Ass et eng Blutung am Kapp vum Neigebuerenen? Ass dat eng subgaleal Blutung? Loosst eis schwätzen!

Dir musst sécherlech ganz glécklech sinn, nodeems Äert Puppelchen op dës Welt komm ass, oder? Mee gläichzäiteg hutt Dir heiansdo Angscht virun klenge Saachen. Besonnesch wann d'Gebuert e bësse schwéier war, ass et normal, sech Suergen ze maachen, wann Dir sou eng kleng Ännerung am Kapp vum Puppelchen gesitt. Haut schwätze mir iwwer eng Konditioun, déi zu sou enger Zäit am Kapp optriede kann, an Dir musst e bësse virsiichteg sinn.

Wat ass dës subgaleal Blutung? Loosst eis et ganz einfach verstoen!

Einfach ausgedréckt, ass dëst eng Bluttsammlung ënner der Haut vum Kapp vun engem neigebuerene Puppelchen, tëscht de Schichten vum mëllen Tissu iwwer dem Schädel. Denkt just drun, eis Käpp hunn och verschidde Schichten ënner der Haut. Ähnlech ass ënner der Haut vum Kapp vun engem Puppelchen eng Membran aus staarkem, fasereschem Bindegewebe, déi d'Dokteren "(galea aponeurotica)" nennen. Drënner ass eng aner Membran ronderëm d'Schanken vum Schädel, déi "(Periosteum)" genannt gëtt. Dës Blutungen, oder Bluttsammlung, geschitt tëscht dësen zwou Schichten.

Den Haaptgrond dofir ass, datt et kleng Bluttgefässer gëtt, déi vun der Kopfhaut mat der bannenzeger Säit vum Schädel verbonne sinn. Dës gi sougenannt "Emissärvenen". Dës Bluttgefässer lafen duerch kleng Lächer ("Foramen") am Schädel. Heiansdo, bei enger schwiereger Gebuert, kënnen dës Bluttgefässer gezunn a gerappt ginn, wann de Puppelchen erauskënnt. Da fléisst d'Blutt vun do aus a sammelt sech an der genannter Lück.

Dëst kann e bësse geféierlech sinn. Well eng bedeitend Quantitéit u Blutt, tëscht 20% a 40% vum ganze Kierper vum Puppelchen, sech op dës Manéier am Kapp sammelen kann. Awer keng Angscht, wann dëst séier erkannt a behandelt gëtt, kann et komplett geheelt ginn. Dësen Zoustand verbessert sech normalerweis bannent zwou bis dräi Wochen.

Wien huet déi héchst Wahrscheinlechkeet, dës Konditioun ze kréien?

Dësen Zoustand, genannt "Subgaleal Blutung", ass e ganz raren Optriede bei all Puppelchen, dat duerch eng normal vaginal Gebuert gebuer gëtt. Wann et awer schwéier ass, de Puppelchen erauszekréien, mussen d'Dokteren eventuell Ausrüstung benotzen, fir d'Gebuert z'ënnerstëtzen. Zum Beispill, wann e "Vakuum-Extraktor" (mir nennen et am Gespréich "Vakuum") oder eng "Pinzette" (en Apparat wéi eng Pinzette) benotzt gëtt, ass de Risiko relativ méi héich.

Wéi heefeg ass dës Situatioun? Sollten mir Angscht hunn?

Tatsächlech ass dëst eng ganz rar Krankheet. Dat heescht, et ass net eppes, wat dacks gesi gëtt. Dëst gëtt bei ongeféier 4 Puppelcher vun 10.000 normale Gebuerten ouni den Asaz vun Ausrüstung gemellt. Ass dat net eng ganz niddreg Zuel? Wéi ech awer virdru gesot hunn, wann en Apparat wéi e "Vakuumsauger" benotzt gëtt fir de Puppelchen erauszehuelen, klëmmt dës Zuel e bëssen. An esou Fäll soen medizinesch Rapporten, datt ongeféier 60 Puppelcher vun 10.000 Gebuerten dës Krankheet entwéckele kënnen. Awer dat ass net fir jiddereen de Fall.

Firwat trëtt dës subgaleal Blutung op? Wat sinn d'Ursaachen?

Wéi ech virdru scho gesot hunn, ass d'Haaptursaach dofir, wann déi kleng Bluttgefässer (Emissärvenen), déi vun der Kopfhaut bis zum Schädel féieren, duerch en Drock während der Gebuert briechen. Dann sammelt sech dëst Blutt am Raum tëscht der Haut an dem Schädel (subgalealen Raum). Dëst geschitt nëmme bei enger normaler Gebuert , dësen Zoustand trëtt net bei engem Kaiserschnëtt op.

