Num parvulus tuus haec signa mira influenzae habet? De Morbo Kawasaki discamus!

Hodie de morbo raro, sed interdum gravissimo, loquemur, qui infantes parvos, praesertim eos qui infra quinquennium aetatis sunt, afficere potest. Morbus Kawasaki appellatur. Quidam parentes fortasse paulum terrebuntur cum hoc nomen audiunt, sed nolite solliciti esse. Si recte informati estis et curationem tempore accipitis, plerumque infans vester omnino sanari potest.

Quid est Morbus Kawasaki?

Simpliciter dictum, morbus Kawasaki est inflammatio vasorum sanguiferorum in corpore nostro. Medici hoc etiam "Vasculitidem" appellant. Nunc cogita, quid fit cum vas sanguineum inflammatur? Debile, extensibile, et tumescere potest instar globuli. Si hoc accidit, rumpi potest. Interdum haec inflammatio cicatrices intra vasa sanguinea causare potest, vasa sanguinea angustans. Deinde, variae partes et organa corporis non satis sanguinis, id est, nutrimenti, accipiunt. Morbus Kawasaki saepissime pueros parvos inter sex menses et quinque annos afficit. Quamquam re vera quodlibet vas sanguineum in corpore afficere potest, maxime de vasis sanguineis principalibus quae sanguinem cordi praebent, "arterias coronarias", solliciti esse debemus. Nam si haec vasa sanguinea laeduntur, functionem cordis pueri directe afficere potest. Sed optimum est , si morbus tempore agnoscitur et curatio celeriter incipit, plerosque pueri intra duos menses circiter plene convalescent .

Quam communis est hic morbus?

Morbus Kawasaki revera est morbus satis rarus . Exempli gratia, in terris sicut Civitates Foederatae Americae et Canada, inter decem et viginti ex centum milibus puerorum sub quinque annos afficit. Attamen, in terris Asiaticis sicut Iaponia, Corea et Taiwania, hic numerus paulo altior est. Ibi, inter quinquaginta et ducentos quinquaginta ex centum milibus puerorum afficit. Attamen, res magni momenti est quod in terris progressis sicut Civitates Foederatae Americae et Iaponia, morbus Kawasaki ut causa principalis morborum cordis in pueris in aetate provectiore agnitus est . Hoc significat magni momenti esse ut hoc conscii simus.

Quae sunt symptomata morbi Kawasaki?

Nunc symptomata inspiciamus quae indicare possunt utrum parvulus tuus morbo Kawasaki laborat. Haec singillatim meminisse debes.

• Febris quae saltem quinque dies durat . Hoc est principale et primum symptomum.
• Puer perpetuo inquietus est et plorat (irritabilitas) .
• Oculi sunt rubri vel rosei , sed nullus fluxus ex oculis effluit.
• Labra rubra, rimosa, lingua rubra fragariae similis ("Lingua fragariae") .
• Tumor et/vel rubor manuum et pedum .
• Cutis desquamatio in digitis digitorum, praesertim circa ungues .
• Eruptio cutanea . Haec saepissime in locis sicut pectore et abdomen videtur. Interdum etiam in aliis corporis partibus apparere potest.
• Nodi lymphatici in collo tumidi . Unus vel plures tumidi esse possunt.
• Perturbatio stomachi , dolor abdominis, vomitus , diarrhoea , et cetera.

Morbum Kawasaki noli timere solum quia unum aut duo ex his symptomatibus habes. Sed si febrem plus quam quinque dies habes et unum aut plura ex aliis symptomatibus memoratis habes, medicum statim consulere debes .

Quae sunt causae morbi Kawasaki?

Causa exacta morbi Kawasaki ignota est . Hoc significat non posse certo dici cur accidat. Sed investigatores investigare pergunt. Quidam credunt infectionem , factorem ambientalem , vel praedispositionem geneticam causam esse posse. Alia res est quod hic morbus plerumque hieme exeunte et vere ineunte videtur . Sed cur exacte non constat.

Estne hoc morbus contagiosus?

Non. Morbus Kawasaki non est morbus contagiosus . Non per humores corporis, tactum, aut sternutationem diffunditur. Ergo nihil est de quo sollicitandum est.

Quis periculo maiori morbi Kawasaki contrahendi obnoxius est?

