Caputne infantis deorsum est? De Praesentatione Verticis loquamur!

Dum ad ultimas hebdomades graviditatis tuae appropinquas, fortasse medicum ventrem tuum tangentem audivisti et dicentem, "Infans nunc in positione recta est, capite demisso." Fortasse etiam verbum 'Vertex Presentation' in relatione tuae ultrasonographicae scriptum vidisti. Paululumne timuisti aut insolita fuisti cum hoc verbum audivisti? Quid significat 'Vertex'? Fortasse te interrogavisti utrum hoc bonum an malum sit. Noli solliciti esse. Haec revera optima nuntia sunt. Hodie, de hoc modo simplicissimo, quem intellegere potes, loquemur.

Simpliciter dictum, quid est haec Repraesentatio Verticis?

Praesentatio verticis significat infantem tuum in positione aptissima et tutissima ad partum vaginalem normalem esse. Hoc modo cogita: infans in utero positus est.

Ut accurate dicam, hoc modo infans in hac positione apparet:

• Caput deorsum: Caput infantis cervicem tuam spectans est.
• Vertice antrorsum: Vertice capitis infantis, non occipitium, primum in cervicem uteri se ostendit. Hoc "vertix" appellatur.
• Mento ad pectus: Infans instar pilae convolutus est, mento ad pectus pressum. Hoc fit ut minima pars capitis eius primum exire possit.
• A tergo tuo obversa: Facies infantis a tergo tuo spectans est.

Simpliciter dictum, hoc est quasi "introitus VIP" infantis in mundum. Tutissima positio quae omnia faciliora reddit.

Suntne vertex et cephalicus idem?

Fortasse etiam vocabulum "praesentatio cephalica" audivisti. Hae duae valde similes sunt, sed parva differentia est.

• Praesentatio cephalica: Hoc simpliciter significat "caput infantis deorsum esse".
• Praesentatio verticis: Haec optima et accuratissima species praesentationis cephalicae est. Hoc significat caput deorsum esse, mentum ad pectus pressum, et summum caput antrorsum esse.

Aliae positiones cephalicae sunt, ut praesentatio faciei vel praesentatio superciliorum, sed non ideales sunt ad partum normalem. Ergo, Vertex est optima positio quam omnes sperare possumus.

Quando infans in hanc positionem se vertit?

Plerique infantes se vertunt et in hanc positionem inter hebdomadem tricesimam secundam et tricesimam sextam graviditatis se componunt. Ante hoc, infans multum in utero movetur. Uno die, capite erecto erit, altero die, cruribus impositis iacebit. Hoc normale est. Sed circa hebdomadem tricesimam sextam, infans paulo maior est et non satis spatii in utero est. Itaque minus spatii habet ad movendum, et in unam positionem se componit.

Sed interdum infantes in hanc positionem etiam post hebdomades triginta sex se convertunt. Noli ergo nimis mature perturberi.

Medicus tuus positionem infantis tui duobus modis examinabit:

1. Manipulationes Leopoldi: Cum ad clinicam ieris, medicus ventrem tuum ubique palpabit, nonne? Hoc facto, invenire potest ubi caput infantis sit, ubi clunes, et in qua parte spina sit.

2. Ultrasonus: Ultrasonus perficitur ut omnia accuratius inspiciantur, ut situs infantis et locus placentae.

Cur positio verticis apta est ad partum normalem?

Complures sunt causae cur haec positio tam bona sit ad partum.

• Capite primum: Caput est maxima et durissima pars corporis infantis. Itaque, postquam caput e canali partus exiit, reliqua pars corporis multo facilius exit.
• Forma capitis mutari potest: Ossa cranii infantis initio non inter se cohaerent. Ergo, dum per canalem partus transit, caput formam leviter mutare (formari) et facile ex spatiis angustis exire potest.
• Adiuvando cervici aperitionem: Caput infantis contra cervicem premens productionem hormonum partui necessariorum stimulat, et etiam cervici aperitionem adiuvat.

Suntne ulla pericula in hac positione?

Quamquam vertex optima positio est, rara complicatio est ut infans nimis magnus fiat . Si infans tuus valde magnus est, parva est probabilitas ut caput eius aut humeri in canali partus haereant, etiam si in positione vertex est. In tali casu, medicus tuus sectionem caesaream (C-sectionem) pro tua et infantis tui salute commendare potest.

Quid interest inter Verticem et Praesentationem Podalicam?

Positio verticis omnino contraria est 'praesentatio podalica'. Simpliciter dictum, hoc est cum caput infantis sursum spectant et nates vel crura deorsum.

Hanc tabulam inspiciamus ut differentiam inter haec duo clare intellegamus.

Inter tres et quattuor centesimas infantium in positione posteriori (breech position) evadunt. Si infans tuus in positione posteriori est, ne cures. Medicus tuus tecum de optione tutissima, quae est sectio caesarea, loquetur. Hoc fit quia pericula partus normalis in positione posteriori (breech position) multo maiora sunt.

Si infans in positione posteriori est, num verti potest?

Etiam, interdum conari potes infantem in positionem Verticis reducere. Sed hoc non omnibus fieri potest, nec semper succedit. Complures modi sunt hoc faciendi.

• Versio Cephalica Externa (VCE): Haec est methodus praecipua a medicis adhibita. Hac in methodo, duo medici una laborant, infantem in examine observantes, deinde lente ventrem tuum impellunt ut infantem intra uterum vertant. Hoc in nosocomio fit, parato ad quamlibet necessitatem. Cum haec methodus et commoda et incommoda habeat, eam diligenter cum medico tuo discutere et decisionem facere debes.

• Mutatio habitus corporis:Opus est nonnullas positiones yogae similes infantem adiuvare posse ut se convertat. Exempli gratia, genuflectere, cubitis in solo ponere et pronius inclinare. Hae non nocent, sed nulla est certitudo eas centum pro cento efficaces esse.

• Stimulatione utens: Infantem movere potes musica in cubiculo infantis ludendo, loquendo, vel lucernam ventrem leniter tangendo. Haec quoque tuta tentanda sunt.

Num infans qui in positione verticis fuit iterum in positione posteriori fieri potest?

Hoc rarissime fit. Postquam infans in positione verticis est, non satis spatii in utero est ut iterum se convertat. Attamen, rarissime, infantes nati matribus cum nimio liquido amniotico (polyhydramnio) adhuc aliquid spatii habent ut se convertant durante partu.