Heiansdo kann d'Gebuert e bësse méi komplizéiert sinn, wéi mir erwaarden. Dat ass wann d'Dokteren Ausrüstung wéi e "Vakuumsauger" oder eng "Zang" benotze mussen, fir de Puppelchen sécher erauszehuelen. Hei sinn e puer Grënn, firwat d'Gebuert schwéier ka sinn:

• De Kapp oder de Kierper vum Puppelchen ass ze grouss fir duerch d'Becken vun der Mamm ze passen. D'Dokteren nennen dat eng "cephalopelvevesch Disproportion".
• De Puppelchen kënnt net richteg a sécher duerch de Gebuertskanal erof (Fetal Dystokie).
• D'Gewiicht vum Puppelchen ass vill méi héich wéi normal (Makrosomie).
• Eng verlängert Gebuert ass wann de Puppelchen net méi wéi 20 Stonnen nom Ufank vun der Gebuert gebuer gëtt.
• Heiansdo kann d'Gebuert ganz séier kommen, a just dräi Stonnen, an de Puppelchen ass kuerz virun der Gebuert ("iwwerschwemmt Gebuert"). Heiansdo kënnen och zu dëser Zäit Problemer optrieden.

Dësen Zoustand trëtt am wahrscheinlechsten op, wann de Puppelchen mat engem Vakuumsauger erausgeholl gëtt. Well, wann den taaschtenfërmegen Deel vum Vakuum um Kapp vum Puppelchen befestegt ass, kann d'Zuchkraaft, déi doduerch entsteet, d'Haut vum Kapp e bëssen vum Schädel ewechzéien. Dann gëtt dat delikat Bindegewebe am subgaleale Raum locker, wouduerch e Raum fir d'Blutt entsteet. Wann sech op dës Manéier ze vill Blutt sammelt, kann dat liewensgeféierlech fir de Puppelchen sinn. Dofir si Dokteren dobäi ganz virsiichteg.

Wat sinn d'Symptomer dovun? Wéi erkennt een et, wann een et gesäit?

D'Symptomer vun enger "subgalealer Blutung" fänken un, nodeems de Puppelchen gebuer ass, opzetrieden. Hei sinn e puer Saachen, déi Dir gesi kënnt:

• D'Haut vum Puppelchen gesäit aus wéi e Blessur , besonnesch um Kapp an um Hals.
• Ganz séieren Häerzschlag (Tachykardie).
• Nidderege Blutdrock hunn.
• D'Hautfaarf gesäit ganz blass aus (`pallor`).
• Wéinst dem Verloscht vun enger grousser Quantitéit u Blutt aus dem Kierper geet den Niveau vun de Komponenten am Blutt, déi "Hämoglobin" an "Hämatokrit" genannt ginn, erof.
• Eng Schwellung, déi sech wéi Waasser um Kapp vum Puppelchen ufält (moosesch Schwellung), trëtt op. Dëst gëtt duerch Bluttsammelen dobannen verursaacht. Dës Schwellung kann sech och hannert d'Oueren vum Puppelchen an op den Hals ausbreeden.

Glécklecherweis entwéckelen net all Puppelcher schwéier Symptomer. Manner wéi 25% vun alle Fäll vu subgalealer Blutungen entwéckelen Symptomer, déi schwéier genuch sinn, fir liewensgeféierlech ze sinn. Dozou gehéieren:

• Exzessiv intern Blutungen oder Problemer mat der Bluttgerinnung (Koagulopathie).
• En Zoustand genannt "hypovolemeschen oder hemorrhagesche Schock", deen optrieden, wann de Kierper ze vill Flëssegkeet a Blutt verléiert, sou datt d'Häerz net méi richteg Blutt pompele kann.
• Otemnout (Atmungsschwieregkeeten).
• Net genuch Sauerstoffversuergung vum Gehir während der Gebuert (Intrapartumhypoxie).
• Graduellt Versoen vun den inneren Organer, wéi zum Beispill den Nieren (Organversoen).

Wéi stellen d'Dokteren dat fest? Wéi eng Tester maachen si?

