Suergen iwwer Medikamenter, déi eeler Leit ginn? Loosst eis iwwer d'"Beers Critèren" schwätzen!

Wann Dir eng eeler Persoun an Ärem Haus hutt, wéi Är Mamm, Äre Papp, Är Groussmamm oder Äre Grousspapp, denkt Dir wahrscheinlech e bëssen iwwer d'Medikamenter no, déi Dir hinnen gitt, richteg? Heiansdo, wa mir bei en Dokter ginn, verschreiwen hien eis eng ganz Rei Medikamenter . Mee wa mir méi al ginn, ännert sech d'Reaktioun vun eisem Kierper op Medikamenter, an e puer Medikamenter sinn eventuell net méi gëeegent fir si. Et gëtt eng Lëscht vu Richtlinnen, déi den Dokteren hëllefen, sech ëm sou Saachen ze këmmeren. Dat ass wat mir d'"Beers Critèren" nennen. Loosst eis haut einfach doriwwer schwätzen.

Wat sinn dës 'Béierkriterien'?

Einfach ausgedréckt, dëst ass eng Lëscht vu Richtlinnen, déi vun der American Geriatrics Society entwéckelt goufen, enger Grupp vun Experten am Beräich vun der Gesondheet vun eelere Leit. Si seet eis, wéi eng Medikamenter fir Leit iwwer 65 Joer schiedlech kënne sinn , oder wéi eng Medikamenter méi Niewewierkungen ewéi Virdeeler hunn. Dës Lëscht ass och bekannt als "Beer's List". Denkt drun, Ëmfroen hunn gewisen, datt méi wéi 90% vun de Leit iwwer 65 Joer mindestens ee Medikament pro Mount benotzen, a méi wéi 66% méi wéi dräi Medikamenter benotzen. Also zu enger Zäit wéi dëser wäert dës Lëscht ganz hëllefräich fir Dokteren sinn, fir Medikamenter sécher ze verschreiwen.

Wat sinn déi fënnef Haaptpunkten an de 'Béierkriterien'?

Dës Lëscht baséiert op fënnef Haaptfaktoren, déi Dokteren besonnesch berécksiichtegen, wa se Medikamenter fir eng eeler Persoun verschreiwen:

• Medikamenter, déi net u Leit iwwer 65 Joer solle ginn , besonnesch un deenen, déi keng Fleeg um Enn vum Liewen kréien, wéi z. B. Hospiz oder Palliativfleeg .
• Medikamenter, déi fir Leit mat bestëmmte medizinesche Konditiounen (zum Beispill Nierenerkrankungen, Häerzkrankheeten) schiedlech kënne sinn.
• Medikamenter, déi Problemer verursaachen, andeems se Medikamenteninteraktiounen verursaachen, wa se zesumme mat anere Medikamenter geholl ginn.
• Medikamenter, déi wéinst Niewewierkunge méi Schued wéi Notze verursaache kënnen .
• Medikamenter , déi d'Nierfunktioun beaflossen (z.B. déi mat Niereninsuffizienz), sollten a limitéierten Dosen ginn oder komplett gestoppt ginn.

Wat fir Drogen stinn op der Lëscht vun de 'Beers Criteria'?

Et ginn ongeféier 100 Zorte vu Medikamenter op dëser Lëscht. Et ass schwéier, iwwer all ze schwätzen, awer fir Iech eng Iddi ze ginn, kucke mer eis e puer Beispiller aus verschiddene Kategorien un. Gläichzäiteg kucke mer eis d'Grënn un, firwat dës Medikamenter schiedlech kënne sinn.

