Заараңыздын түсү өзгөрүп, бир аз кан аралашып калганын байкадыңыз беле? Же тез-тез заара ушатып, белдин оорушу ж.б.у.с. азап чегип жатасызбы? Буларды жөнөкөй заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗТИ) деп ойлошубуз мүмкүн, бирок кээде алар олуттуураак нерсенин белгиси болушу мүмкүн. Бүгүн биз ушундай оорулардын бири, тактап айтканда, заара чыгаруу жолдорунун рагы жөнүндө сөз кылабыз. Кабатыр болбоңуз, биз баарын жөнөкөй сөздөр менен сүйлөшөбүз.
Уротелий карциномасы деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, уротелеий карциномасы - бул биздин заара чыгаруу системабызда пайда болгон рактын бир түрү. Ал ошондой эле өткөөл клеткалык карцинома деп аталат. Эми сиз "Уротелий" деген эмне экенин ойлонуп жаткандырсыз. Ал биздин заара чыгаруу системабызды каптаган атайын коргоочу клетка кабыкчасын, башкача айтканда, табарсыкты, бөйрөктөрдөн табарсыкка заара ташуучу түтүкчөлөрдү (заара чыгаруучу түтүкчөлөрдү) жана бөйрөктөрдүн заара топтолгон бөлүктөрүн билдирет. Үйүбүздүн дубалдарындагы суу өткөрбөөчү катмар сыяктуу эле, бул клетка кабыкчасынын функциясы зааранын денебиздин калган бөлүгү менен байланышына жол бербөө болуп саналат. Ошентип, бул коргоочу клетка кабыкчасындагы клеткалар анормалдуу өсүп, ракка айланганда, биз аны уротелеий карциномасы деп атайбыз.
Көптөгөн адамдар бул табарсык рагыбы деген суроону беришет. Чындыгында, табарсык рагынын 90% ушул түргө кирет. Бирок, ал бөйрөктө да пайда болушу мүмкүн. Эң жакшы жери, бул рак эрте аныкталса, дээрлик толугу менен айыгып кетиши мүмкүн .
Бул рактын негизги түрлөрү кайсылар?
Бул рак оорусун анын кантип өсүп жана жайылышына жараша бир нече негизги түрлөргө бөлүүгө болот. Бул классификация дарылоону аныктоодо абдан маанилүү.
| Классификация | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Инвазивдүү жана инвазивдүү эмес | Инвазивдүү эмес деген рак жогоруда айтылган коргоочу клетка катмары менен гана чектелет дегенди билдирет. Инвазивдүү деген рак ошол чек арадан тышкары жана табарсыктын булчуңуна жайылып кеткен дегенди билдирет. |
| Жогорку сорттогу жана төмөнкү сорттогу | Төмөнкү класстагы рак клеткалары кадимки клеткаларга окшош жана жай өсөт. Жогорку класстагы рак клеткалары анормалдуураак жана тез өсүп, жайылып кетүү мүмкүнчүлүгү жогору. |
| Папиллярдык жана жалпак | Папиллярдык карцинома табарсыктын ичине манжаларга окшош козу карын сымал формада өсүп чыгат. Жалпак карцинома (Carcinoma in situ) жалпак жана табарсыктын дубалына жабышып калат. |
Эмне үчүн бул рак түрү өнүгөт? Коркунуч факторлору кайсылар?
Окумуштуулар азырынча так себебин аныктай элек болсо да, бул рактын пайда болуу коркунучун жогорулаткан бир нече факторлорду аныкташкан.
- Тамеки чегүү жана тамеки чегүү: Бул негизги жана эң чоң коркунуч фактору . Тамекидеги канцерогендик химиялык заттар кан аркылуу өтүп, заарада топтолот. Бул уулуу химиялык заттар заара чыгаруу системасынын коргоочу клетка мембраналарына зыян келтирип, рактын өнүгүшүнө жол ачат.
