Loosst eis emol méi iwwer d'Intubatioun léieren, déi agefouert gëtt, wann een Schwieregkeeten huet ze otmen.

Dir hutt wahrscheinlech schonn d'Ausdrock "eng Schlauch eransetzen" oder "eng Schlauch eransetzen" héieren, wann een an engem kriteschen Zoustand ass, oder virun enger grousser Operatioun . Wat bedeit dat eigentlech? Och wann et e bëssen erschreckend kléngt, ass et eng ganz wichteg Saach, déi dacks e Liewe rette kann. Loosst eis einfach driwwer schwätzen, okay?

Wat ass Intubatioun?

Einfach ausgedréckt ass eng Intubatioun , wann en Dokter oder e qualifizéierten Gesondheetsspezialist eng dënn Schlauch duerch Äre Mond (oder heiansdo Är Nues) an Är Loftrouer (déi Haapt-Atmung) aféiert. Dëst gëtt och Endotrachealintubatioun oder Trachealintubatioun genannt. Wann dës Schlauch agefouert gëtt, ass d'Loftrouer op, wat et méi einfach mécht ze otmen. Dës Schlauch kann dann un eng Maschinn (dacks e Beatmungsgerät ) ugeschloss ginn, déi fir Iech otme kann. D'Maschinn liwwert dann Sauerstoff a Loft, fir Iech beim Otmen ze hëllefen.

Firwat misst een esou intubéiert ginn?

E Schlauch ass nëmme néideg, wann een net selwer richteg otme kann, oder wann seng Loftweeër blockéiert oder beschiedegt sinn. Denkt drun, Sauerstoff ass essentiell fir eise Kierper. Wann mir en also net richteg kréien, kënne vill Problemer optrieden.

Dëst sinn d'Situatiounen, an deenen e Schlauch normalerweis agefouert gëtt:

• Loftweeërverschluss : Stellt Iech vir, eppes géif an Ären Atemweeër hänke bleiwen, wéi e Stéck Iessen, an Dir kéint net ootmen. Sou ass et.
• Häerzstëllstand: Wann d'Häerz op eemol ophält ze funktionéieren , kënnt de Sauerstoff net an d'Gehir an aner Organer. Dës Method gëtt benotzt fir zu deem Zäitpunkt séier ze otmen.
• Schwéier Verletzungen um Hals, Broscht oder Bauch: Dës Verletzunge kënnen d'Atmungsweeër beaflossen an et schwéier maachen ze otmen.
• Bewosstsinnsverloscht oder reduzéiert Bewosstsinnsniveau: Wann een d'Bewosstsinn verléiert, kann et sinn, datt hien seng Atmung net méi kontrolléiere kann. Dëst bedeit, datt d'Zong zréckfalen a verschlécken kann.
• Wärend enger grousser Operatioun: Wärend e puer groussen Operatiounen sidd Dir ënner Narkos a kënnt net eleng ootmen. Zu där Zäit gëtt dëse Schlauch benotzt fir Iech beim Atmen ze hëllefen, bis d'Operatioun eriwwer ass.
• Atmungsversoen oder temporär Aufhebung vun der Atmung (Apnoe):Bei schwéiere Longeninfektiounen, wéi Longenentzündung oder enger Verschlechterung vun Asthma, kënnen d'Longe net richteg funktionéieren. Och dann ass Ënnerstëtzung op dës Manéier néideg.
• Risiko datt Substanzen ewéi Iessen, Erbrechung oder Blutt an d'Atmungsweeër kommen Aspiratioun : Wann een bewosstlos ass, kënne Saachen an d'Lunge kommen, wann een iwelzeg gëtt. Dat ass ganz geféierlech. Dës Schlauch hëlleft dat ze verhënneren.

Ass d'Asetzen vun engem Schlauch an d'Uschléissen un e Beatmungsgerät datselwecht?

Dës zwee sinn zwar verwandt, awer net genee datselwecht.

