Өпкө рагы жөнүндө көбүрөөк билгиңиз келеби? Келгиле, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү!

Сизди качандыр бир кезде тынымсыз жөтөл сыяктуу нерсе тынчсыздандырды беле? Кээде биз муну анча маанилүү эмес нерсе деп ойлойбуз, бирок бул олуттуу оорунун белгиси болушу мүмкүн. Бүгүн биз көп адамдар корккон, бирок билип коюу абдан маанилүү болгон оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул өпкө рагы же "(өпкө рагы)". Жөнөкөй сөз менен айтканда, өпкө рагы - бул өпкөңүздүн ичиндеги клеткалар көзөмөлдөнбөй бөлүнө баштаганда пайда болгон оору. Денебиздеги клеткалар кадимкидей бөлүнүп, дайыма жаңы клеткаларды пайда кылат. Бул биздин денебиздин өсүшүнө жана ткандарды калыбына келтирүүсүнө жардам берет. Бирок кээде бул клеткаларда белгилүү бир өзгөрүүлөр "(мутациялар)" болот. Андан кийин бул клеткалар бөлүнбөшү керек болгон учурда да бөлүнө баштайт. Бул көзөмөлдөнбөгөн бөлүнүүчү клеткалар биригип, "(шишиктерди)" пайда кылат. Бул шишиктердин айынан өпкөбүз сыяктуу органдар туура иштей албайт. Өпкө рагы - бул өпкөдө башталган рак ооруларынын аталышы. Көпчүлүк учурда, булар өпкөдө, бронхтор же бронхиолдор же альвеолалар деп аталган кичинекей аба баштыкчалары сыяктуу жерлерде башталат. Кээде башка жерлерде башталган рак өпкөгө жайылышы мүмкүн. Дарыгерлер аны "өпкөгө метастаз берген рак" деп аташат. Бул рактын аталышы анын башталган жеринен келип чыгат дегенди билдирет.

Өпкө рагынын негизги түрлөрү кайсылар?

Өпкөгө таасир этүүчү бир нече рак түрлөрү болгону менен, "өпкө рагы" жөнүндө сөз кылганда, биз көбүнчө эки негизги түргө кайрылабыз. Булар - майда клеткалуу эмес өпкө рагы (NSCLC) жана майда клеткалуу өпкө рагы (SCLC).

Майда клеткалуу эмес өпкө рагы (NSCLC)

Бул өпкө рагынын эң кеңири таралган түрү. Өпкө рагы менен ооругандардын 80% дан ашыгы ушул түргө ээ. Бул типтин бир нече негизги түрлөрү бар. Мисалы, "(Аденокарцинома)" жана "(Жалпак клеткалуу карцинома)" деп айтууга болот. "(Аденосквамоздук карцинома)" жана "(Саркоматоиддик карцинома)" да "(NSCLC)" категориясына кирген эки түр, бирок бир аз сейрек кездешет.

Кичинекей клеткалуу өпкө рагы (SCLC)

Бул "(SCLC)" түрү "(NSCLC)" караганда тезирээк өсөт жана дарылоо бир аз кыйыныраак. Ал көбүнчө өпкөдөгү кичинекей шишик катары кездешет, бирок ал убакка чейин ал дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кетиши мүмкүн. "(SCLC)" өзгөчө түрлөрү "(Кичинекей клеткалуу карцинома)" (ошондой эле "(сулу клеткалуу карцинома)" деп аталат) жана "(Аралаш майда клеткалуу карцинома)" болуп саналат.

Өпкөдө пайда болушу мүмкүн болгон башка рак түрлөрү

Бул эки негизги түрүнөн тышкары, өпкөдө же анын айланасында башталган башка рак түрлөрү да бар. Мисал катары лимфомалар, саркомалар жана плевра мезотелиомасын келтирүүгө болот. Булар ар кандайча дарыланышат жана адатта өпкө рагы деп аталбайт.

Өпкө рагынын этаптары кандай?

Рак диагнозу коюлганда, дарыгерлер андан кийин анын кайсы стадияда экенин карашат. Бул баштапкы шишиктин көлөмүнө, жакын жердеги ткандарга канчалык жайылганына жана лимфа бездерине же башка органдарга жайылгандыгына жараша аныкталат. Ар бир рак түрүнүн стадия системасы ар башка.

