ගෙදරක ඉතින් පොඩි පොඩි මත ගැටුම්, අමනාපකම් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්නේ. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ ප්රශ්න ටිකක් දුර දිග ගිහින්, ගෙදර සතුට, සමාදානය නැති වෙලා යන තැනටම එනවා. අම්මයි තාත්තයි අතර ප්රශ්න, දරුවන් එක්ක තියෙන ගැටළු, සහෝදර සහෝදරියෝ අතර අමනාපකම්... මේ වගේ දේවල් නිසා මුළු පවුලම මානසිකව පීඩනයකට පත් වෙන්න පුළුවන්. මෙන්න මේ වගේ වෙලාවට, තනියම මේ ප්රශ්න එක්ක ඔට්ටු වෙනවට වඩා, පිටස්තර කෙනෙකුගේ උදව්වක් ගන්න එක ගොඩක් වටිනවා. අන්න ඒකට තමයි Family Therapy කියන දේ අපිට උදව්වට එන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Family Therapy කියන්නේ?
Family Therapy කියන්නේ කතාබහ තුළින් ප්රතිකාර කරන, ඒ කියන්නේ මනෝ ප්රතිකාර (Psychotherapy) ක්රමයක්. මෙතනදි වෙන්නේ පවුලේ සාමාජිකයන් අතර තියෙන සම්බන්ධතා, හැසිරීම් සහ සන්නිවේදනය දියුණු කරන එකයි. "පවුලක්" කිව්වම ඒකට අම්මා, තාත්තා, දරුවන් විතරක්ම නෙවෙයි, සමහරවිට ආච්චිලා සීයලා, නැන්දලා මාමලා, සහෝදර සහෝදරියෝ වගේ ඔයාට සමීප ඕනෑම කණ්ඩායමක් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. ඔයාලා අලුත් ගෙදරක පදිංචියට ගියා, එහෙමත් නැත්නම් පවුලේ කෙනෙක්ට දරුණු ලෙඩක් හැදුණා. මේ වගේ ලොකු වෙනසක් එක්ක හැඩගැහෙන්න මුළු පවුලටම අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, වයසට යද්දී ඇතිවෙන අභියෝග, ආදරය කරන කෙනෙක්ගේ මරණයකින් පස්සේ ඇතිවෙන දුක, දෙමව්පියෝ සහ දරුවෝ අතර තියෙන ගැටුම් වගේ දේවල් වලට මුහුණ දෙන්න මේ ප්රතිකාර ක්රමය හරහා ලොකු සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට, පවුලේ එක්කෙනෙක්ට තියෙන මානසික රෝගී තත්ත්වයකට (උදාහරණයක් විදියට කෑම අරුචිය `(Anorexia)`) ප්රතිකාර කරන්නත් මුළු පවුලම සම්බන්ධ කරගෙන Family Therapy කරනවා. මොකද පවුලේ අයගේ සහයෝගය ඒ වගේ කෙනෙක්ට ගොඩක් වැදගත් වෙන නිසා.
මේ ප්රතිකාරය කරන්නේ මේ ක්ෂේත්රය ගැන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු, සුදුසුකම් තියෙන මානසික සෞඛ්ය උපදේශකයෙක්. ඒ කියන්නේ මනෝ විද්යාඥයෙක්, උපදේශකවරයෙක් වගේ කෙනෙක්. ඔවුන් ඔයාට සහ ඔයාගේ පවුලේ අයට අවශ්ය සහයෝගය, අධ්යාපනය සහ මඟ පෙන්වීම ලබා දීලා, පවුලක් විදියට ඔයාලගේ සතුට සහ යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කරන්න උදව් කරනවා.
Family Therapy වල විවිධ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ඔයාලගේ පවුලේ අවශ්යතාවය සහ තියෙන ප්රශ්නෙට ගැලපෙන විදියට Family Therapy වල විවිධ වර්ග තියෙනවා. සමහර වෙලාවට උපදේශකවරයා මේ ක්රම එකකට වඩා වැඩි ගණනක් එකතු කරලා ඔයාලට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය ලබා දෙන්නත් පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධාන වර්ග කීපයක් ගැන.
| ප්රතිකාර ක්රමයේ නම | මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| Functional Family Therapy (FFT) | ගොඩක් වෙලාවට චර්යාත්මක ගැටළු තියෙන දරුවන් ඉන්න පවුල් වලට තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ. දරුවාගේ වැරදි හැසිරීමට හේතු වුණු පවුලේ ගතිකයන් තේරුම් අරගෙන, පවුලේ සන්නිවේදනය සහ දෙමාපිය කුසලතා දියුණු කරන එක තමයි මෙතනදි වෙන්නේ. |
| විවාහ/යුගල උපදේශනය (Marriage/Couples Therapy) | මේකෙදි ඔයයි ඔයාගෙ සහකරු හෝ සහකාරියයි අතර තියෙන ප්රශ්න ගැන කතා කරනවා. සන්නිවේදනය, දරුවන් හදන විදිය, මුදල් ප්රශ්න, මානසික සෞඛ්ය ගැටළු වගේ දේවල් වලට විසඳුම් හොයන්න පුහුණු උපදේශකවරයෙක් උදව් කරනවා. |
| Strategic Family Therapy | මේක කෙටි කාලීන ප්රතිකාර ක්රමයක්. මෙතනදි පවුලේ පරිසරයේ ධනාත්මක වෙනස්කම් ඇති කරන එකට අවධානය යොමු කරනවා. දරුවන්ගේ දියුණුවට පවුල තමයි වැදගත්ම සාධකය කියන පදනමේ ඉඳගෙනයි මේ ප්රතිකාරය කරන්නේ. |
| Structural Family Therapy | මේ ක්රමයෙන් බලන්නේ පවුල ඇතුළේ තියෙන සම්බන්ධතා, සීමාවන් සහ බල ව්යුහයන් ගැනයි. පවුලේ සාමාජිකයන් එකිනෙකා සමඟ කටයුතු කරන ආකාරය නිරීක්ෂණය කරලා, ඒ වැරදි රටාවන් වෙනස් කරගන්න පවුලටම උදව් කරන එක තමයි මෙහි අරමුණ. |
| Systemic Family Therapy | මෙතනදි පවුලේ ප්රශ්න දිහා බලන්නේ එයාලා ජීවත් වෙන විවිධ සන්දර්භයන් (contexts) ඇතුළේ තියලා. උදාහරණයක් විදියට, පවුලේ කෙනෙක් සහකරුවෙක්/සහකාරියක් විදියට, දෙමව්පියෙක් විදියට, සහ තමන්ගේ දෙමව්පියන්ගේ දරුවෙක් විදියට හැසිරෙන්නේ කොහොමද කියලා සලකා බලනවා. සංස්කෘතික, ආගමික, දේශපාලනික සහ ආර්ථික පසුබිමත් මෙතනදි වැදගත්. |
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, පවුලේ කෙනෙක්ගේ මානසික රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, ඒ රෝගී තත්ත්වය ගැන පවුලේ හැමෝටම පැහැදිලි අවබෝධයක් ලබා දෙන එක. මේකට Psychoeducation කියනවා. ඒ කියන්නේ අදාළ රෝගී තත්ත්වය, ඒකට හේතු, ප්රතිකාර සහ ඉදිරි දැක්ම ගැන වෛද්යවරුන් විසින් පවුලේ අයට උගන්වන එකයි.
Family Therapy වලින් උදව් ගන්න පුළුවන් මොන වගේ ප්රශ්න වලටද?
පවුල් මේ ප්රතිකාර ක්රමයට යොමු වෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙනවා. පහළ තියෙන්නේ ඒ අතරින් කීපයක්.
පොදු පවුල් ගැටළු
- පවුලේ සාමාජිකයන් අතර තියෙන සම්බන්ධතා පළුදු වීම.
- නිතර දැනෙන මානසික ආතතිය (Stress).
- පාලනය කරගන්න බැරි තරහව (Anger).
- එකිනෙකා අතර සන්නිවේදන ගැටළු.
- ශාරීරික හෝ මානසික කම්පනයකට (Trauma) ලක්වීම.
- පවුලේ කෙනෙක්ට පිළිකාවක්, ආඝාතයක් `(Stroke)` වගේ නිදන්ගත රෝගයක් වැළඳීම.
- ආදරය කරන කෙනෙක් මිය යාම සහ ඒ හා සම්බන්ධ ශෝකය (Grief).
- දික්කසාදය හෝ විවාහ ජීවිතයේ ප්රශ්න.
- හදිසියේ රැකියාව නැතිවීම, වෙනත් ප්රදේශයකට පදිංචියට යාම වැනි වෙනස්කම් එක්ක හැඩගැසීම.
මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයන්
පවුලේ කෙනෙක්ට පහත සඳහන් මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, Family Therapy කියන්නේ ගොඩක් ප්රයෝජනවත් දෙයක්.
- කාංසාව ආශ්රිත රෝග `(Anxiety disorders)` - උදා: `Obsessive-Compulsive Disorder (OCD)`
- ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා `(Eating disorders)` - උදා: `Anorexia`
- මනෝභාවයේ අක්රමිකතා `(Mood disorders)` - උදා: `Bipolar Disorder`, `Depression`
- පෞරුෂත්ව අක්රමිකතා `(Personality disorders)` භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය `(Schizophrenia)`
- මත්ද්රව්ය භාවිතය ආශ්රිත ගැටළු `(Substance use disorder)`
- අවධානය යොමු කිරීමේ ගැටළු `(ADHD)` සහ `Autism Spectrum Disorder` වැනි තත්ත්වයන්.
කොහොමද හොඳ උපදේශකවරයෙක් හොයාගන්නේ?
