Plura de polypis coli tui scire vis? Noli timere, loquamur!

Omnes sani esse volumus, nonne? Sed interdum, res intra corpora nostra fieri possunt nobis inscii. Colon tuum, intestinum crassum ubi cibus quem edimus digeritur et excrementa quae relinquimus, interdum parvas excrescentias intus evolvere potest. Hoc est quod medici "(Polypos Coli)" appellant. Noli timere cum hoc nomen audis, nonne? Quia plerique horum polyporum innocui sunt. Sunt tamen quidam typi qui in cancrum verti possunt si diu non curantur. Quam ob rem magni momenti est omnibus nobis conscii esse de his "(Polypis Coli)".

Quid ergo sunt hi polypi coli?

Simpliciter dictum, hi "(Polypi Coli)" sunt excrescentiae cellularum abnormes quae in pariete interna intestini crassi, id est, in tunica mucosa, formantur. Similes sunt parvo tumori. Incipere possunt ut massa cellularis singularis et gradatim maiores crescere. Hi polypi etiam in aliis partibus corporis nostri formari possunt, exempli gratia, in ventriculo, naso, vel in systemate genitali feminino.

Magni momenti est, non quia hos polypos habes, ideo eos cancrum esse. Attamen, plerumque, cancer colorectalis polypo tali incipit. Quam ob rem medici hos polypos per colonoscopiam quaerunt et, si sunt, removent.

Suntne genera polyporum diversa? Quo modo differunt?

Ita, varia genera polyporum in colon formantur. Medici eos secundum duas causas principales digerunt.

Una est forma polypi .

• Sunt polypi quidam qui fungos parvos germinatos simulant. Hoc significat eos caulem parvum et caput supra eum habere. Hi polypi "pedunculati" appellantur.
• Alterum genus est excrescentia plana, tumoris similis, quae parieti intestini sine pedunculo adhaeret. Hae polypi "sessiles" appellantur.

Alia via est per proprietates microscopicas horum polyporum. Hoc est, per modum quo cellulae compositae sunt. Processus quo hae cellulae crescunt determinat utrum polypus in cancrum verti possit necne. Ergo, potentia carcinogenica cuiusque generis polypi differt.

Hic sunt nonnulla genera polyporum praecipua quae videntur:

• Polypi adenomatosi (adenomata): Haec sunt frequentissima. Sunt etiam subtypi horum:
• Adenomata tubularia
• Adenomata villosa
• Adenomata tubulovillaria
• Polypi serrati: Sunt etiam genera horum diversa.
• Polypi hyperplastici
• Laesiones serratae sessiles
• Adenomata serrata traditionalia
• Hamartomata (polypi iuveniles): Haec plerumque in iuvenibus videntur.
• Polypi inflammatorii (vel pseudopolypi): Hi revera polypi non sunt, de hoc postea dicemus.

Classificatio polyporum secundum periculum cancri: Neoplastici et Non-neoplastici

Haec est classificatio gravissima. Polypi "neoplastici" sunt genera quae carcinogeni fieri possunt . Polypi "non-neoplastici" sunt genera quae non sunt (vel habent perparvam) probabilitatem carcinogeni fieri.

• Polypi (neoplastici) ( periculum cancri ):
• Omnes polypi adenomatosi (Adenomata)
• Laesiones serratae sessiles
• Adenomata serrata traditionalia

• Polypi (non neoplastici) (parvi/nulli periculi cancri):
• Polypi hyperplastici
• Polypi iuveniles (Hamartomata)
• Pseudopolypi inflammatorii

Quam communes sunt hi polypi coli?

Haec condicio revera frequentior est quam putes, praesertim cum senescis. Mediocriter, circiter 20% adultorum, sive circiter unus ex quinque, hos polypos habere possunt. In hominibus supra quinquagesimum annum, circiter 40%, sive circiter quattuor ex decem, hanc condicionem habere possunt. Ne mireris, nonnulli pueri etiam eos contrahunt, usque ad 6% eorum. Quisque, sine discrimine gentis, religionis, aut sexus, periculo est hos polypos et cancri coli contrahendi. Haec condicio paulo frequentior est in terris occidentalibus.

