Num puer tuus dolorem stomachi gravem habet? Syndroma haemolytica uremica (SHU) esse potest!

Num parvulus tuus diarrhoeam cum dolore ventris iam aliquot dies patitur? Fortasse etiam sanguinem in ea videbis. Normale est tibi, ut parenti, valde sollicitum esse cum id accidit. Cum symptomata talia habes, plus quam simplex dolor ventris esse potest. Hodie de morbo loquemur qui gravis esse potest, sed facile curabilis est si mature agnoscitur. Hoc est (Syndroma Haemolytica Uremica) , vel (SHU) breviter.

Quid est Syndroma Haemolytica Uremica (SHU)? Simpliciter intellegamus.

Bene, nunc inspiciamus quid haec (HUS) sit. Simpliciter dictum, est condicio ubi minuta vasa sanguinea in renibus nostris obstruuntur . Cogita de eo quasi fistula aquaria obstructa et aqua fluere desinit. Haec obstructio tria praecipue efficit:

1. Globuli rubri sanguinis tui destruuntur: In medicina, hoc anaemia haemolytica appellatur. Globuli rubri sanguinis sunt qui oxygenium per corpora nostra portant. Itaque cum destruuntur, quantitas oxygenii quam corpus requirit minuitur.

2. Numerus thrombocytorum in sanguine decrescit: Haec condicio thrombocytopenia appellatur. Thrombocyti sunt cellulae parvae quae sanguinem nostrum coagulare adiuvant cum sanguinem effundimus. Cum hae decrescunt, difficile fit sanguinem sistere, et livores per totum corpus oriri possunt.

3. Laesio renalis: Haec res periculosissima est. Cum renes non recte funguntur, non possunt sordes quae in corpore accumulantur removere. Hoc etiam (Laesio Renalis Acuta - AKI) appellatur.

Quamquam HUS quemlibet afficere potest, saepissime ab infectione bacteriali causatur , praesertim Escherichia coli , vulgo E. coli appellata. Haec bacteria causa est diarrhoeae, praesertim diarrhoeae cruentae. Attamen syndroma est collectio symptomatum, et HUS etiam ob causas alias quam E. coli oriri potest.

Haec condicio (HUS) non solum renes, sed interdum alia organa, ut cor et cerebrum, afficere potest. Attamen, saepissime renes afficit.

Maxime autem: si tu aut filius/filia tua diarrhoeam cruentam habet aut diarrhoeam plus quam tres dies habet, medicum consule. Nisi curatur, HUS gravis et etiam vitae periculosa fieri potest.

Suntne varia genera HUS?

Ita, plura genera principalia (HUS) sunt. Pauca de eis discamus:

1. "Typicus" (HUS): Hic typus est frequentissimus . Saepissime ab infectione bacteriali, praesertim E. coli, causatur, quae intestinum tenue et colon afficit.

2. "Atypicus" (HUS) (aHUS): Hoc paulo rarius est.Hoc saepe ob causas geneticas accidit, id est a parentibus ad liberos hereditatur.

3. "Secundaria" (SHU): Hoc genus cum aliis morbis coniunctum occurrit. Exempli gratia, a quibusdam medicamentis, aliis infectionibus, aut graviditate causari potest.

Discamus paulo plus de "Atypico" (HUS) (aHUS).

(aHUS) morbus rarissimus est. Etiam eadem symptomata ac prior causare potest:

• Gradus erythrocytorum diminutus.
• Numerus thrombocytorum imminutus.
• Subita insufficientia renalis (insufficientia renalis acuta) .
• Hypertensio (pressio sanguinis alta) vel incapacitas pressionem sanguinis moderandi.

Haec condicio (aHUS) plerumque morbus geneticus est. Hoc est, a quibusdam mutationibus (mutationibus) in genis nostris causatur. Attamen, etiamsi haec condicio genetica exstat, ab aliqua infectione, morbo, vel factore ambientale incitatur.

Quam communis est (HUS)?

Inter 5% et 15% hominum qui diarrhoeam a bacteria (E. coli) effectam habent, HUS contrahent . Genus quod (aHUS) appellatur rarissimum est. In uno fere ex decies centena milia hominum occurrit.