මේක ටිකක් මහන්සි වෙන්න ඕන වැඩක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් අධෛර්යමත් වෙන්න එපා. හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් මේ ගැන අහලා, සුදුසු කෙනෙක්ව නිර්දේශ කරගන්න එක. එහෙමත් නැත්නම්, විශ්වාසවන්ත යාළුවෙක්ගෙන්, නෑදෑයෙක්ගෙන් අහලා බලන්න පුළුවන්.
ඔයා තෝරගන්න උපදේශකවරයා රජයේ අනුමත, සුදුසුකම් ලත් මානසික සෞඛ්ය උපදේශකයෙක්ද කියලා සහතික කරගන්න. ඒ වගේම, ඔයාලගේ ප්රශ්නෙට (උදා: දික්කසාදය, දරුවන්ගේ චර්යා ගැටළු) ප්රතිකාර කරලා පළපුරුද්ද තියෙන කෙනෙක්ද කියලා බලන්න.
උපදේශකවරයෙක් හමුවෙන්න කලින්, මේ වගේ ප්රශ්න ටිකක් අහලා බලන එක හොඳයි:
- ඔබ කොච්චර කාලයක් තිස්සේ මේ ප්රතිකාර සපයනවද?
- අපේ පවුලට ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ ප්රතිකාර ක්රමයක්ද?
- මේ සම්පූර්ණ ප්රතිකාර ක්රියාවලිය සඳහා අපි කොපමණ කාලයක් කැප කළ යුතු වෙයිද?
Family Therapy සැසියක් ඇතුළේ ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
හිතන්නකෝ ඔයාලා පවුලේ හැමෝම එකට උපදේශකවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියා කියලා. එතන තියෙන්නේ ආරක්ෂිත, විනිශ්චයකින් තොර පරිසරයක්. ඔයාලට පුළුවන් කිසිම බයක් සැකක් නැතුව, හිතේ තියෙන දේවල් විවෘතව කතා කරන්න. උපදේශකවරයා කියන්නේ පක්ෂග්රාහී නැති, ඔයාලගේ ප්රශ්න විසඳන්න විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු කෙනෙක්.
උපදේශකවරයාගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ, ඔයාලා පවුලේ අය අතරේ තියෙන සන්නිවේදනය සහ අන්තර්ක්රියා දියුණු කරගන්න වැඩ කරනවා. ගැටළුකාරී හැසිරීම් සහ රටාවන් වෙනස් කරගන්න උපාය මාර්ග යෝජනා කරනවා.
සාමාන්යයෙන් සැසියකදී උපදේශකවරයා මේ වගේ දේවල් කරයි:
- පවුලේ හැම කෙනෙක්ගෙන්ම එයාලගේ ප්රශ්න, අභියෝග සහ මේ ප්රතිකාරයෙන් බලාපොරොත්තු වෙන දේවල් ගැන අහයි.
- හැමෝටම කතා කරන්නත්, අනිත් අය කියන දේට සවන් දෙන්නත් උනන්දු කරවයි.
- හැමෝටම එකිනෙකාව තේරුම් ගන්න පුළුවන් වෙන්න, හැඟීම් සහ වචන පැහැදිලි කරලා දෙයි.
- ඔයාලගේ වචන සහ හැසිරීම් අනිත් අයට බලපාන්නේ කොහොමද කියලා තේරුම් ගන්න උදව් කරයි.
- ධනාත්මක වෙනසක් ඇති කරගන්න එකට එකතු වෙලා වැඩ කරන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා හොයන්න උදව් කරයි.
මතක තියාගන්න, මේ ප්රතිකාරයේ ප්රධානම කොටස කතාබහ නිසා, සහභාගී වෙන හැමෝම ක්රියාශීලීව දායක වෙන එක අත්යවශ්යයි. ඔයාලා සහ උපදේශකවරයා අතර තියෙන විශ්වාසය තමයි මේකේ සාර්ථකත්වයට තියෙන ලොකුම යතුර.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Family Therapy කියන්නේ පවුලේ ප්රශ්න තියෙන, සම්බන්ධතා දුර්වල වෙච්ච ඕනෑම කෙනෙක්ට උදව් ගන්න පුළුවන් වටිනා ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- මේක ඔයාලට විවෘතව, බයක් නැතුව කතා කරන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක්. කිසිම කෙනෙක් ඔයාව විනිශ්චය කරන්නේ නැහැ.
- ප්රතිකාරය මෙහෙයවන්නේ මේ පිළිබඳ විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෘත්තිකයෙක්. ඒ නිසා ඔවුන්ගේ මඟ පෙන්වීම ඉතාම වැදගත්.
- ප්රශ්න තියෙන වෙලාවට උදව් ඉල්ලන එක දුර්වලකමක් නෙවෙයි, ඒක ශක්තියක්. ඒකෙන් පෙන්නන්නේ ඔයා ඔයාගේ පවුල ගැන කොච්චර හිතනවද කියන එකයි.
- ඔබට හෝ ඔබේ පවුලේ කෙනෙකුට සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එනවා නම්, කරුණාකර වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ විශ්වාසවන්ත වෛද්යවරයෙක් සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න