Quot polypi coli carcinomati fiunt?

Haec sunt quae intellegere debes. Multa genera polyporum potentiam habent ut carcinomati fiant. Quam ob rem medici eos per colonoscopiam removent. Attamen, numerus perparvus tantum revera carcinomati fiunt. Praeterea, diu tempus requiritur ut polypus carcinoma fiat. Quam ob rem interest examinationes colonoscopiae regulares habere et hos polypos removere antequam carcinomati fiant.

Breviter, circiter 75% cancrorum coli incipiunt ut polypi adenomatosi. Praeterea, circiter 80% omnium polyporum inventorum adenomata sunt. Attamen, tantum circiter 5% horum adenomatum revera maligni fiunt. Aestimatur polypum typicum habere periculum 8% canceris fieri intra 10 annos et periculum 24% intra 20 annos.

Quae sunt symptomata polyporum coli?

Hic res paulum confusa fit. Plerumque, hi polypi, quamquam adsunt, nulla symptomata ostendunt.Cancer coli fortasse nullos symptomas in primis stadiis ostendit. Quam ob rem probationes perscrutatoriae tam magni momenti sunt. Solet, cum symptomata apparent, polypus iam in cancrum conversus esse.

Rarissime tamen haec symptomata evenire possunt:

• Sanguis in faecibus vel alia symptomata: Si polypus sanguinat, sanguinem in faecibus tuis videre potes vel sanguinem in charta tua habere. Interdum sanguinis profluvium tam tardum est ut eum ne animadvertas quidem. Sed tempore procedente, corpus tuum id animadvertere incipiet. Anaemiam ferri deficientem evolvere potes, quae symptomata ut lassitudinem extremam et debilitatem causare potest.
• Mutationes inexplicatae in consuetudinibus alvi: Raro, quidam homines subito diarrhoeam persistentem vel constipationem pati possunt. Aut augmentum in quantitate liquidi muci similis qui cum faecibus exit pati possunt. Multae aliae causae horum symptomatum praeter polypos sunt. Attamen, bonum est medicum consulere, praesertim si causa mutationis non intellegi potest.

Gravissimum: Sapiens est cum medico loqui et examen, velut colonoscopiam, post aetatem quadragesimam quintam vel quinquagesimam annorum (vel prius si quis in familia tua hoc morbo affectus est) suscipere potius quam symptomata exspectare.

Cur hi polypi coli nobis occurrunt?

Plerumque hi polypi sporadice crescunt, id est, sine ulla causa specifica. Attamen quidam homines hos polypos ob syndromas hereditarias evolvere possunt. In talibus casibus, possibilitas est ut magnus numerus polyporum evolvatur et periculum cancri augeatur.

Quae est causa principalis polyporum?

Causa principalis mutationes geneticae sunt. Simpliciter dictum, cum cellulae nostrae dividuntur et novas cellulas creant, parva errata in codice genetico illarum cellularum fiunt. Quia cellulae cutis, incluso colon, se perpetuo renovant, haec errata facilius eveniunt. Cum haec gena mutantur, modus quo cellulae crescunt et se gerunt mutatur.

Quaedam mutationes geneticae de familia in familiam traduntur (syndroma hereditaria). Aliae casu fieri videntur, sed multae causae possibiles sunt. Investigatores credunt polypos fortuitos etiam a factoribus geneticis, necnon a factoribus periculi environmentalibus, causari.

Quae sunt causae additionales polyporum?

1. Genetica:

Si membrum propinqui propinqui (parens, frater/soror, filius/filia) polypos habuit, magis propensi sunt ut eos contrahas. Praeterea, quaedam condiciones geneticae polypos causare possunt. Nonnulla exempla sunt:

• Polyposis Adenomatosa Familiaris (PAF)
• Syndroma Peutz-Jeghers
• Polyposis MUTYH-associata
• Syndroma Gardneriana
• Syndroma tumoris hamartomatis PTEN
• Syndroma Turcot
• Syndroma polyposis serratae
• Syndroma polyposis juvenilis

2. Factores Ambientales et Vitae:

Hoc significat res sicut ambitum in quo vivimus, mores vivendi nostri, et cetera. Haec etiam evolutionem polyporum afficere possunt.

