Subitone deficis? Noli timere deficiendum, loquamur!

Probabiliter vidisti aliquem subito sensum amittere et in terram cadere. Fortasse tibi accidit, aut fortasse alicui quem nosti. Hoc est quod "fainting" in lingua nostra vocamus. Medice loquendo, haec est brevis conscientiae amissio. Re vera paulo terribilis est videre vel experiri. Attamen, plerumque, non est gravis condicio. De hoc hodie fusius loquamur.

Cur sic deficis?

Simpliciter dictum, syncope fit cum cerebrum nostrum satis sanguinis non accipit per aliquod tempus . Cum fluxus sanguinis ad cerebrum decrescit, quantitas oxygenii quam accipit etiam decrescit. Tum demum conscientiam amittis. Multae causae huius diminutionis fluxus sanguinis ad cerebrum esse possunt. Causas principales inspiciamus.

1. Ob causas physicas

Interdum et ambitus in quo vivimus aut res quas agimus hoc afficere possunt.

• Finge te in loco frequenti die calidissima esse . Aut in loco ubi nullus ventus est. Probabiliter vidisti homines in festis aut in filis syncopem pati. Ob tales causas fieri potest.
• Interdum haec condicio etiam si diu in una positione stetis, evenire potest. Exempli gratia, cum pueri diu in sole stant durante conventu matutino in schola. Quod hic fit est ut aliquis sanguis in cruribus stagnet, quantitatem sanguinis ad cerebrum pervenientis ad tempus minuens.
• Similiter, subito surgere e positione sedenti vel iacenti potest etiam syncopem causare. Hoc hypotensio orthostatica appellatur. Cum subito surgis, gravitas sanguinem aliquem ad crura movere facit, quod statim quantitatem sanguinis ad cerebrum pervenientis reducere potest.

2. Ob accentus et affectus fortes

Cogitationes nostrae etiam syncopem directe afficere possunt. Hoc etiam "Syncope vasovagalis" appellatur.

• Finge si subito perterritus sis , aut si magnum dolorem sentias , si valde nervosus fias, si subito magnum ictum experiaris... Huiusmodi res mutationes in systemate nervoso nostro efficere possunt, quae faciunt ut pulsus cordis et tensio sanguinis subito decrescant, et syncopem afferant.
• Numquamne animadvertisti quomodo nonnulli homines sanguinem videntes deficiant ? Hoc quibusdam accidit cum iniectionem accipere volunt vel vulnus vident. Ob hanc causam.

3. Mutationes in respiratione (hyperventilatio)

Haec est alia causa syncopem. "Hyperventilatio" est cum quis celerrime et profunde respirat . Quidam homines tam celeriter respirant cum nervosi aut perterriti sunt.

• Cum tam celeriter respiramus, gradus dioxidi carbonis ("Dioxidi Carbonis" sive "CO2") in sanguine nostro infra gradum requisitum cadit.
• Quid deinde fit? Quaedam vasa sanguinea quae sanguinem ad cerebrum nostrum praebent coarctantur (obstruuntur). Tum copia sanguinis ad cerebrum perveniens iterum minuitur, quod syncopem causare potest.

4. Ob quasdam condiciones medicas

Interdum, si saepe vertiginem sentis, signum alterius morbi subiacentis in corpore tuo esse potest.

• Morbus cordis: Si qua debilitas in functione cordis est, exempli gratia, pulsus cordis irregularis (arrhythmia), syncopem fieri potest quia sanguis rite ad cerebrum non pumpatur.
• Anaemia: Hoc significat hominem anaemia laborantem etiam syncopem pati posse. Anaemia significat corpus numerum parvum cellularum sanguinis rubrarum, quae oxygenium portant, habere. Hoc etiam ad defectum oxygenii cerebrum attingendi ducere potest.
• Saccharum in sanguine humile: Syncopem etiam fieri potest in statu qui "saccharum in sanguine humile" appellatur, vel, ut medici appellant, "hypoglycaemia". Hoc fieri potest si saccharum in hominibus qui medicamenta pro diabete accipiunt subito decrescit. Vel, etiam fieri potest cum non recte edunt.
• Syndroma Tachycardiae Posturalis Orthostaticae (POTS): Haec condicio aliquantum complicata est. In hac condicione, cum persona positionem mutat, ut cum e positione iacenti surgit, pulsus cordis eius abnormaliter augetur, cum symptomatibus ut syncope et vertigo.

