Pulsum cordis exactum inveniamus? - Omnia de Pulsu Apicali

Omnes scimus quomodo pulsum nostrum inspicere possimus eum in carpo nostro vel in utroque latere colli nostri sentiendo. Sed scivistisne pulsum specialem esse qui informationem etiam accuratiorem de functione cordis praebet, qui auditur tubo directe in pectore posito? Hoc est quod "Pulsum Apicalem" appellamus. Haec res magni momenti est, itaque de ea hodie fusius loquamur.

Quid est hic Pulsus Apicalis?

Simpliciter dictum, Pulsus Apicalis est ubi accuratissimam notionem de pulsu cordis tui capere potes. Etiam "Punctum Impulsus Maximi" (PMI) et "Pulsus Apex" appellatur.

Pulsum nostrum plerumque in carpo (quod "pulsus radialis" appellatur) vel in utroque latere colli (quod "pulsus carotidis" appellatur) inspicimus, nonne? Hi sunt pulsus qui per vasa sanguinea corporis nostri, id est, per "arterias", currunt. Hos pulsus facile sentire possumus duos vel tres digitos in eos ponendo. Deinde undas pressionis sentire possumus quae oriuntur quoties cor pulsat.

Sed hic Pulsus Apicalis differt. Hic non est pulsus in arteria. Hic undam pressionis non sentis. Quod sentis, vel quod medicus audit, est contractio camerae inferioris in latere sinistro cordis tui, 'Ventriculi Sinistri'. Finge, quoties cor tuum pulsat, hic Ventriculus Sinister est qui sanguinem ad totum corpus per vas sanguineum principale, quod 'Aorta' appellatur, impellit.

Nonne mirum est nos cor nostrum pulsare sentire posse? Sed interdum paulo difficile esse potest hunc pulsum apicalem solis digitis invenire. Si umquam in nosocomio fuisti, probabiliter medicos hunc pulsum apicalem inspicientes vidisti.

Ubi pulsus apicalis situs est?

Hic Pulsus Apicalis paulo supra apicem cordis tui situs est. Scisne quid sit apex cordis? Est pars apicis cordis tui quae deorsum in latere sinistro spectat, praesertim infimum extremum ventriculi sinistri. Attamen, raro, corda aliquorum ad dextram verti possunt, quod "dextrocardiam" appellamus. In tali homine, apex cordis in latere dextro est.

Ubi igitur est apex cordis in adultis?

In adulto, in latere sinistro pectoris situm est, inter quintam et sextam costam, a summo costarum deorsum numerando. Medici hoc "quintum spatium intercostale" appellant, quod est spatium inter costas.

Ubi sunt parvuli?

Pueris infra septem annos natis, haec locus paulo differt. Apex cordis eorum inter costas quartam et quintam sita est, id est, in 'quarto spatio intercostali'.

Cur pulsus apicalis metitur?

Medicus tuus multa utilia discere potest per mensurationem pulsus apicalis. Nunc instrumenta automatica exstant quae celeriter mensuram et frequentiam pulsus ostendunt. Quamquam frequentiam cordis ostendunt, non accurate rhythmum cordis aut vim pulsus indicant. Tamen, pulsus apicalis omnes has informationes relative celeriter praebere potest, solo stethoscopio utens .

Medicus pulsum apicalem his de causis metiri potest:

• Valetudinem tuam generalem et valetudinem inspice .
• Valetudinem cordis tui inspice .
• Post examen, curationem, aut chirurgiam , quomodo te habeas inspice.
• Informationem fundamentalem collige quae cum futuris probationibus pulsus comparari possit.

Quomodo pulsus apicalis metitur?

Medicus stethoscopio utitur ad pulsum apicalem metiendum. Directe in cute tua ponitur ad auscultandum. Ideo, hoc fit dum panno vel stragulis tectus es ad secretum tuum protegendum, si opus sit.

Medicus plerumque his gradibus utitur:

• Rogaberis ut supinus iaceas, aut paulum ad sinistram te vertas. Hoc fit ut melius cor tuum pulsum sentias.
• Digitis utuntur ad locum pulsus apicalis inveniendum.
• Finis tubi (sive "campana" sive "diaphragma") in pectore tuo ponitur.
• Diligenter auscultabunt per circiter sexaginta secundas. Ne cures si nihil hoc tempore dicunt, aut si videtur quasi aliquantum temporis consumat. Hoc est normale. Medicus diligentissime auscultare debet ut pulsum cordis agnoscat.
• Deinde medicus tubum e pectore tuo removebit.