• Senectus: Periculum cum aetate crescit.
• Fumans.
• Consumptio immodica alcoholis.
• Victus pinguis et fibris paucis: plus carnis rubrae, carnium confectarum, et pauciores fructus et olerum consumere.
• Exercitationis inopia.
• Obesitas.
• Diabetes.
• Morbus Inflammatorius Intestinorum (IBD): Affectiones ut morbus Crohn vel colitis ulcerosa .

Casus specialis: pseudopolypi inflammatorii

Ut ante dictum est, hi polypi non sunt "veri" qui mutationibus geneticis causantur. Causantur ex curatione ulcerum in colon, quae cicatricem relinquunt quae tumores cutis similes videtur. Inflammatio chronica coli (vel colitis) est causa principalis harum laesionum. Saepe cum morbis ut morbo inflammatorio intestinorum (IBD) coniunguntur. Non in cancrum vertuntur.

Quomodo medici hos polypos inveniunt?

Optima et accuratissima ratio ad polypos in colon inveniendos est colonoscopia. Hac in re, tubus flexibilis cum parva camera et lumine (colonoscopium) per anum inseritur et totum colon examinatur. Quamquam aliae "experimenta imaginum" polypos invenire possunt, commodum peculiare "colonoscopiae" est quod polypos invenire, eos simul removere, et partes parvas ad examinandum (biopsiam) sumere potest.

Exempla textuum hoc modo sumpta ad laboratorium mittuntur et a pathologo sub microscopio examinantur. Tantum tunc exacte scire possumus qualis polypus sit et utrum cellulas carcinomatosas contineat.

Colonoscopia praeparationem specialem requirit ad colon purgandum die ante examen, et examen sub anaesthesia perficitur, quod quibusdam hominibus paulo molestum esse potest. Quare, interdum medici primum examina simpliciora peragere possunt. Attamen, si polypi in alio examine inveniuntur, colonoscopia requiretur ad eos removendos.

Plura alia experimenta fieri possunt si polypi suspecti sunt:

• Examinationes sanguinis: Numeratio sanguinis completa (CBC) anaemiam a profluvio diuturno causatam detegere potest. Tabula metabolica fundamentalis inaequilibria electrolytica in corpore detegere potest. Si quis in familia tua syndromam polyposis hereditariam habet, etiam examinationes geneticas subire potes ut videas num mutationem geneticam habeas.
• Examen faecum: "Examen sanguinis occulti faecis (FOBT)" parvas sanguinis quantitates in faecibus investigat, quae nimis parvae sunt ut nudo oculo videri non possint. Alia experimenta "DNA" in faecibus investigant, ut videant num mutationes carcinomatosae sint.
• Examinationes imaginum: Loco colonoscopiae ordinariae, colonoscopia virtualis (genus tomographiae computatae) et endoscopia capsularis (capsula parva quam deglutitur ad colon inspiciendum) fieri possunt. Clistera barytica interdum etiam polypos ostendere potest.

Quot polypi per colonoscopiam ordinariam inveniuntur?

Optimum est omnino nullos polypos habere. Attamen, normale est unum aut duos polypos, aut etiam paucos plures, habere. Medici numerum polyporum quos habes, magnitudinem, situm, et genus considerant. Quia polypi tarde crescunt, paucos polypos parvos habere significat te adhuc parvo periculo cancri coli contrahendi esse.

Attamen, periculo paulo altiore cancri evolvendi haberi potes in sequentibus casibus:

• Si plus quam tres polypi sunt.
• Si polypi maiores sunt quam decem millimetra (uno centimetro).
• Si polypi in latere dextro coli sunt (e.g., colon sigmoideum vel colon transversum).
• Si polypos generis "(Villosi)" vel "(Adenomata tubulovillosa)" habes.
• Si polypos generis "laesionum serratarum sessilium" vel "adenomatum serratorum" habes.
• Si syndromam polyposis hereditariam habes.

Quomodo hi polypi coli curantur?

