Sinn Är Fangergelenker vergréissert an Är Neel verännert? Loosst eis méi iwwer dës hypertrophesch Osteoarthropathie léieren!

Hutt Dir jeemools gemierkt, datt Är Fangerspëtzen oder Zéiwen ongewéinlech grouss sinn, an Är Neel entweder no ënnen gebéit sinn oder eng komesch Form hunn? Heiansdo leeë mir net vill Opmierksamkeet drop. Wann Dir dës Symptomer awer gesitt, kéint et en Zeeche vun enger Krankheet sinn, déi 'hypertrophesch Osteoarthropathie' genannt gëtt. Dëst gëtt och kuerz HOA genannt. D'Konditioun selwer ass net sou geféierlech, awer aner Grondkrankheeten, déi se verursaachen, brauche vläicht eng Behandlung. Also, loosst eis méi am Detail iwwer dës HOA schwätzen a méi léieren.

Wat ass hypertrophesch Osteoarthropathie (HOA)?

Einfach ausgedréckt ass hypertrophesch Osteoarthropathie (HOA) eng Bedingung, déi d'Spëtze vun Äre Fanger oder Zéiwen anschwellen a gerundeten (Clubben) verursaacht an d'Nägel sech veränneren. Eng Persoun mat HOA kann:

• D'Spëtze vun de Fanger oder Zéiwe gi vergréissert a geschwollen .
• D'Neel sinn no ënnen gebéit a kréien e gekrëmmten Ausgesinn, wéi wann se no uewe gezunn gi wieren .

HOA kann heiansdo an der Kandheet oder Adoleszenz ufänken. Fir verschidde Leit kann et sech och méi spéit am Liewen entwéckelen. Och wann HOA selwer net schiedlech ass, ass et wichteg, et ze behandelen, wann et eng zugronnleeënd Krankheet gëtt, déi et verursaacht.

Wat sinn déi Haaptzorten dovun?

Et ginn zwou Haaptzorte vun HOAen:

1. Primär hypertrophesch Osteoarthropathie (PHO): Dësen Typ ass genetesch, dat heescht, si kann vun Elteren op Kanner verierft ginn.

2. Sekundär hypertrophesch Osteoarthropathie (SHO): Dësen Typ gëtt duerch chronesch Krankheeten wéi Häerzkrankheeten a Lungenerkrankungen verursaacht. Dës Krankheeten verursaachen dacks en niddrege Sauerstoffgehalt am Blutt.

Wien huet eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës Konditioun z'entwéckelen?

Tatsächlech kann jiddereen, onofhängeg vu Geschlecht oder Rass, dës Konditioun, déi hypertrophesch Osteoarthropathie genannt gëtt, entwéckelen.

Wéi och ëmmer, trëtt primär HOA (PHO) normalerweis am éischte Liewensjoer oder während der Adoleszenz op. PHO Zoustand:

• Et ass méi heefeg bei schwaarze Leit.
• Et trëtt méi dacks bei Männer op.

Sekundär HOA (SHO) ass eng Bedingung, déi am heefegsten bei Leit tëscht 55 a 75 Joer gesi gëtt.

Wéi heefeg ass dës Situatioun?

D'Fuerscher kënnen net genee soen, wéi vill Leit HOA hunn. Mee et ass bekannt, datt tëscht 95% an 97% vun de Leit mat HOA den sekundären Typ (SHO) hunn . Dëst bedeit, datt déi meescht Leit dës Fangerännerungen wéinst enger anerer Krankheet hunn.

Firwat gëtt dës HOA gegrënnt? Wat sinn d'Grënn?

Kucke mer mol, wat dat verursaacht.

Grënn fir eng primär HOA (PHO)

Dëst gëtt duerch genetesch Mutatiounen verursaacht, déi bei der Gebuert präsent sinn . D'Kand kann dës genetesch Mutatioun entweder vun der Mamm, dem Papp oder béiden ierwen.

Grënn fir eng sekundär HOA (SHO)

Déi Haaptursaach vun enger sekundärer HOA (SHO) ass eng Lungenerkrankung . Wann dës Konditioun duerch eng Lungenerkrankung verursaacht gëtt, gëtt se hypertrophesch pulmonal Osteoarthropathie (HPOA) genannt.