Өпкө рагынын стадиялары

Ар бир этаптын өлчөмү жана таралышы боюнча ар кандай айкалыштары болушу мүмкүн. Мисалы, III стадиядагы рак II стадиядагыга караганда кичине болушу мүмкүн. Бирок, ал башка факторлордон улам өнүккөн деп эсептелет. Өпкө рагынын кеңири таралган стадиялары:

• 0-этап (0-этап - In-situ): Рак өпкөнүн же бронхтордун эң үстүнкү катмарында гана жайгашкан. Ал өпкөнүн башка бөлүктөрүнө же өпкөнүн сыртына жайыла элек.
• I стадия: Рак өпкөдөн тышкары жайыла элек.
• II стадия: Рак I стадияга караганда чоңураак, өпкөнүн ичиндеги лимфа бездерине жайылган же өпкөнүн бир эле бөлүгүндө бирден ашык шишик бар.
• III стадия: Рак II стадияга караганда чоңураак, жакын жердеги лимфа бездерине же айланадагы түзүлүштөргө жайылган же ошол эле өпкөнүн башка бөлүгүндө бирден ашык шишик бар.
• IV стадия: Рак башка өпкөгө, өпкөнүн айланасындагы суюктукка, жүрөктүн айланасындагы суюктукка же алыскы органдарга жайылган.

Чектелген жана кеңири стадиялар - кичинекей клеткалуу карцинома (SCLC) үчүн

Дарыгерлер азыр "SCLC" үчүн "I"ден "IV"ге чейинки баскычтарды колдонушса да, сиз "чектелген баскыч" же "кеңейтилген баскыч" деген терминдерди да угушуңуз мүмкүн. Бул рактын "бир нурлануу талаасы" менен дарыланса боло турган аймак менен чектелишине жараша болот.

• Чектелген стадиядагы SCLC бир өпкө менен чектелет. Кээде ал көкүрөктүн ортосундагы лимфа бездерине же акырек сөөгүнүн үстүндөгү ошол эле тараптагы лимфа бездерине жайылышы мүмкүн.
• Кеңири стадиядагы SCLC рагы бир өпкөгө жайылышы мүмкүн, же экинчи өпкөгө, өпкөнүн карама-каршы жагындагы лимфа бездерине же дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

Метастатикалык өпкө рагы деген эмне?

Метастатикалык өпкө рагы – бул бир өпкөдөн башталып, экинчи өпкөгө же дененин башка бөлүктөрүнө жайылуучу рак. Метастатикалык рактын бул түрлөрүн дарылоо жергиликтүү ракты дарылоого караганда кыйыныраак.

Өпкө рагы канчалык көп кездешет?

Америка Кошмо Штаттары сыяктуу өлкөлөрдө өпкө рагы рактын үчүнчү эң кеңири таралган түрү болуп саналат. Ал өлкөлөрдүн саламаттыкты сактоо системаларынын маалыматы боюнча, жыл сайын эки жүз миңден ашык жаңы өпкө рагынын учурлары катталат. Бул Шри-Ланкада да саламаттыкты сактоонун негизги көйгөйү деп эсептесе болот.

Өпкө рагынын белгилери кандай?

Көп учурда өпкө рагынын белгилери башка, анча олуттуу эмес оорулардын белгилерине окшош болот. Көп адамдарда оору өтө күчөгөнгө чейин эч кандай белгилер байкалбайт. Бирок, кээ бир адамдарда алгачкы этапта эле белгилер байкалышы мүмкүн. Эгерде аларда белгилер болсо да, аларда төмөнкүлөрдүн бири же бир нечеси гана болушу мүмкүн:

• Басылбай, күчөгөн жөтөл.
• Дем алуунун кыйындашы же кысылышы (дем кысылуу).
• Көкүрөк оорусу же ыңгайсыздык.
• Ышкырык – көкүрөктөн чыккан ышкырык үн.
• Кан аралаш жөтөлүү (гемоптиз) .
• Үн каргылданып баратат.
• Тамак-аш даамсыз .
• Эч кандай себепсиз арыктап кетүү.
• Эч кандай себепсиз өтө чарчаңкы сезим.
• Ийин оорусу .
• Беттин, моюндун, колдордун же көкүрөктүн жогорку бөлүгүнүн шишип кетиши (жогорку көңдөй вена синдрому).
• Бир көздүн кареги кеңейген, кабагы салбырап, ал тараптан тердөө азайган же таптакыр жок (Хорнер синдрому).