Quidam homines ad hunc morbum proniores sunt. Eos "coetus periculi" appellamus.

• Pueri paulo plus quam puellae crescunt.
• Pueri infra quinquennium maxime afficiuntur.
• Liberi Asiaticae vel Insulanarum Pacificarum originis ad hunc morbum proniores sunt.

Attamen, interest meminisse morbum Kawasaki etiam in hominibus qui his factoribus periculi non laborant, oriri posse.

Quae sunt complicationes possibiles morbi Kawasaki?

Periculosissimum de morbo Kawasaki sunt complicationes quas efficere potest, praesertim quae ad cor pertinent.

• Arteriae coronariae cordis tument, debilitantur, et instar aneurysmatum fiunt . Haec complicatio periculosissima est. In quibusdam casibus gravibus, chirurgia, ut chirurgia derivationis arteriae coronariae, requiri potest.
• Coaguli sanguinis intra arterias coronarias formantur et arteriarum coarctatio fit .
• Ruptura arteriae coronariae . Hoc rarissimum est, sed periculosissimum.
• Problemata valvulae cordisHae valvulae fluxum sanguinis per cor gubernant.
• Inflammatio musculi cordis (myocarditis vel pericarditis ) .
• Hepatitis .
• Inflammatio pulmonum (pneumonitis) .
• Infectiones cordis .
• Inflammatio pancreatis (` Pancreatitis` ) .
• Insufficientia cordis .
• Impetus cordis . Quamquam rarus in parvulis, hoc morbo Kawasaki causari potest.

Hae complicationes audire terribiles esse possunt. Sed memento, multae ex his complicationibus prohiberi possunt si curatio tempestive incipiatur .

Quomodo morbus Kawasaki dignoscitur?

Medici determinant utrum puer morbo Kawasaki laborat, praecipue ex symptomatibus et examine physico fretus . Symptomata quae antea tractavimus quaerunt. Interdum puer non totam seriem symptomatum morbi Kawasaki ostendit. Fortasse nonnulla tantum symptomata habet. Hoc in casu, "Morbus Kawasaki Atypicus vel Incompletus" appellatur. Antequam diagnosim faciant, medici etiam alias causas possibiles febris, id est, alios morbos, quaerunt. Has omnes excludunt antequam morbum Kawasaki confirment.

Quae sunt tres stadia morbi Kawasaki?

Morbus Kawasaki plerumque per tres gradus progreditur.

Primum stadium (Stadium acutum)

• Incipit febre quae quinque dies vel plus durat .
• Vulnera in corpore infligunt, praesertim in pectore, ventre et inguine.
• Oculi rubescunt (oculus roseus).
• Labra et lingua rubescunt, et lingua fragae similis apparet.
• Palmae et plantae pedum rubescunt et tument.
• Tumores in collo tumidi sunt.

Gradus Secundus (Gradus Subacutus)

• Hoc stadium incipit postquam febris desinet .
• Perturbatio stomachi, vomitus, et diarrhoea evenire possunt.
• Dolor articularum et dolor abdominis oriri potest.
• Cutis in manubus et pedibus desquamari incipit , praesertim in digitis.

Tertium Stadium (Stadium Convalescentiae)

• Interea , symptomata paulatim decrescunt .
• Attamen complicationes priores (praesertim cardiacae) permanere possunt, itaque medici infantem per hoc tempus attente observare pergent.

Difficile est has gradus accurate distinguere, et interdum etiam in se invicem transire possunt.

Quae probationes in diagnosi adiuvant?

Morbus Kawasaki est manifestatio directa huius.Nullum "examen specificum" est . Hoc est, non potes guttam sanguinis sumere et dicere, 'Oh, haec est Kawasaki.' Attamen, cum medici morbum Kawasaki suspicantur, plura experimenta faciunt ut eum confirment et alias condiciones excludant.

• Examinationes sanguinis : Hae indices inflammationis, anaemiam, et functionem hepatis investigant.
• Analysis urinae .
• Echocardiogramma : Hoc examen magni momenti est. Simile ultrasonographiae infantis in utero, clare videre potest condicionem cordis et arteriarum coronariarum infantis, et utrum aneurysmata sint. Hoc examen sine dolore est.
• Electrocardiogramma (ECG/EKG) : Hoc actionem electricam cordis infantis, id est, cursum pulsus cordis, inspicit. Haec quoque probatio sine dolore est.
• Interdum, si opus est, angiogrammata CT ( examen utens radiographis et computatro) vel MRA (Angiogramma Resonantiae Magneticae) (examen utens machina MRI) etiam fieri potest.