Déi heefegst Longenerkrankung, déi HPOA verursaache kann, ass Lungenkrebs , besonnesch net-klengzelleg Lungenkrebs . Zousätzlech kënnen aner Longenerkrankungen, déi HPOA verursaache kënnen, sinn:

• Benign fibrous Tumoren vun der Pleura
• Chronesch Lungeninfektiounen
• Zystesch Fibrose (eng genetesch Krankheet, déi d'Atmungssystem beaflosst)
• Mesotheliom (Kriibs vun der Schleimhaut vun de Longen)
• Kriibs, deen sech vun anere Plazen ausgebreet huet an d'Lunge betrëfft (Metastatesch Lungenerkrankung)
• Pulmonal arteriovenös Malformatioun (Anomalien vun de Bluttgefässer an der Long)
• Pulmonal Tuberkulos
• Sarkoidose (Zellklumpen a verschiddene Kierperdeeler)

Et ginn aner Faktoren , déi de sekundären HOA (SHO) beaflosse kënnen:

• Liewer-, Gallen- a Gallenblasenerkrankungen (Hepatobiliärerkrankungen):
• Gallengangeobstruktioun bei klenge Kanner (Gallengangeobstruktioun)
• Kriibs
• Zirrhose vun der Liewer
• Primär biliär Cholangitis
• Wilson-Krankheet (Kupferanlagerung am Kierper)
• Häerzkrankheeten:
• Atrial Myxom (en net-kriibserreegende Tumor, deen am Häerz bilt)
• Zyanotesch Häerzkrankheet (Häerzkrankheet bei där et e Réckgang vum Sauerstoff am Blutt gëtt)
• Infektioun vun der bannenzeger Schleimhaut vum Häerz (infektiéis Endokarditis)
• Magen-Darm-Konditiounen:
• Mëssbrauch vu Laxativen
• Achalasie (e Problem mat der Funktioun vum Speiseröhresphinkter)
• Kriibs
• Familiär adenomatös Polyposis (kleng Wuesstemer am Déckdarm)
• Entzündlech Darmkrankheeten

Zousätzlech dozou kënnen e puer aner Konditiounen SHO verursaachen:

• Zöliakie (Glutenallergie)
• Darminfektiounen, wéi Dysenterie
• Graves-Krankheet (Hyperthyroidismus)
• Hyperthyroidismus
• Myelofibrose (eng Krankheet vum Knueweesmark)
• POEMS-Syndrom
• Thymom (en Tumor vun der Thymusdrüs)

Stellt Iech vir, een, deen Dir kennt, huet schonn eng Zäit laang gehustet an d'Fanger hunn sech sou verännert, an eréischt nodeems hien en Dokter gesinn huet, huet hien entdeckt, datt et e Longeproblem war. Et ass also wichteg, op dës Symptomer opzepassen.

Wat sinn d'Symptomer vun enger HOA?

Dat Haaptsymptom vun enger HOA ass d'Schwellung oder d'Verstoppung vun de Fangerspëtzen oder Zéiwen. Dëst betrëfft normalerweis béid Säite vum Kierper gläichméisseg. Dir kënnt Saachen bemierken wéi:

• D'Spëtze vun de Fanger oder Zéiwe sinn geschwollen a gerundet .
• D'Falten op de Gelenker bei de Fangerspëtze verschwannen.
• D'Nägel sinn no ënnen gebéit a schéngen ze schwiewen.
• D'Haut un der Basis vum Nagel gëtt glänzend a dënn .
• D'Nägel ginn mëll .
• D'Spëtze vun de Fanger oder Zéiwe si rout a fille sech waarm un .

Aner HOA-Features, déi Dir eventuell gesi kënnt, sinn:

• Drüsenhypertrophie. Dëst kann Zoustänn wéi Akne, exzessivt Schweessen (Hyperhidrose), hänkeg iewescht Aelidden (Ptose vum ieweschten Aelidden) a seborrhoesch Dermatitis verursaachen.
• Periostitis ass eng Entzündung vun de Schleimhäute, déi d'Schanken bedecken. Dëst kann Péng an de Knöchel, Handgelenker oder Knéien verursaachen.
• Schwellung vun de mëllen Tissue vun de Been (net-pitting Ödemer).
• Verdickung vun de Knochen an de Knöchel an Handgelenker.
• Verdickung vun der Haut (Pachydermie). D'Haut am Gesiicht an op der Kopfhaut kann rau ginn a mat déiwe Rillen optrieden.

Wat sinn déi speziell Charakteristike vun enger sekundärer HOA (SHO)?

Nieft den uewe genannten allgemenge Symptomer vun HOA, kënne Leit mat sekundärer HOA (SHO) och Gelenkerufusiounen entwéckelen. Dëst ass wann iwwerschësseg Flëssegkeet sech am Gewief an an ëm d'Gelenker opbaut. Gelenkerufusiounen kënnen verursaachen:

• Péng
• Routheet
• Steifheet
• Schwellung

Gelenkschwellungen am Zesummenhang mat SHO ginn am heefegsten an de Knéien an den Handgelenker observéiert.

Wéi fannt Dir dat eraus? Wat fir Tester maachen d'Dokteren?

Wann Dir bei en Dokter gitt, kontrolléiert hien als éischt ob Dir un Äre Fangerspëtzen oder Zéiwen zitt. Zousätzlech wäert hien och bei enger kierperlecher Untersuchung no folgenden Punkten sichen:

• Sinn d'Gesiichtszich rauh ginn?
• Sinn Är Been geschwollen?
• Gëtt et Péng wann Dir op d'Knöchel, d'Knéien oder d'Handgelenker dréckt?
• Ginn d'Schanken an de Knöchel an den Handgelenker méi verdickt?

Wann den Dokter eng Bedingung mam Numm HOA verdächtegt, kann hien oder si verschidden Tester duerchféieren, wéi zum Beispill:

• Dem Lovibond säi Profilzeechen:Wann Dir Äre Fanger vun der Säit kuckt, gesitt Dir normalerweis e breede "V"-fërmege Wénkel, wou d'Nagelplack op d'Hautfalt un der Basis vum Nol trëfft (proximal Nagelfalt). Wann Dir HOA hutt, ass Ären Nol no ënnen gebéit, wouduerch dëse Wénkel méi grouss gëtt. Bei engem normalen Nol ass dëse Wénkel 160 Grad oder manner. Bei engem ofgestampten Nol ass en 180 Grad oder méi.
• Phalanxdéiftverhältnis: Dir hutt dräi Schanken (Phalangen) an all Fanger. De Schank, deen den Nol hält (distal Phalanx), ass normalerweis méi kuerz wéi de Schank niewendrun (mëttel Phalanx). Wann Dir eng HOA hutt, ass Är mëttel Phalanx méi kuerz wéi Är distal Phalanx.
• Schamroth-Zeechen: Setzt d'Neel vun Äre Zeigefanger zesummen. Sicht no enger rautefërmeger Lück (Fënster) tëscht der Basis vum Neel an den Nagelhauten. Wann et keng Lück gëtt, hutt Dir wahrscheinlech eng HOA.

Zousätzlech Tester fir sekundär HOA (SHO) z'entdecken

Wann den Dokter de Verdacht huet, datt eng aner zugronnleeënd medizinesch Konditioun d'HOA verursaacht, kann hien oder si verschidde weider Tester proposéieren:

• Angiographie (Untersuchung vu Bluttgefässer)
• Arterielle Bluttgastest
• Bluttester
• Knochenscan
• Röntgenbild vun der Broscht
• CT-Scan (Computertomographie) oder Ultraschallscan (Ultraschall)
• Echokardiogramm oder Elektrokardiogramm (EKG)
• MRI-Scan (MRI - Magnéitresonanztomographie)
• Lungenfunktiounstester

Dës Tester kënnen Ärem Dokter hëllefen, d'Ursaach vun Ärem HOA ze fannen. Wann e Scan en anormalen Wuesstum weist (wéi en Tumor), kann Ären Dokter och eng Biopsie proposéieren (eng Zellprouf huelen an se testen). Dëst kann hëllefen, déi genee Ursaach vum Wuesstum ze bestëmmen.

Wéi gëtt dat behandelt?

D'Behandlungsmethoden variéieren jee no der Aart vun HOA.

Behandlung vun enger primärer HOA (PHO)

Wann Dir keng Péng hutt oder Är Symptomer net eescht sinn, braucht Dir eventuell keng speziell Behandlung fir primär HOA (PHO). Wann Dir awer Symptomer hutt, kënnt Dir eventuell Medikamenter wéi:

• Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs)
• COX-2-Inhibitoren
• Bisphosphonate
• Oktreotid

Behandlung vun enger sekundärer HOA (SHO)

Bei der Behandlung vun enger sekundärer HOA (SHO) ass et wichteg, déi zugronnleeënd Ursaach ze behandelen . D'Behandlung kann folgendes enthalen:

• Antimikrobiell Therapie fir d'Behandlung vun Tuberkulos
• Chemotherapie fir Lungenkrebs ze behandelen
• Liewertransplantatiounen oder Liewertransplantatiounen fir Liewerkrankheeten
• Lungentransplantatiounsoperatioun fir zystesch Fibrose
• Radiofrequenzablatioun fir Lungentumoren (mat Hëtzt fir Tumoren ze zerstéieren)
• Chirurgie fir Häerzkrankheeten oder Lungenkrebs

Wann déi zugronnleeënd Konditioun, déi d'SHO verursaacht, net behandelt ka ginn, kann den Dokter Medikamenter empfeelen, fir d'Symptomer ze kontrolléieren.

Wéi laang dauert et, bis ech mech vun der Behandlung erhuelen?

Dëst hänkt wierklech vun der Aart vun Ärer Wunnengsgemeinschaft of, wéi schwéier d'Konditioun ass, an der Behandlung, déi Dir kritt. Soubal d'Ursaach behandelt ass, kann d'Clubbing séier verschwannen.

