Hutt Dir Iech jeemools gefrot, wéi erstaunlech eis kleng Häerzer funktionéieren? Mee heiansdo, wéinst bestëmmte kongenitalen Problemer, kann d'Funktioun vun dësem Häerz liicht gestéiert ginn. Eng sou eng Häerzkrankheet , déi bei e puer Puppelcher optriede kann, gëtt "(Aorta-Koarktatioun)" genannt. Och wann den Numm e bësse komplizéiert kléngt, maacht Iech keng Suergen. Loosst eis einfach doriwwer schwätzen.

Wat ass eng "(Aorta-Koarktatioun)"? Ganz einfach ausgedréckt...

Einfach ausgedréckt ass eng Aorta-Koarktatioun eng Verengung oder Verengung vun der Aorta, dem Haaptbluttgefäss, dat sauerstoffräicht Blutt vum Häerz vun Ärem Puppelchen an de Rescht vum Kierper transportéiert. Dëst ass en ugebuerene Häerzdefekt.

Stellt Iech vir, vill Gefierer fueren ganz séier op enger grousser Strooss. Mee wat geschitt, wann Dir d'Strooss op enger Plaz enk mécht an nëmmen eng Spuer erlaabt? Et entsteet Stau, an d'Chauffeure fänken un ze fueren, richteg? Dat geschitt och an dëser Situatioun. Et gëtt schwéier fir d'Blutt richteg duerch d'Blockéierung an der Aorta ze fléissen.

Meeschtens geschitt dës Verengung (Koarktatioun) ier d'Äscht, déi d'Blutt vun der Aorta an den ënneschte Kierper transportéieren, wéi zum Beispill d'Been, sech deelen. Wat verursaacht dat? Den Blutdrock klëmmt am ieweschten Deel vum Kierper vum Puppelchen, wéi zum Beispill den Äerm, awer fällt am ënneschten Deel vum Kierper, wéi zum Beispill de Been. Dësen groussen Ënnerscheed am Blutdrock tëscht dem ieweschten an ënneschten Deel vum Kierper ass e Schlësselmerkmal vun dëser Krankheet. Och wann et keng aner Symptomer gëtt, kënnen d'Dokteren verdächteg sinn, wa se dësen Blutdrockënnerscheed gesinn.

Laut Statistiken an den USA kann ongeféier ee vun 1.700 Puppelcher, déi all Joer gebuer ginn, dës Krankheet hunn (Aorta-Koarktatioun). E puer Puppelcher kënnen zousätzlech och aner kongenital Häerzkrankheeten hunn.

Wéi eng Symptomer weisen Kanner, wa se dës Krankheet entwéckelen?

Dës Symptomer hänken dovun of, wéi vill d'Aorta verengt ass. Normalerweis, wann et eng liicht Verengung gëtt, fänken d'Symptomer bannent enger oder zwou Wochen no der Gebuert un ze erschéngen. Wann d'Verengung awer manner staark ass, kënnen d'Symptomer eréischt beim méi ale Puppelchen optrieden, oder si kënnen guer net optrieden.

Symptomer vun neigebuerene Puppelcher

Wann e neigebuerene Puppelchen dës Krankheet huet, kann et Symptomer wéi:

• Stänneg Schläifegkeet an Onwëllen, Mëllech ze drénken
• Schnell Häerzschlag (séier Puls)
• Iwwerméisseg Schweessen
• Stänneg Reizbarkeet, Kräischen
• Blass oder gro Haut
• Schnell oder ustrengend Atmung
• Schwieregkeeten beim Mëllech drénken

Wann e Puppelchen eng schwéier Aorta- Koarktatioun huet, kann et an e Schock geroden a liewensgeféierlech sinn, wann et net séier erkannt a behandelt gëtt. Wéi och ëmmer, e puer Puppelcher weisen keng Symptomer, well d'Blockéierung sou kleng ass.

Symptomer bei klenge Kanner a jonken Erwuessenen

Eeler Kanner a jonk Erwuessener mat Aorta-Koarktatioun kënnen Symptomer wéi:

• Heefeg Kappwéi
• Héije Blutdrock
• Heefeg Nuesbluddungen
• Péng an de Been beim Sport, Lafen oder Sprangen

Verschidde Kanner kënnen iwwerhaapt keng Symptomer hunn. Amplaz gëtt de Problem fir d'éischt als héije Blutdrock bei enger reegelméisseger Kontroll vum Kierper identifizéiert.

Wann en Erwuessenen dës Symptomer huet, ass dat dacks wéinst engem Widderoptrëtt vun der Aortaverengung no enger viregter Behandlung. Et ass ganz rar, datt dës Konditioun bis am Erwuessenenalter net diagnostizéiert gëtt.

Firwat geschitt dës Situatioun? Wat sinn d'Grënn?

Experten wëssen nach ëmmer net déi genee Ursaach vun der CoA. Et gëtt awer ugeholl, datt et eng genetesch Komponent gëtt. Dat heescht, datt verschidde Genännerungen, déi wärend dem Puppelchen am Gebärmutter optrieden, dozou féiere kënnen, datt d'Aorta vum Puppelchen sech net richteg entwéckelt.

Heiansdo kënnen dës genetesch Verännerunge vun de Famillje weiderginn. Fuerschung huet gewisen, datt wann Dir eng CoA hutt, Äert Puppelchen eng méi héich Wahrscheinlechkeet huet, eng CoA oder aner Häerzkrankheeten z'entwéckelen, wéi een, deen keng CoA huet.

Ausserdeem ass de Risiko fir d'Entwécklung vun enger Aorta-Koarktatioun bei bestëmmte genetesche Konditiounen méi héich. Zum Beispill hunn Puppelcher, déi mat der genetescher Bedingung Turner-Syndrom gebuer ginn, eng méi héich Wahrscheinlechkeet net nëmmen eng Aorta-Koarktatioun ze hunn, mä och aner Gebuertsdefekter, wéi z. B. eng bikuspid Aortaklapp, en Defekt an den Häerzklappen.

Ursaach vun `(CoA)` eleng ouni aner Häerzdefekter

Déi Haaptursaach vun enger isoléierter CoA ass eng anormal Zoumaache vun engem klenge Bluttgefäss mam Numm Ductus arteriosus während der fetaler Entwécklung. Den Ductus arteriosus ass e klengt Bluttgefäss, dat d'Aorta vum Fetus mat der Pulmonalarterie verbënnt. D'Lunge funktionéieren net, während de Puppelchen am Gebärmutter ass, dofir hëlleft dëse Schlauch dem Puppelchen, dat sauerstoffräicht Blutt ze kréien, dat e brauch.

Nodeems de Puppelchen gebuer ass, fänken d'Lunge un ze schaffen. Well dësen `(ductus arteriosus)` dann net méi gebraucht gëtt, fänkt en no e puer Deeg un, sech vun eleng zouzemaachen. Wann en awer zougeet, kann en Deel vum Gewief an deem Kanal mam Gewief vun der `(Aorta)` verschmëlzen. An deem Fall, wann den `(ductus arteriosus)` gezwongen ass zouzemaachen, kann d'Aorta och verengt ginn (Koarktatioun).

Wat fir Komplikatioune kënnen duerch dës Konditioun optrieden?

Wann dësen Zoustand (Aorta-Koarktatioun) laang Zäit net behandelt gëtt, kënne Komplikatioune wéi:

• Héije Blutdrock (Hypertonie) am ganze Kierper.
• Den Häerzmuskel gëtt méi déck wéi normal (Hypertrophie vum lénkse Ventrikel).
• D'Opbau vu Plaque an de Koronararterien, déi d'Häerz mat Blutt versuergen, geschitt méi fréi wéi normal - dëst nennt een Koronararteriekrankheet.
• Eng anormal Ausbuchtung (Aneurysma) oder eng Rëss (Dissektion) an der Aorta.
• En Aneurysma vum Gehir (Ausbullung vun engem Bluttgefäss am Gehir).
• Häerzversoen ass eng Bedingung, bei där d'Häerz net fäeg ass, Blutt richteg ze pompelen.

Dësen Zoustand (CoA) ass am geféierlechsten, wann e net erkannt a behandelt gëtt. Dofir ass et ganz wichteg, en sou séier wéi méiglech an engem fréien Alter z'erkennen an déi néideg Behandlung a reegelméisseg Kontrollen (Iwwerwaachung) ze maachen.

Wéi stellen d'Dokteren dat fest? (Diagnos)

Kannerkardiologe diagnostizéieren dës Krankheet (Aorta-Koarktatioun) normalerweis am Puppelchers- oder fréie Kandheetsalter. Wéi séier se diagnostizéiert gëtt, hänkt dovun of, wéi schwéier d'Symptomer sinn.

Puppelcher mat méi liichte Symptomer ginn bannent e puer Deeg no der Gebuert erkannt. Puppelcher mat méi liichte Symptomer, oder guer kenge Symptomer, ginn awer eréischt erkannt, wa se méi al sinn an héije Blutdrock entwéckelen. Et ass ganz rar, datt dëst am Erwuessenenalter erkannt gëtt.

Dësen Zoustand gëtt dacks bei Puppelcher a klenge Kanner diagnostizéiert wéinst bestëmmte verdächtege Charakteristiken (Warnsignaler), déi bei enger kierperlecher Untersuchung festgestallt ginn. Zu dëse Charakteristiken gehéieren:

• De Puppelchen huet héije Blutdrock an den Äerm an am Uewerkierper, awer niddregen Blutdrock an de Been an am Ënnerkierper.
• Et gëtt en Ënnerscheed tëscht der Pulsfrequenz am Hals an der Pulsfrequenz an der Leist.
• Wann den Dokter de Stethoskop op de Réck vum Puppelchen leet a lauschtert, gëtt en markanten, haarden Toun aus dem Häerz (e 'haart Häerzgeräisch') héieren.

E puer Neigebueren kréien d'Diagnos vun der Krankheet, ier se iwwerhaapt Symptomer weisen. Wéi wësst Dir dat? En Test mam Numm "Pulsoximetrie", deen de Sauerstoffgehalt an hirem Blutt moosst, weist datt de Sauerstoffgehalt niddreg ass. En niddrege Sauerstoffgehalt kann en Zeeche vun enger eescht kongenitaler Häerzkrankheet sinn, dofir ginn dës Puppelcher getest fir erauszefannen, wat genee lass ass.

Fir dësen "(CoA)"-Zoustand ze bestätegen, benotzen d'Dokteren normalerweis en "(Echokardiogramm)", en Häerzscan oder en "(Echo)". Si kënnen och Tester wéi en "(CT-Scan)" oder en "(MRI-Scan)" maachen, fir méi iwwer d'Form a Struktur vun der Aorta vum Puppelchen ze léieren.

Gëtt et aner Häerzkrankheeten, déi mat enger "Aorta-Koarktatioun" a Verbindung bruecht ginn?

Jo, Puppelcher mat CoA kënnen och mat aneren Häerzkrankheeten diagnostizéiert ginn. Zum Beispill hunn tëscht 45% an 75% vun de Leit mat CoA och eng Krankheet, déi bikuspidal Aortaklapp genannt gëtt. Dëst bedeit, datt d'Klapp, déi Blutt vum Häerz an d'Aorta transportéiert, nëmmen zwou Flégelen huet amplaz vun den dräi, déi se normalerweis hätt solle hunn.

Net nëmmen dat, mee `(CoA)` kann och vun de folgende Situatiounen begleet ginn:

• E Lach am Häerz ze hunn - dat nennt een "(Atrialseptumdefekt)" oder "(Ventrikulärseptumdefekt)".
• E Bluttgefäss, dat während dem Fetusliewen präsent war („ductus arteriosus“), bleift méi laang op wéi erwaart - dëst nennt een „patent ductus arteriosus“.
• Hypoplasie vum Aortenbogen oder hypoplastescht lénkst Häerzsyndrom.
• Steifheet vun enger Häerzklappe - dat heescht Aortaklappenstenose oder Mitralklappenstenose.

Häerzchirurgen ënnersichen all dës Saachen am Häerz vun Ärem Puppelchen a kreéieren en Behandlungsplang, deen spezifesch fir hien ass. Dëst bedeit, datt d'Behandlung vun engem Puppelchen mat verschiddene Häerzdefekter e bësse méi komplizéiert ka sinn wéi d'Behandlung vun engem Puppelchen mat nëmmen engem CoA.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

D'Behandlungsoptioune hänken vum Alter vun Ärem Kand, dem Ausmooss vun der Verengung vun der Aorta an ob hien oder si aner Häerzdefekter huet. Chirurgie ass dee beschte Wee fir Koagulopathie bei Puppelcher a klenge Kanner ze behandelen. Bei eelere Kanner, wann d'Verengung manner schwéier ass, kann eng Häerzkatheteriséierung, eng manner invasiv Prozedur wéi eng Operatioun, ubruecht sinn. Et gëtt och bei Kanner an Erwuessener benotzt, bei deenen d'Verengung no enger fréierer Behandlung erëm optrieden huet.

Chirurgie

Et ginn e puer Haaptzorte vu Chirurgie, déi duerchgefouert ginn, fir dësen "(CoA)"-Zoustand ze korrigéieren :

• Resektioun mat End-zu-End-Anastomose: Wann d'Koarktatioun relativ kleng ass, kann de Chirurg den blockéierten Deel vun der Aorta vum Puppelchen resekéieren an déi reschtlech Enden erëm verbannen.
• Resektioun mat verlängerter End-to-End-Anastomose:Wann den Aortabou vum Puppelchen och blockéiert ass, kann de Chirurg den blockéierten Deel vun der Aorta erausschneiden an den ënneschten Deel vun der Aorta ofsteigender mat engem laange Schnëtt am Aortabou verbannen. Dëst ass déi bescht Optioun wann de Puppelchen eng transversal Aortabouhypoplasie an eng Aortakoarktatioun huet.

Puppelcher, déi no der Gebuert schwéier Symptomer weisen, mussen eventuell och virun der Operatioun Medikamenter kréien. Zum Beispill:

• E Medikament mam Numm „(Prostaglandin (PGE-1))“ kann ginn, fir den „(Ductus arteriosus)“ vum Puppelchen op ze halen. Dëst erlaabt dem Puppelchen, de Sauerstoff ze kréien, deen e brauch, an et stabil ze halen, bis et fir eng Operatioun prett ass.
• Dir kënnt dem Puppelchen och Medikamenter ginn, fir sengem Häerz ze hëllefen, Blutt ze pompelen.

Häerzkatheteriséierung

Wann Äert Kand eng reduzéiert Aortaverengung huet, oder wann d'Verengung no enger Operatioun erëm opgetrueden ass, kann den Dokter Behandlungen proposéieren wéi:

• Ballonangioplastie: De Chirurg benotzt e klenge Ballon fir den verengten Deel vun der Aorta vum Kand ze verbreeden.
• Ballonangioplastie mat Stentplacement: Wärend de Chirurg d'Aorta vum Kand verbreet, setzt hien oder si och e klengt Rouer an, e sougenannte Stent, fir ze verhënneren datt et erëm blockéiert gëtt.

