Cum parva vulnus accipis, sanguis post aliquod tempus desinit, nonne? An umquam animadvertisti interdum livores caeruleos vel purpureos in corpore tuo sine ulla percussione apparere? Praecipua causa horum sunt parvae cellulae quae ' thrombocyti ' in sanguine nostro vocantur. Sed quid fit cum hae adiutrices numero minuuntur? Hoc est quod in medicina thrombocytopeniam vocamus. Noli solliciti esse, de hoc simpliciter loquamur.
Simpliciter dictum, quid est thrombocytopenia?
Thrombocytopenia est condicio ubi numerus thrombocytorum in sanguine tuo minor est quam normalis. Thrombocyti sunt cellulae minutae , discoideae, in sanguine nostro. Munus earum principale est coagulum formare in loco vulneris ad sanguinem sistendum. Simile est foramen in muro obturare.
Numquamne tibi miratus es quid hoc vocabulum significet? "Thrombocyti" est aliud nomen pro thrombocytis. "Penia" significat non satis alicuius rei habere, inopiam. Itaque cum haec duo conveniunt, "Thrombocytopenia" formatur.
Normaliter, homo sanus inter 150 000 et 450 000 thrombocytos per microlitrum sanguinis habere debet (gutta sanguinis circiter 35 microlitra continet). Si hic numerus in relatione sanguinis minor quam 150 000 est , morbus thrombocytopenia appellatur.
Habesne symptomata talia?
Plerumque, parva diminutio thrombocytorum nulla symptomata efficit. Attamen, si numerus thrombocytorum tuorum insigniter decrescit, haec symptomata experiri potes:
| Symptoma | Quid in eo fit? |
|---|---|
| Sanguinis profluvium | Sanguinem e gingivis vel naso profluere potest, praesertim dentibus fricandis. Mulieres menstrua abundantiora vel longiora habere possunt. Interdum sanguis etiam in urina vel faecibus adesse potest. |
| Livores et maculae | Livores caerulei/purpureae (quasi percussi) in corpore sine causa apparent. Hae purpurae vocabulo medico appellantur. Hae sunt sanguinis profluvii qui sub cute fiunt. |
| Maculae rubrae parvae in cute | Puncta rubra parva (maculae) magnitudinis cuspis calami in cute, praesertim in cruribus, videri possunt. Haec etiam in fasciculis venire possunt. Medici has petechias appellant. |
| Fatigatio | Numerus thrombocytorum humilis per se lassitudinem non efficit. Attamen, morbus subiacens (e.g. anaemia) qui numerum thrombocytorum humilem efficit, te lassum et defatigatum sentire potest. |
| Augmentatio splenis | Lien est organum in parte superiore sinistra abdominis nostri situm. Interdum, thrombocyti intus capi et deleri possunt, quod numerum thrombocytorum diminuere potest. Tum lien tumescit. |
Cur numerus thrombocytorum hoc modo decrescit? Quae sunt causae?
Multae causae esse possunt cur numerus thrombocytorum humilis sit. Raro, hereditarium esse potest. Sed plerumque, ab alia condicione medica vel medicamento quod capis causatur. Simpliciter dictum, tres principales categoriae causarum sunt.
1. Quia corpus non satis thrombocytorum producit
Medulla ossium nostra est officina quae has thrombocytos producit. Si productio illius officinae impeditur, thrombocyti minuentur.
- Carcinomata sicut leucaemia
- Quaedam genera anaemiae
- Infectiones virales , exempli gratia dengue, hepatitis C , vel HIV
- Chemotherapia vel radiotherapia cancri
- Consumptio alcoholis immodica
- Ingestio substantiarum toxicarum, ut pesticidarum et arsenicum
2. Quia thrombocyti celerius destruuntur quam fiunt.
Etiam si officina bene operatur, si focus celeriter deficiat, inopia thrombocytorum erit.
- Graviditas (quibusdam)
- Morbi autoimmunes. Hoc fit cum systema immune corporis nostri per errorem thrombocytos suos destruit. Exempli gratia, lupus.
- Quaedam infectiones bacteriales vel virales
- Quaedam medicamenta (e.g. Heparinum)
- Rarae affectiones, ut purpura thrombocytopenica thrombotica (PTT)
3. Quia thrombocyti in liene haerent
Normaliter, circiter tertia pars thrombocytorum nostrorum in liene conservatur. Attamen, si lien propter morbum ut cirrhosis hepatis augetur, magnus numerus thrombocytorum intus clauditur, numerum thrombocytorum in sanguine circulantium minuens.
Sunt etiam varia genera thrombocytopeniae.
Thrombocytopenia in plures typos principales dividi potest secundum causam.
- Purpura Thrombocytopenica Immunitatis (PTI): Haec est species frequentissima. Quod hic fit est quod systema nostrum immunitatis thrombocytos nostros propter problema destruit. Haec duo genera possunt esse: PTI acuta in pueris et PTI chronica in adultis.