Medici, comparando informationes ex his probationibus obtentas cum symptomatibus pueri, concludunt puerum morbo Kawasaki laborare.

Quomodo morbus Kawasaki curatur?

Simul ac morbus Kawasaki diagnoscitur, curatio incipit cum puero in nosocomium admittitur . Magni momenti est curationem quam primum incipere, quia hoc damnum quod cordi inferri potest minuere potest. Curationes principales datae sunt:

• Immunoglobulinum Intravenosum (IVIG) : Hoc est medicamentum speciale ex proteinis in sanguine humano inventis factum. In venam, instar solutionis salinae, datur. Tumorem in corpore minuit. Plerique pueri hac re convalescunt. Attamen, circiter decem ex centum pueris primae dosi IVIG bene non respondent. Si hoc accidit, secunda dosis vel alia medicamenta necessaria esse possunt.
• Acidum acetylsalicylicum : Magnae acidum acetylsalicylicum doses dantur ad febrem minuendam, dolorem minuendum, et coagulationem sanguinis prohibendam. Postquam febris remisit, si laesio vasorum sanguiferorum in corde est, acidum acetylsalicylicum dosi parva continuatur ad coagulationem sanguinis prohibendam.
• Liquores intravenosi : Arceatur infans ne dehydretur.
• Alia medicamenta quae dolorem et tumorem minuunt .
• Anticoagulantia pro pueris qui periculum coagulorum sanguinis obnoxii sunt .
• In quibusdam casibus gravibus, steroida vel alia medicamenta anti-inflammatoria dari possunt.
• Applicatio fomentorum frigidorum corpori cum pannis aqua frigida madefactis febrem minuere potest.

Proposita curationis principalia sunt:

• Inflammationem in corpore minuendo.
• Impediendo vel minuendo damnum vasorum sanguiferorum, praesertim arteriarum coronariarum cordis.
• Praecavendo coagulos sanguinis in pueris cum perturbationibus arteriarum coronariarum.
• Praeveniendo complicationes cordis conexas.

Suntne ulli effectus secundarii curationis?

Sicut cum quolibet medicamento, hae curationes nonnullos effectus secundarios causare possunt. IVIG plerumque bene toleratur. Attamen interdum:

• Anaemia haemolytica ( globulinae rubrae celerius quam normale moriuntur)
• Reactiones ad infusionem — ut febris et frigora.
• Dolor pectoris.
• Difficultas spirandi.
• Dolor ventris.
• Dolor in musculis vel articulis.

Cum medicamenta anticoagulantia (vel anticoagulantia) accipis, periculum haemorrhagiae paulo maius est. Ergo, etiam vulnus parvum tempus ad sanguinem sistendum requirere potest.

Num morbus Kawasaki prohiberi potest?

Infeliciter, non . Cum causa exacta morbi Kawasaki ignota sit, nulla via est ad eum prohibendum adhuc.

Quid expectandum est si meus puer morbo Kawasaki laborat?

Simul ac suspectus est puer tuus morbo Kawasaki laborare, medici eum in nosocomium admittent. In nosocomio probationes necessariae fiunt et curatio incipit. Puer domum redire poterit:

• Cum bene liquores bibere possis.
• Quando medicamentum per os sumere potes.
• Cum febris omnino remissa sit et signa tumoris in corpore evanuerint.

Postquam domum redieris, medicum familiarem (medicum primarium sanitatis), medicum morborum infectiosorum, et cardiologum (cardiologum) videre debebis . Illi filium tuum attente observabunt, probationes sanguinis recipient, et curationem remittent donec nullam ulteriorem curationem necessariam esse dicant. Cardiologus domum filii tui visitabit et echocardiogramma post duas hebdomades, et iterum post quattuor ad sex hebdomades faciet . Si filius tuus ulla problemata cum arteriis coronariis habuit, echocardiogramma saepius tibi fortasse opus erit.

Morbus Kawasaki omnino sanari potest?