Өпкө рагынын алгачкы белгилери кандай болот?

Дарылоого карабастан кетпеген тынымсыз жөтөл же пневмония кээде өпкө рагынын алгачкы белгиси болушу мүмкүн. Бирок алар башка, анча олуттуу эмес оорулардан да келип чыгышы мүмкүн. Эң көп кездешкен алгачкы симптомдор - тынымсыз же күчөгөн жөтөл, дем алуунун кысылышы, көкүрөк оорусу, үндүн каргылданышы же түшүнүксүз арыктоо. Өпкө рагынын кайдан башталганына жараша, бул симптомдордун айрымдары алгачкы баскычтарда (I же II стадия) пайда болушу мүмкүн. Бирок алар көбүнчө рак өнүккөн стадияга өткөндөн кийин пайда болот. Ошондуктан, эгер сиз тобокелчиликте болсоңуз, өпкө рагына текшерүүдөн өтүү маанилүү.

Өпкө рагы канча убакытка чейин билинбей жүрүшү мүмкүн?

Рак сиз байкабай туруп эле денеңизде көп жылдар бою өсүп кетиши мүмкүн. Өпкө рагы көп учурда алгачкы баскычтарында симптомдорду көрсөтпөйт.

Өпкө рагынын себептери эмнеде?

Өпкө рагы бөлүнүүнүн кажети жок клеткалар бөлүнө бергенде пайда болот. Жогоруда айтканымдай, клеткалардын бөлүнүшү кадимки процесс. Бирок ар бир клеткада "карылык" деп аталган "жетиштүү, мындан ары бөлүнбө" деген же керек болгондо өлүүнүн жолу (апоптоз) бар. Бул которгуч клетка өтө көп бөлүнгөндө же өтө көп өзгөрүүлөргө (мутацияларга) дуушар болгондо ишке кирет. Рак клеткалары - бул биздин денебиздеги "мутацияларга" ээ болгон кадимки клеткалар, алар ошол которгучту алып салышкан. Андан кийин клеткалар көзөмөлсүз бөлүнө берет, биздин кадимки клеткаларыбызга кийлигишет. Бул рак клеткалары канга же лимфа системасына кирип, дененин башка бөлүктөрүнө өтүп, зыянды жайышы мүмкүн. Эмне үчүн кээ бир адамдарда мындай өзгөрүүлөр пайда болуп, рак оорусу пайда болорун, ал эми башкаларында жок экенин так билбейбиз. Бирок, тамеки буюмдарын колдонуу сыяктуу айрым факторлор клеткаларыңызга зыян келтирип, өпкө рагынын пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн.

Өпкө рагынын коркунуч факторлору

Өпкө рагынын пайда болуу коркунучун жогорулаткан көптөгөн факторлор болгону менен, эң чоң коркунуч фактору - бул тамекинин кайсы гана түрү болбосун, мисалы, тамеки, сигара жана түтүк колдонуу. Адистердин айтымында, өпкө рагынан каза болгондордун 80% тамеки чегүү менен байланыштуу. Башка коркунуч факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Пассивдүү тамекинин таасирине кабылуу. Бул сиз тамеки чекпегениңизге карабастан, тамеки чеккен адамдын жанында жүргөндө, сиз пассивдүү тамекинин таасирине кабылганыңызды билдирет.
• Абанын булганышы, радон, асбест, уран, дизелдик түтүн, кремний кычкылы жана көмүр продуктулары сыяктуу зыяндуу заттардын таасири.
• Мурда көкүрөккө нур терапиясын алгандар (мисалы, эмчек рагы же лимфома үчүн).
• Өпкө рагынын үй-бүлөлүк тарыхы (тукум куучулук).

Вейпинг өпкө рагына алып келеби?

Вейпинг жасаганда (никотинди жана даам берүүчү заттардын аралашмасын дем алган түзмөктү колдонуңуз), сиз бир катар нерселерди, анын ичинде рак оорусун пайда кылаары белгилүү болгон заттарды дем ала аласыз. Вейпинг али жаңы болгондуктан, анын узак мөөнөттүү кесепеттеринин баарын биле бербейбиз. Бирок адистер анын өпкөгө зыян келтириши мүмкүн деп эсептешет.