Quae sunt symptomata principalia morbi (HUS)?

Magni momenti est ut horum symptomatum conscius sis.

Prima symptomata visibilia:

• Diarrhoea: Saepe sanguine comitatur.
• Dolor abdominis.
• Nausea et vomitus.
• Cephalalgia
• Frigus et febris.

Aliae notae visibiles:

• Facilis livores.
• Pallida cutis (palor): Pars interna nasi et etiam pars interna oris pallida fieri potest.
• Confusio.
• Convulsio.
• Affectiones ictui similes.
• Celeris pulsus cordis (arrhythmia).

Si condicio (HUS) gravis fit, erythrocyti deleti coagulos sanguinis causare et organa, ut renes, laedere possunt. Tum renes non possunt res superfluas rite filtrare. Hoc (Laesionem Renis Acutam - AKI) appellamus. Symptomata haec sunt:

• Sanguis in urina (hematuria).
• Augmentatio toxicorum in sanguine: Hoc molestiam et sensum morbi afferre potest.
• Alta pressio sanguinis.
• Difficultas spirandi (dyspnoea).
• Oedema: Tumor oriri potest, praesertim in cruribus et talis.
• Diminutio urinae emissionis (oliguria).

Quae sunt causae praecipuae (HUS)?

Plerique casus HUS a certis stirpibus bacterii E. coli causantur. Hae bacteriae venenum quod Shiga venenum appellatur producunt. Hoc venenum tunicam intestini tenuis nostri laedit et diarrhoeam causat. Hoc venenum etiam in sanguinem intrat, erythrocytos destruens et renes laedens.

Magis probabile est te infectionem E. coli contrahere ex:

• Carnes non satis coctae: praesertim bubula, bubula trita.
• Lac et potiones fructuum non pasteurizatae: Pasteurizatio est processus calefactionis lenis qui substantias noxias sicut bacteria necat.
• Fructus et olera inlota et sordida.

Hae stirpes *E. coli* toxinam producentes etiam *E. coli* toxinam producens (STEC) appellantur. Stirps STEC frequentissima in America Septentrionali est *E. coli* O157:H7 .

Rarissime, quaedam medicamenta et substantiae etiam "secundariam (HUS)" causare possunt. Exempla:

• Medicamenta chemotherapiae: ut (bleomycinum), (cisplatinum), (gemcitabinum).
• Medicamenta immunosuppressoria: ut (cyclosporinum), (tacrolimus).
• Quininum: Medicamentum malariae.
• Quaedam medicamenta : (oxymorphonum), (ecstasy), (cocainum).

Estne (HUS) contagiosa?

Non, HUS non est contagiosa.

Bacteria autem *E. coli* transmitti potest. Haec bacteria per cibum vel potum contaminatum, vel per contactum cum faecibus hominis vel animalis diarrhoea laborantis et *E. coli* infecti, transmitti potest. Quapropter, de munditia valde diligenter agere interest.

Quis maxime probabile est ut morbum (HUS) contrahat?

Quamquam quivis HUS contrahere potest, sequentes homines periculo maiori obnoxii sunt:

• Pro pueris infra quinquennium.
• Eis qui systemate immunitatis debili (immunodepressi) laborant.
• Si quis in familia tua antea morbo Hus (praesertim morbo Hus atypicus) passus est .
• Si infectionem E. coli contrahis: Praesertim ex rebus ut carne non satis cocta et lacte non pasteurizzato.
• Contactus directus cum aliquo qui diarrhoeam ab E. coli causatam habet.

Quomodo scis te habere (HUS)? (Diagnosis)

Cum medicum vides, haec faciet:

• De historia medica tua interroga.
• De historia medica familiae tuae interroga.
• Examen physicum perficitur.

Si haec suspicionem morbi HUS excitant, medicus plura experimenta iubebit.

Quaenam probationes fiunt?

