Huet Äert Klengt dëst Häerzproblem? Loosst eis méi iwwer Pulmonalarteriestenose léieren!

Huet Äert Kand heiansdo kuerz Otem? Oder gëtt et ganz séier midd, och nodeems et eng Zäit laang gespillt huet? E puer kleng Kanner kënnen ugebuerene Häerzkrankheeten hunn. Haut schwätze mir iwwer eng sou eng zimlech rar, awer ganz wichteg Häerzkrankheet, déi et wäert ass ze wëssen. Mir nennen dat "(Lungenarterienstenose)". Einfach ausgedréckt, ass et eng Blockéierung vun der Haaptarterie, déi Blutt an d'Lunge transportéiert.

Wat ass eng Pulmonalarteriestenose?

Einfach ausgedréckt, gëtt et e grousst Bluttgefäss, dat Blutt vun der rietser Säit vun eisem Häerz (déi mir de "rietse Ventrikel" nennen) an d'Lunge transportéiert. Dëst gëtt d'"Lungenarterie" genannt. Wann et d'Lunge erreecht, gëtt dëst Blutt mat Sauerstoff versuergt, an dann gëtt dat sauerstoffräicht Blutt duerch de Kierper transportéiert.

Elo, an dësem Zoustand, deen "(Lungenarterienstenose)" genannt gëtt, gëtt d'Bluttgefäss, dat Blutt an d'Lunge transportéiert, op enger Plaz oder op enger vu senge Branchen blockéiert oder verengt sech . Et ass wéi eng Waasserleitung, déi an der Mëtt verstoppt gëtt. Wat geschitt dann? Et gëtt schwéier fir d'Blutt an d'Lunge ze fléissen. Wann d'Blutt net richteg fléisst, kritt de Kierper net déi néideg Sauerstoffquantitéit. Doduerch kann d'Häerz vum Kand an de ganze Kierper net richteg funktionéieren.

Dës Blockéierung kann an der Haaptpulmonalarterie (`(Haaptpulmonalarterie)`) oder an hire lénksen oder rietsen Äscht (`(lénks oder riets Äscht)`) optrieden. Wann dës Blockéierung geschitt, muss déi riets Säit vum Häerz (`(riets Ventrikel)`) ganz haart schaffen, fir Blutt laanscht d'Blockéierung ze pompelen. Et ass, wéi wann ee vill Kraaft muss benotzen, fir Waasser duerch e verstoppte Rouer ze drécken. Mat der Zäit kann dës weider Ustrengung den Häerzmuskel beschiedegen.

Wat fir Komplikatioune kënnen duerch dës Konditioun entstoe?

Wann dëst net richteg behandelt gëtt, kann déi riets Säit vum Häerz mat der Zäit dysfunktionell ginn. Dat heescht, et besteet d'Méiglechkeet, eng Konditioun z'entwéckelen, déi "rietssäiteg Häerzversoen" genannt gëtt. Dofir ass et ganz wichteg, sech dorop opzepassen.

Wien ass am meeschte vun dëser Situatioun betraff?

Dësen Zoustand, deen „(Pulmonalarterienstenose)“ genannt gëtt, ass tatsächlech zimmlech rar . Dat heescht, et geschitt net bei jidderengem. E puer Kanner kënnen en zesumme mat aneren Häerzkrankheeten entwéckelen („(kongenital Häerzkrankheet)“ - dat heescht Häerzkrankheeten, déi bei der Gebuert präsent sinn). Heiansdo kann et déi eenzeg sinn ouni aner Häerzproblemer. Dësen Zoustand kann och no e puer Häerzoperatiounen optrieden.

Wat sinn d'Symptomer dovun? Kuckt no, ob Äert Kand dës och huet.

