Num subito visio tua obscura facta est? Hoc fieri potest propter venam obstructam in oculo tuo (Occlusionem Venae Retinae - RVO).

Num subito animadvertisti visionem tuam in uno oculo paulum nebulosam esse? An sentis quasi parva nigra obiecta ante oculum tuum ferantur? Normale est paulum timere cum tale quid accidit. Plerumque, hoc obstructione in parvo vaso sanguineo intra oculum tuum oriri potest. Medicinaliter, hoc Occlusionem Venae Retinae, vel RVO breviter, appellamus. De hoc hodie simplicibus verbis loquamur.

Simpliciter dictum, quid est occlusio venae retinae (RVO)?

Oculum tuum quasi cameram photographicam cogita. Pars oculi, quae retina appellatur, similis est pelliculae in tergo camerae. Hic lux rerum quas videmus in imagines convertitur. Ergo, ut haec retina recte fungatur, bonum sanguinis fluxum requirit. Hoc significat arterias esse quae sanguinem adducunt et venas quae sanguinem usum reportant.

Nunc finge, nescio qua de causa, venam quae sanguinem illum refert, venam scilicet, leviter obstrui vel obstrui. Sicut cum fistula aquaria obstruitur, sanguis per eam fluere non potest. Deinde sanguis refluit, pressionem intra retinam augens et eam tumescere faciens. Hoc est quod Occlusionem Venae Retinae (OVR) appellamus. Haec condicio est quae celeriter curari debet, alioquin amissionem visionis permanentem causare potest.

Duo genera praecipua RVO sunt.

RVO in duos typos dividimus secundum ubi haec obstructio accidit.

Quae symptomata in casu RVO experiri potes?

Symptomata RVO plerumque unum tantum oculum afficiunt. Subito incipere possunt vel gradatim per horas vel dies evolvere.

• Visus nebulosus vel visionis amissio: Hoc est symptomum principale et frequentissimum.
• Muscae volantes: Puncta vel lineas nigras ante oculos volitantes vide .
• Sensatio doloris vel pressionis intra oculum: Haec in casibus gravioribus videtur.

Cur vena sic intra oculum haeret?

Difficile est unam causam huius rei definire, sed plures factores principales agunt.

Simpliciter dictum, sunt loca ubi arteria et vena in retina inter se decubant. Dum senescimus, vel quia res ut cholesterol accumulantur, parietes arteriarum paulo crassiores et duriores fiunt. Hoc atherosclerosim vocamus. Arteria crassa tali modo venam delicatam sub se premere incipit. Simile est fistulae aquariae quae contunditur cum aliquid grave supra eam ponitur. Haec pressio fluxum sanguinis intra venam impedire potest, et coagulum sanguinis formari et venam omnino obstruere potest.

Praeterea, quaedam condiciones medicae etiam periculum RVO evolvendi augent.

Factores qui periculum RVO augent

Quae complicationes oriri possunt si non curantur?

Nisi RVO celeriter curatur, grave damnum oculo inferre potest.

• Oedema Maculare Cystoideum: Macula est pars centralis retinae gravissima quae nobis visionem claram et acutam praebet. Cum vas sanguineum obstructum fit, liquido impleri et tumescere potest. Hoc gravem visionis obscurationem causare potest.
• Neovascularizatio: Cum fluxus sanguinis intra oculum impeditur , corpus defectum compensare conatur nova vasa sanguinea formando. Attamen haec nova vasa valde debilia sunt et parietes tenues habent. Haec facile rumpi possunt et sanguinem intra oculum (haemorrhagiam vitrei) causare.
• Pressio aucta in oculo (Glaucoma neovascularis): Haec nova et debilia vasa sanguinea areas quae fluxum fluidi intra oculum gubernant obstruunt. Hoc pressionem periculose altam intra oculum causare potest, nervum opticum laedens et visionis amissionem totalem causans.
• Ablatio retinae: Haec res est urgens. Retina a pariete oculi ablatari potest propter tractionem novorum vasorum sanguiferorum.

Quomodo medicus hoc diagnosticat et curat?

Si haec symptomata experiris, quam primum medicum oculorum consulere debes. Ille oculos tuos diligenter examinabit.

Diagnosis

Medicus guttas in oculum tuum inibit ut pupillam dilatet et interiora oculi tui microscopio speciali examinabit. Praeterea, sequentia experimenta fieri possunt:

• Tomographia Cohaerentiae Opticae (OCT): Haec crassitudinem retinae metiri et accurate determinare potest utrum macula tumida sit necne.
• Angiografia Fluoresceinica: Tinctura specialis in venam brachii iniicitur et imagines capiuntur dum per vasa sanguinea intra oculum iter facit. Hoc demonstrare potest ubi vena obstructa est et quantum damni acciderit.

Methodi curationis

Adhuc nulla via tuta est venam obstructam reaperiendi. Attamen multae curationes efficaces ad damnum et complicationes ab obstructione effectas moderandas exstant. Proposita principalia harum curationum sunt:

• Visum tuum emenda vel ne deterior fiat prohibe.
• Curatio complicationum quae exortae sunt.
• Moderando factores periculi (ut pressionem sanguinis et diabetes) qui ad RVO conferunt.

Hic sunt nonnullae ex praecipuis curationis rationibus:

1. Injectiones Anti-VEGF: Haec est curatio primae lineae frequentissime adhibita. Est substantia chemica (VEGF) quae tumorem et formationem novorum vasorum sanguineorum debilium intra oculum efficit. Haec injectio operatur illam substantiam chemicam obstruendo. Injectio datur postquam oculus guttis ophthalmicis torpidus est. Pro condicione tua, has injectiones menstruas vel regularibus intervallis accipere fortasse necesse erit.

2. Injectiones Steroidum: Hae injectiones etiam ad tumorem minuendum adhibentur. Attamen, pressionem oculorum in quibusdam hominibus augere possunt, itaque tantum ut secunda optio dantur si injectiones anti-VEGF non prosunt.

3. Curatio laserica (Photocoagulatio Panretinalis - PRP): Haec curatio laserica adhibetur ad formationem vasorum sanguiferorum inutilium et debilium impediendam.

4. Chirurgia vitrectomiae: Si multum sanguinis profluit intra oculum, haec chirurgia perficitur ad partem oculi, sanguine plenam et gelatinosam, removendam et purgandam.

De futuro et quae facere possumus

Quomodo visus tuus post RVO apparebit a pluribus factoribus pendet. Quidam homines amissionem visionis permanentem habent, alii autem vident visionem suam paulatim meliorem reddere per tempus curatione. Ophthalmologista tuus optime condicionem tuam explicare potest.

Optimum quod facere possumus ad hanc condicionem vitandam est factores periculi moderari.

• Victum sequere qui cordi et vasis sanguineis bonus est.
• Exercitationes cotidie fac.
• Pondus sanum conserva.
• Fumare omnino vita.

Si hoc morbo afficeris, fortasse lassitudinem et sollicitudinem senties, quia crebras injectiones accipere et ad valetudinaria ire debes. Ne te pudeat. Cum medico tuo de hac re loquere. Ille vel illa tibi auxilium necessarium dabit.