Symptomata morbi Kawasaki per quattuor ad sex septimanas durare possunt . Puer usque ad octo septimanas fessus et inquietus se sentire potest. Quidam pueri, circiter duo vel tres ex centum, morbum Kawasaki iterum contrahere possunt . Praeterea, morbus Kawasaki damnum diuturnum arteriis coronariis inferre et ad morbum cordis in adulta aetate ducere potest.Exemplum est atherosclerosis. Homines qui aneurysmata propter morbum habent, cardiologum ad examinationes per totam vitam consulere debebunt, vel semel in anno vel singulis paucis annis. Interdum procedura necessaria esse potest ad fluxum sanguinis emendandum. Medicus tuus curabit ne infans tuus coagulum sanguinis formet et ne musculus cordis satis oxygenii accipiat.

Morbus Kawasaki periculosusne est?

Ita, morbus Kawasaki gravis morbus est . Attamen, si morbus mature agnoscitur et curatio tempestive incipitur, plerique pueri plene convalescere possunt . Complicationes cordis, et interdum etiam mors, inter dies XV et XLV post initium febris accidere possunt. Feliciter, curatio plerosque morbos cordis impedire potest. Nisi curantur, circiter XXV ex C pueris aneurysmata arteriae coronariae evolvent. Attamen, si tempestive curantur, hic numerus ad minus quam VI ex C decrescit. Cum curatione, circiter L% puerorum cum aneurysmatibus arteriae coronariae intra annum vel duos convalescunt.

Quomodo curam habeam de filio meo?

Dum puer tuus a morbo Kawasaki convalescit, sunt pauca quae facere potes:

• Fac ut filius/filia tua omnes vaccinationes suas ad diem accipiat . Praecipue cave de vaccinis COVID-19, influenzae, et varicellae dum filius/filia tua aspirinum accipit. Parvum periculum morbi rari sed periculosi, syndromae Reye appellati, in pueris parvis est cum aspirinum cum morbo virali sumitur.
• Noli dare puero tuo vaccinationes contra virus vivos per undecim menses post curationem IVIG . Exempli gratia, vaccinationes contra morbillos, parotitidem, rubellam (MMR), varicellam, et vaccinationes contra influenzam nasalem vivam. IVIG potest impedire facultatem corporis producendi anticorpora contra haec virus.
• Si quae anomaliae in echocardiogrammate infantis tui apparent, actiones quasdam ut a medico monitus est limita .

Quo tempore medicum videre debeo?

Si puer tuus, postquam domum rediit, haec signa ostendit, medicum consule ne dubites:

• Si febris redit .
• Si dolorem gravem in articulis habes .
• Si symptomata priora iterum apparuerunt et peiora fieri videntur .

Quas quaestiones medico proponere debeo?

Hic sunt quaedam interrogationes quas medicum rogare potes si compereris filium/filiam tuam morbo Kawasaki laborare:

• "Quam gravis est condicio filii mei?"
• "Quamdiu putas infantem in nosocomio mansurum esse?"
• "Suntne greges auxilii pro parentibus liberorum morbo Kawasaki affectorum?"
• "Quanto actiones filii mei circumscribere debeam?"

Non facile est parvulum tuum febre aliisque symptomatibus laborare videre. Sed memento, investigatores bonas curationes huic morbo invenerunt, et multi pueri ab eo convaluerunt. Ad filium tuum consolandum, medicum roga num ludicrum vel stragulum dilectissimum ad valetudinarium afferre possis. Amor tuus et vox tranquilla magnum robur erunt filio tuo hoc tempore difficili.

Nuntius Ultimus Domum Portandus

Morbus Kawasaki est morbus rarus sed gravis qui infantes parvos afficit et cor afficere potest.

• Symptomata ut febris plus quam quinque dies persistens et cum oculis rubris, labris/lingua rubris, doloribus corporis, tumore membrorum, et rigiditate colli conspicua sunt.
• Si haec symptomata animadvertis, medicum statim consule. Maximi momenti est curationem tempore incipere.
• Multi pueri curatione plene convalescunt.
• Etiam post convalescentiam, puer secundum praecepta medici, praesertim a cardiologo, examinari pergere debet .

Noli timere, cave. Sunt medici qui optimam curationem pro filio tuo praebere possunt. Tua attentio et celeritas actus maximum auxilium in convalescentia filii tui erunt.