Num puer tuus dolore genu laborat? Morbus Osgood-Schlatter esse potest!

Num puer tuus de dolore genu queritur? Num queritur dolorem peiorem fieri dum ludit, currit, aut saltat? Si ita est, fieri potest ut morbus Osgood -Schlatter dictus sit. Ne cures, de eo uberius loquamur.

Quidnam accurate est haec condicio Osgood-Schlatter?

Simpliciter dictum, morbus Osgood-Schlatter est qui in lamina accretionis oritur , quae paulo infra genu, in summo ossis tibiae, sita est. Nunc fortasse miraris quid haec lamina accretionis sit. Cogita, cum iuvenes sumus, membra nostra longiora et altiora crescunt. Hic est locus specialis qui ossa crescere adiuvat. Haec pars prope finem ossis est, ex substantia cartilagini simili facta. Haec pars est ubi maxima accretio ossis fit. Attamen haec lamina accretionis paulo infirmior est quam aliae partes ossis, ita facile laedi potest. Hic morbus Osgood-Schlatter plerumque melior fit cum puer crescere desinit, et raro problemata diuturna causat.

Quis hoc saepius accipit?

Morbus Osgood-Schlatter frequentissimus est in pueris inter annos novem et sedecim. Pueri eum contrahere proniores sunt, sed puellae quoque eum contrahere possunt, praesertim si ludos exercent. Causa principalis huius est quod pueri hoc tempore celerrime crescunt, quod "impetum incrementi" appellatur. Praeterea, pueri qui activi sunt, currunt et saliunt, praesertim ii qui ludos ut pediludium, canistriludium, pilae volatilis, gymnastica, saltum in longitudinem et saltum in altum exercent, hanc condicionem contrahere proniores sunt. Hoc fit quia hi ludi magnam pressionem in genua imponunt.

Cur hoc fit? Quae sunt causae?

Bene, nunc videamus cur hoc fiat. Cum puer tuus currit, salit, aut genua flectit, magnus musculus in femore supra genu (quem musculum "quadricipitis" vocamus) activatur. Hic musculus per patellam transit et ad summitatem patellae, laminae accretionis de qua antea locuti sumus, per validum tendinem adhaeret. Hunc tendinem "tendinem patellarem" vocamus.

Itaque, cum puer perpetuo currit aut salit, hic musculus "quadricipitis" contrahitur et per illum tendinem laminam accretionis trahit. Cum huiusmodi tractio repetitur, illa lamina accretionis sensibilis paulatim laedi et tumescere incipit. Hoc est quod parvum tumorem vel nodulum in illa area formari facit.

Praesertim pueriTempore incrementi rapidi, ossa celeriter crescunt, sed musculi et tendines non eodem gradu crescunt. Tum tendines rigidiores fiunt et plus pressionis in laminam incrementi imponunt. Quam ob rem morbus Osgood-Schlatter hoc tempore frequentior est.

Habetne puer tuus has qualitates?

Quomodo certo scis si filius/filia tua morbo Osgood-Schlatter laborat? Hic sunt nonnulla symptomata quae observanda sunt:

• Dolor infra genu, supra patellam: Ut accurate dicam, hic dolor in loco oritur qui, manu tangito, quasi parvus tumor sentitur, paulo infra patellam. Interdum hic tumor paulo maior et conspicuus esse potest.
• Tumor et teneritudo in regione: Si tumorem tangis, animadvertere potes infantem dolore affici.
• Dolor cum actione crescit: Hic dolor insigniter crescit cum curris, saltas, scalas ascendis, montes ascendis, vel genuflectis. Dolor etiam postquam ludum finivisti perseverare potest.
• Interdum claudicatio: Si dolor vehemens est, infans claudicatione ambulare potest, praesertim inter ludum vel post ludum.
• In uno genu vel utroque: Haec condicio unum genu tantum afficere potest, vel in utroque genu simul occurrere potest. Solet fieri ut circiter 20-30% puerorum eam in utroque genu evolvant.
• Incrementum gradatim doloris: Hoc non est aliquid quod simul accidit. Solet dolor gradatim augeri, per spatium hebdomadarum vel mensium.

Finge, filium tuum Chamath in turma cricketi scholae esse. Cum post exercitationem domum redit, semper dicit, "Mama, genu meum dolet," praesertim cum regionem infra genu tangit. Post aliquod tempus, vides eum paulum tumidum esse. Maxime dolet cum currit et in campo pugnat. Hoc in hoc casu fit.

Quomodo medicus hoc agnoscit?

Cum filium tuum ad medicum duxeris, medicus primum te et filium tuum de dolore, quoties accidat, quibus actionibus filius tuus versetur, et utrum ulla laesio genu antea passa sit, interrogabit.

Medicus deinde genu infantis examinabit. Locum dolentem palpabit, tumorem quaeret, et observabit quomodo genu flectitur et corrigitur, necnon quomodo infans ambulat. Interdum infans etiam rogari potest ut res faciat, ut salire vel genibus sedere, ut videat num dolor adhuc adsit.

Plerumque, medicus morbum Osgood-Schlatter his symptomatibus et examinatione diagnosticare potest. Solet fieri radiographia.)` non est necessaria. Attamen, si medicus condicionem graviorem, ut fracturam, infectionem, aut tumorem, suspicatur, aut si symptomata insolita sunt, ``(radiographiam)`` iubere potest.

Quae sunt curationes huius rei? Quae domi facere potes.

Bona nuntia sunt morbum Osgood-Schlatter tempore omnino sanari posse . Cum puer crescere desierit et lamina accretionis os firmum fiat, dolor sponte discedet. Sed interea, sunt quaedam quae facere possumus ad dolorem moderandum et puero solacium praebendum.

