Экинчилик полицитемия: себептери, белгилери жана дарылоосу жөнүндө жөнөкөй сөздөр менен билип алалы

Кээде өзүңүздү абдан чарчаңкы, башыңыз айланып , көрүүңүз бир аз начарлай береби? Муну кадимки көрүнүш деп ойлосок да, кээде мунун себеби денебизде кандын топтолушу болушу мүмкүн. Бул медицина илиминде экинчилик полицитемия деп аталат. Бул ысымды укканда коркпоңуз, бул бир аз сейрек кездешүүчү абал. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул сиздин денеңиз керектүүдөн көп эритроциттерди өндүрөт дегенди билдирет. Андыктан, бул тууралуу абдан жөнөкөй жана кеңири сүйлөшөлү.

Эмне үчүн кан ушинтип коюуланат? Себептери кандай?

"Экинчи" деген сөз "экинчи" дегенди билдирет. Демек, бул оору да ушул аталышка ээ, анткени ал түздөн-түз пайда болбойт, тескерисинче, башка медициналык абалдын же себептин натыйжасында пайда болот .

Муну мындайча элестетип көрүңүз, эритроциттер денебиздин ткандарына кычкылтек ташыйт. Эгерде кандайдыр бир себептерден улам мээге же бөйрөктөргө денеге кычкылтек жетишсиз экени жөнүндө сигнал келсе, бөйрөктөр "эритропоэтин" же " ЭПО" деп аталган гормонду бөлүп чыгарат. Бул "ЭПО" гормону жилик чучугубузга барып, ага "көбүрөөк эритроциттерди өндүрүү керек, денеге кычкылтек жетишсиз болуп жатат" деп буйрук берет. Ошентип, жилик чучугу жаңы эритроциттерди өндүрө баштайт. Эритроциттердин саны ушундай жол менен көбөйгөндө, кан акырындык менен коюуланат. Бул коюуланган кан денебиздеги майда кан тамырлар ("капиллярлар") аркылуу өтүүдө кыйынчылыкка туш болот. Ошондуктан " инсульт" сыяктуу олуттуу оорулардын коркунучу жогорулайт.

Эми мунун негизги себептерин карап көрөлү.

Башталгыч жана экинчилик полицитемиянын ортосунда кандай айырма бар?

Сиз "Баштапкы полицитемия" жөнүндө да уккандырсыз. Бул экөө окшош угулганы менен, алардын ортосунда чоң айырма бар.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, жилик чучугубуз кан клеткаларын чыгаруучу завод сыяктуу.

• Баштапкы полицитемия: Бул заводдун өзү (сөөк чучугу) эч кандай тышкы сигналдарсыз өтө көп эритроциттерди өндүргөн учур. Бул көбүнчө генетикалык өзгөрүүдөн ("мутация") келип чыгат.
• Экинчилик полицитемия: Бул жерде фабрика (сөөк чучугу) жакшы иштеп жатат. Бирок, сырттан (мисалы, бөйрөктөрдөн) "көбүрөөк өндүрүш" деген туура эмес же керексиз сигналдардан улам, ал өтө көп эритроциттерди өндүрөт.

Экөөнү айырмалоо үчүн дарыгерлер "JAK2" деп аталган генди текшеришет. "Баштапкы полицитемия" менен ооруган көптөгөн адамдар бул генге "оң" тест тапшырышат. Бирок, "экинчи полицитемияда" мындай болбойт.

Бул абалдын белгилери кандай?

Кандын уюшунун белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Айрым адамдарда эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн. Бирок, булар эң көп кездешкен симптомдор.

• Чарчоо
• Баш оору
• Баш айлануу
• Көрүүнүн бүдөмүктөшү
• Анорексия
• Денедеги алсыздык
• Акыл-эс топтолушунун төмөндөшү

Мисалы, эгер себеп "уйку апноэси" болсо, күндүз ашыкча уйкучулук жана түнкүсүн коңурук тартуу болушу мүмкүн.

Муну кантип табасыз, доктор?

Дарыгериңизге бул симптомдор жөнүндө айтканда, ал биринчи кезекте сизден толук медициналык тарыхыңызды сурайт. Башкача айтканда, эгер сиз тамеки чексеңиз, жакында арыктадыңызбы, жөтөлдүңүзбү, көкүрөк кысылдыбы, дем алуу кыйындадыбы же түнкүсүн коңурук тарттыңызбы ? Ал ошондой эле үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул оорулар менен ооруганбы деп сурайт.

Андан кийин, физикалык текшерүү жүргүзүлөт жана зарыл болсо, бир нече тесттер сунушталат, мисалы:

• Кан анализдери: Эритроциттердин санын, ЭПО гормонунун деңгээлин жана кандагы кычкылтектин деңгээлин текшериңиз (муну артериялык кан газы - ABG тести менен жасоого болот).
• ЭКГ (электрокардиограмма): Жүрөктүн иштешин текшерүү.
• Сүрөткө тартуу тесттери: Көкүрөк рентгенографиясы, компьютердик томография же УЗИ аркылуу жүрөктүн, боордун же көк боордун шишигин текшерсе болот.

Дал ушул текшерүүлөрдүн жардамы менен дарыгер бул оорунун чыныгы себебин аныктайт.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Мунун эң жакшы жери, экинчилик полицитемияны кандын коюуланышына алып келген негизги ооруну аныктоо жана дарылоо менен айыктырууга болот.

• Баштапкы себепти дарылоо:
• Эгер сиз тамеки чексеңиз: Тамекини таштоо өтө маанилүү. Дарыгер бул үчүн керектүү кеңештерди жана дары-дармектерди берет.
• Эгерде ал семирүүдөн улам болсо: сизге жашоо образыңызды өзгөртүү, көнүгүү жасоо жана арыктоо сунушталат.
• Эгерде сизде COPD сыяктуу өпкө оорусу болсо: аз агымдуу кычкылтек терапиясы денедеги кычкылтек деңгээлин калыбына келтирүүгө жардам берет.
• Эгерде ал шишиктен улам болсо: Бул абалды шишикти хирургиялык жол менен алып салуу менен толугу менен айыктырууга болот.

• Симптомдорду жеңилдетүү үчүн дарылоо:
• Флеботомия: Бул кан куюуга окшош. Венадан жарым пинта же бир пинта кан алынып, эритроциттердин санын азайтып, канды суюлтат. Бул баш оору жана баш айлануу сыяктуу симптомдордон тез арылууга жардам берет.
• Дары-дармектер: Дарыгериңиз ооруну басаңдатуу үчүн аспирин сыяктуу дары-дармектерди жана кычышуу сыяктуу симптомдор үчүн антигистаминдерди жазып бериши мүмкүн.

Башка бир оору менен күрөшүп жатканда башка бир оору жөнүндө билүү кыжырды келтирет. Бирок эсиңизде болсун, "экинчи полицитемияны" пайда кылган оорулардын көпчүлүгү белгилүү жана бир катар дарылоо ыкмалары бар. Ошондуктан, эгерде негизги себеп туура дарыласа, бул оору, адатта, сиздин өмүрүңүзгө таасир этпейт.