Gëtt et eppes, wat mir maache kënnen, fir d'Optriede vun dësem ze reduzéieren?

Primärt HOA (PHO) Risiko

Well PHO genetesch ass, kënne mir näischt maachen, fir seng Bildung ze reduzéieren.

Risiko vun engem sekundäre HOA (SHO)

Fir de Risiko vun enger SHO ze reduzéieren, ass et ganz wichteg e gesonde Liewensstil ze verfollegen . Dëst ass besonnesch wichteg wann Dir e Risiko fir Häerzkrankheeten oder Longenkrankheeten hutt. Hei sinn e puer Saachen, déi Dir maache kënnt:

• E gesond Gewiicht behalen.
• Eng häerzgesond Ernährung iessen.
• Regelméisseg Sport maachen.
• D'Aschränkung vum Alkohol- an Drogenkonsum.
• Mam Fëmmen ophalen. Dëst ass ganz wichteg, well Fëmmen eng Haaptursaach vu ville Longenerkrankungen ass.
• Stress reduzéieren.

Wat hält d'Zukunft fir een mat enger HOA?

Fir een mat enger primärer HOA (PHO)

PHO kann ophalen, vun eleng ze verschlechteren. Heiansdo, besonnesch no der Adoleszenz, kann et souguer komplett besser ginn.

Fir een mat enger sekundärer HOA (SHO)

Wann d'Ursaach erfollegräich behandelt gëtt, kann den Zoustand komplett geheelt ginn. Wann d'Ursaach awer net erfollegräich behandelt ka ginn (zum Beispill e schwéiere Kriibs), kann den Zoustand bestoe bleiwen.

Wat geschitt wann d'Situatioun mat der HOA laang dauert?

Wann d'Situatioun mat der HOA schonn eng Zäit laang dauert, kënnt Dir Saache wéi:

• Verloscht vun der Bewegungsfrequenz an de Gelenker
• Osteoarthritis (Gelenkschmerzen)
• Péng

Allerdéngs sollt een drun denken, datt vill vun dëse Symptomer mat der richteger Behandlung kontrolléiert kënne ginn .

Wann et eng HOA gëtt, wéi këmmert Dir Iech ëm Iech selwer?

Wann Dir eng HOA hutt, ass dat Bescht wat Dir maache kënnt, weiderhin déi Behandlung ze huelen, déi Dir kritt, fir Är Symptomer ze kontrolléieren. Et ass ganz wichteg, d'Instruktioune vun Ärem Dokter ze befollegen.

Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?

Dir sollt op dës Saachen oppassen:

• No der BehandlungWann d'Symptomer vum Clubbing erëm optrieden, sollt Dir en Dokter konsultéieren. Dëst kéint op e Widderhuelung vun der zugronnleeënder Krankheet hiweisen.
• Wann Dir Bedenken iwwer Niewewierkunge vun der Behandlung hutt.
• Wann trotz enger Zäit vun der Behandlung keng Verbesserung ze gesinn ass .

An esou Fäll kann Ären Dokter aner Behandlungen empfeelen, déi fir Iech gëeegent sinn.

Resumé: Saachen, déi ee sech drun erënnere soll (Botschaft fir doheem)

Okay, loosst eis just kuerz drun erënneren, iwwer wat mir geschwat hunn.

Hypertrophesch Osteoarthropathie (HOA) ass eng Bedingung, bei där d'Fangerspëtze geschwollen an d'Neel deforméiert ginn. Si kann primär (genetesch) oder sekundär (verursaacht duerch eng aner Krankheet) sinn. Déi Haaptursaachen vun enger sekundärer HOA si Longen- a Häerzkrankheeten.

• Symptomer: Schwellung vun de Fangerspëtzen, agewuessen Zéiwennagel, Gelenkschmerzen a Verdickung vun der Haut.
• Diagnos: Medezinesch Untersuchung, speziell Tester (Lovibond, Shamroth Scores) a Scans fir no der ënnerierdescher Ursaach ze sichen.
• Behandlung: Bei PHO gëtt d'Medikament jee no de Symptomer verschriwwen. Bei SHO ass d'Haaptsaach d'Behandlung vun der zugronnleeënder Krankheet.
• Am wichtegsten: Wann Dir Verännerungen un Äre Fanger bemierkt, ignoréiert se net a sicht medizinesche Rot. Well, obwuel HOA net geféierlech ass, kann déi zugronnleeënd Krankheet, déi se verursaacht, geféierlech sinn.

Ech hoffen, dës Informatioun fannt Dir nëtzlech. Bleift gesond!

` Hypertrophesch Osteoarthropathie, Fangerschwellungen, Neelverännerungen, PHO, SHO, Lungenerkrankungen, Häerzkrankheeten, Gelenkschmerzen, Clubbing