Maximi momenti est patientia. Hoc non est aliquid quod uno die aut duobus sanatur. Dolor post aliquot menses, fortasse etiam annum aut duos, subsidere potest.

Hic sunt quae facere potes:

• Restrictio quietis et actionis: Hoc est gravissimum. Filium/filiam tuam ab omni actione quae dolorem affert ad tempus removere debes. Hoc significat currere, saltare, et alias actiones quae genua premunt desistere. Si eum/eam ludere per dolorem permitteres, res tantum peiores fiet. Filium/ filiam tuam intellegere debes hoc tantum esse temporarium. Postquam dolor resederit, paulatim iterum ludere potes.
• Glacies: Glaciem in regionem dolentem et tumorem per XV-XX minuta pluries in die adhibe. Noli glaciem directe in cutem applicare, sed eam panno involve. Praesertim utile est glaciem statim post ludum applicare.
• Analgesica: Analgesica generale, ut " Paracetamoli ", medico consilio dari potest. Interdum medicus etiam anti-inflammatorium, ut "Ibuprofeni", commendare potest. Sine consilio medici nullum medicamentum dandum est.
• Exercitia extensionis et roboris: Exercitia extensionis et roboris quadricipitum et femoralium posteriorum multum prodesse possunt. Haec flexibilitatem musculorum augent et pressionem in tendines minuunt. Attamen haec fieri debent cum nullus dolor adest. Optimum est physiotherapeutam consulere et exercitia idonea ad hoc discere.
• Fulcrum/fascia genu: Quidam pueri inveniunt fasciam vel fulcrum speciale sub genu gestum dolorem minuere. Hoc adiuvat ut pressionem a tendine patellari detrahat et impulsum in laminam accretionis minuit. Medicum tuum de hoc consule.
• Patientia: Ut ante dictum est, hoc tempus requirit. Dolor hic illic per menses, fortasse etiam annum vel duos, exacerbari potest, praesertim si activitas augetur. Maxime interest patientiam habere et exspectare dum infans crescat.

Num hoc iterum fieri prohiberi potest?

Difficile est morbum Osgood-Schlatter omnino prohibere, cum cum evolutione puerili coniunctus sit. Attamen, sunt quaedam quae facere potes ad dolorem moderandum et frequentiam exacerbationum minuendam:

• Praeparatio ante ludum et refrigeratio post ludum: Hoc magni momenti est. Musculos et tendines ad actionem praeparare debes. Saltem quinque ad decem minuta huic rei sepone.
• Extensio Regularis: Extensio musculorum in parte anteriore femoris ("quadricipitium") et posteriori femoris ("femora posteriora") regulariter necessaria est. Hoc flexibilitatem musculorum auget et pressionem in tendines minuit.
• Paulatim exercitationem auge: Non est bonum consilium subito quantitatem exercitationis aut intensitatem augere. Paulatim et systematice eam augere debes. Optimum est tempus exercitationis aut intensitatem non plus quam decem centesimis per hebdomadam augere.
• Calceamenta apta: Interest calceos athleticos bonae qualitatis gerere, qui adiuvant ad genua minuendam tensionem dum ludis athleticis. Vitanda sunt calceamenta detrita.
• Corpus tuum ausculta: Si dolorem sentis, ne eum neglegas et ludere perge. Dolor est signum a corpore tuo, ei auscultandum est et quiescendum. Dictum "Nullus dolor, nullus lucrum" in hac re non valet.

Estne aliquid timendum? Quando medicum consulere debeo?

Multi parentes hoc timent, cogitantes, "O, genu filii mei graviter laesum est." Sed morbus Osgood-Schlatter non est morbus gravis et diuturnus. Ut ante dictum est, plerumque per se melior fit cum puer plene evolutus est. Plerumque, nulla laesio permanens est. Fortasse parvus tumor sub patella diu manebit, sed non dolet, sed tantum quaestio cosmetica est.

Attamen, in talibus casibus, medicum certe consulere debes:

• Si dolor vehemens est, si puer eum ferre non potest, si actiones normales perficere non potest.
• Si dolor post duas vel tres hebdomades curationum domi (quietem, glaciem) non remittitur, vel si peior fit.
• Si puer claudicatione manifesta ambulat et pondus in genu ferre non potest.
• Si tumor nimius est, genu rubet, et calor adest (haec signa infectionis esse possunt).
• Si dolor noctu adest, id est, si dolor etiam cum infans quiescit, si dolor satis vehemens est ut infans e somno excitetur.
• Si dolorem genu una cum aliis symptomatibus ut febre, doloribus corporis, et ponderis amissione habes.

Temporibus talibus, magni momenti est medicum consulere ut accurate determinetur utrum morbus Osgood-Schlatter an alia condicio sit.

Nuntius Domum Portandus

Bene, spero te nunc melius intellegere morbum Osgood-Schlatter de quo locuti sumus.

Denique, haec sunt gravissima memoria tenenda:

• Syndroma Osgood-Schlatter est dolor genus qui pueros crescentes et activos afficit.
• Hoc a pressione et levibus vulneribus laminae accretionis, supra tibiam, infra genu sitae, causatur.
• Symptomata principalia sunt dolor infra genu, tumor, et dolor qui cum actione augetur.
• Quies, glacies, et vitatio actionum quae dolorem afferunt curationes praecipuae sunt. Physiotherapia etiam magni momenti est.
• Haec condicio non est gravis et per se melior fiet dum infans crescit.
• Attamen, si dolor vehemens est, non recedit, aut si alia symptomata insolita apparent , medicum certe consule.

Ergo, si puer tuus quoque haec symptomata habet, ne perturberis, ei necessariam quietem da, et a medico consilium pete antequam hanc condicionem aggrediaris. Maxime interest puerum hoc intellegere et patiens esse facere.