Curatio typica est polyporum in colon remotio.Attamen, si tantum polypos non-neoplasticos habes, qui periculo cancri non obnoxii sunt, eos removere fortasse non poteris. Attamen, plerumque, certo dicere non licet utrum polypus neoplasticus an non-neoplasticus sit, donec sub microscopio examinetur. Hebdomas una vel duae fortasse requiruntur antequam eventus biopsiae tuae revertantur.

Polypis neoplasticis remotis, periculum cancri coli contrahendi circiter 80% minuere potes! Attamen, cum polypos habes, redire possunt. Medicus tuus genus polyporum quos habuisti inspiciet et periculum polyporum contrahendi in futuro aestimabit. Proxima colonoscopia secundum hoc periculum constituetur.

Remotio Polyporum Coli

Medicus qui colonoscopiam perficit – plerumque gastroenterologus vel chirurgus colorectalis – multos polypos per operationem removere potest. Haec simplex ratio polypectomia appellatur. Attamen, si polypos magnos vel difficiles ad removendum habes, rationes speciales (resectio mucosae endoscopica vel dissectio submucosae endoscopica) ad eos removendos adhiberi possunt.

Vigilantia Colonoscopiae

Si colonoscopia tua nullos polypos neoplasticos invenerit, proximum examen post decem annos circiter tibi faciendum erit. Attamen, si polypi neoplastici tui remoti sunt, tempus proximi examinis variari potest. Medicus tuus examen iteratum post unum, tres, quinque, vel septem annos commendare potest, pro factoribus periculi singularibus tuis.

Num polypi coli prohiberi possunt?

Nulla via est ad mutationes geneticas quae polypos causant prohibendas. Attamen, cura valetudinis tuae generalis periculum polyporum evolvendorum quodammodo reducere potest.

• Plura grana integra, olera, et fructus edendo.
• Adipem animalem (praesertim carnem rubram, carnem confectam) minuere.
• Exercitatio regularis.
• Vitanda est immodica alcoholis consumptio et fumatio.

Haec etiam adiuvant ad cancrum coli prohibendum.

Quam igitur gravia sunt hi polypi coli?

Polypi coli graves esse possunt, quia potentiam habent in cancrum convertendi. Sed memento, plerique polypi non carcinomati esse cum inveniuntur. Quidam carcinomati fieri possunt tempore procedente, nisi curantur. Quam ob rem medici eos removent cum inveniuntur.

Quid medicum meum de polypis coli mei rogare debeam?

Medicum aliquas quaestiones rogare potes, ut:

• Cuiusmodi `(polypi coli)` habeo?
• Polypi mei suntne "neoplastici" (cum periculo cancri) an "non-neoplastici" (sine periculo cancri)?
• Periculum meum cancri coli contrahendi estne humile, normale, an altum?
• Num mihi examinatio genetica pro syndromis polyposis hereditariis suscipienda est?
• Quam cito polypi post remotionem rursus crescere possunt?
• Quando mihi proxima colonoscopia subicienda est?

Multi homines colonoscopiam suam constitutam timent et mirantur num eam differre possint. "Cur tantum hoc negotium suscipere ut polypos non habeam?" fortasse te interroges. Sed si polypos habes, colonoscopia optima via est ad eos detegendos et curandos antequam id etiam scias.

Detectio polyporum coli te habere potest esse formidulosa. Attamen multi homines eos habent, et multi numquam cancrum contrahunt. Non debes sollicitari de polypo invento et remotis. Res magni momenti est eum invenire et removere tempestive, antequam in cancrum transeat.

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Itaque, nunc multa de polypis coli scis, nonne? Hoc non est quod timeas.

Maximi momenti est medicum tempore opportuno consulere, praesertim post aetatem quadragesimi quinque vel quinquaginta annorum, et probationes, ut colonoscopiam, si opus sit, suscipere. Tum hi polypi identificari et simpliciter removeri possunt antequam carcinomati fiant.

Vita sana etiam hoc periculum minuere potest. Res sicut victus aequabilis, exercitatio, et vitatio fumi et nimiae potionis alcoholis prosunt et saluti coli tui, necnon totius corporis.

Si alias quaestiones de hac re habes, ne dubita medicum familiarem tuum vel gastroenterologum interrogare. Vale!