Dës Symptomer hänken dovun of, wéi verengt den Tubus ass. Heiansdo, wann d'Stenose ganz liicht ass ("liicht Stenose"), kann et guer keng Symptomer ginn . Awer wann d'Stenose sech verschlechtert, kann Äert Kand Saache weisen wéi:

• E Gefill, wéi wann et schwéier wier ze otmen (`(Otemnout)`).
• Stänneg midd fillen (`(Middegkeet)`).
• Et kléngt, wéi wann Dir ganz séier ootmet , oder vläicht ootmet Dir haart.Gesäit et esou aus? (`(Schwéier oder séier Atmung)`).
• Fillt Ären Häerzschlag sech un, wéi wann en ze séier schléit ? (Séier Häerzschlag).
• Gëtt et Schwellungen an Äre Been, Knöchel, Gesiicht, Aelidden oder Bauch? (`(Schwellung)`).
• Fillt Dir Iech heiansdo schwindeleg oder gitt Dir ohnmächteg ? (`(Schwindel oder Ohnmächtegkeet)`).
• Ginn Är Lëpsen, Fanger an Zéiwe blo ? Dat ass wat mir medizinesch "Zyanose" nennen.
• Gëss du séier midd wann du mat anere Kanner spills? Kënns du net sou gutt lafen a sprangen wéi aner Kanner? (`(Reduzéiert kierperlech Ustrengungstoleranz)`).

Denkt drun, datt nëmmen een oder zwee vun dëse Symptomer net bedeiten, datt Dir d'Krankheet hutt. Mee wann Äert Kand eng vun dëse Symptomer huet, ass et am beschten, medizinesche Rot ze sichen.

Firwat gëtt dës Lungenarterie blockéiert? Wat sinn d'Ursaachen?

Verschidde Kanner gi mat dëser Krankheet (Pulmonalarterienstenose) gebuer a kënnen och Problemer mat de Klappen, de Maueren oder aneren Deeler vum Häerz hunn. Anerer kënne mat dëser Krankheet gebuer ginn, awer keng aner Häerzproblemer hunn. Zousätzlech kann dës Krankheet no enger Häerzoperatioun oder wéinst anere ganz rare Krankheeten optrieden.

Ugebuerene Ursaachen

Am Ganzen ginn ongeféier 40% vun de Leit mat dëser Krankheet (Lungenarterienstenose) gebuer, awer si hunn keng aner Häerzproblemer.

Wéi och ëmmer, tëscht 2% an 3% vun de Leit mat anere kongenitalen Häerzdefekter kënnen och dës Konditioun entwéckelen (Pulmonalarteriestenose). Hei sinn e puer vun den heefegsten Häerzdefekter:

• (Tetralogie vu Fallot): Dobäi huet d'Kand véier Problemer mam Häerz, déi de Bluttfluss stéieren.
• (Lungenatresie): Dobäi gëtt d'Klappe (Lungenklappe) tëscht dem rietse Häerzventrikel an der Lungenarterie (Lungenarterie) net geformt. Dofir fléisst d'Blutt net an d'Lunge.
• (Truncus arteriosus): Ee grousst Bluttgefäss amplaz vun den üblechen zwou. Dëst verursaacht, datt sauerstoffräicht Blutt sech mat sauerstoffarmem Blutt vermëscht.
• Aortaklappenstenose: E Problem mat der Klappe an der Haaptarterie, déi Blutt vum Häerz an de Kierper transportéiert, wat d'Quantitéit u Blutt, déi an de Kierper fléisst, reduzéiert.
• Atriumseptumdefekt: E Lach an der Mauer tëscht den zwou ieweschte Kammeren vum Häerz (den Atrien). Dëst erlaabt et, datt sauerstoffräicht a sauerstoffarmt Blutt sech vermëschen.
• Ventrikulärseptumdefekt: E Lach an der Mauer, dat déi zwou ënnescht Kammeren (Ventrikelen) vum Häerz trennt. Dëst kann dozou féieren, datt ze vill Blutt an d'Lunge leeft.
• (Transpositioun vun de grousse Gefässer): Déi zwee Haaptblutgefässer, déi Blutt vum Häerz transportéieren, sinn ëmgedréint. Dëst stéiert den normale Bluttfluss a limitéiert d'Quantitéit u Sauerstoff, déi d'Kierperzellen erreecht.
• (Opent arteriell Ductus):Dëst ass eng Verbindung tëscht der Lungenarterie vum Puppelchen an der Haaptarterie, déi Blutt an de Kierper transportéiert (der Aorta). Dës sollt sech no der Gebuert zoumaachen, awer wann se dat net mécht, fléisst ze vill Blutt an d'Lunge.