Soubal de Puppelchen gebuer ass, wäert den Dokter de Puppelchen grëndlech ënnersichen, fir ze kucken, ob hien ee vun den uewe genannten Symptomer huet. Zum Beispill wäert hien d'Haut vum Puppelchen genau kucken, fir ze kucken, ob se blass ass, de Kapp geschwollen ass oder ob et ongewéinlech Blessuren gëtt.

Wann et och nëmmen de klengste Verdacht op eng "subgaleal Blutung" gëtt, wäert den Dokter verschidde speziell Tester um Kapp vum Puppelchen verschreiben.

• En Ultraschall vum Kapp.
• Vläicht en `(CT-Scan - Computertomographie)`.
• Oder eng MRI (Magnéitresonanztomographie).
• Heiansdo kann eng Röntgenopnam gemaach ginn.

Dës Tester kënnen genee weisen, wéi d'Blutungen ënner der Haut ausgesinn a wéi grouss se sinn.

Stellt Iech vir, Dir géift Äert Puppelchen mat engem Vakuumsauger eraushuelen. Wann dat geschitt, och wann Äert Puppelchen net direkt gréisser Symptomer weist, halen d'Dokteren Äert Puppelchen fir e puer Stonnen an der Kannerzëmmer oder, wann néideg, op der Neonatalintensivstatioun (NICU) fir en genau ze iwwerwaachen. Dëst ass well dës Bluttansammlung a Gewiefschued, déi Hautverfärbungen verursaachen, heiansdo Zäit brauchen, fir sech z'entwéckelen. Dëst bedeit, datt dës Symptomer tëscht enger Stonn a 72 Stonnen (3 Deeg) no der Gebuert vum Puppelchen optriede kënnen.

Wéi kann dat behandelt ginn? Wäert de Puppelchen geschwënn gesond ginn?

Soubal d'Dokteren bestätegen, datt et sech ëm eng "subgaleal Blutung" handelt, fänken si direkt mat der Behandlung un. Dës Behandlung gëtt normalerweis op der Neonatal-Intensivstatioun ("NICU") duerchgefouert.

D'Haaptsaach ass et, de Bluttvolumen vum Puppelchen erëm hierzestellen, wann en erofgaangen ass. Dëst gëtt gemaach andeems dem Puppelchen Saachen ewéi Blutt- a Plasmatransfusioune ginn.

Zousätzlech wäert d'medizinescht Team vum Puppelchen weiderhin de Bluttspigel (Hämoglobin, Hämatokrit), d'Häerzfrequenz an de Blutdrock vum Puppelchen iwwerwaachen. Den Kappëmfang vum Puppelchen gëtt och reegelméisseg gemooss fir ze kucken, ob d'Schwellung ofhëlt oder eropgeet.

Heiansdo, wann d'Bluddung schwéier ass a mat Flëssegkeetstransfusioune net kontrolléiert ka ginn, kann eng Noutoperatioun néideg sinn, ganz seelen. Dëst gëtt gemaach fir d'Bluddung aus dem bluddende Beräich am Kapp ze stoppen an dat gesammelt Blutt ze entfernen.

Wéi séier wäert de Puppelchen sech no der Behandlung erhuelen?

Soubal d'Bluddung mat der Behandlung ophält, hëlt d'Schwellung am Kapp lues a lues of an aner Symptomer verschwannen. Dës verschwannen normalerweis bannent zwou bis dräi Wochen.

Wéi och ëmmer, sollt Dir weiderhin am éischte Joer vum Puppelchen a Kontakt mat den Dokteren vun Ärem Puppelchen bleiwen, an an d'Kliniken an d'Tester goen, déi si empfeelen. Dëst ass fir ze kontrolléieren, ob et aner Symptomer gëtt, déi d'Entwécklung vun Ärem Puppelchen beaflosse kéinten. An de meeschte Fäll, ongeféier 75% vun de Fäll, wann d'Behandlung erfollegräich ass, wäert de Puppelchen sech gutt erhuelen an Dir kënnt mat Ärem Puppelchen heem goen.

Gëtt et e Wee fir d'Optriede vun dëser Aart vu Situatioun ze reduzéieren?

Et ass tatsächlech ganz schwéier, eng "subgaleal Blutung" komplett ze verhënneren. Dëst läit dorun, datt se dacks als onerwaart Resultat vun enger schwiereger Gebuert optrieden. Dacks gëtt d'Präsenz vun enger sou enger Schwieregkeet eréischt während der Gebuert entdeckt.