• Schmerzmittel: Zum Beispill Medikamenter wéi `(Meperidin)`. Dës kënne gëfteg fir den Nervensystem sinn `(Neurotoxizitéit ()) an Delirium (`(Delirium)`) kënnen och optrieden.
• Antibiotike: Verschidden Antibiotike, zum Beispill Ciprofloxacin, kënnen de Risiko vu Blutungen erhéijen, wa se zesumme mat Warfarin (e Bluttverdënner) geholl ginn.
• Medikamenter géint Epilepsie: Medikamenter wéi Carbamazepin kënnen eng Konditioun verursaachen, déi SIADH genannt gëtt - Syndrom vun inadequater antidiuretescher Hormonsekretioun, wat de Waasser- a Salzgläichgewiicht vum Kierper stéiert.
• Antihistaminika (eeler Zorten): Medikamenter wéi Brompheniramin kënne Verwirrung, kognitiv Beeinträchtigung an Delirium verursaachen.
• Verschidde Medikamenter géint héije Blutdrock (Antihypertensiva): Verschidde Medikamenter, wéi zum Beispill Alpha-Blocker, kënnen e plötzlechen Ofsenkung vum Blutdrock (Hypotonie) verursaachen .
• Thrombozytenaggregatiounshemmer oder Antikoagulantien: Medikamenter wéi Edoxaban kënnen heiansdo d'Nieren beaflossen (Nierschued) .
• Antipsychotika: All Medikamenter an dëser Klass kënnen de Risiko vun engem Schlaganfall, kognitiven Réckgang an Delirium erhéijen, wa se bei eeler Erwuessener ginn.
• Anxiolytika: Medikamenter aus der Benzodiazepingrupp (z.B. Diazepam) kënnen den Ofbau vum Medikament duerch de Kierper verlangsamen, eng reduzéiert Opmierksamkeet verursaachen an Zidderen beim Spazéieren verursaachen .
• Verschidde Medikamenter géint d'Häerz: Medikamenter wéi Disopyramid kënnen d'Häerzversagen verschlëmmeren.
• Mëttel fir den Zentralnervensystem: Dimenhydrinat (dat a verschiddenen Antiemetika fonnt gëtt) kann Duercherneen, e reduzéierte Bewosstsinn an Delirium verursaachen.
• Verschidde Medikamenter géint Diabetis: Méi al Medikamenter wéi Chlorpropamid kënnen zu geféierlech niddrege Bluttzockerspigel (Hypoglykämie) féieren .
• Medikamenter fir den Magen-Darm-Trakt: Verschidde Medikamenter aus der Klass vun den "H2-Blocker" kënnen den Delirium verschlëmmeren, besonnesch wann een en schonn huet .
• Hormonen: Wann Östrogen extern verabreicht gëtt, kënne verschidde Fraen e erhéicht Risiko fir Broschtkriibs a Gebärmutterkriibs hunn.
• Verschidde Schlofpillen (Hypnotika): Et besteet e Risiko vun Ofhängegkeet vun Drogen wéi Barbituraten an eng Iwwerdosis kann zu geféierleche Konditioune féieren .
• Muskuloskeletal Mëttel (Muskelrelaxanten): Dës kënne Saachen wéi Duercherneen, dréchene Mond a Verstopfung verursaachen.
• Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs): Medikamenter wéi Aspirin (méi wéi 325 Milligramm pro Dag) kënne eescht Konditiounen wéi Magengeschwüre, Blutungen oder Perforatioun verursaachen.
• Verschidde Medikamenter géint d'Atmung: Medikamenter wéi Atropin kënne Verwirrung, Bewosstsinnsreduktioun an Delirium verursaachen.
• Verschidde Medikamenter fir den Harnwee: ``(Desmopressin)`` kënnen en niddregen Natriumspigel am Blutt (``(Hyponatremie)`` verursaachen , wat och geféierlech ass.
• Verschidde Medikamenter, déi d'Bluttgefässer erweitern (Vasodilatoren): Medikamenter wéi `(Ergoloidmesylate)` bréngen eventuell net déi erwaart Resultater .

Wichteg: Dëst sinn nëmmen e puer Beispiller. Ären Dokter entscheet, wéi ee Medikament am beschten fir Iech ass. Och wann Dir e Medikament op dëser Lëscht verschriwwen kritt hutt, kann et e Grond dofir ginn. Also keng Panik, schwätzt ëmmer mat Ärem Dokter.

Wéi dacks gëtt dës Lëscht vun de 'Béierkriterien' aktualiséiert? Wéi gëtt dat gemaach?

Dëst ass keng eenzeg Lëscht, déi einfach op d'Säit geluecht gëtt. D'American Geriatrics Society iwwerpréift an aktualiséiert dës Lëscht ongeféier all dräi Joer.

Wéi gëtt dat gemaach? Dëst gëtt mat Hëllef vun den neisten Informatiounen aus neier medizinescher Fuerschung a klineschen Studien gemaach. En Team vu medizineschen Experten kënnt zesummen, iwwerpréift déi al Lëscht a kann e puer Medikamenter ewechhuelen, nei derbäisetzen oder existent Empfehlungen op Basis vun neien Erkenntnesser änneren.

Wéini benotzen Dokteren d'„Beers Critèren“?

Dës Lëscht ass e gemeinsamt Instrument, dat Dokteren benotzen, wa se Medikamenter fir Leit iwwer 65 Joer verschreiwen. Mee et ass net eppes, wat een einfach kuckt an doriwwer Entscheedunge trefft. Ären Dokter wäert Är komplett medizinesch Geschicht, Är aktuell Gesondheet an all aner Medikamenter, Vitaminnen an Nahrungsergänzungsmittel, déi Dir hëlt, berécksiichtegen . Hie wäert dann entscheeden, ob en neit Medikament oder d'Doséierung vun engem aktuelle Medikament sécher fir Iech ass. Hie kann och d'Medikamenter, d'Doséierung oder d'Frequenz vun der Verwaltung op Basis vun dëser Lëscht mussen änneren.