- Жумуш ордунда химиялык заттардын таасири: Бул тобокелдик белгилүү бир боёкторду, резиналарды, текстиль буюмдарын, булгаары буюмдарын жана чачтарач буюмдарын чыгарган жерлерде иштегендер үчүн жогору.
- Заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларынын тез-тез кайталанышы: Эгерде сизде заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗЖИ) көп убакыт бою болсо же катетерлерди көп убакыт бою колдонсоңуз, сезгенүү клеткаларга зыян келтирип, рак оорусуна чалдыгуу коркунучун жогорулатат.
- Радиациялык терапия: Башка рак ооруларын дарылоо үчүн курсак аймагына нур терапиясы жана кээ бир ракка каршы дары-дармектер (мисалы, циклофосфамид) дагы тобокелдикти жогорулатышы мүмкүн.
- Үй-бүлөлүк тарыхы: Эгерде үй-бүлөдө кимдир бирөө рактын бул түрү менен ооруган болсо же Линч синдрому сыяктуу генетикалык ооруларга чалдыкса, тобокелдик жогору болот.
- Башка факторлор: Карылык жана эркектик дагы тобокелдик факторлору болуп саналат. Бул рак аялдарга караганда эркектерде көбүрөөк кездешет .
Бул оорунун бар экенин кантип билсе болот?
Эгерде сизде симптомдор байкалса, дарыгериңиз алгач заара анализи сыяктуу нерселерди жасайт. Андан кийин, эгерде ракка шек болсо, бул анализдер адатта жасалат.
Негизги текшерүү цистоскопия деп аталат. Бул текшерүүдө камерасы бар ичке түтүк уретра аркылуу табарсыкка киргизилип, ичи каралат. Эгерде шишик сыяктуу нерсе байкалса, анын кичинекей бир бөлүгүн алып, текшерүүгө болот (биопсия).
Кээде, эгерде дарыгер шишик бар экенине толук ишенсе, ал ооруканада наркоз астында TURBT (табарсык шишигин трансуретралдык резекциялоо) деп аталган операция жасайт. Бул учурда шишик толугу менен кесип алынып, цистоскопия учурунда алынып салынат жана текшерүүгө жөнөтүлөт. Рак булчуңдарга жайылып кеткенин текшерүү үчүн булчуңдун кичинекей бир бөлүгү да алынат.
Эгерде рак жогорку деңгээлдеги же инвазивдүү болсо, дарыгер анын дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин текшерүү үчүн компьютердик томографияны сунушташы мүмкүн.
Сизде да ушул белгилер барбы? (Симптомдору)
Бул рактын эң көп кездешкен белгиси - заарадагы кан . Ал кызгылт, кызгылт сары же кочкул кызыл түстө көрүнүшү мүмкүн, бирок дайыма эле байкала бербеши мүмкүн.
Мындан тышкары, төмөнкү өзгөчөлүктөрдү караңыз:
- Заара кылганда оору же күйүү
- Адаттагыдан көп заара ушатууга муктаждык
- Белдин бир тарабында тынымсыз оору
- Эч кандай себепсиз чарчоо (чарчоо)
- Арыктоо
- Ичте же бөйрөк аймагында шишик сыяктуу бир нерсе сезүү
- Алсыздык жана төмөн температура
Айымдар, өзгөчө этият болгула!
Көпчүлүк учурларда, аялдарда ачышуу же тез-тез заара ушатуу сыяктуу симптомдор пайда болгондо, алар муну жөнөкөй заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы (ЗЖИ) деп ойлошот. Бирок, кээде бул табарсык рагынын белгиси болушу мүмкүн. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, аялдарда бул рак эркектерге караганда кечирээк аныкталат.
Эгер сиз 60 жаштан ашкан болсоңуз, тамеки чексеңиз, антибиотиктерди ичкениңизге карабастан заара чыгаруу жолдорунун инфекциясынын белгилери сакталып калса жана заараңызда кан болсо, анда сөзсүз түрдө урологго кайрылып, кеңеш алышыңыз керек.
Келгиле, рактын стадиялары жөнүндө билип алалы.