Intubatioun, wéi mir virdru scho diskutéiert hunn, bezitt sech op de Prozess vum Aféierung vun engem Rouer (Endotrachealtube - ETT) an d'Trachea.

Dann, duerch dëse Schlauch, sidd Dir mat engem Atmungsgerät verbonnen. Dëst kann heiansdo e Sak sinn, deen en Dokter dréckt a Loft eran bléist (Dir hutt dat vläicht a Filmer gesinn). Oder Dir sidd mat engem Apparat verbonnen, deen e "Beatmungsgerät" genannt gëtt. Dëst Apparat ass dat, wat Sauerstoff a Loft kontrolléiert an d'Lunge schéckt.

Heiansdo gëtt awer de Beatmungsgerät d'Atmung duerch eng Mask, déi de Mond an d'Nues bedeckt. Dann gëtt kee Schlauch agefouert. Dat ass eng aner Saach.

Wien kann keng Tube op dës Manéier agefouert kréien? (Kontraindikatiounen)

Obwuel dëst an de meeschte Fäll sécher gemaach ka ginn, gëtt et Zäiten, wou d'Dokteren decidéieren, datt et net sécher ass, eng Tube op dës Manéier anzeféieren. Zum Beispill:

• Wann d'Atmungsweeër schwéier beschiedegt sinn.
• Wann et eng grouss Obstruktioun an der Trachea gëtt, déi verhënnert datt d'Réier agefouert ka ginn.

Stellt Iech vir, wann et e schwéieren Accident am Halsberäich geschitt ass an d'Loftraube duerchgeschnidden ass, kéint de Versuch, e Schlauch duerchzeféieren, nach méi Schued verursaachen, richteg?

An esou Fäll benotzen d'Dokteren eng aner Method. Dat heescht, si maachen e klengt Lach am ënneschten Deel vum Hals, direkt an d'Loftröhre, an ootmen duerch dat. Dëst nennt een eng 'Tracheostomie' . Dës 'Tracheostomie' ass och néideg, wann e Schlauch méi wéi e puer Deeg, heiansdo souguer Wochen, muss bleiwen. Dëst ass well e laangfristegt Schlauch duerch de Mond oder d'Nues agefouert ze hunn, aner Problemer verursaache kann.

Wéi funktionéiert dës Prozedur fir d'Placement vun engem Tube?

Dëst gëtt normalerweis an engem Spidol gemaach. Am Noutfall kann dëst gemaach ginn, ier den Ambulanzdéngscht Iech an d'Spidol bréngt. Dëst gëtt awer vun ausgebilten Dokteren a Gesondheetspersonal gemaach.

Hei ass wat normalerweis geschitt:

1. Virbereedung: Als éischt gëtt eng kleng Nol (wéi eng 'IV-Nol') an eng Ven an Ärem Aarm agefouert an déi néideg Medikamenter ginn duerch si verabreicht. Sou gëtt eng Anästhesie verabreicht, fir datt Dir schläifeg sidd a keng Péng fillt.

2. Zousätzlech Sauerstoff ginn:Duerno gëtt eng Sauerstoffmask iwwer Äre Mond an Är Nues geluecht, fir Ärem Kierper e bëssen extra Sauerstoff ze ginn. Dëst gëtt gemaach, fir e Sauerstoffmangel ze verhënneren, während der kuerzer Zäit, wou d'Schlauch um Platz ass.

3. Asetzen vum Apparat: D'Sauerstoffmask gëtt dann ofgeholl, Äre Kapp gëtt liicht no hannen gekippt, an en speziellen Apparat mam Numm Laryngoskop gëtt an Äre Mond agefouert (heiansdo duerch Är Nues). En huet eng kleng Luucht an en spigelähnlechen Deel. Dëst erlaabt dem Dokter d'Loftrouer besser ze gesinn an d'Schlauch anzeféieren.

