Wat Dir iwwer Fettleberkrankheet wësse musst! 🧠

De Suneth (45 Joer) koum leschte Mëttwoch ganz duercherneen an meng Klinik. De Suneth ass e Bankmanager, deen guer keen Alkohol drénkt a seng Aarbecht richteg mécht. Wärend sengem jäerleche medizinesche Check-up waren seng Liewerenzyme (AST/ALT) awer ganz héich, an en Ultraschall vum Bauch huet gewisen, datt hien eng schwéier Fettleber huet.

„Dr. Priya, ech hunn nach ni een eenzegen Drëps Alkohol a mengem Liewen gedronk. Wéi kann meng Liewer voller Fett sinn a Liewerkrankheeten hunn? Ech kann mir dat net emol virstellen“, huet d'Suneth mat engem erschreckten Toun gefrot.

Ech hunn et der Suneth roueg erkläert: „Suneth, net nëmmen du, mee vill Leit a Sri Lanka mengen, datt eng Liewerkrankheet nëmme geschitt, wann een Alkohol drénkt. Mee och Leit, déi keen Alkohol drénken, kënne Fett an hirer Liewer entwéckelen. An der Medizin nennen mir dat net-alkoholesch Fettlebererkrankung (NAFLD) . Déi schwéierst an entzündlechst Phas dovun nennt een net-alkoholesch Steatohepatitis (NASH) . Haut schwätze mer einfach driwwer.“

🚨 Rout Warnzeechen, déi direkt medizinesch Hëllef erfuerderen

Och wann den NASH an der fréier Phas keng Symptomer verursaacht, kënnen déi folgend Symptomer optrieden, wann en zu engem schwéiere Liewerversoen féiert. An esou Fäll ass eng direkt Hospitalisatioun noutwendeg:

• Gielung vun der Haut an dem Wäiss vun den Aen (Gelsucht).
• Aszites ass eng Konditioun, bei där de Bauch geschwollen an opgedoen gëtt wéinst anormaler Flëssegkeetsakkumulatioun am ënneschte Bauch a Becken.
• Rout Blutt iwelzeg oder schwaarzen, teerfarwegen Hocker (e Zeeche vun interner Blutungen).
• Heefegt Gefill vun extremer Schläifegkeet, Onméiglechkeet, Sprooch ze verstoen oder schwéierer Duercherneen (Hepatesch Enzephalopathie).
• Liicht Blessuren oder Blutungen op der Haut.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht NAFLD an NASH?

Fettlebererkrankung bei Net-Alkoholiker kann an zwou Haaptstadien opgedeelt ginn:

1. Einfach Fettleber (NAFLD): Bei dësem Zoustand gëtt et zwar Fett an der Liewer oflagert, awer et gëtt kee Schued oder Entzündung vun de Liewerzellen. Dëst verursaacht normalerweis keng eescht Komplikatiounen.
2. Net-alkoholesch Steatohepatitis (NASH): Dëst ass eng ganz eescht Krankheet. Bei dëser Krankheet féiert iwwerschësseg Fett an der Liewer dozou, datt d'Liewerzellen entzündegt a zerstéiert ginn. Dëst verursaacht e Prozess mam Numm Fibrose, wat Narben an der Liewer verursaacht. Wann dëst net behandelt gëtt, kann et zu Zirrhose féieren, enger Krankheet bei där d'Liewer komplett verhärtet gëtt a ophält ze funktionéieren.

Haaptursaachen a Risikofaktoren fir NASH

Metabolismusstéierunge am Kierper verursaachen onnéideg Fettakkumulatioun an der Liewer. Déi Haaptfaktoren, déi dëst beaflossen, sinn:

• Zentral Adipositas: Exzessiv Fettakkumulatioun ronderëm de Bauch.
• Typ 2 Diabetis: Onméiglechkeet, de Bluttzockerspigel richteg ze kontrolléieren.
• Insulinresistenz: D'Onméiglechkeet vun den Zellen, den Hormon Insulin richteg ze benotzen.
• Héije Bluttfett: Erhéicht Cholesterin- an Triglyceridniveauen.
• Schlecht Iessgewunnechten: Heefege Konsum vun künstlech geséisste Gedrénks, Fast Food a Liewensmëttel mat héijem Stärkegehalt.

Wéi d'Krankheet diagnostizéiert gëtt

D'Dokteren maachen déi folgend Tester fir d'Präsenz vun NASH ze kontrolléieren:

• Bluttester (Liewerfunktiounstester - LFT): Miessung vun de Liewerenzymniveauen (ALT, AST).
• Ultraschall: Detektéiert visuell d'Präsenz vu Fett an der Liewer.
• FibroScan: En einfachen Test fir d'Miessung vun Narbenbildung (Fibrose) a Steifheet vun der Liewer.
• Liewerbiopsie: En Test, bei deem e klengt Stéck vun der Liewer geholl gëtt, fir d'Krankheet sou genee wéi méiglech ze bestätegen.

Léisunge fir d'NASH ze kontrolléieren an d'Liewer ze schützen

Och wann spezifesch Medikamenter, déi speziell fir NASH verschriwwen sinn, limitéiert sinn, kënnen d'Liewensstilännerungen hëllefen, d'Liewerfett komplett ëmzekréien:

1. Gewiicht verléieren (déi wichtegst Léisung):

Indem Dir graduell tëscht 7% an 10% vun Ärem aktuelle Gewiicht verléiert, kënnt Dir Fett an Entzündungen an der Liewer bal komplett eliminéieren.

2. Gesond Ernärung:

• Vermeit Liewensmëttel mat Fruktose: De Fruktose-Zocker, deen a künstlech geséisste Gedrénks, Softdrinks, séissen Kichelcher a Fruuchtjusen aus der Dose fonnt gëtt, gëtt an der Liewer direkt a Fett verwandelt.
• Kritt gutt Fetter: Füügt gesond Fetter an Är Ernährung integréieren, wéi Olivenueleg, Nëss a Fësch.

3. Deeglech Bewegung:

Sport fir op d'mannst 150 Minutten d'Woch (30 Minutten den Dag, 5 Deeg an der Woch), wéi zum Beispill Spazéieren oder Vëlofueren, erhéicht d'Insulinsensibilitéit an der Liewer an hëlleft Fett ze verbrennen.

Wat soll een a wat net soll

Wëssenschaftlech Quellen (Referenzen)

• 📚 Net-alkoholesch Fettlebererkrankung (NAFLD) - NHS
• 📚 Net-alkoholesch Steatohepatitis: Eng ëmfaassend aktualiséiert Iwwerpréiwung vu Risikofaktoren, Symptomer a Behandlung - PMC