Aner Grënn

Nieft deem kann et nach verschidde Grënn ginn:

• Rubella-Syndrom: Wann Dir während der Schwangerschaft Rubella kritt, kann Äert Kand Häerz- a aner Gesondheetsproblemer hunn.
• (Williams-Syndrom): Dëst verursaacht verschidden Anomalien am Häerz an an aneren Organer vum Kand.
• (Alagille-Syndrom): Dëst verursaacht Liewerproblemer an Häerzkrankheeten.
• Takayasu seng Arteritis: Dëst ass eng Entzündung, déi grouss Bluttgefässer beschiedegt.
• E puer Problemer mat der Aart a Weis wéi d'Lungenarterie vum Kand no bausse gedréckt gëtt.

Chirurgesch Ursaachen

Verschidde Leit kënnen dës Konditioun no enger Operatioun entwéckelen. Zum Beispill:

• Eng Lungentransplantatioun.
• Chirurgie fir e kongenitalen Häerzdefekt bei engem Kand ze korrigéieren oder fir de Bluttfluss duerch d'Häerz ze verbesseren.
• Eng Operatioun mam Numm "Pulmonary artery banding". Bei dëser Operatioun gëtt d'Arterie absichtlech verengt, fir d'Quantitéit u Blutt, déi an d'Lunge fléisst, ze reduzéieren.

Wéi kann een dës Krankheet diagnostizéieren?

Wann Äert Kand vun engem Dokter ënnersicht gëtt, kann et en anormalen Häerzschall héieren (e "Gemürsel"). Wann dat de Fall ass, wäert hien e puer weider Tester verschreiwen. E puer dovunner sinn:

• Elektrokardiogramm - EKG oder EKG: Dëst registréiert déi elektresch Verännerungen, déi beim Schléi vum Häerz optrieden. Et kann onregelméisseg Häerzschléi (Arrhythmien) a Belaaschtung vum Häerzmuskel feststellen.
• Eng Röntgenopnahm vun der Broscht: Dëst kann d'Gréisst a Form vum Häerz, de Longen an de Pulmonalarterien weisen.
• Echokardiogramm: Dëst ass wéi e bewegend Bild vum Häerz. Et benotzt Schallwellen fir den Häerzmuskel an d'Häerzklappen ze kucken.
• Magnéitresonanztomographie (MRT): Dëst ass eng dräidimensional (3D) Bildgebungstechnik, déi ka gesinn, wéi d'Blutt duerch d'Häerz an d'Bluttgefässer vun Ärem Kand fléisst.
• (CT-Scan): Dëst ass och en `(Röntgen)`-Test. E Computer benotzt eng Serie vu `(Röntgen)`-Fotoe vum Häerz vum Kand fir Querschnittsbiller ze kreéieren. E spezielle Faarfstoff (`(IV-Kontrastmëttel)`) gëtt an d'Häerz injizéiert fir d'Struktur an de Bluttfluss vum Häerz ze kucken.
• Häerzkatheteriséierung: Bei dëser Prozedur gëtt e dënnen Schlauch (Katheter) an eng Ven oder Arterie agefouert a bis an d'Häerz gefouert. Dëst erlaabt dem Dokter, de Sauerstoffniveau an d'Drockännerungen ze iwwerwaachen a Röntgenbiller vum Häerz ze maachen.
• Pulmonal Angiographie: Eng Röntgenopnam vun de Pulmonalarterien a Venen vum Häerz gëtt mat engem Faarfstoff gemaach.
• (Perfusiounsscan): Dobäi gëtt eng kleng Quantitéit radioaktivem Material injizéiert. Dann gëtt mat engem speziellen Apparat kontrolléiert, wéi gutt d'Blutt an all Long fléisst.

Wann Ären Dokter feststellt, datt Äert Kand eng Pulmonalarteriestenose huet, wäert hien Iech un e Spezialist fir kongenital Häerzkrankheeten weiderverweisen. Dës Zort Dokter huet d'Fäegkeeten an d'Ausbildung, fir den Häerzproblem vun Ärem Kand korrekt ze diagnostizéieren, all néideg Tester duerchzeféieren, eng medizinesch Behandlung ze ginn, Häerzoperatiounen duerchzeféieren a Kontrollen ze maachen. Hie kann och weider Tester maachen, wann néideg.