Wat sinn d'Saachen ze berücksichtegen wann een d'"Béierkriterien" benotzt?

Dëst ass eng ganz wichteg Fro. Wat sinn d'„Béierkriterien“?Et ass fir eng grouss Populatioun geduecht. Dofir ass et net "persounespezifesch" . Dat heescht, dës Lëscht behandelt net den allgemengen Gesondheetszoustand vun enger Persoun, all aner Krankheeten, déi si kéint hunn, oder déi spezifesch Faktoren, déi en Dokter dozou bruecht hunn, e bestëmmt Medikament ze wielen.

Dofir ass dëst just e gutt Instrument fir Dokteren. Et trëfft keng Entscheedungen fir en erfuerene Dokter.

Zum Beispill, wann en Dokter Iech e Medikament op dëser Lëscht verschreiwe wëll, dat als potenziell schiedlech ugesi gëtt, wäert hien oder si vill Faktoren berécksiichtegen, dorënner Är Gesondheet an d'Ëmwelt an där Dir behandelt gitt. Eréischt dann wäert hien oder si déi definitiv Entscheedung treffen, ob d'Medikament fir Iech sécher ass. An de meeschte Fäll kënnen d'Dokteren eng Alternativ zu engem Medikament op dëser Lëscht wielen. Wann awer e Medikament op dëser Lëscht verschriwwe gëtt, wäert den Dokter Iech genau iwwerwaachen, fir ze kucken, ob et Niewewierkungen gëtt.

Firwat ännert sech d'Aart a Weis, wéi Medikamenter eise Kierper beaflossen, mam Alter?

Dëst ass e ganz wichtege Punkt. Mat der Zäit verännert sech eise Kierper vill. Dës Verännerunge kënnen d'Aart a Weis wéi Medikamenter absorbéiert ginn a wéi se an eisem Kierper funktionéieren, beaflossen. Hei sinn e puer Beispiller:

• Et dauert méi laang, bis de Kierper d'Medikament ofbaut (metaboliséiert) an ausschliisslech ausschléisst. Dëst bedeit, datt d'Medikament méi laang am Kierper bleift. Dofir ginn Dokteren eelere Leit heiansdo méi niddreg Dosen Medikamenter.
• E Medikament fir eng Krankheet kann eng aner beaflossen. Well verschidde Medikamenter d'Reaktioun vun eisem Kierper änneren, kënne se och d'Wierkung vun anere Behandlungen beaflossen.
• Liewensstilännerungen. Saachen ewéi Ären Aktivitéitsniveau an Är Ernärung kënnen d'Wierkung vu bestëmmte Medikamenter beaflossen. Dofir ass et wichteg, wann Dir en Dokter konsultéiert, iwwer Är deeglech Routine ze schwätzen, wat Dir iesst a wéi vill Sport Dir maacht. Sou kann hien oder si déi Behandlung wielen, déi am Beschten fir Iech ass.

D'Dokteren kennen eise Kierper ganz gutt a wéi e sech mam Alter verännert. Wa se Iech e Medikament verschreiwen, iwwerwaachen se, wéi Äre Kierper drop reagéiert, fir sécherzestellen, datt et sécher ass.

Also, wat solle mir eis aus dëser Geschicht erënneren?

Okay, elo verstitt Dir wahrscheinlech, datt d'„Beers Critèren“, iwwer déi mir geschwat hunn, eng Lëscht vu wichtege Richtlinne sinn, déi den Dokteren hëllefen, Medikamenter u Leit iwwer 65 Joer ze verschreiwen.

Dëst hëlleft den Dokteren sech op Medikamenter ze konzentréieren, déi fir eng eeler Persoun schiedlech kënne sinn, a méi sécher Alternativen ze wielen.

Denkt drun, dëst ass en Instrument fir Dokteren, net eppes wat Dir benotze sollt fir Medikamenter eleng ze stoppen oder unzefänken.Wann Dir Froen oder Bedenken iwwer e Medikament hutt, dat Dir hëlt, schwätzt w.e.g. mat Ärem Dokter. Hie oder si ass déi bescht Persoun fir Iech korrekt Berodung ze ginn. Op Är eege Gefiller ze lauschteren ass dee beschte Wee fir gesond ze bleiwen.

` Beers Critèren, Gesondheet vun Erwuessenen, Medikamenter, Niewewierkungen, Sécher Medikamenter, Alterung