- Purpura Thrombotica Thrombocytopenica (PTT): Haec rara sed periculosa condicio est. Parvi coaguli sanguinis per totum corpus formantur. Quia nimis multi thrombocyti ad hos coagulos faciendos adhibentur, numerus thrombocytorum in sanguine decrescit.
- Thrombocytopenia medicamento inducta (TDI): Haec condicio ut effectus secundarius quorundam medicamentorum oriri potest. Solet evanescere cum medicamentum intermittitur.
- Thrombocytopenia gestationalis: Morbus qui in graviditate accidit, plerumque non gravis. Saepe post partum remittitur.
Quomodo hoc invenis, Doctor?
Saepe casu invenitur per examen sanguinis ordinarium (Numeratio Sanguinis Plena – FBC) ob aliam causam factum. Cum medicus tuus comperit te numerum thrombocytorum humilem habere, pauca experimenta plura iubebit ad causam inveniendam.
Memento, si examen sanguinis tuum numerum thrombocytorum humilem ostendit, rem gravissimam esse ne perturberis et medicum consulere.
| Experimentum | Quid in eo vides? |
|---|---|
| Numeratio sanguinis completa (CBC/FBC) | Quantitas cellularum rubrarum, cellularum albarum, et thrombocytorum in sanguine metitur. |
| Macula Sanguinis (Macula Peripherica) | Trombocyti sub microscopio examinantur ut videantur an formam et aspectum normalem habeant. |
| Examen Medullae Ossium | Si causa non manifesta est, hoc examen fit ad videndum num fabrica medullae ossium recte fungatur. |
Praeterea, medicus corpus tuum examinare et ultrasonum abdominis facere potest ad lienem auctum vel problema hepatis investigandum.
Num haec res gravis esse potest?
Plerisque hominibus, hoc non magnum problema est. Attamen, si numerus thrombocytorum infra viginti milia descendit, periculosum esse potest. Hoc quia sanguinis profluvium intra corpus, praesertim in cerebro, etiam sine ulla laesione fieri potest. Hoc vitae periculum est.
Ergo, si thrombocytopeniam habes, magni momenti est praecepta medici tui accurate sequi et ad clinicas tempestive ire. Si symptomata ut dolorem capitis gravem, mutationes visionis, aut difficultatem loquendi experiris, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii ire debes, quia haec signa haemorrhagiae cerebri esse possunt.
Quomodo curatur?
Curatio a causa numeri thrombocytorum tuorum humilis et a quanto humilis numerus thrombocytorum tuorum sit pendet.
- Curatio causae: Si causa paucitatis thrombocytorum medicamentum est, medicus illud medicamentum intermittet et aliud medicamentum praescribet. Si infectio est, eam curabit.
- Medicamenta: Si problema systematis immunitatis est, ut ITP, systema immune regitur medicamentis ut steroidibus datis.
- Transfusio sanguinis vel thrombocytorum: Si numerus thrombocytorum valde humilis est aut sanguinis profluvium gravis est, thrombocyti externe dantur (transfusio thrombocytorum).
- Chirurgia: Si aliae curationes condicionem moderari non possunt, splenectomia necessaria esse potest.
- Permutatio Plasmatis: Haec methodus curationis in condicionibus sicut TTP adhibetur.
Quomodo te ipsum curare potes?
Cum hac condicione vivitur, periculum iniuriae minuere magni momenti est.
- Vitandae sunt actiones periculosae: Abstine a ludis athleticis contactuum sicut pugilatu, karate, et rugby.
- Cave cum medicamentis: Semper medicum consule antequam analgetica quae periculum haemorrhagiae augent, ut aspirin et ibuprofen, adhibeas.
- Alcoholum modera: Alcohol productionem thrombocytorum in medulla ossium minuere potest, ergo optimum est consumptionem alcoholis moderari.
Nuntius Domum Portandus
- Thrombocytopenia est diminutio numeri thrombocytorum in sanguine. Hoc periculum haemorrhagiae augere potest.
- Plerumque nulla symptomata apparent. Attamen, cave de rebus ut livoribus inexplicabilibus, sanguinantibus gingivis/naso, et maculis rubris in cute.
- Multae sunt causae huius morbi. Ergo, ne perturberis cum numerum thrombocytorum in sanguine tuo humilem videris, sed medicum consule ut causam invenias.
- Curatio a causa et gravitate morbi pendet. Interdum nulla curatio necessaria est.
- Praecepta medici tui ad amussim sequere. Si signa monentis, ut dolores capitis graves aut mutationes visionis, experiris, statim ad valetudinarium perge.
Thrombocytopenia, Thrombocyti, Numerus thrombocytorum humilis, Haemorrhagia, Livoratio, Purpura, Petechiae
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum