Änneren sech Är Aenbewegungen? Dëst kéint e Problem mam véierte Nerv sinn! (Véiert Nervparese / Trochlearparese)

Hutt Dir jeemools d'Gefill, datt een A liicht méi héich wier wéi dat anert? Oder hutt Dir d'Gefill, Saachen an zwou Richtungen ze gesinn, besonnesch wann Dir no ënnen kuckt, e Buch liest oder d'Trap erofgeet? Wann Iech dat schonn emol passéiert ass, kéint et e Problem mat Ärem véierte Schädelnerv sinn. Loosst eis kuerz doriwwer schwätzen.

Wat ass dës véiert Nervparese? (Véiert Nervparese oder Trochlearparese)

Einfach ausgedréckt ass eng véiert Nervparese (oder Trochlearparese) eng Bedingung, bei där et en Defekt am véierte Nerv an eisem Gehir (och Trochlear genannt) gëtt, deen Problemer mat der Op- an Ofbewegung vun den Aen an dem Siicht verursaacht. Et betrëfft normalerweis nëmmen een A (unilateral) , awer heiansdo kann et béid Aen betreffen (bilateral).

Stellt Iech dat vir wéi eng Kamera. Et gi kleng Muskelen, déi eis hëllefen, dës Kamera no uewen, no ënnen an no de Säiten ze beweegen. Wann dësen véierte Nerv richteg funktionéiert, hëlleft eis e spezielle Muskel am A (de "ieweschten oblique Muskel"), deen en kontrolléiert , no ënnen ze kucken . Ausserdeem hëllefen eis dësen Nerv a Muskel, eis Aen méi no bei d'Nues a vun der Nues ewech ze beweegen. Also, wann et e Problem mat dësem Nerv gëtt, da kommen dës Problemer mat der Siicht an der Aenbewegung op.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

Tatsächlech ass dës Dysfunktioun vum véierte Nerv net sou heefeg . Laut Statistiken entwéckelt sech dës Krankheet an engem Land wéi Amerika bei ongeféier 5 Leit vun 100.000 Leit pro Joer. Dat heescht ongeféier 17.100 nei Patienten pro Joer. Et kéinten och Leit mat dëser Krankheet a Sri Lanka ginn, awer et ass schwéier genee Statistiken ze fannen.

Wat sinn d'Symptomer dovun?

Okay, elo kucke mer emol, wéi eng Symptomer optrieden, wann et e Problem mat dësem véierte Nerv gëtt.

• Zwee Saache gesinn, besonnesch no uewen oder no ënnen („vertikal Diplopie“): Dëst ass dat Haaptsymptom. Et ass wéi wann ee Bild iwwer engem aneren gesäit. Verschidde Leit hunn dat dauernd, anerer hunn et nëmmen wann se a bestëmmte Richtungen kucken.
• Verdréit oder verdréint Siicht ('Torsiounsdiplopie'): Et kann sech ufillen, wéi wann d'Welt liicht gekippt wier. Objeten wéi Maueren an Dieren kënnen liicht gekippt amplaz riicht ausgesinn.
• Problemer mat der Siicht beim No ënnen kucken: Dëst betrëfft vill Leit. Zum Beispill:
• Beim Liese vun engem Buch kann een zwou oder dräi Buschtawen gläichzäiteg gesinn, oder een ass duercherneen.
• Wann ech d'Trap erofgoen , kann ech d'Schrëtt net richteg gesinn an ech hunn d'Gefill, datt ech mäi Gläichgewiicht verléieren.
• Beim Iessen kënnt Dir vläicht net richteg gesinn, wat op Ärem Teller läit.
• De Kapp op eng Säit kippen, fir Aenbeweegungen oder Siichtproblemer ze vermeiden:Dëst geschitt dacks onbewosst. Wann Dir probéiert Är Aen op eng Plaz ze fokusséieren, gëtt Är Siicht méi kloer wann Dir Äre Kapp op eng Säit kippt, an Äre Kierper gewinnt sech drun. Heiansdo, wann Dir d'Gewunnecht hutt Äre Kapp zënter Kandheet ze kippen, kann dat och e Grond dofir sinn.
• Strabismus (kräizt Aen): Dëst ass wann d'Aen net an déiselwecht Richtung weisen. Strabismus ka sech op verschidde Weeër manifestéieren wann de véierte Schädelnerv dysfunktionell ass:
• `Hypertropie`: Een A ass no uewen gedréint. Fir de Beobachter schéngt een A méi héich ze sinn wéi dat anert.
• `Esotropie`: Een oder béid Aen sinn no bannen gedréint (riicht an d'Nues). Mir soen "kräizt Aen".

Wichteg: Wann Dir oder Äert Kand ee vun dëse Symptomer hutt, gitt sécher datt Dir en Dokter konsultéiert. Dëst sinn net Saachen, déi Dir einfach ignoréiere kënnt.

Firwat trëtt dës Dysfunktioun vum véierte Nerv op?

Dës Dysfunktioun kann duerch all Zoustand oder Evenement verursaacht ginn, deen de véierte Nerv beschiedege kann. Heiansdo kënnen d'Dokteren keng spezifesch Ursaach fannen. Mir nennen dëst eng "idiopathesch véiert Nervparese".

Ugebuerene Ursaachen ('Ugebuerene Véierter Nervparese')

Dacks ass d'Haaptursaach vun dëser Dysfunktioun vum véierte Nerv eng ugebuer Krankheet . Awer d'Fuerscher hunn nach ëmmer net genee erausfonnt, firwat et geschitt. D'Dokteren nennen dëst och eng "ugebuer Paralyse vum ieweschten oblique". Dës "iewescht oblique" bezitt sech op de Muskel, dee vum uewe genannten véierte Nerv kontrolléiert gëtt.

Vill Leit mat dëser Krankheet gi mat engem fehlenden véierte Nerv (den "Nervus trochlearis") gebuer, oder de "Muskel schréi" (oberior oblique), deen vun deem Nerv kontrolléiert gëtt, ass schwaach ("atrophiéiert"). Anerer hunn e gesonde véierte Nerv, awer d'Sehne vun deem Muskel funktionéiert net richteg.

Och wann dës Krankheet vun der Gebuert un präsent ass, kann et heiansdo sinn, datt e Puppelchen keng Symptomer weist oder nëmme ganz subtil Symptomer huet . Dës Symptomer ginn no an no méi däitlech, wa se méi al ginn. Dofir gi vill Leit mat dëser Krankheet vun der Gebuert un an der Kandheet oder am jonken Erwuessenenalter diagnostizéiert.

Wéinst Kappverletzungen

Well eisen véierte Nerv wäit am Kapp verleeft, ass et méi wahrscheinlech, datt en duerch e Kapptrauma beschiedegt gëtt . Eng erwuerwen Dysfunktioun vum véierte Nerv gëtt am heefegsten duerch Autosaccidenter a Sportaarten ewéi Boxen verursaacht. An esou Fäll, wann de Kapp op eemol zuckt a stoppt (eng "Whiplash"-Bewegung), kann den Nerv beschiedegt ginn. Heiansdo kann awer och eng scheinbar kleng Kappverletzung den "Trochlear"-Nerv beschiedegen.

Gëtt et aner Grënn?

Jo, et gëtt aner Gesondheetsproblemer, déi de véierte Nerv beschiedegen a Dysfunktioun verursaache kënnen. Dës Ursaache si manner heefeg, awer et ass wichteg, sech bewosst ze sinn:

• Bluttgefässerkrankungen: Schied un de Bluttgefässer, besonnesch wéinst Krankheeten wéi Diabetis mellitus .
• Drock vun engem ëmleienden Tumor: Zum Beispill, verschidden Aarte vun Tumoren, déi sech am Gehir bilden (wéi Meningiom).
• Erhéichten Drock am Schädel ("Erhéichten intrakranialen Drock").
• `Lyme-Borreliose`: Eng Krankheet, déi duerch Zecken iwwerdroe gëtt.
• Guillain-Barré Syndrom: Eng Krankheet, déi den Nervensystem beaflosst.
• Gürtelrose (Herpes Zoster) trëtt no Wandpouken op.
• Accidentell Verletzungen während enger Gehiroperatioun.

Wéi erkennt een dat?

Dokteren kënnen dës Dysfunktioun vum véierte Nerv normalerweis diagnostizéieren, andeems se sech Är Symptomer ukucken an e puer einfach Tester maachen, wéi zum Beispill Är Siicht an Aenbewegungen.

Dir musst wahrscheinlech en Aendokter (Ophtalmolog) oder en Neurolog konsultéieren, fir dëst sécher festzestellen . Den Dokter freet Iech, wéi eng Siichtproblemer Dir hutt, a wéi se besser oder méi schlëmm ginn, wann Dir a bestëmmte Richtungen kuckt. Hie léisst Iech verschidden Objeten ukucken a frot Iech ze beschreiwen, wéi se fir Iech ausgesinn.

Wann Är Symptomer no enger Kappverletzung optrieden, wäert Ären Dokter dacks eppes wéi eng MRI vum Gehir empfeelen.

Wat sinn d'Behandlungen?

Déi richteg Behandlung fir Iech hänkt vun der Ursaach vun Ärer Dysfunktioun vum véierte Nerv of. Wann et duerch eng Verletzung oder e Schued verursaacht gëtt, verbessert sech den Zoustand dacks vun eleng bannent sechs Méint, well den Nerv sech heelt .

Bis den véierte Nerv geheelt ass, musst Dir eventuell eng Prismabrëll droen, fir d'Duebelsiicht ze korrigéieren. Wann dës net hëllefen, kann et och hëllefen, eng Aenklappe iwwer dat betraffent A ze droen.

