Sollicitus de medicamentis senibus datis? De 'Criteriis Beers' loquamur!

Si senem domi habes, ut matrem, patrem, aviam, aut avum, fortasse paulum de medicamentis quae eis das cogitas, nonne? Interdum, cum ad medicum imus, varia medicamenta praescribunt. Sed dum senescimus, modus quo corpora nostra medicamentis respondent mutatur, et quaedam medicamenta eis non apta esse possunt. Index praeceptorum est qui medicis adiuvat ut talia curent. Hoc est quod "Criteria Beers" appellamus. De hoc hodie simpliciter loquamur.

Quid est hoc 'Criteria Cervisiae'?

Simpliciter dictum, haec est index praeceptorum a Societate Geriatrica Americana , coetu peritorum in salute seniorum, elaboratorum. Nobis indicat quae medicamenta hominibus supra aetatem sexaginta quinque annorum nocere possint , vel quae medicamenta plures effectus secundarios quam beneficia habere possint. Haec index etiam "Index Cervisiae" appellatur. Cogita de hoc, inquisitiones demonstraverunt plus quam nonaginta centesimas hominum supra aetatem sexaginta quinque annorum saltem uno medicamento per mensem uti, et plus quam sexaginta sex centesimas plus quam tribus medicamentis uti. Itaque tempore tali, haec index medicis perutilis erit ad medicamenta tuto praescribenda.

Quae sunt quinque puncta principalia in 'Criteriis Cervisiarum'?

Haec lista quinque factoribus principalibus nititur, quos medici imprimis considerant cum medicamentum seniori praescribunt:

• Medicamenta quae non danda sunt hominibus supra aetatem sexaginta quinque annorum, praesertim iis qui curam extremam vitae non accipiunt, ut hospitium vel curam palliativam .
• Medicamenta quae hominibus quibusdam morbis affectis (exempli gratia, morbo renum, morbo cordis) nocere possunt.
• Medicamenta quae, cum aliis medicamentis sumuntur, problemata pariunt per interactiones inter medicamentos .
• Medicamenta quae propter effectus secundarios plus damni quam commodi afferre possunt .
• Medicamenta quae functionem renum afficiunt (i.e., iis qui laesionem renalem habent) modicis dosibus danda sunt vel omnino intermittenda.

Quaenam genera medicamentorum in indice 'Criteriorum Beers' sunt?

Prope centum genera medicamentorum in hoc indice sunt. Difficile est de omnibus loqui, sed ut tibi ideam demus, pauca exempla ex pluribus categoriis inspiciamus. Simul, causas cur illa medicamenta noxia esse possint inspiciamus.

• Analgesica: Exempli gratia, medicamenta ut `(meperidinum)`. Haec systemati nervoso toxica esse possunt (`(Neurotoxicitas ()) et delirium (`(delirium)`) etiam evenire possunt.
• Antibiotica: Quaedam antibiotica, exempli gratia ciprofloxacinum, cum warfarino (medicamento anticoagulante) sumuntur , periculum haemorrhagiae augere possunt .
• Medicamenta anticonvulsiva: Medicamenta ut carbamazepinum morbum SIADH appellatum - Syndromam secretionis hormonis antidiuretici impropriae, quae aequilibrium aquae et salis corporis perturbat, causare possunt.
• Antihistaminica (genera vetustiora): Medicamenta ut brompheniraminum confusionem, detrimentum cognitivum , et delirium efficere possunt.
• Quaedam medicamenta ad pressionem sanguinis altam (Antihypertensiva): Quaedam medicamenta, ut "(alpha-obstruentes)," subito pressionis sanguinis casum ("(Hypotensionem)") causare possunt .
• Antithrombotica vel anticoagulantia: Medicamenta ut edoxabanum interdum renes afficere possunt (laesio renalis) .
• Antipsychotica: Quodvis medicamentum huius classis periculum apoplexiae, declinationis cognitivae , et delirii augere potest cum adultis senioribus datur.
• Anxiolytica: Medicamenta in genere benzodiazepinorum (e.g. diazepam) digestionem medicamenti in corpore tardare, vigilantiam imminuere, et tremorem ambulando causare possunt.
• Quaedam medicamenta cardiaca: Medicamenta ut disopyramidum insufficientiam cordis exacerbare possunt.
• Agentia systematis nervosi centralis: Dimenhydrinatum (in quibusdam antiemeticis inventum) confusionem, conscientiam imminutam, et delirium efficere potest.
• Quaedam medicamenta diabetae: Medicamenta vetustiora, ut chlorpropamidum , periculose humiles gradus sacchari in sanguine (hypoglycaemiam) efficere possunt .
• Medicamenta gastrointestinalia: Quaedam medicamenta in genere "H2-obstruentium" delirium peiorare possunt, praesertim si quis iam eo laborat .
• Hormona: Cum oestrogenum externe administratur, aliquae mulieres periculo aucto cancri mammae et cancri uteri obnoxiae esse possunt.
• Quaedam pilulae somniferae (hypnoticae): Periculum est dependentiae medicamentis ut barbituricis et dosis nimia ad condiciones periculosas ducere potest .
• Medicamenta musculoskeletalis (relaxantia musculorum): Haec confusionem, oris siccitatem, et constipationem causare possunt.
• Medicamenta antiinflammatoria non steroidea (NSAIDs): Medicamenta ut aspirin (plus quam 325 milligrammata per diem) condiciones graves ut ulcera stomachi, haemorrhagiam, vel perforationem causare possunt.
• Quaedam medicamenta respiratoria: Medicamenta ut atropinum confusionem, conscientiam imminutam, et delirium efficere possunt.
• Quaedam medicamenta urinaria: "desmopressinum" potest humiles gradus natrii in sanguine ("hyponatremiam") causare , quod etiam periculosum est.
• Quaedam medicamenta quae vasa sanguinea dilatant (vasodilatatoria): Medicamenta ut `(ergoloid mesylates)` fortasse non exspectatos effectus producunt .

