Hutt Dir och moies héije Bluttzocker? Kéint dat um Somogyi-Effekt leien?

Hues du dat schonn emol mat engem Diabetiker erlieft? Och wann du deng Medikamenter owes geholl hues an däin Bluttzockerspigel gutt ënner Kontroll ass, ass däin Bluttzockerspigel ganz héich, wann s du moies erwächs an däi Glucometer kontrolléiers. Du denks vläicht: "Oh, ech weess net, ob ech owes genuch Insulin geholl hunn." Mee de Grond dofir kéint eppes komplett anescht sinn, wéi s du mengs. Haut schwätze mir vun enger Konditioun, déi een a sou Momenter verdächtege kann, awer net ganz bekannt ass. Dat ass de 'Somogyi-Effekt'.

Wat ass de Somogyi-Effekt?

Einfach ausgedréckt, ass de Somogyi-Effekt wann Äre Bluttzockerspigel mëttes an der Nuecht ze niddreg fällt (Hypoglykämie), an Äre Kierper als Äntwert Hormone fräisetzt, wouduerch Äre Bluttzockerspigel ze héich eropgeet (Hyperglykämie), wann Dir moies erwächt. Et ass wéi e Gummi, deen an eng Richtung zréckknäppt, wann Dir et lassléisst. Dëst gëtt heiansdo "Rebound-Hyperglykämie" genannt.

Dës Krankheet gouf fir d'éischt an den 1930er Jore vun engem Dokter mam Numm Michael Somogyi entdeckt, dofir ass d'Krankheet no him benannt.

Mee hei ass eppes Wichteges ze verstoen. Wëssenschaftler betruechten de Somogyi-Effekt nach ëmmer net als 100% bewisen, et ass eng 'Theorie'. Dat heescht, datt, och wann et wëssenschaftlech Beweiser gëtt, datt et ka geschéien, net jiddereen et akzeptéiert. Fréier hunn d'Dokteren geduecht, datt dëst den Haaptgrond fir héije Bluttzockerspigel moies wier, awer nei Technologien, besonnesch d'Entstoe vun der kontinuéierlecher Glukosmiessung (CGM), hunn Froen iwwer dës Iddi opgeworf.

Et ass awer ganz wichteg, sech dëst als ee vun de ville Grënn fir héije Bluttzocker moies bewosst ze sinn.

Wat sinn aner Grënn fir héije Bluttzocker moies?

Ier mer nëmmen op de Somogyi-Effekt weisen, ginn et nach e puer aner heefeg Ursaache fir héije Bluttzocker moies.

• Net genuch Medikamentendosis: Wann Dir owes ze wéineg vun Ärem Diabetismedikament oder Insulin hëllt, kann et moies hir Effektivitéit verléieren an en héije Bluttzockerspigel verursaachen.
• D'Phänomen vum Sonnenopgang: Dëst ass déi heefegst Ursaach fir héije Bluttzocker moies. Kucke mer eis dat e bësse méi am Detail un.
• Net-Iwwereneestëmmung tëscht Owesiessen an Medikamentendosis: Wann d'Insulindosis net sou berechent gëtt, datt se der Quantitéit u Kuelenhydrater, déi beim Owesiessen giess ginn, entsprécht, kënnen de Bluttzockerspigel moies eropgoen.
• Insulinresistenz: En Zoustand, bei deem d'Zellen vum Kierper net richteg op Insulin reagéieren.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht dem Somogyi-Effekt an dem Dawn-Phänomen?

Och wann dës zwou Moies e Sprong am Bluttzocker verursaachen, gëtt et e groussen Ënnerscheed tëscht deenen zwee. Als Persoun mat Diabetis wäert et Iech ganz hëllefräich sinn, dësen Ënnerscheed ze verstoen.

De Morgenphänomen ass wann eise Kierper fréi moies (ongeféier 3-4 Auer moies) natierlech bestëmmt Hormone fräisetzt (wéi Cortisol a Wuesstemshormon). Dës Hormone verursaachen den Bluttzockerspigel erop. Dëst gëllt och fir Leit ouni Diabetis, awer hire Kierper produzéiert an reguléiert Insulin. Leit mat Diabetis kënnen dat net maachen, dofir hunn si moies héije Bluttzockerspigel.

Mä de Somogyi-Effekt ass anescht. E reagéiert op e Réckgang vum Bluttzocker (Hypoglykämie) an der Mëtt vun der Nuecht. Beim Dawn-Phänomen gëtt et kee Réckgang vum Bluttzocker an der Nuecht.