Wann Är Symptomer no sechs Méint net besser ginn, kann Ären Dokter eng Operatioun empfeelen. Dobäi gëtt normalerweis de geschwächte Musculus obrien ieweschten Deel duerch en aneren Aenmuskel ersat, deen méi aktiv ass. Dëst kann hëllefen, Problemer mat der Aenbewegung ze korrigéieren.

Ären Dokter wäert Iech all dës Behandlungsoptiounen an Detailer erklären, sou wéi se op Ären Zoustand bezéie sinn.

Wéi laang dauert et bis et sech erhëlt? / Wéi gesäit d'Zukunft aus?

Déi meescht Fäll vun erwuerbener Dysfunktioun vum véierte Nerv verschwannen spontan mat der Zäit, normalerweis bannent sechs Méint . Och wann eng Operatioun néideg ass, ass d'Erfolgsquote am Allgemengen gutt.

Ären Dokter kann Iech awer déi bescht Iddi dovunner ginn, wat Iech erwaart, ofhängeg vun Ärer spezifescher Situatioun.

Kann dat verhënnert ginn?

Verschidde Ursaache vun enger Dysfunktioun vum véierte Nerv, wéi zum Beispill déi, déi ugebuer sinn, kënnen net verhënnert ginn. Mir kënnen awer Schrëtt ënnerhuelen, fir de Risiko vu Schied un dem véierte Nerv ze reduzéieren, andeems mir Kappverletzungen vermeiden. Dozou gehéieren:

• Benotzt ëmmer e Sécherheetsgurt wann Dir an engem Auto ënnerwee sidd a benotzt e sécheren Autosëtz fir Äert Kand.
• En Helm droen beim Vëlofueren oder Motorradfueren, oder beim Sportaart spillen, deen zu Kollisiounen féiert.
• Wann Dir e klengt Puppelchen oder e Klengkand an Ärem Haus hutt, ass et wichteg, d'Ëmfeld doheem fir si "kandersécher" ze maachen . Dëst bedeit, Plazen ze minimiséieren, wou se fale kéinten oder sech geféierlech mam Kapp kéinte schloen.
• Eng sécher Liewensëmfeld fir Är Léifsten ze schafen, déi Gläichgewiichtsproblemer hunn oder e grousst Risiko hunn ze falen .

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Et ass wichteg, datt Dir Är Doktersvisiten hält. Dëst ass fir datt hien Ären Zoustand iwwerwaache kann an Är Behandlung bei Bedarf ännere kann. Eng Dysfunktioun vum véierte Nerv ass keen Noutfall. Et ass awer eng Konditioun, déi eng korrekt Diagnos a Behandlung erfuerdert.

Mir denken dacks net vill un eis Siicht, bis eppes falsch leeft. Wann esou eppes geschitt, kann d'Liewen e bëssen chaotesch sinn. Mee déi gutt Noriicht ass , datt et dacks behandelbar an temporär ass . Et ass awer wichteg, sou séier wéi méiglech en Dokter ze konsultéieren, fir eng Diagnos an eng Behandlung ze kréien. Ären Dokter kann Iech dann Hëllefsmëttel fir d'Siicht empfeelen, déi Iech hëllefen, d'Saache kloer ze gesinn, bis Äre véierte Nerv geheelt ass, a wann néideg, eng weider Behandlung ubidden.

Also, hei sinn e puer wichteg Saachen, déi mir eis drun erënnere mussen:

Okay, hei sinn déi wichtegst Punkten, déi mir berücksichtege mussen, aus deem wat mir geschwat hunn:

• Véiert Nervparese ass e Problem mat engem Nerv, deen Iech hëlleft no ënnen ze kucken.
• Déi Haaptsymptomer sinn d'Saachen a Pairen ze gesinn (besonnesch wann ee no ënnen kuckt) , onscharf Siicht an de Kapp ze kippen fir d'Siicht unzepassen.
• D'Ursaachen dofir kënne kongenital sinn, oder et kann duerch Saachen wéi Kappverletzungen verursaacht ginn .
• Wann Dir Symptomer hutt, gitt onbedéngt bei en Dokter. Waart net einfach.
• Dacks verbessert sech dësen Zoustand mat der Zäit , oder d'Behandlung kann zu gudde Resultater féieren.
• E puer Ursaache vun dësem Zoustand kënne vermeit ginn andeems Kappverletzungen vermeit ginn.

Also, wann Dir oder een deen Dir kennt dës Symptomer huet, keng Panik a sicht medizinesch Hëllef. Wat Dir et méi séier erkennt, wat Dir méi séier erëm gesond kënnt ginn.

` Véiert Nervparese, Trochlearparese, Duebelvisioun, Diplopie, Strabismus, Aenbeweegungen, Schädelnerv, kongenital Parese