Huet Äre Neigebuerenen Schwieregkeeten, Mëllech ze schlucken? Et kéint eng Speiseröhreatresie sinn.

Huest Äre Neigebuerenen op eemol a fänkt un ze husten an ze verschlécken, wann Dir him Mëllech gitt? Schaumt hien um Mond? Als Mamm oder Papp musst Dir ganz Angscht hunn, wann Dir sou Saache gesitt. Heiansdo kënnen dës Symptomer duerch eng ugebuer Krankheet verursaacht ginn, déi Speiseröhre-Atresie genannt gëtt. Maacht Iech keng Suergen. Loosst eis haut einfach driwwer schwätzen a alles verstoen.

Einfach ausgedréckt, wat ass Ösophagus-Atresie (EA)?

Speiseröhre-Atresie (ausgeschwat "Speiseröhre") ass eng Gebuertsdefekt. Fir genee ze sinn, ass et e Problem mat der Speiseröhre vum Puppelchen. De Rouer, deen d'Liewensmëttel vum Mond an de Mo transportéiert, wann mir schlucken. D'Wuert "Atresie" bedeit, datt e Passage am Kierper verstoppt oder blockéiert ass. Also, am Fall vun enger Speiseröhre-Atresie wiisst d'Speiseröhre vum Puppelchen net vun do erof, wou se mam Mo verbonne soll sinn, mä hält op der hallwer Säit op a gëtt verstoppt. Et ass wéi eng Waasserrouer, déi an zwee gebrach ass. Doduerch kann de Puppelchen keng Mëllech drénken oder Iessen normal schlucken. En anert eescht Problem, dat bei dëser Konditioun ze gesi ass, ass d'Tracheösophageal Fistel (TEF) . An dësem Fall verbënnt se d'Speiseröhre net mam Mo, mä mat der Trachea vum Puppelchen, dem Atmungsrouer. Dëst ass ganz geféierlech, well Saachen wéi Mëllech a Spaut, déi de Puppelchen schlucken, direkt an d'Lunge kommen.

Gëtt et verschidden Zorte vun dëser Konditioun?

Jo, dës Ösophagus-Atresie an Tracheösophageal Fistel (TEF) Konditioune sinn a verschidden Haapttypen opgedeelt, ofhängeg dovun, wéi se zesummen oder eenzel optrieden. Ären Dokter plangt Är Behandlung op Basis vum genauen Typ.

Wéi weess een, ob Äert Puppelchen dës Krankheet huet? Wat sinn d'Symptomer?

Dokteren an Infirmièren oppassen op dës Zeeche besonnesch wann se en neigebuerent Puppelchen ënnersichen. Si leeë besonnesch op 3 Haaptzeeche op.

• Houschten: Besonnesch wann ee probéiert Mëllech ze drénken.
• Erstécken : Erstécken geschitt well Mëllech oder Spaut net geschléckt kënne ginn.
• Zyanose: D'Haut an d'Lëpse gi blo wéinst engem Sauerstoffmangel am Kierper.

Dëst sinn déi zousätzlech Funktiounen:

• Schaumige Schleimausfluss aus dem Mond.
• Exzessiv Speichelproduktioun.
• Erbriechen oder Ersticken beim Versuch Stillen.
• Otemnout a séier Atmung .

Normalerweis verursaachen aner Krankheeten, déi Schluckenschwieregkeeten verursaachen, keng Otemschwieregkeeten. Wann awer souwuel Schluckenschwieregkeeten wéi och Otemschwieregkeeten zesumme optrieden , ass et héchstwahrscheinlech wéinst enger Konditioun, déi Ösophagusatresie mat Tracheoesophagealer Fistel (TEF) genannt gëtt.

Firwat geschitt dat bei Puppelcher? Wat ass den Haaptgrond?

Dëst ass eng ugebuer Krankheet. Dat heescht, si geschitt wärend de Puppelchen am Gebärmutter wiisst. Normalerweis sinn an de fréie Stadien vum Fetus d'Speiseröhre an d'Trachea een eenzegt Rouer. Eréischt méi spéit trennt sech dësen Deel an zwee Deeler a bildt d'Speiseröhre an d'Trachea. Am Fall vun enger Speiseröhre-Atresie ass dësen Trennungsprozess net komplett ofgeschloss. D'Fuerscher konnten nach net genee erausfannen, wat dëse Prozess op der Halschent vun der Zäit ophält. Awer si gleewen, datt eng Kombinatioun vu geneteschen an Ëmweltfaktoren eng Roll spille kéint.

Wéi diagnostizéieren d'Dokteren dës Krankheet?

Heiansdo kënne pränatal Scans Hiweiser ginn, awer meeschtens gëtt d'Krankheet no der Gebuert vum Puppelchen diagnostizéiert.

Pränatal Diagnos

Heiansdo kënnen Hiweiser doriwwer während engem Anomalie-Scan gesi ginn, deen ongeféier 20. Schwangerschaftswoch duerchgefouert gëtt.

• Polyhydramnionen: Wann ze vill Fruchtwasser ronderëm de Puppelchen ass. Dëst ass well de Puppelchen dës Flëssegkeet normalerweis schléckt. D'Flëssegkeet sammelt sech un, well de Puppelchen net schlécke kann.
• Kleng oder onsichtbar Moblase: Wann de Mo vum Puppelchen während dem Ultraschall net mat Flëssegkeet gefëllt ass.

Wann Dir eppes sou gesitt, kann Ären Dokter weider Tester empfeelen, wéi zum Beispill eng MRI vum Fetus.

Nom Gebuert vum Puppelchen (Postnatal Diagnos)

D'Dokteren verdächtegen dës Konditioun, wann e Puppelchen bei der Gebuert déi uewe genannten Symptomer weist. Den Haapttest fir dëst ze bestätegen ass ze probéieren e klengt Schlauch (Nasogastrescht Sond) duerch d'Nues an de Mo anzeféieren. Wann d'Speiseröhre verstoppt ass, hält d'Schlauch op der Halschent op, ouni an de Mo ze kommen. Dann gëtt eng Röntgenopnam gemaach fir genau ze kucken, wou d'Speiseröhre verstoppt ass, ob se mat der Trachea verbonnen ass an ob Flëssegkeet an d'Lunge koum. Wann dës Krankheet bestätegt gëtt, kontrolléieren d'Dokteren och op aner Gebuertsdefekter.

Kann dësen Zoustand mat enger Operatioun komplett geheelt ginn?

Jo. An de meeschte Fäll ass et méiglech. Soubal d'Krankheet diagnostizéiert ass, ass den Zoustand vum Puppelchen stabiliséiert an de Problem gëtt sou séier wéi méiglech mat enger Operatioun geléist. Wéi och ëmmer, e puer Puppelcher mussen eventuell eng Zäit laang am Spidol bleiwen, ier se operéiert ginn.

• Bis virzäiteg Puppelcher e bëssen u Gewiicht zouhuelen.
• Wann d'Lück tëscht den zwou Deeler vun der Speiseröhre ze grouss ass (Long-gap-Ösophageal-Atresie - LGEA). An esou Fäll musst Dir waarde bis déi zwou Deeler e bëssen wuessen a méi no beienee kommen.
• Wann et aner liewensgeféierlech Problemer gëtt, wéi zum Beispill eescht Häerzkomplikatiounen , mussen déi als éischt behandelt ginn.

Wärend dëser Zäit kritt de Puppelchen all néideg Betreiung ënner der Opsiicht vu spezialiséierten Dokteren a Krankenpfleeger an der Neonatal Intensivstatioun (NICU) . De Puppelchen kritt déi néideg Ernärung iwwer eng Sond (enteral Ernärung) oder intravenös (parenteral Ernärung). Dir braucht Iech also keng Suergen ze maachen, datt de Puppelchen net iesse kann.

Wéi ginn d'Behandlungen an d'Operatiounen duerchgefouert?

Et ginn e puer Haaptziler an der Behandlung: d'Atmung vum Puppelchen ze stabiliséieren, eng sécher Ernährung ze garantéieren an letztendlich den Zoustand duerch eng Operatioun ze korrigéieren.

Direkt Gestioun

Soubal d'Kand mat dëser Krankheet diagnostizéiert gouf, ginn déi folgend Saachen an der Virbereedung op d'Operatioun gemaach:

• Schleim a Spaut, déi sech am Hals a Mond sammelen , ginn duerch Absaugung ewechgeholl.
• E Loftschlauch gëtt agefouert fir d'Atmung ze schützen.
• Eng Sonde oder IV-Schlauch gëtt benotzt fir Ernärung a Flëssegkeeten ze liwweren.
• Antibiotike ginn verschriwwen fir Lungeninfektiounen (Pneumonie) ze vermeiden.

Chirurgie (chirurgesch Reparatur)

Soubal den medezineschen Team festgestallt huet, datt de Puppelchen fir d'Operatioun prett ass, gëtt d'Operatioun duerchgefouert. Déi Haaptziler sinn: 1. Déi zwee getrennt Deeler vun der Speiseröhre erëm ze verbannen (Anastomose). 2. Eng Fistel (eng Verbindung tëscht der Speiseröhre an der Loftrouer) zouzemaachen, wann eng existéiert. Hautdesdaags maachen d'Chirurgen dës Operatioun, wa méiglech, mat minimalinvasiven Chirurgie duerch. Dëst bedeit, datt amplaz vun engem grousse Schnëtt an der Broscht eng Kamera (Thoracoskop) an delikat Instrumenter duerch verschidde kleng Schnëtter agefouert ginn. Dëst erlaabt dem Puppelchen sech méi séier ze erhuelen.

Erhuelung no der Operatioun

Nom Operatioun gëtt de Puppelchen zréck an d'Nebenfallunterstëtzung bruecht. E puer Deeg méi spéit gëtt eng speziell Röntgenopnahm, en Ösophagramm, gemaach, fir ze kontrolléieren, ob den Schnëtt richteg geheelt ass a ob et Leckage gëtt. Soubal alles a Ordnung ass, gëtt de Puppelchen lues a lues ënner medizinescher Opsiicht gestillt. Dëst dauert eng Zäit, bis de Puppelchen sech dorun gewinnt huet.

Wéi wäert d'Liewe vum Kand no der Behandlung ausgesinn?

Déi meescht Kanner erhuelen sech gutt a liewen en normal Liewen. Wéi och ëmmer, e puer Kanner kënnen als Resultat vun dësem Zoustand an der Operatioun laangfristeg Problemer entwéckelen. Dës verbesseren sech normalerweis mat der Zäit, kënnen awer e puer Joer laang medizinesch Opsiicht erfuerderen.

• Tracheomalazie: Dëst ass eng Konditioun, bei där de Knorpel an der Trachea schwaach gëtt, wouduerch d'Trachea beim Atmen liicht verengt. Dëst kann zu Piepen , Atmungsschwieregkeeten am Schlof a reegelméissegen Broschtinfektiounen (Longenentzündung, Bronchitis) féieren.
• Schluckenschwieregkeeten: Verschidde Kanner kënnen Schwieregkeeten hunn beim Schlucken wéinst enger Dysmotilitéit vun der Speiseröhre. Dëst Problem kann besonnesch optrieden, wann se fest Liewensmëttel aféieren. Dëst kann behandelt ginn, andeems d'Liewensmëttel a kleng Stécker geschnidde ginn a mat Flëssegkeete ginn.
• Gastroösophageal Refluxkrankheet (GERD):Dëst ass wann Magensäure an d'Speiseröhre eropkënnt (ähnlech wéi Gastritis). Dësen Zoustand trëtt bei ongeféier der Hallschent vun de Kanner op, déi mat EA behandelt ginn. Et ass onbedéngt néideg, dëst no den Uweisungen vun engem Dokter ze behandelen.

Wann Äert Kand eng vun dëse Schwieregkeeten huet, schwätzt reegelméisseg mat Ärem Dokter doriwwer. Dir kënnt Hëllef vu Spezialisten wéi Logopeden an Ernärungsberoder sichen, fir datt Äert Kand déi néideg Ënnerstëtzung kritt. Speiseröhre-Atresie, Speiseröhreobstruktioun, Tracheösophageal Fistel, Gebuertsdefekter, Neigebueren, Puppelchen ersticken, Neonatalchirurgie, Speiseröhre