Kucke mer eis déi wichtegst Ënnerscheeder tëscht deenen zwee un.

Wat sinn d'Symptomer vum Somogyi-Effekt?

Dat Haaptzeechen dofir ass en héije Bluttzockerspigel beim Erwächen moies. Wéi och ëmmer, Dir kënnt och nuets Symptomer vun engem niddrege Bluttzockerspigel hunn.

Symptomer vun héijem Bluttzocker moies (Hyperglykämie)

• Erhéichten Duuscht: D'Gefill, net genuch Waasser ze kréien, egal wéi vill Dir drénkt.
• Heefeg Urinatioun: Méi dacks urinéiere mussen wéi soss.
• Erhéichten Honger: Moies méi hongereg wéi soss.
• Kappwéi: Kappwéi beim Erwächen moies.
• Roserei: Roserei iwwer kleng Saachen.

Symptomer vun engem niddrege Bluttzockerspigel an der Nuecht (Nuechthypoglykämie)

Dir mierkt dës Symptomer vläicht net, well Dir schléift.

• Am Schlof schweessen: Sou vill schweessen, datt d'Bettlaken an de Pyjama naass sinn.
• Schlecht Dreem: Erwächen aus dem Schlof nodeems een en erschreckenden Dram hat.
• Onrouege Schlof: Wéckelen an dréinen, onroueg schlofen.
• Middegkeet beim Erwächen moies: Moies midd a benommenheet fillen, och nodeems Dir gutt geschlof hutt.

Wann Dir sou Symptomer nuets hutt an Äre Bluttzocker moies héich ass, kënnt Dir de Somogyi-Effekt verdächtegen.

Firwat geschitt dat? Wat ass de Grond?

Stellt Iech vir, Dir hutt owes eng Insulininjektioun kritt oder virum Iessen Sport gemaach. Aus dësem Grond fällt Äre Bluttzockerspigel mëttes, wärend Dir schloft, ouni datt Dir et gemierkt hutt, geféierlech niddreg ('Hypoglykämie').

An dësem Zäitpunkt denkt Äre Kierper: "Oh, eppes Schlechtes geschitt!" Also gräift de Kierper no enger Noutmoossnam fir Iech ze "retten". Dat heescht, hie léisst op eemol verschidden Hormonen an de Bluttkrees fräi, déi an Noutfäll aktivéiert ginn.

• Adrenalin
• Kortikosteroiden
• Wuesstemshormon
• Glukagon

Dës Hormone verbannen sech fir e Signal un Är Liewer ze schécken, "Zocker séier an Äre Bluttkreeslaf fräizesetzen!" D'Liewer fräisetzt dann op eemol eng grouss Quantitéit u Glukos, déi do gespäichert gouf, an Äre Bluttkreeslaf.

Wann dëst bei engem ouni Diabetis geschitt, produzéiert säi Kierper Insulin fir den erhéichten Zockerspigel ze kontrolléieren. Mee well Äre Kierper mat Diabetis dat net maache kann, geet den erhéichten Zockerspigel weider erop, an Dir moies erwächt, gesitt Dir héich Zockerspigel (Hyperglykämie) . Dat ass wat geschitt, ganz einfach.

Wéi genau fannt Dir dës Situatioun?

Well et vill Grënn fir héije Bluttzocker moies gëtt, kann et e bësse schwéier sinn ze bestëmmen, ob dëst de Somogyi-Effekt ass. Ausserdeem, wéi mir virdru scho gesot hunn, well dëst net méi als eng ganz heefeg Ursaach ugesi gëtt, kann et souguer fir en Dokter eng Erausfuerderung sinn, et ze "diagnoséieren".

Am beschten, wann Dir moies weiderhin héije Bluttzockerspigel hutt, ass et, mat Ärem Diabetiker-Dokter doriwwer ze schwätzen. Hie oder si wäert probéieren, d'Ursaach erauszefannen, andeems hie kuckt, wéi sech Äre Bluttzockerspigel verännert.

Déi bescht Method dofir ass en Apparat fir kontinuéierlech Glukosmiessung (CGM) ze benotzen. Doduerch kënnt Dir e kloere Grafik gesinn, wéi sech Äre Bluttzockerspigel iwwer d'Nuecht verännert huet.