Interdum medicus tuus pulsum tuum etiam in aliis locis inspicere potest. Exempli gratia, fortasse "pulsum apicalem-radialem" metiri volet.

Quid est pulsus apicalis-radialis?

Medicus fortasse et pulsum apicalem et pulsum radialem, qui ad carpum metitur, metiri volet. Hoc ostendit quam bene sanguis a corde ad reliquum corpus moveatur. Medicus fortasse etiam alium hominem ad hoc adiuvandum requiret. Dum unus pulsum apicalem metitur, alter pulsum radialem intra sexaginta secundas verificabit.

Optime, pulsus apicalis et pulsus radialis idem esse debent. Attamen, si cor tuum debile est aut morbo vasculari laboras,, pulsus radialis tuus inferior quam pulsus apicalis esse potest. Differentia inter hos duos valores 'defectus pulsus' appellatur. Hic defectus pulsus medico tuo adiuvat ad varias condiciones quae cor et vasa sanguinea afficiunt diagnoscendas et monitorandas.

Quae est amplitudo normalis pulsus apicalis?

Frequentia pulsus apicalis normalis plerisque adultis inter sexaginta et centum ictus per minutum (bpm) est. Haec est frequentia idealis cum quiescis. Attamen, huiusmodi res pulsus nimis deminuere possunt:

• Si exerces te.
• Si res bibis quae caffeinam continent (ut theam, coffeam).
• Cum sollicitus aut anxius es.

Dum senescis, pulsus cordis tui naturaliter paulum tardari potest. Praeterea, quaedam medicamenta et condiciones medicae pulsum cordis tui afficere possunt. Optimum est cum medico tuo loqui ut accurate cognoscas quid sit salubre pulsus cordis tibi.

Liberis parvis pulsum cordis celerius quam adultis usitatum est. Haec norma pro aetate eorum variat. Infantes infra tres menses pulsum maximum habent (123-164 pulsus per minutum). Hic pulsus paulatim decrescit dum maiores fiunt. Cum medico filii tui loquere ut plura de pulsus cordis aptis pro filio tuo in variis aetatibus discas.

Quid ex Pulsu Apicali discere possumus?

Pulsus apicalis symptomata variarum condicionum medicarum revelare potest. Hoc fit quia medico permittit plus quam solum pulsum cordis audire. Haec includunt:

• Quomodo est energia in quoque pulsu cordis ?
• Quamdiu quisque pulsus cordis durat ?
• Quomodo est rhythmus cordis generalis ?

Hic pulsus apicalis medico tuo auxilium ferre potest ad condiciones tales ut:

• Perturbationes rhythmi cordis (arrhythmiae) , exempli gratia, fibrillatio atrialis.
• Morbus valvulae cordis , exempli gratia, sanguis e valvulis effluens (regurgitatio) vel valvulae coarctatio (stenosis).
• Crassitudo musculi cordis (cardiomyopathia hypertrophica) .
• Augmentatio camerarum cordis ("Cardiomyopathia diluta") .

Num pulsus apicalis interdum difficilis inveniri potest?

Ita, interdum medicus pulsum apicalem tuum invenire non poterit. Hoc fieri potest si quam ex his condicionibus habes:

• Obesitas(Hoc etiam 'obesitas' appellatur, quae obesitatem extremam significat.)
• Morbus pulmonis chronicus (Morbus Pulmonum Chronicus) .
• Accumulatio liquidi circa cor (effusio pericardii) .
• Accumulatio fluidi circa pulmonem sinistrum ('Effusio Pleuralis Sinistra') .

Si id accidat, medicus pulsum tuum in aliis locis capiet, et si opus erit, alia experimenta cordis faciet. Nihil est de quo sollicitus sis.

Denique, res memoria tenendae

Quamquam tot instrumenta hodie habemus, pulsus inspicere adhuc pars medicinae magni momenti est. Pulsus apicalis signum vitale magni momenti est quod medico tuo adiuvat ut problemata cordis tui detegat. Medicus tuus pulsum apicalem tuum in examine ordinario inspicere potest. Si in nosocomio es, turma medica tua saepe pulsum apicalem tuum inspiciet.

Itaque, cum medico tuo de pulsu apicali tuo et quid de salute cordis tui dicat, loquere. Ne cures, examen tantum ordinarium est, sed magni momenti est! Multa de corde tuo medico tuo indicare potest.

` Pulsus apicalis, frequentia cordis, auscultatio, sanitas cordis, pulsus, rhythmus cordis, morbus cordis`