5. Per graviditatem ('Graviditas')

Etiam cum matrem futuram exspectas, id est, durante "graviditate", corpus tuum multas mutationes subit.

• Mutationes fiunt, praesertim in systemate circulatorio. Mutationes hormonales efficiunt ut vasa sanguinea paulum dilatentur, ita ut pressio sanguinis paulum infra gradus normales descendere possit.
• Praeterea, dum infans crescit, uterus quoque crescit. Hoc pressionem in magna vasa sanguinea (praesertim ea quae sanguinem deorsum ferunt) exercere et quantitatem sanguinis ad cor recurrentis minuere potest. Hoc sanguinis fluxum ad cerebrum minuere potest, syncopem causans. Hoc fieri potest praesertim cum supinus dormis vel cum diu steteris.

Quae sunt signa ante syncopem?

Plerumque, syncopem non subito accidit. Ante hoc, corpora nostra nobis parva indicia, vel signa admonitionis , praebent. Si haec agnoscimus, cauti esse possumus antequam syncopemus et cadamus. Videamus quae sint:

• Vertigo me sentire incipio .
• Exanimem et vertiginem sentire potes (quasi caput super corpus fluitet).
• Vultus subito pallescit.
• Fortasse te aequilibrio aberrantem et quasi casurum senties.
• Visus tuus leviter mutari potest . Sensationem tenebrarum ante oculos, macularum, vel visionis cuniculi experiri potes.
• Pulsus cordis subito augeri vel irregularis fieri potest (`palpitationes`).
• Profunde sudare incipio et corpus meum frigescit.
• Nausea et/vel vomitus tibi fieri potest.

Si quod horum signorum animadvertis, statim agere debes.

Num syncopem prohiberi potest? Ita, ecce quomodo!

Cum languorem sentimus, sunt res quas facere possumus ut eum sistamus, aut saltem ne cadamus et nos laedamus prohibeamus.

• Si fieri potest, quam primum te decumbe. Hoc optimum est. Cum te decumbis, facilius est sanguini ad cerebrum fluere, quia non necesse est sanguinem contra gravitatem pumpare. Si fieri potest, crura paulum elevata tene (cervical vel sacculo). Hoc adiuvabit sanguinem in cruribus tuis ut facilius ad cor, et inde ad cerebrum, fluat. Ubi paulo melius te sentis, ne subito surgas. Primum, paulisper sede, deinde lente surge.
• Si iacere non potes, sede et caput inter genua demitte. Hoc quoque sanguini ad cerebrum fluere adiuvat. Sed non tam efficax est quam iacere. Cum paulo melius te sentis, paulisper rectus sede, deinde surge.
• Multum aquae bibe. Cum corpus tuum exsiccatum est (id est, exsiccata), verisimilius est te vertiginem sentire. Multum aquae per totum diem bibe. Etiam plus aquae bibere debes cum exerces te vel tempore calido.
• Sanguinis circulationem bonam cura. Si diu in eadem positione stetisti aut sedisti, post aliquod tempus move te. Res ut exercitationes musculorum tensorum et crurum alternatio circulationem sanguinis emendare possunt.
• Loca calida, frequentia et sine vento, quantum fieri potest, vitanda sunt. Si ad talem locum ire necesse est, lagenam aquae tecum porta, et si fieri potest, paulisper foras exi ut aërem purum capias.

Medicumne mihi consulendum est? Quando consilium medicum petere debeo?

In genere, non semper causa est sollicitudinis si puer tuus, adulescens, vel tu ipse syncopem patitur. Praesertim:

• Si semel tantum in vita deficere possem.
• Conscientiam brevi tempore, uno aut duobus modis, recuperavi.
• Si causa syncopem manifesta est (exempli gratia, diu in sole esse, in loco calido esse, sanguinis conspectu perterritus esse).

Attamen, si filius tuus alio morbo chronico (e.g., diabete, morbo cordis) laborat, medicamenta quaedam sumit , aut vertiginem experitur, prudens est medicum consulere.