Тамеки чекпегендер өпкө рагы менен ооруй алабы?

Тамеки чегүү өпкө рагынын негизги коркунучу болгону менен, бул оору менен ооруган адамдардын болжол менен 20% эч качан тамеки чеккен эмес. Ошондуктан, эгерде кандайдыр бир шектүү симптомдор пайда болсо, дарыгерге кайрылуу маанилүү.

Өпкө рагы кантип аныкталат?

Өпкө рагын аныктоо көп баскычтуу процесс. Дарыгерге биринчи жолу кайрылганда, алар сиздин симптомдоруңуз жөнүндө сурашат, медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурашат жана физикалык текшерүүдөн өтүшөт (мисалы, жүрөгүңүз менен өпкөңүздү угушат). Өпкө рагынын симптомдору башка кеңири таралган ооруларга окшош болгондуктан, дарыгериңиз алгач кан анализин жана көкүрөк рентгенин тапшырышы мүмкүн. Эгерде дарыгериңиз сизде өпкө рагы бар деп шектенсе, кийинки кадамдар компьютердик томография жана биопсия сыяктуу башка сүрөт иштетүүчү тесттерди жасоо болот. Буга рактын жайылып кеткенин билүү үчүн ПЭТ/КТ сканерлөө жана эң жакшы дарылоону аныктоо үчүн биопсиядан алынган рак ткандарын изилдөө кириши мүмкүн.

Көкүрөк рентгени өпкө рагын көрсөтө алабы?

Рентген нурлары өпкө шишиктерин, айрыкча алгачкы стадияларында, көрсөтүүдө компьютердик томография сыяктуу жакшы эмес. Шишиктер рентгенде көрүнбөй тургандай кичинекей болушу мүмкүн же алар денедеги башка түзүлүштөр (мисалы, кабыргалар) тарабынан жашырылып калышы мүмкүн. Рентген нурлары сизде өпкө рагы бар же жок экенин так айта албайт – ал дарыгерге кошумча текшерүүнү талап кылган шектүү нерсе болгондо гана көрсөтө алат.

Өпкө рагын аныктоо үчүн кандай тесттер колдонулат?

Дарыгериңиз дайындашы мүмкүн болгон анализдерге кан анализи, сүрөт текшерүүлөрү жана суюктуктун же ткандардын биопсиясы кирет.

Кан анализдери

Кан анализдери ракты өз алдынча аныктай албайт, бирок алар дарыгериңизге органдарыңыздын жана денеңиздин башка бөлүктөрүнүн кандай иштеп жатканын көрүүгө жардам берет.

Сүрөткө тартуу тесттери

Көкүрөк рентгенографиясы жана компьютердик томография дарыгериңизге өпкөңүздөгү өзгөрүүлөрдүн сүрөттөрүн берет. ПЭТ/КТ, адатта, компьютердик томографияда шектүү бир нерсе табылса же рак диагнозу коюлгандан кийин анын жайылып кеткенин же жайылбаганын билүү үчүн жасалат.

Биопсия

Дарыгериңиз көкүрөгүңүздүн ичинде эмне болуп жатканын жакшыраак көрүү үчүн колдоно турган бир нече ыкмалар бар. Бул ыкмаларда дарыгериңиз ткандардын же суюктуктун үлгүсүн ала алат (биопсия). Алар рак клеткалары бар-жогун жана анын кандай рак экенин билүү үчүн аны микроскоп менен карап чыгышат. Бул үлгүлөрдү дарылоого таасир этиши мүмкүн болгон генетикалык өзгөрүүлөргө (мутацияларга) да текшерсе болот. Өпкө рагын эрте аныктоо же анын жайылышы жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн колдонулган ыкмаларга төмөнкүлөр кирет:

• Ийне биопсиясы: Бул учурда дарыгер суюктуктун же ткандын үлгүсүн алуу үчүн ийнени колдонот.
• Бронхоскопия, торакоскопия же видео жардам менен көкүрөк хирургиясы (VATS): Дарыгер бул процедураларды өпкөнүн бөлүктөрүн карап чыгуу жана ткандардын үлгүлөрүн алуу үчүн колдонот.
• Торакентез: Дарыгер бул процедураны өпкөңүздүн айланасындагы суюктуктун үлгүсүн алып, аны текшерүү үчүн колдонот.
• Эндобронхиалдык УЗИ же эндоскопиялык кызыл өңгөчтүн УЗИси: Дарыгер бул ыкмаларды лимфа бездерин карап чыгуу жана биопсия жасоо үчүн колдонот.
• Медиастиноскопия же медиастинотомия: Дарыгер бул процедураларды өпкөлөрдүн ортосундагы аймакты (медиастинум) карап, үлгүлөрдү алуу үчүн колдонот.