Оорунун стадиясы рактын денеге канчалык деңгээлде жайылгандыгына жараша аныкталат. Бул дарылоону тандоодо абдан маанилүү.
| Рак стадиясы | Мааниси |
|---|---|
| 0-этап | Рак табарсыктын ички катмары менен гана чектелет. |
| I этап | Рак былжырдын астындагы тутумдаштыргыч тканга жайылган, бирок булчуңга жайылган эмес. |
| II этап | Рак табарсыктын булчуң катмарына жайылып кеткен. |
| III этап | Рак табарсыктын сыртындагы майлуу катмарга, жакын жердеги органдарга (жатын, простата бези) же жакын жердеги лимфа бездерине жайылган. |
| IV этап | Рак алыскы органдарга (өпкө, сөөктөр, боор) же алыскы лимфа түйүндөрүнө жайылып кеткен. Бул метастатикалык рак деп да аталат. |
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Бул ракты дарылоонун көптөгөн натыйжалуу жолдору бар. Дарылоо абдан жөнөкөй, айрыкча эрте аныкталса. Дарылоо ыкмасы рактын түрүнө, даражасына жана стадиясына жараша аныкталат.
- Хирургия:
- ТУРБТ: Жогоруда айтылгандай, бул ыкма менен алгачкы стадиядагы шишиктерди толугу менен алып салууга болот.
- Цистэктомия: Эгерде рак булчуңдарга жайылып кетсе же рак кайрадан жогорку деңгээлде пайда болсо, табарсыктын баарын алып салуу керек болушу мүмкүн. Андан кийин заара чыгаруунун альтернативдүү жолдору иштелип чыгат. Дарыгериңиз муну сизге түшүндүрүп берет.
- Химиотерапия:
- Интравесикал химиотерапия: TURBT операциясынан кийин ракка каршы дары-дармектер түтүк аркылуу түз табарсыкка салынат. Бул рактын кайра пайда болушунун алдын алууга жардам берет.
- Системалык химиотерапия: Эгерде рак жайылып кетсе, химиотерапия венага (IV) аркылуу бүт денеге берилет.
- Радиациялык терапия: Булчуңдарга жайылган рак үчүн, табарсыктан операция жасоо керек болсо, рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу нурлар колдонулат.
- Иммунотерапия:Бул азыр абдан өнүккөн дарылоо ыкмасы. Биз рак клеткалары менен күрөшүү үчүн өз денебиздин иммундук системасын стимулдаштырабыз. Айрым дары-дармектер түздөн-түз табарсыкка берилет, ал эми кээ бир өнүккөн дары-дармектер (текшерүү пунктунун ингибиторлору) венага берилет. Булар абдан жакшы натыйжаларды берди.
- Максаттуу терапия: Булар салттуу химиотерапияга окшош эмес. Бул дары-дармектер рак клеткаларынын белгилүү бир өзгөчөлүктөрүн таануу жана аларга каршы күрөшүү үчүн иштелип чыккан. Алар ошондой эле жаңы жана ийгиликтүү дарылоо ыкмасы болуп саналат.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Заара чыгаруу системасында, айрыкча табарсыкта өнүккөн эң кеңири таралган рак түрү - уретра рагы.
- Заарадагы кан бул оорунун негизги белгиси. Мындай белгини эч качан этибарга албаңыз, тезинен дарыгерге кайрылыңыз.
- Тамеки чегүү бул рактын негизги коркунуч фактору болуп саналат. Бүгүн тамекини таштоо менен коркунучуңузду азайта аласыз.
- Эгерде бул рак алгачкы стадиясында аныкталса, аны абдан ийгиликтүү дарылап, айыктырууга болот . Андыктан, коркпоңуз жана тийиштүү медициналык кеңеш алыңыз.
- Иммунотерапия жана максаттуу терапия сыяктуу заманбап дарылоо ыкмаларынын аркасында бул оорудан айыгып кеткен адамдардын саны азыр бир топ көбөйдү.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз