Finge te mane e lecto surgere conari, aut in alteram partem lecti te volvere. Subito sentis quasi totum cubiculum circum te volvitur. Nonne haec experientia valde molesta et terribilis est? Hoc est praecipuum indicium morbi quem BPPV breviter appellamus. Res magna fortasse sonat, sed noli timere. De hoc simpliciter et clare loquamur.
Simpliciter dictum, quid est BPPV?
Plena significatio nominis BPPV est Vertigo Positionalis Paroxysmalis Benigna . Nomen paulo longius sonat, nonne? Verbum per verbum analysemus.
- Benignum: Hoc significat "non grave." Significat non esse cancrum aut morbum gravem vitae periculosum.
- Paroxysticum: Hoc significat "subito venire et deinde abire." Hoc genus vertiginis non semper adest. Subito advenit et paucis secundis vel minuto abit.
- Positionalis: Hoc significat "ad positionem pertinens." Hoc significat vertiginem solum occurrere cum subito positionem capitis mutas.
- Vertigo: Hoc est vocabulum medicum "vertiginis." Significat te sentire quasi ambiens circum te vertitur, quamvis immotus stas.
Simpliciter dictum, vertigo BPPV est subita, sed non gravis, quae post aliquod tempus recedit cum positionem capitis mutas. Causatur a parvo problemate in aure nostra interna.
Quamquam hoc non grave est, symptomata tamen valde terribilia esse possunt. Haec vertigo homines supra aetatem sexaginta quinque annorum aequilibrium amittere et cadere potest . Si cadas, interest hoc scire, quia ad fracturas ducere potest.
Quis hanc condicionem magis propensus est ad experiendum?
Quamquam VPB homines cuiusvis aetatis afficere potest, frequentissimum est in hominibus supra quinquagesimum annum. Re vera, aestimatur circiter unum ex duobus hominibus in hac aetate VPB saltem semel in vita experturum esse. Rarissimum est in pueris.
BPPV in circiter viginti centesimis hominum qui ad nos pro curatione vertiginis veniunt, sive in uno ex quinque, diagnositur. Morbus tam communis est.
Quaestio quam multi rogant est utrum haec condicio permanens sit. Non, vertigo postparolis idiopathicae (BPV) plerumque per se evanescit intra paucos dies vel hebdomades. Interdum autem redire potest. Interdum, vertigo post menses vel etiam annos redire potest.
Quae sunt symptomata BPPV?
Praecipuum symptomum est vertigo. Sunt tamen alia plura symptomata quae eam comitari possunt. Haec in tabula infra inspiciamus.
| Symptoma | Quomodo sentitur? (Quomodo sentitur?) |
|---|---|
| Vertigo | Quasi tota camera circum te volvitur, etiamsi tu non moves. |
| Vertigo | Sensatio quasi caput tuum sine pondere sit, quasi fluites. Sensatio quasi sensum amissurus sis. |
| Problemata aequilibrii | Sensatio languoris cum stas vel ambulas. Sensatio quasi casurus sis. |
| Nausea et vomitus | Vertigo vel vomitus cum nausea. |
| Visus nebulosus | Sensatio quasi visus tuus paulum nebulosus sit cum vertiginem habes. |
| Motus oculorum rapidus (Nystagmus) | Motus oculorum rapidi et effrenati. Hoc fortasse non animadvertes, sed aliquis prope aut medicus tuus animadvertere potest. |
Quae sunt causae huius vertiginis? (Causae)
Vertigo BPPV plerumque accidit cum caput positionem mutat. Exempli gratia:
- Dum in lecto iacebat.
- Cum e lecto surrexeris.
- Cum in lecto iactaris et vertiscaris.
- Cum caput sursum vertitur (e.g. ad aliquid de pluteo tollitur).
- Cum caput deorsum inclinas.
Quid revera in aure interna fit?
Bene, nunc inspiciamus cur hoc fiat. Ut hoc intellegamus, de structura auris nostrae internae paulo scire debemus.
Finge in aure tua interna, ubi aequilibrium moderaris, parvas res arenaceas esse. Hae revera sunt particulae calcii carbonatis . In medicina, has otoconias vocamus. Solite, sitae sunt ubi esse debent, in organo quod 'utriculum' appellatur.
Sed cum senescimus, aut cum leve vulnus capitis patimur (ut casus aut accidens), aut cum infectio afficimur, hae "pilae" ex loco suo moveri et moveri possunt. Deinde in canales semicirculares moventur, qui liquorem continent qui ad aequilibrium magni momenti est.
Nunc, cum caput quatis, hae particulae etiam in illo liquido volvuntur, partes sensorias tenues, pilis similes, ("cilia") ibi stimulantes. Hoc signum falsum ad cerebrum mittit. Illud signum est "te vertiginem movere". Idcirco vertiginem sentimus.
Interdum symptomata VPPP ab aliis morbis auris causari possunt. Exempli gratia, cum morbis ut "(Labyrinthitis)" (infectio auris internae) vel "(neuritis vestibularis)" (inflammatio nervi aequilibrio responsabilis) occurrere potest. Homines qui migraines habent etiam magis proni sunt ad VPPP evolvendum.
Medice, quomodo hoc diagnosticabis et curabis?
Si haec symptomata habes, optimum est medicum tuum consulere. Ille te de symptomatibus tuis interrogabit et te examinabit.
Examen speciale ad BPPV diagnoscendum est. In hoc examine, medicus te in mensa examinationis sedere, caput in latus vertere, et celeriter decumbere iubebit. Hoc tempore, oculos tuos inspiciet et vertiginem aut nystagmum (paulum oculorum) quaeret. Hoc ei adiuvabit ad determinandum utrum BPPV habeas.
Bona nuntia sunt haec: curatio vertiginis BPPV valde simplex est. Medicationem diuturnam non requirit. Curatio principalis est exercitia physica . Haec "canalith repositioning processes" appellantur. Haec exercitia crystallos calcii male collocatos ad locum ubi esse debent movendo operantur. Ubi ibi sunt, dissolvuntur, ita vertigo non redit.
Exercitia simplicia ad vertiginem domi minuendam
Unum ex his exercitiis est Manipulatio Epley. Medicus tuus tibi demonstrabit quomodo hoc in clinica facias et etiam te docebit quomodo domi facias.
Monitio:Maximi momenti est hoc exercitium primum facere postquam medicum consulueris. Ille vel illa determinare debebit utrum vertiginem tuam a BPPV causatum sit et utrum aurem dextram an sinistram afficiat. Hoc in latere errato facere symptomata tua exacerbare potest. Ergo, noli id solus sine consilio medici experiri.
Infra demonstratur quomodo aliquis cum BPPV in aure dextra hoc exercitium facit. (Pro aure sinistra, id modo contrario facere debes.)
1. Gradus 1: In lecto rectus sede. Caput tuum 45 gradibus ad dextram (versus latus affectum) verte.
2. Gradus 2: Nunc, capite ad dextram vertendo, celeriter in lecto te prosterne . Humeris in pulvino incumbentibus, caput paulum a lecto remove. In hac positione per 30-60 secundas mane, vel donec vertigo omnino cesset.
3. Gradus 3: Sine capite attollo, caput celeriter ad sinistram (90 gradus) verte. Auris sinistra nunc lectum spectare debet. Hanc positionem per 30-60 secunda tene.
4. Gradus 4: Nunc totum corpus verte et caput iterum 90 gradus ad sinistram verte , caput inclinans. Nasus tuus pavimentum spectare debet. In hac positione per 30-60 secundas mane.
5. Gradus V: Lente sede e latere cui incumbis, mento prope humerum tenente.
Hoc exercitium octoginta ad nonaginta centesimas symptomatum tuorum post unam tantum sessionem tollet. Si symptomata adhuc habes, id repetere debebis ut a medico tuo praescriptum est.
Quando medicum certe consulere debes?
Si symptomata VPPP suspicaris, medicum consule. Hoc modo, diagnosim accuratam accipere et exercitia necessaria discere potes.
Interdum autem vertigo signum condicionis gravioris esse potest.
Si quod ex symptomatibus infra scriptis una cum vertigine habes, ad Sectionem Emergentiae (SEE) nosocomii statim et sine mora perge.
* Cephalalgia vehementissima (praesertim si numquam antea eam expertus es)
* Dolor pectoris vel mutationes insolitae in pulsu cordis
* Difficultas loquendi vel verba inepta
* Afflictio unius lateris faciei
* Torpor vel formicatio in brachio vel crure
* Visio duplex vel amissio completa visionis
Haec signa morbi gravis sicut apoplexia esse possunt, ergo de his valde cave.
Nuntius Domum Portandus
- VPPB est condicio communis et non gravis quae in aure interna oritur. Ne hoc frustra perterrearis.
- Hoc fit quia minutae sphaerae calcicae (otoconia) in aure interna ex loco ubi esse debent dissolvuntur et in locum improprium moventur.
- Praecipuum symptomum est vertigo quae subito advenit et minus quam minutum durat cum caput mutatur (e.g., e lecto surgitur).
- Optima huius curatio non sunt pilulae, sed exercitia simplicia (motus repositionis) quae medicus docet.
- Numquam haec exercitia solus experiaris sine medico consulto aut in interreti quaerenda. Primum diagnosim rectam accipere necesse est.
- Si vertigo cum aliis gravibus symptomatibus, ut dolore capitis gravi, dolore pectoris, aut difficultate loquendi, coniungitur, statim ad Sectionem Emergentiae nosocomii perge.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum