Ass d'Bluttgrupp vun Ärem ongebuerene Puppelchen net kompatibel mat Ärer? (Erythroblastose Fetalis) Loosst eis erausfannen, wat dat genau ass!

Wann Dir eng zukünfteg Mamm sidd, hutt Dir vläicht e bëssen Angscht gehat, wéi Dir d'Wierder 'Erythroblastosis Fetalis' héieren hutt. Oder vläicht huet Ären Dokter et virun enger Zäit ernimmt, wéi hien iwwer Är Bluttgrupp geschwat huet. Et kann e bëssen erschreckend sinn, dësen Numm ze héieren. Awer keng Angscht, haut schwätze mir op eng einfach Manéier doriwwer, déi Dir verstitt. Loosst eis kucken, wat et ass, firwat et geschitt a wéi mir eis virun dëser Konditioun schützen kënnen.

Wat ass 'Erythroblastose Fetalis'?

Einfach ausgedréckt, ass dëst eng rar, dat heescht net jidderee kritt se, Komplikatioun déi während der Schwangerschaft optriede kann. Dëst geschitt wann et eng Bluttgrupp-Inkompatibilitéit tëscht Iech an Ärem ongebuerene Puppelchen gëtt. Net all Bluttgruppënnerscheeder verursaache Problemer. Dëse Risiko ass awer besonnesch héich wann Är Bluttgrupp 'Rh-negativ' ass an d'Bluttgrupp vun Ärem Puppelchen 'Rh-positiv' ass.

Stellt Iech vir, wann Dir dësem Rh-positive Blutt ausgesat waart, entweder während enger fréierer Schwangerschaft oder während enger Blutttransfusioun, kann den Immunsystem vun Ärem Kierper (de System, deen eis viru Krankheeten schützt) ufänken, d'rout Bluttzellen vum Puppelchen unzegräifen. Wéi wann et e Feind géif attackéieren. Dëst kann dozou féieren, datt d'rout Bluttzellen vum Puppelchen geféierlech niddreg ginn. Mir nennen dat Anämie. Wann dës Anämie schwéier gëtt, kann se liewensgeféierlech fir de Puppelchen sinn, wann se net behandelt gëtt.

Mee et gëtt gutt Neiegkeeten! Hautdesdaags kënnen routineméisseg Tester fréi an der Schwangerschaft Är Blutgrupp bestëmmen. Wann Dir Rh-negativ sidd, kënnen d'Dokteren Medikamenter verschreiwen, fir dëst Problem ze vermeiden.

Dësen Zoustand gëtt och "(alloimmun hämolytesch Krankheet vum Neigebuerenen - HDN)" an "(hämolytesch Krankheet vum Fötus an Neigebuerenen - HFDN)" genannt. Mee wa mir doriwwer schwätzen, benotze mir den Ausdrock "(Erythroblastosis Fetalis)".

Wat sinn d'Symptomer, wann e Puppelchen dës Krankheet huet?

Puppelcher, déi mat dëser Krankheet (Erythroblastosis Fetalis) gebuer ginn, kënnen Zeeche vun Anämie weisen. E puer Puppelcher kënnen et liicht hunn, anerer et schwéier. Ausserdeem kann de Puppelchen bannent 24 Stonnen no der Gebuert Geelsucht entwéckelen. Hei sinn e puer vun de Symptomer:

• Gielung vun den Aen an der Haut.
• Plötzlech Blässe vun der Haut.
• De Puppelchen fillt sech ganz lethargisch a liewelos (Lethargie).
• D'Häerz schléit séier (Tachykardie).
• Mangel u Appetit fir Mëllech.

A schwéiere Fäll kann de Fetus oder den Neigebuerenen eng liewensgeféierlech Krankheet entwéckelen, déi "Hydrops fetalis" genannt gëtt. Zu de Symptomer gehéieren:

• Kierperschwellung.
• Flëssegkeetsakkumulatioun am Bauch vum Puppelchen, oder tëscht vitalen Organer wéi dem Häerz an de Longen.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn?

Dësen Zoustand, genannt "Erythroblastosis Fetalis", trëtt op , well, wéi virdru scho gesot, den Immunsystem vun Ärem Kierper d'rout Bluttzellen vum Puppelchen attackéiert.

Eis rout Bluttzellen hunn speziell Markéierer drop. Mir nennen se "Antigenen". Betruecht dës "Antigenen" als Etiketten mat Nimm drop. Wann Äert Immunsystem dës Etikett erkennt, attackéiert et dës rout Bluttzellen net.

Dëst ass wéinst dem Ënnerscheed an Ärer Bluttgrupp an där vun Ärem Puppelchen. Bluttgruppen ginn op Basis vun den "Antigenen" op der Uewerfläch vun de roude Bluttzellen klasséiert. Et ginn zwou Haaptbluttgruppen, iwwer déi mir schwätzen:

• Rh-Faktor: Dëst bedeit ob d'Blutt positiv (+) oder negativ (-) ass.
• ABO-Antigenen: Dëst bedeit d'Bluttgrupp A, B, AB oder O.

Wann Dir schwanger sidd, fänkt Äert Immunsystem, wann et d'"Antigene" op de roude Bluttzellen vun Ärem Puppelchen net erkennt, un, "Antikörper" géint si ze produzéieren. Dës "Antikörper" sinn déi, déi dës rout Bluttzellen attackéieren. Genau wéi wann eise Kierper e Keim kritt, deen eng Krankheet verursaacht, bekämpft eise Kierper en. Awer fir datt dëst geschéie kann, muss d'Blutt vum Puppelchen a Kontakt mat Ärem Blutt kommen. Meeschtens geschitt dat, wann de Puppelchen geschwënn gebuer gëtt. Heiansdo kann d'Blutt sech awer virdrun domat vermëschen. Zum Beispill:

• Wann eng Ofdreiwung stattfënnt.
• Wann d'Schwangerschaft an der Halschent vun der Schwangerschaft ausfält, nennt een dat "Fehlgebuert".
• An enger Situatioun wéi enger ektopescher Schwangerschaft (d'Schwangerschaft läit ausserhalb vun der Gebärmutter, z.B. an engem Eileiter).
• Wann Dir eng "(Fruuchtwasserzeugnis)" maacht (en Test, deen während der Schwangerschaft duerchgefouert gëtt).
• Wann Dir (Chorionvillus-Sampling)) maacht (en anere Schwangerschaftstest).

Soubal Äre Kierper dës „(Antikörper)“ produzéiert huet, erënnert en sech drun. Wann d'rout Bluttzellen vum Puppelchen dëst „(Antigen)“ an der nächster Schwangerschaft erëm hunn, ginn dës „(Antikörper)“ an zerstéieren dës Zellen. Mir nennen dës Zerstéierung vu roude Bluttzellen „(Hämolyse)“.

Haaptursaach: Rh-Inkompatibilitéit

Déi eeschtst a bekanntst Ursaach vun dësem Zoustand ass wann Dir Rh-negativ sidd an Äert Puppelchen Rh-positiv. Wann dëst geschitt, attackéiert Äert Immunsystem déi Rh-positiv rout Bluttzellen vun Ärem Puppelchen. An engem Land wéi Amerika hunn ongeféier 15% vun de Leit Rh-negativt Blutt. An de meeschte Fäll sinn souwuel d'Mamm wéi och de Papp, souwéi de Puppelchen, Rh-positiv.

Normalerweis verursaacht dës Rh-Inkompatibilitéit keng gréisser Problemer während der éischter Schwangerschaft. Och wann Dir Rh-negativ sidd an de Puppelchen Rh-positiv ass, ass et rar, datt Äert Blutt sech während der Schwangerschaft mam Blutt vum Puppelchen vermëscht, fir eng eescht Reaktioun (Antikörper) ze verursaachen. Wéi och ëmmer, soubal de Puppelchen gebuer ass, wäert Äert Blutt definitiv mam Blutt vum Puppelchen reagéieren. Wann Dir zu deem Zäitpunkt keng Medikamenter geholl hutt, fir ze verhënneren, datt Äert Immunsystem et attackéiert, kann Äre Kierper Antikörper géint déi Rh-positiv rout Bluttzellen entwéckelen.

Wann Dir dann nach eng Kéier schwanger gitt, an dat Puppelchen och eng Rh-positiv Bluttgrupp huet, da ginn déi Antikörper, déi virdru produzéiert goufen, an attackéieren déi rout Bluttzellen vun deem Puppelchen. Verstees de dat?

Aner rar Bluttgrupp-Inkompatibilitéiten

Heiansdo kann Äert Immunsystem d'rout Bluttzellen vun Ärem Puppelchen attackéieren, och wann et eng Ofwäichung mat engem rare roude Bluttzellen-Antigen gëtt. Dëst geschitt wann Äert Puppelchen dat rare Antigen huet an Dir et verléiert. Dëst geschitt wann Dir deem Antigen duerch eng fréier Schwangerschaft oder Blutttransfusioun ausgesat waart an Antikörper dogéint entwéckelt hutt. E puer vun dësen Antigenen sinn:

• `(Colton)`
• `(Duffy)`
• `(Diego)`
• `(Ee)`
• `(Gerbich)`
• (H)
• `(Kell)`
• `(Kidd)`
• `(Lutheresch)`
• `(MNS)`
• (P)
• `(Xg)`

Bluttester, déi fréi an der Schwangerschaft gemaach ginn, kënnen erausfannen, ob Dir Antikörper géint dës rar Zorte vu roude Bluttzellen produzéiert.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

Weltwäit gi ronn 276 vun 100.000 Gebuerten uginn, datt si Schwangerschaftskomplikatioune mat enger Rh-Blutgrupp-Inkompatibilitéit hunn. Laut Fuerscher besteet eng 50% Chance, datt dat ongebuerent Kand stierft oder eescht Gesondheetsproblemer entwéckelt, wann et net behandelt gëtt.

Mee keng Angscht! Mat enger Bluttgrupptestung an den néidege Medikamenter kënnen déi schlëmmst Resultater verhënnert ginn. A verschiddene Géigenden vun der Welt, wou et eng Schwangerschaftsfleeg gëtt, hunn nëmmen ongeféier 2,5 vun 100.000 Gebuerten Problemer wéinst enger Rh-Inkompatibilitéit. Dëst ass och a Sri Lanka e grousse Problem.

Wéi fannt Dir dat?

Normalerweis ginn an der Schwangerschaftsklinik Är Bluttgrupp an all "Antikörper" iwwerpréift. Wann Dir schwanger sidd a Rh-negativ Bluttgrupp hutt, kontrolléiert Ären Dokter op "Antikörper" géint Rh-positivt Blutt. Wann Dir dës "Antikörper" net hutt, kritt Äert Immunsystem e Medikament fir se ze verhënneren.

Wann den Test bestätegt, datt Dir dës Antikörper hutt, heescht dat, datt wann de Puppelchen Rh-positiv ass, Äert Immunsystem a Gefor ass, d'rout Bluttzellen vum Puppelchen unzegräifen. Ären Dokter wäert dann all puer Wochen Är Antikörperniveauen iwwerpréiwen. Wann Är Antikörperniveauen geféierlech héich sinn, kënnen zousätzlech Tester gemaach ginn, fir ze kucken, ob Äre Puppelchen Anämie huet, an Dir braucht eventuell Blutttransfusiounen am Gebärmutter. Wann Äre Puppelchen a Gefor ass, mat schwéierer Anämie gebuer ze ginn, kann Ären Dokter decidéieren, de Puppelchen ze fréi op d'Welt ze bréngen.

Nodeems de Puppelchen gebuer ass, kann den Dokter d'Bluttgrupp vum Puppelchen bestëmmen. Dëst kann hëllefen ze bestëmmen, ob d'Anämie vum Puppelchen op eng Bluttgrupp-Inkompatibilitéit zréckzeféieren ass.

Aner Tester, déi duerchgefouert goufen, sinn:

• Komplett Bluttzuel (CBC): Dësen Test kann iwwerpréiwen, wéi niddreg d'rout Bluttzellen vum Puppelchen sinn. Wat méi niddreg den Niveau ass, wat méi schwéier d'Anämie ass.
• Periphere Blood Smear (PBS): Dëst beinhalt d'Untersuchung vun enger Bluttprouf ënner engem Mikroskop. Dëst kann eng Iddi dovunner ginn, ob d'Reduktioun op eng virzäiteg Zerstéierung vu roude Bluttzellen (Hämolyse) zréckzeféieren ass.
• Bilirubin-Test:Dëst moosst de Bilirubin-Niveau. Bilirubin ass e Nieweprodukt vum Ofbau vu roude Bluttzellen. Héich Bilirubin-Niveauen (Hyperbilirubinämie) kënnen drop hiweisen, datt rout Bluttzellen zerstéiert ginn.
• Direkten Antiglobulin-Test (DAT): Dësen Test weist ob Antikörper op der Uewerfläch vun de roude Bluttzellen vum Puppelchen präsent sinn. Dëst bedeit datt den Immunsystem vun der Mamm d'Zellen vum Puppelchen attackéiert.

Wat sinn d'Behandlungen?

D'Behandlung hänkt dovun of, ob Dir schwanger sidd oder just e Puppelchen gebuer hutt.

Behandlung während der Schwangerschaft

Wann Dir Antikörper hutt, déi Iech e Risiko fir Erythroblastosis Fetalis aussetzen, wäert Ären Dokter Är Antikörperniveauen all puer Wochen iwwerwaachen. Wann Är Antikörperniveauen héich sinn, braucht Dir eventuell zousätzlech Ultraschalluntersuchungen, fir ze kucken, ob Äert Puppelchen anämesch ass. Wann d'Anämie schwéier ass, brauch Äert Puppelchen eventuell Blutttransfusiounen.

Behandlung no der Gebuert vum Puppelchen

Dokteren behandelen Neigebueren mat "Erythroblastosis Fetalis" andeems se Anämie an "Hyperbilirubinämie" (Geelsucht) behandelen. Behandlungsoptioune sinn:

• Phototherapie: Dës Method benotzt Liicht fir Hyperbilirubinämie ze behandelen. Dëst Liicht konvertéiert Bilirubin a Substanzen, déi liicht aus dem Kierper vum Puppelchen ausgeschloss kënne ginn.
• Blutttransfusioun: Nodeems de Puppelchen gebuer ass, brauch de Puppelchen eventuell eng Blutttransfusioun fir sécherzestellen, datt hien oder si genuch rout Bluttzellen huet.
• Erythropoese-Stimuléierend Agenten (ESA): Dës kënnen eng Optioun sinn fir Anämie ze behandelen, déi net schwéier genuch ass, fir eng Blutttransfusioun ze erfuerderen. Si mussen eventuell zesumme mat Eisenpräparater ginn, fir dem Puppelchen ze hëllefen, gesond rout Bluttzellen ze produzéieren.

A schwéiere Fäll kann de Puppelchen ënnerstëtzend Betreiung brauchen, wéi zum Beispill e Beatmungsgerät an IV-Flëssegkeeten.

Wat geschitt mam Puppelchen no dëser Situatioun?

D'Resultater hänken dovun of, wéi schwéier d'Symptomer vun Ärem Puppelchen sinn. Schwéier Anämie an Hyperbilirubinämie kënne fatal sinn, wa se net behandelt ginn.

Wéi och ëmmer, Puppelcher mat Erythroblastosis Fetalis kënnen d'Konditioun iwwerliewen, wa se richteg behandelt ginn. Si brauche vläicht Blutttransfusioune fir hir rout Bluttzellen während der Schwangerschaft an/oder no der Gebuert opzefëllen. Den Dokter muss se e puer Méint laang iwwerwaachen, fir sécherzestellen, datt et keng Problemer gëtt.

Kann dat net verhënnert ginn?

Et ass definitiv méiglech! Erythroblastose Fetal ass héich verhënnerbar duerch Bluttgrupptest a präventiv Medikamenter während der Schwangerschaft.Situatioun. Wann Dir Rh-negativ sidd, kënnt Dir Rh-Immunglobulin (Rh-Immunglobulin - RhIg oder RhoGAM®) huelen, fir ze verhënneren, datt Äre Kierper Antikörper géint Rh-positivt Blutt produzéiert. Dir musst dëst Medikament an der 28. Schwangerschaftswoch huelen, bannent 72 Stonnen nom Enn vun der Schwangerschaft (no der Gebuert, Fehlgebuert) a wann Dir wärend der Schwangerschaft bedeitend Blutungen hutt (och am éischten Trimester).

Dëst funktionéiert nëmme wann Dir dëst Medikament hëllt, ier Äert Blutt mat Rh-positivem Blutt a Kontakt kënnt. Dofir gëtt et besonnesch a Schwangerschaftskliniken ënnersicht.

Saachen, déi Dir Ären Dokter froe sollt

Wann Dir weider Froen doriwwer hutt, zéckt net, Ären Dokter oder Är Infirmière ze froen. Hei sinn e puer Beispiller:

• Wat ass meng Bluttgrupp?
• Gëtt et iergendeng "Antikörper", iwwer déi ech mir Suerge maache soll?
• Soll ech mir Suergen iwwer `(Erythroblastosis Fetalis)` maachen?
• Brauch ech zousätzlech Iwwerwaachung oder reegelméisseg Klinikbesich?
• Muss ech Rh-Immunglobulin (RhIg) huelen?
• Wéini soll ech en Termin maachen oder eng Noutfallversuergung sichen?

Wat geschitt wann d'Mamm Rh-positiv an de Puppelchen Rh-negativ ass?

Dëst ass normalerweis keng Bluttgrupp-Inkompatibilitéit, iwwer déi ee sech Suerge maache muss. E Rh-negativen Fetus huet net dat Rh-Antigen, dat den Immunsystem vun der Mamm attackéiere kann. Ausser et gëtt aner rar Bluttgrupp-Inkompatibilitéiten, sollt dëst kee Problem sinn.

Déi wichtegst Saachen, déi Dir am Kapp behale sollt

D'Iddi, datt Äert eegent Immunsystem Äert ongebuer Kand kéint attackéieren, ass erschreckend. Mee déi gutt Noriicht ass, datt dës geféierlech Bluttinkompatibilitéiten net heefeg sinn. An d'Dokteren maachen hiert Bescht fir dës Problemer ze verhënneren. E Bluttgrupptest ass en obligatoreschen Deel vun der pränataler Betreiung. Och d'Iwwerwaachung an d'Behandlung vu Bluttgruppinkompatibilitéiten, déi e Risiko fir Äert Kand kéinte duerstellen, ass en etabléierten Deel vun der pränataler Betreiung. Ären Dokter wäert Iech bei all Schrëtt begleeden, fir Iech an Äert Kand sécher ze halen. Also, panikéiert net onnéideg a befollegt d'Instruktioune vum Dokter suergfälteg. Dann kënnt Dir an Äert Kand gesond bleiwen!

` Erythroblastose vum Fetus, Rh-Inkompatibilitéit, Schwangerschaftskomplikatiounen, Bluttgrupp vum Puppelchen, Bluttgrupp vun der Mamm, Anämie, Geelsucht, RhoGAM