Молекулярдык тесттер

Биопсиянын бир бөлүгү катары, дарыгериңиз тканыңыздын үлгүсүн атайын дары-дармектер менен бутага алынуучу гендик өзгөрүүлөргө (мутацияларга) текшерет. Бул сиздин дарылоо планыңыздын бир бөлүгү. NSCLCде бутага алынуучу мутациялары болушу мүмкүн болгон гендер:

• `(KRAS)`
• `(EGFR)`
• `(ALK)`
• `(ROS1)`
• `(BRAF)`
• `(КАЙРАДАН К ...
• `(МЕТ)`
• `(HER2)`
• `(УТРК)`

Өпкө рагы кантип дарыланат?

Өпкө рагын дарылоонун максаты - денеңизден ракты жок кылуу же анын өсүшүн көзөмөлдөө. Бул дарылоо ыкмалары рак клеткаларын алып салууга, жок кылууга, бөлүнүшүн токтотууга же иммундук системаңызды алар менен күрөшүүгө үйрөтүүгө мүмкүндүк берет. Айрым терапиялар симптомдорду азайтуу жана ооруну басаңдатуу үчүн да колдонулат. Сиз алган дарылоо өпкө рагынын түрүнө, кайда жайгашканына, канчалык алыска жайылганына жана башка көптөгөн факторлорго жараша болот.

Өпкө рагын дарылоодо кандай дары-дармектер/дарылоо ыкмалары колдонулат?

Өпкө рагын дарылоого хирургиялык операция, радиожыштыктык абляция (RFA), нур терапиясы, химиотерапия, максаттуу дары-дармек терапиясы жана иммунотерапия кирет.

Хирургия

Жайылбаган майда клеткалуу эмес өпкө рагы (NSCLC) жана бир клеткалуу өпкө рагы (SCLC) үчүн хирургиялык операция жасалат. Хирургуңуз рак клеткалары калбашы үчүн ракты жана анын айланасындагы айрым дени сак ткандарды алып салат. Кээде рактын кайра пайда болбошу үчүн эң жакшы мүмкүнчүлүк берүү үчүн өпкөңүздүн баарын же бир бөлүгүн алып салуу үчүн резекция жасоо керек болот.

Радиожыштыктык абляция (RFA)

Өпкөнүн сырткы четтериндеги майда клеткалуу эмес өпкө рагы (NSCLC) шишиктери үчүн кээде радиожыштык абляциясы (RFA) деп аталган дарылоо ыкмасы колдонулат. RFA рак клеткаларын ысытуу жана жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу радио толкундарын колдонот.

Радиациялык терапия

Радиациялык терапия рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу нурларды колдонот. Аны өз алдынча же операцияны ийгиликтүү кылуу үчүн операцияга кошумча катары жасоого болот. Радиациялык терапия ошондой эле паллиативдик жардам катары колдонулат - шишиктерди кичирейтүү жана ооруну басаңдатуу үчүн. Ал NSCLC жана SCLC үчүн колдонулат.

Химиотерапия

Химиотерапия – бул көбүнчө рак клеткаларынын өсүшүн токтотуу үчүн колдонулган дары-дармектердин айкалышы. Ал операцияга чейин же андан кийин, же иммунотерапия сыяктуу башка дары-дармектер менен бирге берилиши мүмкүн. Өпкө рагын дарылоо үчүн химиотерапия адатта венага (IV) берилет.

Максаттуу дары-дармек терапиясы

Майда клеткалуу эмес өпкө рагы (NSCLC) менен ооруган кээ бир адамдардын өпкө рагы клеткаларында рактын өсүшүнө жардам берүүчү өзгөчө өзгөрүүлөр (мутациялар) болот. Атайын дары-дармектер бул мутацияларды бутага алып, рак клеткаларын көзөмөлдөөгө же жок кылууга аракет кылат. Ангиогенез ингибиторлору деп аталган башка дары-дармектер рак клеткаларынын өсүшү үчүн керектүү жаңы кан тамырлардын пайда болушун токтото алат.