Attamen, in sequentibus casibus, medicum consulere vel ad valetudinarium ire debes:

• Si animus concidit et cecidisti et graviter vulneratus es (praesertim si caput vehementer percussisti).
• Dolor pectoris cum syncope,Anomaliae in pulsu cordis tui (e.g., pulsus nimis celeris vel irregularis – ut "palpitationes"), vel si difficultatem spirandi habes.
• Si convulsionem cum syncope (ut tremore, frendore dentium) experiris.
• Si languorem sentis dum exerces te vel aliam activitatem corporalem agis, hoc signum morbi cordis esse potest.
• Plus quam semel, id est, si saepe deficias .
• Si quis in familia historiam subitae mortis cardiacae habet.

Medicus te de incidente interrogabit, examen corporis peraget, et, si opus erit, plura experimenta perficere potest, ut:

• Examen ECG (sive "ECG" sive "Electrocardiogramma"): Hoc est examen simplex et sine dolore, ad morbos cordis, praesertim pulsus cordis irregulares, detegendos adhibitum.
• Examen ad gradus sacchari in sanguine inspiciendos.
• Examen sanguinis ad anaemiam investigandam per mensurationem gradus haemoglobini in sanguine.
• Aliae probationes speciales, ut echocardiogramma (scansio cordis) vel probatio mensae inclinabilis, necessariae esse possunt.

Quid facere potes ut parens?

Si filius tuus vel aliquis tibi carus animo deficiat, ne perturberis et haec fac:

1. Cito eum adiuva ut humi iaceat, vel ne cadat, sustine. Primum faciendum est eum prohibere ne cadat et partem vitalem, ut caput, laedat.

2. Si iam cecidit, vulnera inspice. Si gravi vulnere affectus videtur, eum solum relinque et statim ambulantem voca. Noli eum sine necessitate movere.

3. Vestes arctas quas geris (ut cingula, collaria tunicarum, fasciae) laxa .

4. Crura leviter attolle (fere pedem). Sacculo, pulvino, vel tuo crure uti potes ad hoc. Hoc sanguinis fluxum ad cerebrum auget.

5. Ventus in faciem tuam flare sine. Homines circa te paulum procul habe.

6. Solet aliquis qui animo deficiat intra minutum unum aut duos animum recuperare. Etiam postquam animum receperit, noli eum subito excitare. Dic ei ut per decem vel quindecim minuta amplius cubet. Nimis cito surgere potest eum iterum animo deficere.

7. Postquam ad conscientiam redierit, ei aquam bibere dare potes.

Ambulantia in casu necessitatis (e.g. 1990 Suwaseriya) in his casibus evocanda est :

• Si pauca minuta (e.g. duo vel tria minuta) praeterierunt et adhuc inanimatus es.
• Si difficultatem spirandi habes.
• De dolore pectoris loquens.
• Si convulsio accidat.
• Si cecideris et caput vehementer percusseris aut aliam gravem iniuriam passus sis.
• Si mater gravida syncopem patitur.
• DiabeticusSi syncopem sentis (fortasse saccharum in sanguine humile est).

Hoc tamquam summam memento.

Bene, nunc probabiliter intellegis, quamquam syncopem paulo formidulosam esse possit, plerumque non magni momenti esse.

Maximi momenti est signa syncopem agnoscere et celeriter decumbere. Aut saltem sede capite inter genua. Hoc multum valere potest ad casus et iniurias prohibendas.

• Semper bene hydrataberis, quod significat saltem octo pocula aquae per diem bibere. Etiam plus bibe diebus calidis et cum exerces te.
• Consuetudines excole, ut circumire loco diu in uno loco manere, et lente surgere loco subito surgere.
• Sed, ut ante dixi, si continuo deficias, aut laedis dum deficis, aut alia symptomata periculosa ut dolorem pectoris, difficultatem spirandi, aut convulsiones habes, medicum certe consulere debes ut causam invenias. Ne omittas.
• Si puer syncopem accipit, ne perturberis, ei auxilium fer, et si opus est, statim medicum consule.

Magni momenti est te hoc scire. Nam si quid simile tibi vel alicui quem nosti acciderit, scies quid agendum sit. Id magnum auxilium erit. Si quas quaestiones habes, ne dubites medicum consulere.