көздүн ак бөлүгүндө (конъюнктива жана склера) абдан кичинекей кесик жасап, мурда сөз кылган суюктуктун чыгышы үчүн кичинекей өтмөк түзөт. Бул өтмөктөн чыккан суюктук үстүнкү кабактын астындагы кабыкчанын ичинде чогулуп, кичинекей көбүкчө сымал түзүлүштү пайда кылат. Бул "көбүкчө" деп аталат. Кабатыр болбоңуз, бул көбүкчө сырттан көрүнбөйт. Бул жерде чогулган суюктук кайра денеге сиңет.

Кээде кесилген жердин тырык калышына жана жабылышына жол бербөө үчүн атайын дары сайылат. Акырында, зарыл болсо, кийинчерээк алып салууга боло турган бир нече тигиш коюлат жана көз бинт/патч менен жабылат. Мындан тышкары, көзүңүзгө эч нерсе кирип кетпеши үчүн сизден көз калканч тагынуу суралат. Операция адатта бир сааттай убакытты алат.

Операциядан кийин эмне кылышыбыз керек?

Операциядан кийинки калыбына келүү мезгили абдан маанилүү. Адатта, көздүн толук айыгышы үчүн 4-6 жума талап кылынат. Бул убакыттын ичинде сөзсүз түрдө аткарышыңыз керек болгон бир нече нерселер бар.

Операциядан кийинки клиникалык байкоолор

Операциядан кийинки күнү дарыгерге көрүнүшүңүз керек. Бинт алынып, көзүңүз текшерилет. Андан кийин, алгачкы эки-үч жумада жумасына бир же эки жолу клиникага келүүңүз суралат. Көзүңүздөгү басым өлчөнөт жана зарыл болсо, басымды андан ары төмөндөтүү үчүн лазер менен бир же эки тигиш жасоого болот. Андыктан, бул клиникаларга барууну колдон чыгарбаңыз.

Бул операциянын кандай пайдалары жана мүмкүн болгон кыйынчылыктары бар?

Трабекулэктомия операциясы абдан ийгиликтүү дарылоо болуп саналат. Бирок, ар кандай операция сыяктуу эле, айрым тобокелдиктер бар.

• Артыкчылыктары:
• Операциядан 5 жыл өткөндөн кийин жогорку ийгилик көрсөткүчү 60% - 80% түзөт.
• Бул башка дарылоо ыкмалары ийгиликсиз болгондор үчүн жакшы вариант.
• Көп учурда коопсуз операция.

• Тобокелдиктер жана кыйынчылыктар:
• Катаракта:Бул операциядан кийин катарактанын пайда болуу көрсөткүчү жогорулашы мүмкүн. Бирок дарыгерлер муну күтүшөт. Ошондой эле, катаракта операциясы аны толугу менен айыктыра алат.
• Инфекция : Көз инфекциясынын пайда болуу коркунучу аз.
• Кан агуу: Көздүн ичинде кан агуу болушу мүмкүн.
• Көрүүнүн бүдөмүктөшү: Кээде көрүү убактылуу бүдөмүктөшү мүмкүн.
• Көкүрөк оорусу менен байланышкан көйгөйлөр: Көкүрөк оорусунун чоңоюшу же өзгөрүшү кабактын салбырашы (птоз) сыяктуу ооруларды пайда кылышы мүмкүн.

Качан дароо дарыгерге көрүнүшүм керек?

Операциядан кийин бир аз ыңгайсыздык жана кызаруу болушу кадыресе көрүнүш. Бирок, катуу оору болушу кадыресе көрүнүш эмес. Ошондой эле, инфекция жугуу коркунучу операциядан кийин бир нече ай, ал тургай жылдар бою сакталып калышы мүмкүн. Ошондуктан, эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо операция жасаган дарыгерге же оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.

• Көздүн катуу оорусу
• Калтыратма
• Көздөн ашыкча жаш агуу (эпифора) же ириңдин агып чыгышы
• Көрүүнүн кескин начарлашы же жоголушу

Эгерде операция ийгиликсиз болсо, башкача айтканда, көздүн басымы күтүлгөндөй төмөндөбөсө, кабатыр болбоңуз. Башка дарылоо жолдору бар. Дарыгериңиз сизге көздүн ичиндеги суюктукту агызуу үчүн кичинекей түтүкчө (дренаждык түтүк) салуу же лазердик дарылоо (циклодеструктивдик процедура) сыяктуу нерселерди түшүндүрүп берет.