Placenta Accreta — De hac re loquamur?

Graviditas est tempus pulcherrimum et officiosissimum in vita matris. Hoc tempore, perquam normale est sentire paulum timorem et curiositatem de iis quae in corpore tuo geruntur et de salute infantis tui. Hodie de peculiari quadam condicione loquemur, quam non multi audiverunt, sed quam omnibus matribus gravidis scire permagni momenti est. Ea est Placenta Accreta . Nolite solliciti esse, de omnibus de hac re simpliciter et clare loquemur.

Primum, videamus, quid est haec placenta?

Simpliciter dictum, placenta est pons inter te et infantem tuum durante graviditate. Est textus specialis qui intra uterum crescit. Per hanc placentam infans omnem sanguinem, oxygenium et nutrimenta quae corpus tuum requirit accipit. Per hanc etiam placentam excrementa infantis removentur.

Quod solet fieri, post partum infantis, est ut placenta sponte a pariete uteri se separetur. Hoc etiam "partum placentae" appellamus.

Quid igitur est haec gravis condicio quae Placenta Accreta appellatur?

Placenta accreta est cum placenta nimis profunde et arcte parieti uteri adhaeret, quod non est normale. Normaliter, placenta solum tenui tunicae uteri (endometrio) adhaeret. Attamen, hoc in casu, placenta etiam altius adhaerere potest, usque ad musculos uteri.

Cum tam arcte adhaeret, placenta post partum facile exire non potest. Cum eam removere conaris, sanguinem copiosum causare potest. Hoc est principale et periculosissimum problema.

Duo genera praecipua Placentae Accretae sunt:

Haec condicio in tres typos principales dividitur, secundum profunditatem qua placenta parieti uteri adhaeret. Hoc tabula intelligamus.

Cur haec res accidit?

Numerus relationum huius morbi paulum auctus est per ultimas aliquot decennia. Causa principalis huius agnita est esse incrementum numeri sectionum caesarearum (C-sections) .

Finge te prius infantem per sectionem Caesaream peperisse. Illa chirurgia cicatricem parvam (textum cicatricalem) in pariete uteri relinquit. In proxima graviditate, si embryo in cicatricem illam vel prope eam implantatur, placenta super cicatricem illam crescet, non in textu uteri sano. Quia textus cicatricalis non extenditur sicut textus uteri normalis, placenta verisimilius est ut abnormaliter profunde adhaereat.

Aliae causae periculi:

Praeter sectionem Caesaream , aliae chirurgiae vel condiciones quae cicatrices uteri causant, hoc periculum augere possunt.

• Myomectomia: Chirurgia ad fibromata in utero removenda.
• Aliae chirurgiae in utero peractae (e.g. chirurgia hysteroscopica, ablatio endometrialis).
• Morbum placentae praeviae appellatum. Hoc significat placentam in utero inferiore parte sitam esse, cervicem uteri tegentem. Circa octoginta centesimae hominum placentae accretae affectorum hoc morbo laborant.
• Plus quam XXXV annos natus.
• Plures antea liberos peperisse.

Quomodo cognoscam num hanc condicionem habeam?

Placenta accreta saepe per ultrasonum in graviditate normali detegitur.Scintigraphia. Si quemlibet ex factoribus periculi supra dictis habes, medicus tuus huic diligenter attendere et scintigraphiam perficere potest.

Interdum, MRI fieri potest ad accurate determinandum quam alte placenta inserta sit. Haec informatio magni momenti est medicis ad partum ordinandum.

Sed memento, interdum difficile est ex imaginibus ultrasonographicis centum pro cento dicere quam gravis sit morbus. Nonnullae matres hoc morbo tempore partus dignoscuntur.

Quaenam sunt huius symptomata?

Rem mirabilem hic esse quod saepe nulla symptomata Placentae Accretae manifesta sunt. Haec condicio intra corpus tuum evolvere potest sine ullis mutationibus aut molestiis animadversis.

Attamen, in casibus gravissimis, ut Placenta Percreta, placenta alia organa premit, dolorem pelvicum vel parvam sanguinis quantitatem in urina causans.

Quas complicationes hoc causare potest?

Praecipuum et periculosissimum huius morbi problema in partu oritur. Cum placenta ab utero normaliter non separetur, graves complicationes oriri possunt.

Effectus possibiles in infantem

• Partus praematurus: Pro gravitate morbi, infans per sectionem caesaream tres ad sex septimanas ante diem partus debitum pariendi fortasse erit.
• Ob partum praematurum, infans periculo aucto obnoxius est curationis in NICU (Unitate Curae Intensivae Neonatorum ) indigendi.
• Si mater sanguinem copiosum experitur, infans per sectionem Caesaream inopinatam et improvisam pariendi esse potest.

Effectus possibiles in matrem

In hac condicione, periculum maximum in matre est.

• Haemorrhagia: Gravis sanguinis profluvium, quod vitae periculosum esse potest, fieri potest.
• Hysterectomia: Saepe sola via ad sanguinationem immoderatam sistendam et vitam matris servandam est uterum omnino removere eodem tempore quo infans parit. Hoc hysterectomia Caesarea appellatur.

Quomodo curatur et administratur?

Si tibi Placenta Accreta diagnosi est, ne perturberis. Medici tui optimum consilium ad te et infantem tuum protegendum elaborabunt.

• Sectio Caesarea designata:Partus aliquot hebdomades ante diem partus debitum sicut sectio Caesarea designatur et perficitur.
• Hysterectomia Caesarea: Saepe, post partum, uterus una cum placenta omnino removetur. Post hoc, liberos habere non amplius poteris. Quamquam hoc triste est, intellegendum est hoc esse gradum necessarium ad vitam matris servandam.
• Loquere cum medicis tuis: Antequam infans nascatur, loquere cum medico tuo et medicis de quibuslibet quaestionibus quas habeas. Loquere de lactatione post chirurgiam et de occasionibus infantem tuum arcte tenendi.

Interdum, si mater plures liberos habere vult, medici partem placentae in utero relinquere conabuntur. Hoc tamen periculum infectionis et subsequentis chirurgiae secum fert. Optima de hac re a medicis tuis, pro condicione tua, decernitur.