Вазопрессорлор: Өзгөчө кырдаалдарда бул өмүрдү сактап калуучу дары-дармектер жөнүндө билип алыңыз

Жакын адамыңыз күтүүсүздөн катуу ооруп, реанимация бөлүмүнө (РЕБ) жаткырылды деп элестетиңиз. Дарыгерлер: "Кан басымы (КБ) өтө төмөн, аны көтөрүү үчүн атайын дары ичүү керек", - дешет. Балким, сиз "басым басымы" сыяктуу сөздөрдү уккандырсыз. Вазопрессорлор - бул өмүрдү сактап калуучу күрөштө колдонулган дарылардын абдан маанилүү классы. Булар эмне экенин так билүү абдан маанилүү. Андыктан, бүгүн бул тууралуу сүйлөшөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул вазопрессорлор деген эмне?

Вазопрессорлор – дарыгерлер кан басымын көтөрүү үчүн колдонгон күчтүү дары-дармектер. Алар, адатта, шок абалындагы бейтаптарга берилет. Мындай шок абалында кан басымы ушунчалык төмөндөп кеткендиктен, мээ, жүрөк жана бөйрөк сыяктуу дененин маанилүү органдары кычкылтекке бай кандан куру калат. Бул ал органдарга зыян келтирип, ал тургай өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Адатта, адамдын кан басымы төмөндөгөндө, алар биринчи кезекте туздуу эритме (вена ичине суюктук) беришет. Бирок, эгерде туздуу эритме бергенден кийин да кан басымы каалаган деңгээлге көтөрүлбөсө, дарыгерлер кийинки кадам катары ушул вазопрессорлорду колдонушат.

Бул дарылар организмге кантип берилет?

Булар абдан күчтүү дары-дармектер болгондуктан, алар көбүнчө колдун венага орнотулган канюля аркылуу берилбейт. Алар "борбордук веналык катетер" аркылуу берилет. Бул моюндагы, көкүрөктөгү же чурайдагы чоң кан тамырга жайгаштырылган атайын түтүк. Ошентип, дары жүрөккө жакын жайгашкан чоң венага түз кирет, бул анын коопсуздугун жана тезирээк таасир этишин камсыздайт.

Вазопрессорлор менен дененин ичинде эмне болот?

Бул дары-дармектер эки негизги функцияга ээ:

1. Таралышы: Суу түтүгүн элестетиңиз. Эгерде түтүктү бир аз кыссак, суунун ылдамдыгы жана басымы жогорулайт, туурабы? Вазопрессорлор да ушуну кылат. Бул дары-дармектер денебиздеги майда кан тамырлардын убактылуу тарышына (таралышына) алып келет. Бул кан басымынын жогорулашына алып келет.

2. Жүрөктүн иштешин жогорулатуу: Вазопрессорлордун кээ бир түрлөрү жүрөк булчуңуна таасир этип, жүрөктүн канды күчтүүрөөк айдоосуна жардам берет.

Бул эки ыкманын тең жардамы менен кан басымынын төмөндөшү жогорулап, кан кайрадан маанилүү органдарга жакшы агып баштайт.

Көп колдонулган вазопрессорлордун түрлөрү жана мисалдары

Интенсивдүү терапия бөлүмдөрүндө ар кандай типтеги вазопрессорлор колдонулат. Дарыгер бейтаптын абалына жараша эң ылайыктуу дарыны тандайт.

Биз дагы билбей туруп вазопрессорлорду колдонуп жатабызбы?

Ооба, кандайдыр бир деңгээлде. Суук тийгенде мурундун бүтүшүн басаңдатуу үчүн колдонулган мурунду ачуучу каражаттардын курамында кан тамырларды кысуучу дары да бар. Бул мурундун ичиндеги кан тамырларды кысып, шишикти азайтып, дем алууну жеңилдетет. Ошондой эле, катуу аллергиясы бар адамдар жанында болушу керек болгон күчтүү вазопрессор болгон EpiPen® курамында эпинефрин бар.

Бул дары-дармектер кандай медициналык шарттарда керек?

Вазопрессорлор – бул жашоону колдоочу каражат. Алар өтө олуттуу, өмүргө коркунуч туудурган кырдаалдарда керек.

• Шок: Катуу инфекциядан (септикалык шок), жүрөк жетишсиздигинен (кардиогендик шок) же ашыкча кан агуудан улам пайда болгон шок.
• Сепсис:Денеге кирген инфекцияны көзөмөлдөй албагандыктан, бүт дене анормалдуу реакция кылып, кан басымынын төмөндөшүнө алып келет.
• Жүрөк оорусу жана жүрөк жетишсиздиги: жүрөк канды туура айдай албаганда.
• Операция учурунда: Айрыкча, жүлүн анестезиясынан улам кан басымы төмөндөгөндө.
• Дары-дармек каражаттарына катуу реакция же жылан чаккан учур.
• Шашылыш жүрөк-өпкө реанимациясы (ЖӨР) учурунда.

Вазопрессорлордун терс таасирлери барбы?

Ооба. Булар абдан күчтүү дары-дармектер жана терс таасирлеринин коркунучу бар. Ошондуктан алар интенсивдүү терапия бөлүмүндө (РЕА), дарыгерлердин жана медайымдардын тынымсыз көзөмөлү астында гана берилет. Бейтаптын жүрөктүн кагышынан, кан басымынан жана кычкылтек деңгээлинен баштап баары мониторлор аркылуу тынымсыз көзөмөлдөнүп турат.

Мүмкүн болгон терс таасирлердин айрымдары:

• Баш оору жана тынчсыздануу.
• Көкүрөк оорусу.
• Жүрөктүн кагышынын бузулушу - жүрөктүн кагышынын тездеши (тахикардия) же жүрөктүн кагышынын тездешинин төмөндөшү (брадикардия).
• Кан басымынын ашыкча жогорулашы.
• Кан тамырлардын ашыкча кысылышынан улам манжалардын учуна кандын азайышы.
• Тромбоэмболиянын (кан уюп калуу) коркунучу.

Медициналык топ бул терс таасирлерди азайтуу үчүн бейтапты тынымсыз көзөмөлдөп турат. Алар ар дайым зарылчылыкка жараша дары-дармектин дозасын тууралап турушат.

Калыбына келүү убактысы

Вазопрессорлор – бул сизден аларды колдонууну талап кылган өтө олуттуу медициналык абал. Айыгуу убактысы сизге бул дарыларды берүүнүн себеби болгон негизги ооруга жараша болот. Сиз ооруканада жумалар же айлар бою жатышыңыз керек болушу мүмкүн. Үйгө келгенден кийин да, кадимки жашооңузга кайтуу үчүн өзүңүзгө убакыт беришиңиз керек.

Үйгө кайтып келгенден кийин, дарыгер жазып берген бардык дары-дармектерди өз убагында, туура дозада ичүү жана клиникага кабыл алууларыңызга өз убагында баруу абдан маанилүү. Эгерде өзүңүздү жаман сезүү, көкүрөк оорусу же дем алуу кыйынчылыгы сыяктуу кандайдыр бир симптомдорду байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) барыңыз.