• Analysis urinae: Exemplum urinae tuae sumitur et examinatur ad proteinum vel sanguinem.
• Examen sanguinis: Specimen sanguinis sumitur ad res inspiciendas sicut numerus erythrocytorum, gradus thrombocytorum, et quam bene renes et iecur functionent.
• Examen faecum: Exemplum faecum sumitur et examinatur ad praesentiam bacteriorum quae HUS causant, ut E. coli O157.
• Examen geneticum: Interdum, exemplum sanguinis tui ad examinationem geneticam mitti potest. Hoc adiuvare potest ad determinandum utrum morbum geneticum sicut aHUS habeas et quae curatio tibi optima sit.
• Biopsia renis: Haec biopsia parvam partem renis sumendam et sub microscopio examinandam implicat, ut videatur quantum damni renibus illatum sit et quid id causaverit. Non omnibus hoc opus est.

Quomodo probationes confirmare possunt te habere HUS?

• Ex probationibus urinae: Si sanguis aut interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum: Ex probationibus urinae: Si sanguis aut interdum ... aliter semel in urina sunt, si sanguis aut interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum interdum obscuratio est,
• Examinationes sanguinis: Si gradus erythrocytorum et thrombocytorum humilis est, vel si valores functionem renum indicantes (ut creatinina) elevati sunt.
• Examinationes faecum: Si bacteria sicut (E. coli O157) inveniuntur.
• Biopsia renis: Laesio specifica renum videri potest.

Quomodo (HUS) curatur?

Si diagnosi HUS tibi est, in nosocomio recipi et curari debebis. Optiones curationis includunt:

• Liquores intravenosi (IV) et/vel nutritio per tubum (nutritio enteralis): Hoc adiuvat ad dehydrationem prohibendam et nutritionem necessariam praebendam.
• Medicamenta:
• Conantur medicamenta pressionem sanguinis deminuentia (antihypertensiva) datis damnum renum minuere.
• Hominibus aHUS affectis medicamenta specifica, ut eculizumab vel ravulizumab , dari possunt. Antequam haec medicamenta incipiant, magni momenti est ut contra morbos meningococcicos et pneumococcicos vaccinentur, quia haec medicamenta periculum illorum morborum contrahendi augent.
• Fortasse antibiotica per saltem duas hebdomades sumere debebis.
• Transfusiones sanguinis: Maximi momenti est dare erythrocytos et thrombocytos alicui cum (HUS). Erythrocyti symptomata anaemiae, ut dyspnoeam et tachycardiam, minuunt. Thrombocyti adiuvant sanguinem recte coagulare, sanguinem et livores minuentes.

Si renes graviter laesi sunt, dialysis ad sanguinem purgandum necessaria esse potest donec renes convalescant. Si renes propter HUS omnino deficiunt, transplantatio renis necessaria esse potest.

Num HUS plene sanari potest?

Ita, multi homines ab HUS sine damno permanenti valetudinis convalescunt.

Attamen quidam, praesertim pueri parvi, morbum renalem chronicum (MRC) levem in 20% ad 50% evolvere possunt. Morbus renalis stadium terminale (MST) in 3% ad 5% evolvere potest. Studia ostendunt MRC circiter 45% adultorum afficere.

Plus quam octoginta quinque centesimae hominum qui HUS contrahunt functionem renalem plene recuperant. Attamen, etiam si plene convalescunt, parva est probabilitas ut pressionem sanguinis altam vel alia problemata renalia in futuro contrahant.

Num HUS impediri potest?

Hic sunt quaedam quae facere potes ad infectionem E. coli, causam magnam HUS, prohibendam. Haec tibi et familiae tuae magni momenti sunt:

• Vitanda est natatio in locis sordidis (lacubus, fluminibus), praesertim si putas aquam magnam copiam bacteriorum habere.
• Si diarrhoeam habes, ne nates.
• Vitanda est potio potionum non pasteurizatarum (crudarum) (lac, succum fructuum).
• Instrumenta coquinaria (cultros, furcas, cochlearia) et areas ciborum praeparandorum (mensas, tabulas secandas, patellas) semper diligenter munda.
• Ova et carnes tritas diligenter coque ad temperaturam internam saltem 71 graduum Celsius (160 graduum Fahrenheit), aves autem ad temperaturam internam 74 graduum Celsius (165 graduum Fahrenheit).
• Cum carnem decongelas, eam in furno microondarum vel armario frigidario pone. Noli eam in area ubi cibum paratur aut in aqua calida decongelare.
• Cibos crudos et coctos separatos serva.
• Manus diligenter lava aqua calida et sapone ante cibum, postquam latrinam usus es, postquam pannos infantium parvulorum mutasti, et postquam animalia rustica tetigeris.

Cogita modo, his simplicibus gradibus sequendo, te ab hac gravi situatione defendere posse.

Quid exspectare potes si (HUS) habes?

Recta diagnosi et curatione, plerique homines HUS affecti plene convalescunt sine damno permanenti valetudinis. Attamen periculum est hypertensionem vel alias condiciones quae renes afficiunt in futuro evolvendi.

Gravissimi casus HUS, praesertim si alia organa, ut cerebrum, afficiunt, nisi curantur, lethales esse possunt.

Quae sunt probabilitates supervivendi (HUS)?

Recta diagnosi et curatione, plus quam 90% hominum HUS supervivunt. Itaque magni momenti est ne perturberis et celeriter medicum consulere si symptomata experiris.

Quomodo meipsum curo?

Si tu aut filius tuus diarrhoeam graviorem habetis, magni momenti est corpus vestrum rehydratare conari.Potiones rehydratantes, ut Jeevani, electrolyta amissa reponere possunt. Infantes et pueri parvi lacte materno vel lacte artificiali fortasse dandum est. Medicum de optima ratione ad infantem tuum hydratum conservandum interroga.

Quando medicum videre debeo?

Medicum statim consule si haec symptomata habes:

• Diarrhoea cruenta.
• Diarrhoea quae plus quam tres dies durat.
• Tumor corporis.
• Cutis quae facile livores afficitur.
• Lassitudo gravis.

Quas quaestiones medico proponere debeo?

Medicum has quaestiones rogare potes:

• Quomodo confirmas me syndroma haemolytica uremica laborare?
• Quomodo syndromam haemolyticam uremicum contraxi?
• Si syndroma haemolytica uremica non habeo, quam aliam condicionem medicam habere possim?
• Quas curationes commendas?
• Num renes mei perpetuo laesi erunt?
• Num in futuro hypertensionem aut alia problemata renalia contraham?

Quae est trias Syndromae Haemolyticae Uremicae?

Trias est coniunctio trium symptomatum principalium quae condicionem medicam quandam indicant.

Trias Syndromae Haemolyticae Uremicae haec comprehendit:

1. Laesio erythrocytorum (anaemia microangiopathica haemolytica) .

2. Gradatim diminutio numeri thrombocytorum in sanguine tuo (thrombocytopenia) .

3. Laesio renalis acuta .

Si diarrhoeam habeo, num id significat me syndromam haemolyticam uremicam habere?

Quod diarrhoeam habeas non significat te syndromam haemolyticam uremicam habere. Attamen, si diarrhoeam cruentam habes, aut si diarrhoea tua gravis est (ad punctum diarrhoeae aquosae vel plus quam tres dies durans), medicum certe consulere debes.

Quid interest inter (Syndromam Haemolyticam Uremicum) et (Purpuram Thromboticam Thrombocytopenicam - TTP)?

Syndroma Haemolytica Uremicum (SHU) et Purpura Thrombotica Thrombocytopenica (PTT) duae condiciones similes sunt. In PTT, coaguli sanguinis in vasis sanguineis parvis formantur. Quamquam medici olim SHU et PTT simul coniungebant, nunc condiciones separatae habentur.

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Diarrhoea saepe est condicio brevis temporis, sed molesta. Solet intra diem unum aut duos melior fieri. Attamen, si diarrhoeam cruentam habes, aut si diarrhoeam per plus quam tres dies habes, una cum lassitudine, palliditate, aut minore urinae emissione cum latrinam is, tempus est medicum statim consulere.

Morbus qui Syndroma Haemolytica Uremica appellatur renes graviter laedere et alia organa afficere potest.Quo citius curationem huius morbi accipias, eo minus probabile est te diuturnam laesionem renum pati. Itaque, symptomata animadverte, bonam hygienem serva, et si quid curae habes, medicum consule. Salus tua tibi magni momenti est!

Syndroma Haemolytica Uremica, HUS, Morbus Renalis, Diarrhoea, E. coli, Erythrocyti, Thrombocyti, Salus Puerorum