Wann Dir kee CGM benotzt, kéint Ären Dokter Iech soen, datt Dir esou eppes maache sollt:

Wann Dir dëst e puer Deeg maacht an d'Miessunge Ärem Dokter weist, kann hien eng gutt Iddi dovun kréien, wat an der Nuecht lass ass. Wann Äre Bluttzocker mëttes niddreg an moies héich ass, kéint et de Somogyi-Effekt sinn.

Wat fir Léisunge kënne dofir gemaach ginn?

Wann Dir d'Ursaach identifizéiert hutt, sollt Dir an Ären Dokter zesumme schaffen, fir eng Léisung ze fannen. Jiddereen ass anescht, dofir gëtt et keng eenzeg Léisung. Et kann e bëssen Zäit daueren, bis Dir erausfonnt hutt, wat fir Iech am Beschten funktionéiert.

Ären Dokter kéint Léisunge wéi dës proposéieren:

• Ännerung vun Ärer Insulin- oder Medikamentendosis: Dir kënnt gefrot ginn, Är Insulindosis an der Nuecht liicht ze reduzéieren.
• Äert Owesiessen änneren: Dir kënnt geroden ginn, d'Quantitéit u Kuelenhydrater, Proteinen oder Fett, déi Dir beim Owesiessen iesst, z'änneren. Dir kënnt och geroden ginn, e klenge Snack ze iessen, ier Dir an d'Bett gitt.
• Wiessel op eng Insulinpompel: Wann et méiglech ass, kann eng Insulinpompel hëllefen, d'Insulindose méi genee ze kontrolléieren.
• D'Zäit vun Ärem Training änneren: Wann Dir owes oder nuets trainéiert, kënnt Dir d'Zäit oder d'Intensitéit vun Ärem Training änneren.

Wat sinn d'Komplikatiounen, déi optriede kënnen, wann dëst ignoréiert gëtt?

Egal ob de Somogyi-Effekt wierklech geschitt oder net, dës Situatioun werft zwou Haaptpunkten op, op déi mir mat Diabetis oppassen sollten:

1. Kontinuéierlech héije Bluttzockerspigel.

2. Risiko vun niddregem Bluttzockerspigel an der Nuecht.

1. Kontinuéierlech héije Bluttzockerspigel

En héije Blutzuckerspigel fir e puer Stonnen all Moien ass net gutt fir Är allgemeng Diabetisbehandlung. Et kann Ären A1C-Wäert erhéijen. En A1C-Test ass en Test, deen eng Iddi vun Ärem duerchschnëttleche Blutzuckerspigel an de leschten dräi Méint gëtt. En héijen A1C-Wäert iwwer eng laang Zäit erhéicht Äert Risiko fir Komplikatioune vum Diabetis.

• Aeschued (Retinopathie)
• Nierenschued (Nephropathie)
• Neuropathie (beaflosst d'Nerven)
• Häerzkrankheeten

2. Risiko vun niddrege Bluttzockerspigel an der Nuecht

Vill Leit erliewen Symptomer vun Hypoglykämie, wann hire Bluttzockerspigel ënner 70 mg/dl fällt. Si kënnen Zidderen, Honger a Schweessen erliewen. Mee wann dëst beim Schlofen geschitt, kann et ze spéit sinn, fir d'Symptomer ze bemierken an Iech opzewecken. Schwéier Hypoglykämie kann liewensgeféierlech sinn.

Wann Dir owes dacks en niddrege Bluttzockerspigel hutt, schwätzt onbedéngt mat Ärem Dokter driwwer. Äre Behandlungsplang muss eventuell geännert ginn, fir dëst ze vermeiden.

Wéini sollt Dir definitiv en Dokter konsultéieren?

Wann Dir moies stänneg héije Blutzucker hutt, ignoréiert dat net. Et ass wichteg, Ärem Diabetiker-Dokter ze soen. Hie oder si kann Är Wäerter nokucken, feststellen, ob d'Ursaach de Somogyi-Effekt, den Dawn-Phänomen oder eppes anescht ass, an Iech déi bescht Behandlung fir Iech ginn.

Moies héije Bluttzocker ze hunn kann wierklech frustréierend sinn. Mee well et keng eenzeg Léisung gëtt, déi fir all Leit passt, kann et e bëssen Zäit daueren, bis déi richteg Léisung fir Iech fonnt gëtt. Sidd gedëlleg a schafft mat Ärem Dokter zesummen. Elo ze handelen kann Iech hëllefen, kuerzfristeg a laangfristeg Komplikatiounen ze vermeiden.