Иммунотерапия

Биздин денебиз, адатта, бузулган же ден соолугу начар клеткаларды таанып, жок кылат. Бирок рак клеткалары иммундук системадан жашынып, байкалбай калышы мүмкүн. Иммунотерапия рак клеткаларын иммундук системаңызга дуушар кылуу менен иштейт. Андан кийин сиздин денеңиз рак менен күрөшө алат.

Паллиативдик жардам

Өпкө рагын дарылоонун айрым ыкмалары оору жана дем алуунун кыйындашы сыяктуу симптомдорду жеңилдетүү үчүн колдонулат. Аларга дем алуу жолдорун тосуп турган шишиктерди кичирейтүүчү же алып салуучу дарылоо ыкмалары жана өпкөнүн айланасындагы суюктукту алып салып, анын кайра топтолушуна жол бербөөчү ыкмалар кирет.

Дарылоо ыкмаларынын терс таасирлери кандай?

Өпкө рагын дарылоонун терс таасирлери сиз алган дарылоонун түрүнө жараша болот. Дарыгериңиз сизге кандай терс таасирлерди күтүү керектигин жана дарылооңузда кандай кыйынчылыктарга көңүл буруу керектигин айтып бере алат.

Химиотерапия

• Жүрөк айлануу, кусуу.
• Ич өткөк.
• Чачтын түшүшү.
• Чарчоо.
• Ооз жаралары.
• Сезимталдыктын жоголушу, алсыздык же сезимсиздик (нейропатия).

Иммунотерапия

• Чарчоо.
• Кычышкан бүдүр.
• Ич өткөк.
• Жүрөк айлануу, кусуу.
• Муун оорусу.
• Кошумча терс таасирлери татаалдашуулардан (мисалы, пневмонит, колит, гепатит) улам пайда болушу мүмкүн.

Радиациялык терапия

• Дем алуу кыйынчылыгы.
• Жөтөл.
• Оору.
• Чарчоо.
• Жутуу кыйынчылыгы.
• Кургак, кычышкан же кызарган тери.
• Жүрөк айлануу, кусуу.

Хирургия

• Дем алуу кыйынчылыгы.
• Көкүрөк дубалынын оорусу.
• Жөтөл.
• Чарчоо.

Симптомдорду жана терс таасирлерди кантип башкаруу керек?

Дарыгериңиз сизге симптомдорду же дарылоонун терс таасирлерин башкарууга жардам берүүчү дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн. Паллиативдик жардам боюнча адис же диетолог сизге дарыланып жатканда ооруну же башка симптомдорду башкарууга жана жашоо сапатын жакшыртууга жардам бере алат.

Эгерде өпкө рагы болсо, эмнени күтүшүм керек?

Өпкө рагы диагнозу коюлгандан кийин эмне күтүү керектиги көптөгөн факторлорго көз каранды. Баштапкы стадиядагы рак менен ооруган кээ бир адамдар үчүн дарыгерлер ракты алып салышат, андан кийин бир нече жыл бою кошумча текшерүүдөн өтүшөт. Башкалары үчүн бул убакыттын өтүшү менен өзгөрүп турган процесс. Бул сиз бир дарылоону ал иштегенге чейин колдонуп көрсөңүз болот, андан кийин ал иштебей калганда башка дарылоого өтсөңүз болот дегенди билдирет.

Өпкө рагы тез жайылабы?

Өпкө рагынын канчалык тез жайылышы анын түрүнө жараша болот. Негизги түрлөрүнүн ичинен майда клеткалуу өпкө рагы (SCLC) майда клеткалуу эмес өпкө рагына (NSCLC) караганда тезирээк жайылат. Өпкө рагы табылганга чейин, ал лимфа бездерине же башка органдарга жайылып кетиши мүмкүн.

Өпкө рагын айыктырууга болобу?

Өпкө рагынын айрым түрлөрү, эгер ал жайыла электе аныкталса, айыктырылган деп эсептелиши мүмкүн. Бирок адистер ракты сүрөттөө үчүн "айыкты" деген сөздү көп колдонушпайт. Алар көбүнчө "ремиссия" же "оорунун белгилери жок (NED)" деген сөздөрдү колдонушат. Эгер сиз беш же андан көп жыл ремиссияда же "NED" абалында болсоңуз, айыктыңыз деп эсептесеңиз болот. Бирок, рак клеткаларынын кайра пайда болуу мүмкүнчүлүгү ар дайым аз.