4. D'Trachea siichtbar maachen: Dësen Apparat gëtt lues vum Innere vum Mond no hannen geréckelt, an ouni d'Zänn ze beréieren, gëtt den Deel vum Hals, deen den Epiglottis genannt gëtt (dëst ass wéi en klengen Deckel, deen d'Trachea zoumaacht, wa mir Iessen schlucken), opgehuewen, sou datt de Mond vun der Trachea kloer siichtbar ass.

5. Aféierung vum Schlauch: Duerno gëtt d'Spëtzt vum Laryngoskop duerch d'Mëndung vun der Trachea an d'Trachea gefouert, an den Atmungsschlauch (Endotrachealtubus) gëtt laanscht hie agefouert.

6. D'Schlauch stabiliséieren: Nodeems d'Schlauch agefouert gouf, gëtt en klengen ballonähnlechen Deel ronderëm opgeblosen, fir se méi grouss ze maachen. Op dës Manéier bleift d'Schlauch an der Trachea ouni sech ze beweegen, an den ganzen Otem, deen Dir ageootmet, geet an d'Lunge a kënnt net eraus.

7. Den Apparat eraushuelen an uschléissen: Den Laryngoskop gëtt dann erausgeholl an d'Röhre gëtt mat engem Pflaster oder engem Kappband un der Säit vum Mond befestegt, fir ze verhënneren, datt se sech beweegt.

8. Kontroll vun der richteger Plazéierung: Schlussendlech gëtt gepréift, ob d'Schlauch an der Trachea ass oder iergendwou anescht hi gaangen ass. Dëst kann mat enger Röntgenopnahm vun der Broscht gemaach ginn, oder andeems en Täsch un d'Schlauch befestegt a mat Loft opgeblosen gëtt, an andeems mat engem Stethoskop op d'Broscht gelauschtert gëtt, fir ze kucken, ob et en Atmungsgeräisch gëtt.

All dëst dauert nëmmen e puer Minutten, awer et muss ganz virsiichteg a séier gemaach ginn.

Kanns du schwätzen an iessen, während du eng Sonde hues?

Dëst ass e Problem fir vill Leit.

• Dir kënnt net schwätzen: Well d'Röhre tëscht Äre Stëmmbänner leeft (den Deel, deen vibréiert wann Dir schwätzt), kënnt Dir net schwätzen, während Dir eng Röhre op der Plaz hutt.
• Dir kënnt net iessen oder drénken: Dir kënnt och net schlucken, während Dir eng Sond hutt. Also kënnt Dir net iessen oder drénken.

Dir frot Iech vläicht: "Wéi wäert Dir dann Iessen ubidden?"

Normalerweis, ofhängeg dovun wéi laang Dir op dëser Sond sidd, ginn Iech d'Dokteren déi néideg Ernärung entweder duerch Salzléisung ("IV Flëssegkeeten") oder als Flëssegkeet duerch eng separat dënn Stroumleitung, déi duerch Äre Mond oder d'Nues an Äre Mo agefouert gëtt.

Wéi hëlt een eng Réier eraus? (Extubatioun)

Wann d'Dokteren entscheeden, datt Dir gutt eleng ootme kënnt an datt Dir dëse Schlauch net méi braucht, huelen se en ewech. Dëst nennt een "Extubatioun ". Dëst ass och eng ganz einfach Prozedur.

Hei ass wéi:

1. Als éischt, huelt de Gips oder de Klebeband ewech, deen d'Röhre festhält.

2. Dann gëtt onnéidege Schleim an aner Saachen an den Atmungstrakte mat engem feine Schlauch (Absaugung) ewechgeholl.

3. De klenge Ballon, deen opgeblosen gouf, fir ze verhënneren, datt de Schlauch an der Trachea hänke bleift, gëtt ofgepompelt.

4. Dann seet den Dokter Iech, datt Dir déif Loft sollt huelen, haart husten an Ären Otem anhale sollt. Dann zitt hien d'Schlauch lues eraus.

Nodeems d'Schlauch erausgeholl gouf, kann Ären Hals e puer Deeg wéi doen. Dir kënnt Iech och e bëssen onwuel fillen beim Schwätzen. Mee dat geet no e puer Deeg erëm fort.

Gëtt et Risiken dobäi? (Risike vun der Intubatioun)

D'Asetzen vun engem Tubus ass eng üblech, gréisstendeels sécher a potenziell liewensrettend Prozedur. Déi meescht Leit erhuelen sech bannent e puer Stonnen oder Deeg. Wéi och ëmmer, et gëtt e puer Komplikatiounen, déi ganz seelen optriede kënnen:

• Aspiratioun: Wann e Schlauch agefouert oder op der Plaz gelooss gëtt, kënnen heiansdo Saachen ewéi Erbrechung a Blutt an d'Lunge kommen.
• D'Päif geet op déi falsch Plaz:
• Endobronchial Intubatioun: Heiansdo kann d'Schlauch nëmmen an ee vun den zwou Haapt-Atmungsweeër goen, déi sech vun der Trachea an d'Lunge verzweigen (och Haaptstem-Intubatioun genannt). Dann ootmet nëmmen eng Long.
• Speiseröhre-Intubatioun: Wann d'Schlauch an d'Spiissrouer, d'Speiseröhre, amplaz an d'Loftrouer geet, kann dat zu Gehirschied a souguer zum Doud féieren, wann et net séier erkannt gëtt. Mä d'Dokteren si ganz virsiichteg domat.
• Feeler beim Ofséchere vun den Atemweeër: Heiansdo kënne Versich, en Tubus anzeféieren, net erfollegräich sinn, soudatt et onméiglech ass, de Patient ze behandelen.
• Infektiounen: Leit mat Niewenhülsen kënnen heiansdo Saachen wéi Sinusinfektiounen entwéckelen.
• Verletzung: Wann e Schlauch agefouert gëtt, kënne liicht Verletzunge vum Mond, den Zänn, der Zong, de Stëmmbänner oder den Atemweeër optrieden. Dëst kann zu Blutungen a Schwellungen féieren.
• Problemer mat der Anästhesie: Och wann déi meescht Leit sech gutt vun der Anästhesie erhuelen, kënnen e puer eng verspéit Erhuelung oder aner Noutfäll erliewen.
• Spannungspneumothorax: E Zoustand, bei deem Loft an der Broschtkavitéit agespaart gëtt, wouduerch d'Lunge zesummebriechen.

Obwuel dës Risiken existéieren, si se ganz kleng am Verglach mat de Virdeeler vun enger Röhre, besonnesch an enger liewensrettender Situatioun.

Schlussendlech, Saachen déi Dir am Kapp behale sollt (Take-Home Message)

Ech hoffen, Dir hutt elo e gutt Verständnis vun der Endotrachealer Intubatioun , oder Endotrachealer Intubatioun. Dëst ass eng ganz wichteg medizinesch Prozedur, déi duerchgefouert gëtt fir d'Liewe vun enger Persoun ze retten, wann se net méi fäeg ass eleng ze otmen.

Dëse Schlauch hält d'Loftröhre op a léisst Sauerstoff an d'Lunge kommen.

Dëst gëtt normalerweis an engem Spidol, an engem Noutfall oder virun enger grousser Operatioun gemaach. Och wann et e bëssen erschreckend ausgesäit, gëtt et gemaach fir Iech ze hëllefen, Iech ze erhuelen. Vertraut drop, datt Ären Dokter ëmmer dat mécht, wat fir Iech am Beschten ass. Wann Dir Froen oder Bedenken hutt, zéckt net, Ären Dokter oder Är Infirmière ze froen.

` Intubatioun, Trachea, Aféierung vun engem Schlauch, Beatmungsgerät, Atmung, Operatioun, Noutfallbehandlung