Wann Dir iwwer dës Konditioun schwätzt, kéint Ären Dokter se als Typ I, II, III oder IV bezeechnen. Dëst ass eng Klassifikatioun baséiert op wéi eng Deeler vun der Arterie blockéiert sinn a wéi vill.

Wat sinn d'Behandlungen dofir? (Behandlung)

Déi bescht Behandlung hänkt vun de Symptomer vun Ärem Kand an anere Faktoren of. Wann et eng liicht bis mëttelméisseg Verengung vun enger oder méi Äscht vun der Lungenarterie gëtt, ass eng Behandlung eventuell net néideg . Wann d'Verengung awer schwéier ass, ass eng Behandlung néideg .

D'Behandlungen fir (Pulmonalarteriestenose) sinn:

Ballondilatatioun / Angioplastie

An dësem Fall mécht den Dokter:

• E ballonähnleche Katheter (Ballondilatatiounskatheter) gëtt an de verstoppte Kanal agefouert.
• Dann gëtt de Ballon ganz virsiichteg vun nidderegen Drock op héijen Drock opgeblosen.
• Dann gëtt dee verstoppte Kanal méi breet.
• Dann gëtt d'Loft aus dem Ballon erausgeholl an erausgepompelt.

Ballondilatatioun a Stentplazéierung (dëst gëtt am heefegsten gemaach)

An dësem Fall mécht den Dokter:

• E ballonexpandéierbare Stent (e Stent ass e klengt Netzröhrchen) gëtt benotzt fir déi verstoppt Arterie opzemaachen.
• Dëse Stent gëtt iwwer e Ballonangioplastiekatheter placéiert a mat enger Scheed bedeckt.
• De Stent gëtt op déi richteg Plaz geréckelt.
• Den Deckel um Stent-Ballon gëtt ewechgeholl.
• Dann gëtt de Ballon op de richtegen Drock opgeblosen, wouduerch de Stent ausdehnt a festgehale bleift.

E spezielle Ballon mam Numm "(De Schneideballon™)"

Dëse Ballon ass genee wéi e normale Ballon. Allerdéngs huet en e puer kleng Blieder laanscht seng Längt. Wann den Dokter de Ballon opblost, aktivéieren dës Blieder a schneiden déi verstoppt Plaz of. Dëst mécht et méi einfach, d'Röhre ze verbreeden, wouduerch eng méi grouss Ëffnung entsteet.

Déi meescht Leit ouni aner ugebuer Häerzkrankheeten hunn gutt Resultater mat dëser Prozedur. Wéi och ëmmer, bei ongeféier 21% vun de Leit kann hir Arterie no e puer Méint erëm blockéiert ginn.

Chirurgie

Chirurgen benotzen eng Vielfalt vu Methoden fir eng Lungenarterienstenose ze behandelen. D'Wiel hänkt vun der Natur vun der Blockéierung, den ëmleienden Bluttgefässer an anere Strukturen of.

Gëtt et Komplikatiounen an der Behandlung?

D'Ballonendilatatioun reduzéiert d'Blockéierung bei de meeschte Leit. Mat der Zäit kann d'Arterie awer erëm ëm 15% bis 20% blockéiert ginn, an d'Prozedur muss widderholl ginn. Fuerscher ënnersichen de Moment verschidden Zorte vu Ballonen, déi besser a méi laang dauerhaft Resultater kéinte liwweren.

Méiglech Komplikatioune bei der Ballondilatatioun:

• Aneurysma vun der Pulmonalarterie.
• Dissektion vun der Pulmonalarterie (Dissektion vun der Pulmonalarterie).
• Pulmonalarterieruptur (`(Lungenarterieruptur)`).
• Lungenödem (`(Lungenödem)`).
• Ganz seelen kann et Doudesfäll ginn.

Méiglech Komplikatioune vun der Benotzung vun engem Stent:

• Bluttgerinnsel.
• Onregelméisseg Häerzrhythmus (`(Ventrikulär Arrhythmien)`).
• De Stent kéint falsch placéiert oder verréckelt sinn.
• D'Arterie nees verbreeden mussen (dëst geschitt ganz selten).