Өпкө рагынын жашоо деңгээли кандай?

Өпкө рагынын жашоо деңгээли көбүнчө рак диагнозу коюлганда канчалык деңгээлде жайылганына, дарылоого канчалык деңгээлде жооп бергенине, жалпы ден соолугуңузга жана башка факторлорго жараша болот. Мисалы, лимфа бездерине жайылбаган кичинекей шишиктер үчүн жашоо деңгээли 1 сантиметрден кичине шишиктер үчүн 90%, 1ден 2 сантиметрге чейинки шишиктер үчүн 85% жана 2ден 3 сантиметрге чейинки шишиктер үчүн 80% түзөт. Кайсы гана стадияда болбосун диагноз коюлган өпкө рагынын салыштырмалуу беш жылдык жашоо деңгээли 22,9% түзөт. Рактын стадиялары боюнча беш жылдык салыштырмалуу жашоо көрсөткүчтөрү төмөнкүдөй:

• Бир өпкөдөгү локалдашкан рак үчүн: 61,2% (NSCLC үчүн 64%, SCLC үчүн 29%)
• Лимфа бездерине жайылган рак үчүн (регионалдык): 33,5% (37% ("NSCLC" үчүн, 18% ("SCLC" үчүн))
• Алыскы онкологиялык оорулар үчүн: 7% (NSCLC үчүн 26%, SCLC үчүн 3%)

Бирок эсиңизде болсун, бул статистика сиздин конкреттүү диагнозуңузду жана дарылооңузду так чагылдырбайт.Акыркы жылдары өпкө рагын диагностикалоо жана дарылоо жаатындагы жетишкендиктердин аркасында өпкө рагын дарылоодон каза болгондордун саны кескин азайып баратат.

Салыштырмалуу жашоо көрсөткүчтөрү кандай?

Дарыгериңиз диагноз коюлгандан беш жыл өткөндөн кийин өпкө рагы ден соолугуңузга кандай таасир этиши мүмкүн экенин түшүндүрүү үчүн беш жылдык жашоо көрсөткүчтөрү деп аталган нерсени колдонушу мүмкүн. Бул сандар өпкө рагы менен ооруган адамдын жашоо көрсөткүчүн ошол эле курактагы жалпы калктын жашоо көрсөткүчү менен салыштырат.

Өпкө рагынын алдын кантип алса болот?

Көпчүлүк рак ооруларынын себебин так билбегендиктен, алардын алдын алуунун бирден-бир жолу - тобокелдикти азайтуу. Тобокелдикти азайтуунун бир нече жолдору:

• Тамеки чекпеңиз, же тартсаңыз, таштаңыз. Өпкө рагына чалдыгуу коркунучу тамекини таштагандан кийин беш жылдын ичинде азая баштайт.
• Өпкөңүзгө зыян келтириши мүмкүн болгон экинчи кол тамекиден жана башка заттардан алыс болуңуз.
• Туура тамактануу жана салмакты бир калыпта кармоо. Айрым изилдөөлөр мөмө-жемиштерди жана жашылчаларды жеген (күнүнө экиден алты жарым стаканга чейин) рак оорусунун коркунучун азайтууга жардам берерин көрсөтүп турат.
• Эгерде сизде тобокелчилик жогору болсо, өпкө рагы боюнча текшерүүдөн өтүңүз.

Өпкө рагын текшерүү

Скринингдик текшерүүлөр ракты алгачкы стадияларында аныктоо мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Эгер сиз ушул талаптардын баарына жооп берсеңиз, өпкө рагын текшерүүдөн өтүүгө укуктуусуз:

• Эгер сиз 50 жаштан 80 жашка чейин болсоңуз.
• Эгер сиз учурда тамеки чексеңиз же 15 жыл мурун тамекини таштаган болсоңуз.
• Эгер сизде 20 жыл бою тамеки чегүү тарыхы болсо (күнүнө чеккен тамеки кутучаларынын санын тамеки чеккен жылдарыңыздын санына көбөйтсөңүз),