Wéini soll ech mäi Kand beim Dokter bréngen? (Nei Ënnersichungen)

D'medizinescht Team vun Ärem Kand wäert Iech soen, wéini Dir Äert Kand an d'Pfleeg brénge sollt. Am Laf vum ganze Liewe muss Äert Kand eng Opsiicht vun engem Spezialist fir kongenital Häerzkrankheeten hunn. Dëse Spezialist wäert:

• Iwwerwaacht de Blutdrock vum Kand regelméisseg.
• Reegelméisseg Scans (Bildgebungstester) duerchféieren, fir d'Häerzfunktioun vum Kand ze kontrolléieren an op Zeeche vu Komplikatiounen ze kucken.
• Berodung iwwer häerzgesond Iessgewunnechten a Bewegung ginn.
• Medikamenter verschreiwen an hir Dosis no Bedarf upassen.

Wéi laang kann een mat dëser Krankheet liewen?

Mat fortgeschrattene Diagnostik- a Behandlungsmethoden kënne Leit mat Aorta-Koarktatioun elo op d'mannst 60 Joer al ginn. Fréier war déi duerchschnëttlech Liewenserwaardung fir Leit mat dëser Krankheet ongeféier 35 Joer. Dat ass also wierklech eng gutt Noriicht.

Wann Äert Puppelchen eng Aorta-Koarktatioun huet, frot Dir Iech vläicht, firwat dat geschitt ass. Mir kënnen net ëmmer déi genee Ursaach vun enger ugebuerner Häerzkrankheet feststellen. Mee mir wëssen, datt eng fréizäiteg Detektioun an Behandlung den Impakt vun dëser Krankheet op d'Liewe vun engem Kand däitlech reduzéiere kënnen.

D'medizinescht Team ass ëmmer do fir Ärem Kand ze hëllefen. Si si bereet all Froen ze beäntwerten, déi Dir hutt, an Iech ze hëllefen ze verstoen, wéi dës Diagnos (CoA) Äert Kand beaflosst. Et kéint och hëllefräich sinn, mat aneren Eltere vu Kanner mat dëser Aart Häerzkrankheet ze schwätzen.

Wichteg Saachen, déi Dir am Kapp behale sollt (Take-Home Message)

Ech hoffen, Dir hutt elo e bëssen Verständnis vun der Krankheet, iwwer déi mir diskutéiert hunn, déi "Aorta-Koarktatioun" genannt gëtt. Hei sinn e puer vun de wichtegsten Saachen, déi Dir am Kapp behale sollt:

• Dëst ass e kongenitalen Häerzdefekt ; eng Blockéierung an der Haaptarterie, déi Blutt vum Häerz an de Kierper transportéiert.
• Symptomer kënnen am Puppelchealter optrieden oder sech spéider entwéckelen. Wann Dir bei Ärem Puppelchen exzessiv Middegkeet, Otemnout oder eng Zweiwel beim Stillen bemierkt, sicht direkt medizinesche Rot.
• Eng fréi Diagnos an eng fréi Behandlung vun der Krankheet gëtt dem Kand eng besser Chance op e gesondes a gesondes Liewen.
• Dësen Zoustand kann erfollegräich mat Chirurgie an aner Behandlungen behandelt ginn.
• Liewelaang spezialiséiert medizinesch Opsiicht ass och no der Behandlung essentiell.

Hutt keng Angscht. D'Medizin ass haut ganz fortgeschratt. Et gëtt qualifizéiert Dokteren, déi Ärem Kand déi bescht Behandlung kënne bidden. Dat Wichtegst ass, datt Dir Iech dovun bewosst sidd, op d'Verännerunge vun Ärem Kand oppasst a rechtzäiteg medizinesche Rot sicht.

` Koarktatioun vun der Aorta, Häerzkrankheeten, Pediatrie, Kongenital Häerzkrankheet, Aortastenose, Kannergesondheet, Blutdrock