Magni momenti: Haec pauca exempla tantum sunt. Medicus tuus decernet quod medicamentum tibi optimum sit. Etiam si medicamentum ex hoc indice tibi praescriptum est, causa fortasse est. Ergo ne perturberis, semper cum medico tuo loquere.

Quam saepe haec lista 'Criteria Cervisiarum' renovabitur? Quomodo fit?

Hic non est index semel tantum editus qui simpliciter seponitur. Societas Geriatrica Americana hunc indicem circiter singulis tribus annis recenset et renovat.

Quomodo fit? Hoc fit utens recentissimis notitiis ex novis investigationibus medicis et experimentis clinicis. Turma peritorum medicorum convenit, indicem antiquum recenset, et fortasse nonnulla medicamenta removebit, nova addet, vel commendationes existentes mutabit secundum nova argumenta.

Quando medici "Criteria Beers" utuntur?

Hic index instrumentum commune est quo medici utuntur cum medicamenta hominibus supra annos LXV praescribunt. Sed non est aliquid quod solum inspicis et de quo decernis. Medicus tuus historiam tuam medicam totam, valetudinem tuam praesentem, et alia medicamenta, vitaminas, et supplementa quae capis considerabit. Deinde decernet utrum medicamentum novum an dosis medicamenti praesentis tibi tuta sit. Fortasse etiam medicamentum, dosim, vel frequentiam administrationis secundum hunc indicem mutare debebunt.

Quae sunt consideranda cum 'Criteria Cervisiae' adhibentur?

Haec quaestio magni momenti est. Quid est 'Criteria Cervisiae'?Magnae multitudini destinatum est. Ergo non est "personae specifica" . Hoc est, haec lista non tractat valetudinem generalem personae, alias morbos quos forte habeat, aut factores specificos qui medicum ad eligendum medicamentum particulare perduxerunt.

Ergo, hoc instrumentum tantum bonum est medicis utendi. Non decisiones pro medico competenti et experto facit.

Exempli gratia, si medicus tibi medicamentum ex hoc indice dare vult quod potentialiter noxium habetur, multa considerabit, inter quae valetudo tua et ambitus in quo curaris. Tantum tunc decernet utrum medicamentum tibi tutum sit necne . Plerumque medici alternativam medicamento ex hoc indice eligere possunt. Attamen, si medicamentum ex hoc indice praescriptum est, medicus te diligenter observabit ut videat num effectus secundarii sint.

Cur modus quo medicamenta corpora nostra afficiunt mutatur dum senescimus?

Hoc magni momenti est. Dum senescimus, corpora nostra multas mutationes subeunt. Hae mutationes modum quo medicamenta absorbentur et quomodo in corporibus nostris operantur afficere possunt. Exempla quaedam hic sunt:

• Corpus diutius medicamentum dissolvit (metabolizat) et eliminat. Hoc significat medicamentum diutius in corpore tuo manere posse. Quam ob rem medici interdum senioribus medicamenti doses inferiores dant.
• Medicamentum unius morbi potest alterum afficere. Quia quaedam medicamenta modum quo corpora nostra respondent mutant, etiam quomodo aliae curationes bene operantur afficere possunt.
• Mutationes vitae. Res sicut gradus activitatis tuae et victus quem edis possunt afficere efficaciam quarundam medicamentorum. Itaque cum medicum consulis, interest loqui de vita quotidiana tua, de eo quod edis, et utrum exerceas te necne. Hoc modo, ille vel illa curationem tibi optimam eligere potest.

Medici corpora nostra optime norunt et quomodo cum aetate mutentur. Si tibi medicamentum praescribunt, observabunt quomodo corpus tuum ei respondeat ut id tutum esse curent.

Quae igitur ex hac fabula memoria tenere debemus?

Bene, nunc igitur probabiliter intellegis "Criteria Beers" de quibus locuti sumus esse indicem normarum magni momenti quae medicis auxiliantur cum medicamenta hominibus supra aetatem sexaginta quinque annorum praescribunt.

Hoc medicis adiuvat ut in medicamenta quae seniori nocere possint se concentrent et alternativas tutiores eligant.

Memento, hoc instrumentum medicis est, non aliquid quod tibi uti debeas ad medicamenta per te ipsum intermittenda vel incipienda.Si quas quaestiones aut sollicitudines de medicamento quod capis habes, quaeso cum medico tuo loquere. Ille vel illa est optima persona ad te accuratum consilium dandum. Optima via ad sanitatem conservandam est tuas sensationes audire.

` Criteria Beers, Salus Adultorum, Medicamenta, Effectus Secundarii, Medicamenta Tuta, Senectus