Бул анализди жылына бир жолу тапшырып туруунун пайдасы жана тобокелдиктери жөнүндө дарыгериңизден сураңыз.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Өзүңүзгө кам көрүү ракты дарылоонун маанилүү бөлүгү болуп саналат. Дарыланып жатсаңыз да, айыгып жатсаңыз да, өзүңүзгө кам көрүүнүн бир нече жолдору:

• Мүмкүн болсо, дарыгериңизге көрүнүү үчүн досуңузду же үй-бүлөңүздүн мүчөсүн жаныңызга алып келиңиз. Алар сизге дарыгер берген маалыматты жана варианттарды эстеп калууга жардам бере алышат.
• Дарылоодон кийинки күндөрү өзүңүздү кандай сезериңизди алдын ала пландаштырыңыз. Буга кошумча жардам суроо, тамакты алдын ала даярдоо же аз графигиңизди түзүү кириши мүмкүн.
• Өзүңүздү жакшы сезбесеңиз да, туура тамактануу жөнүндө дарыгериңизден сураңыз.
• Денеңизди суусуздандырбоо үчүн көп суу ичиңиз.
• Мүмкүн болсо жана дарыгериңиздин сунушу боюнча көнүгүү жасаңыз.
• Маанилүү телефон номерлерин жаныңызда кармаңыз. Сиз бир нече дарыгерге көрүнүп жаткан болушуңуз мүмкүн, андыктан көйгөй жаралса, кимге кайрылууну билүү пайдалуу.
• Жергиликтүү же онлайн колдоо тобуна кошулууну карап көрүңүз. Ушундай эле нерсени башынан өткөргөн адамдар менен бирге болуу сизге көз караш өркүндөтүп, эмне күтүү керектигин билүүгө жардам берет.

Дарылоону аяктагандан кийин, колдоо жана өзүңүзгө кам көрүү келечекте маанилүү ролду ойной алат. Жардам же жетекчилик суроодон тартынбаңыз. Дарыгердин сунушу боюнча сөзсүз түрдө көзөмөлгө алыңыз.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек? / Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Эгерде сизди тынчсыздандырган кандайдыр бир белгилер байкалса, дарыгериңизге кайрылыңыз. Эгер сиз тамеки чексеңиз же мурда тамеки чеккен болсоңуз, дарыгериңизден өпкө рагын текшерүү жөнүндө сураңыз. Дарыгериңизге бере турган айрым суроолор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Менин дарылоо жолдорум кандай?
• Үйдө өзүмө кам көрүүнүн эң жакшы жолу кайсы?
• Дарылоо кандай болот?
• Кийинки кадамдарым кандай?
• Суроолоруңуз болсо же шашылыш кырдаалда кайсы номерлерге чалуу керек?
• Кандай терс таасирлери жөнүндө сиз менен сүйлөшүшүм керек?
• Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) качан барышым керек?

Өпкө рагы диагнозу ар кандай эмоцияларды жаратышы мүмкүн. Кээде жаңы маалыматтын көлөмү өтө чоң болушу мүмкүн. Статистика сиздин дарылооңуз кандай болорун же сиздин конкреттүү кырдаалыңызга кандай чечимдер туура болорун алдын ала айта албасын эстен чыгарбоо маанилүү.

Ишенимдүү досторуңуздун же колдоо тобунун жардамы менен сиз өз варианттарыңызды карап чыгууга жана каалоолоруңузду билдирүүгө жардам ала аласыз. Рак оорусун дарылоо көп учурда бир процесс болуп саналат жана өзүңүзгө кам көрүү анын эң маанилүү бөлүктөрүнүн бири болуп саналат.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Өпкө рагы – бул олуттуу оору. Бирок, эгерде эрте аныкталып, туура дарыланса, айыгуу мүмкүнчүлүгү жогору. Тамеки чегүүдөн алыс болуу, дени сак жашоо образын кармануу жана тобокелдик факторлору болсо, үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүү маанилүү. Эгерде сизде кандайдыр бир симптомдор боюнча кандайдыр бир кооптонуулар болсо, медициналык кеңеш алуудан тартынбаңыз. Эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз жана бул сапарда сизге жардам бере турган көптөгөн адамдар бар.

---

Өпкө рагы, Өпкө рагы, Рактын белгилери, Рактын себептери, Ракты дарылоо, Тамеки чегүү, NSCLC, SCLC, Өпкөнүн ден соолугу