Wat sinn d'Virdeeler vun der Behandlung?

D'Dokteren léiwer Stents fir eng Pulmonalarteriestenose aus dëse Grënn ze placéieren:

• Si sinn ongeféier 96% direkt effektiv .
• Et dauert laang, bis d'Arterie op bleift.
• Déi verengt Fläch kann ongeféier duebel sou vill verbreet ginn .
• Et ass manner deier a méi effektiv wéi just Ballonen anzesetzen oder eng Operatioun duerchzeféieren.
• Méi erfollegräich wéi Ballonangioplastie.

Dokteren kënnen an de folgende Fäll eng Ballonangioplastie amplaz vun engem Stent wielen:

• Wann den Zoustand vum Kand ganz eescht ass .
• Wann déi intern Struktur vum Kierper vum Kand komplex ass (`(komplex Anatomie)`).
• Wann d'Kand ganz kleng ass .

Wat geschitt no der Operatioun?

Wann Äert Kand e Stent huet, muss et eng Zäit laang Antibiotike a méiglecherweis Bluttverdënnungsmëttel huelen. Dës Medikamenter gi ginn, fir Infektiounen ze vermeiden an d'Bluttgerinnung ze stoppen.

Wéi séier wäert d'Kand sech no der Behandlung besser fillen?

De Prozess vun der Verbreedung vun der Lungenarterie vun Ärem Puppelchen funktionéiert direkt. Dëst bedeit datt et vill méi einfach fir Äre Puppelchen ass, Blutt an d'Lunge ze kréien a Sauerstoff ze kréien.

Wann mäi Kand dës Krankheet huet, wéi wäert d'Zukunft ausgesinn? (Prognose)

Mat den haitegen fortgeschrattene medizinesche Behandlungen liewen vill Leit mat dëser Krankheet bis an d'Erwuessenenalter. Wéi och ëmmer, Leit mat Krankheeten wéi dem "Williams-Syndrom" an dem "Alagille-Syndrom" reagéiere vläicht net sou gutt op d'Behandlung.

Wéini sollt Dir Äert Kand beim Dokter bréngen?

Dir musst Äert Kand reegelméisseg op Kontroll bréngen, fir ze kucken, wéi et him geet. Dir musst och reegelméisseg Echokardiogrammer maachen, fir ze kucken, ob d'Arterie an Zukunft nach eng Kéier verbreet muss ginn.

Wat soll ech den Dokter froen?

Dir kënnt dem Dokter Froen wéi dës stellen:

• Firwat huet mäi Kand eng "(Lungenarterienstenose)" entwéckelt?
• Wat ass déi bescht Behandlung fir mäi Kand?
• Wéi grouss ass d'Chance, datt mäi Kand nach eng Kéier dofir behandelt muss ginn?

Wann Äert Kand eng Behandlung fir eng Lungenarteriestenose brauch, wäert den Dokter déi bescht Behandlung fir den Zoustand vun Ärem Kand berécksiichtegen. Zéckt net, Froen iwwer alles ze stellen, wat Dir iwwer d'Prozedur vun Ärem Kand net verstitt.

Botschaft fir doheem

Wann et ëm dësen Zoustand geet, deen "(Lungenarterienstenose)" genannt gëtt, ass dat Wichtegst , d'Symptomer fréi ze erkennen an en Dokter ze konsultéieren . Et ass essentiell, de Rot vun engem "(ugebuerene Häerzspezialist)" ze sichen, besonnesch wann Kanner un dësem Zoustand leiden.

Maacht Iech keng Suergen, et gëtt Behandlungen dofir . Dësen Zoustand kann mat Saachen ewéi Ballondilatatioun, Stentplazéierung a wann néideg eng Operatioun kontrolléiert ginn. Och no der Behandlung ass et ganz wichteg fir d'Gesondheet vum Kand reegelméisseg medizinesch Kontrollen ze maachen an d'Instruktioune vum Dokter ze befollegen . Schwätzt mam Dokter iwwer all Froen oder Bedenken, déi Dir hutt.

` Pulmonalarterienstenose, Kannerhäerzkrankheet, ugebuerene Häerzdefekter, Otemschwieregkeeten, Häerzchirurgie, Stent