Et ass awer wichteg, eng adäquat Schwangerschaftsfleeg ze kréien an d'Instruktioune vun Ärem Dokter während Ärer Schwangerschaft ze befollegen. Wärend pränatalen Ultraschalluntersuchungen kuckt Ären Dokter d'Positioun vum Puppelchen, d'Gréisst an d'Gréisst vun Ärem Becken un, fir ze bestëmmen, ob eng normal Gebuert déi sécherst Optioun fir Iech an Äert Puppelchen ass, oder ob Dir aner Optioune sollt berücksichtegen.

Wat geschitt wann mäi Puppelchen dës Krankheet huet? Soll ech mir Suergen maachen?

Leider stierwen nëmmen e ganz klenge Prozentsaz vun de Puppelcher (tëscht 10% an 25%) an hirer fréier Kandheet wéinst exzessiver Blutung. Dat ass traureg ze héieren. Allerdéngs erhuelen sech méi wéi 75% vun de Puppelcher, bei deenen eng "Subgaleal Blutung" diagnostizéiert gëtt, gutt a liewen en normales Liewen. Fréizäiteg Erkennung a Behandlung sinn déi bescht Weeër fir Ärem Puppelchen ze hëllefen. Dofir si Dokteren esou virsiichteg doriwwer.

Wéi laang wäert dës subglottesch Blutung daueren?

Normalerweis verschwannen d'Symptomer vun Ärem Puppelchen vun enger "(Subgalealer Blutung"), besonnesch d'Schwellung vum Kapp, no zwou bis dräi Wochen bal komplett. D'Dokteren iwwerwaachen d'Gesondheet vum Puppelchen weiderhin, och nodeems hien aus dem Spidol entlooss gouf. Si kontrolléieren, ob et Niewewierkunge vun der Behandlung gouf, ob d'Schwellung komplett erofgaangen ass an ob déi aner Organer vum Puppelchen richteg funktionéieren.

Wéi këmmert een sech ëm e Puppelchen mat dëser Krankheet? Dir musst och op Iech selwer oppassen!

Äert neigebuerent Puppelchen mat enger subgalealer Blutung gëtt wahrscheinlech fir e puer Deeg an der NICU oder an der spezieller Neonatalunitéit gehale, bis d'Dokteren entscheeden, datt de Puppelchen gesond a stabil genuch ass, fir heemgeschéckt ze ginn.

Och nodeems de Puppelchen heem kënnt, ass et wichteg, hien am éischte Joer an d'Klinik ze bréngen, déi vun den Dokteren verschriwwen goufen. Dës Tester bestätegen, ob d'Behandlung erfollegräich ass a ob et aner laangfristeg Problemer gëtt, déi duerch dësen Zoustand entstoe kënnen.

Dëst ass ganz wichteg:Wann d'Saachen direkt no der Gebuert vun Ärem Puppelchen sou stresseg an iwwerwältegend sinn, ass et wichteg fir Iech als Mamm, op Iech selwer opzepassen. Dëst ass keng einfach Zäit. Kritt Ënnerstëtzung vun Ärer Famill, Ärem Mann an Äre Frënn. Wann Dir Iech gestresst, ängschtlech, traureg oder Angscht fillt, schwätzt w.e.g. mat Ärem Dokter oder Ärer Hebamm. Sidd net schei, ëm Hëllef ze froen, wann Dir se braucht.

Wéini soll ech nach eng Kéier beim Dokter goen?

Nodeems Äert Puppelchen heem kënnt, gitt bei en Dokter, wann Dir ee vun de folgende Symptomer bemierkt:

• Wann d'Schwellung um Kapp vum Puppelchen no der Behandlung net erofgeet, d'selwecht bleift oder zouhëlt.
• Wann d'Haut vun Ärem Puppelchen weider blass ass, oder wann d'Wäiss vun den Aen oder der Haut giel ausgesäit (wéi bei Geelsucht).
• Wann d'Entwécklungsmeileste vun Ärem Puppelchen - wéi laachen, den Hals festhalen an sech ëmdréinen - an sengem éischte Joer hannert anere Puppelcher schéngen ze sinn,

Wéini sollt Dir direkt an d'Spidol (ER) goen?

Wann e Puppelchen, dat eng "Subgaleal Blutung" hat (oder huet) , en Epilepsieanfall huet, ass dat en medizineschen Noutfall. En Epilepsieanfall kann alles sinn, vun:

• De Puppelchen schéngt fir eng Zäit laang d'Bewosstsinn ze verléieren.
• Meng Glieder zidderen a zéien dauernd onkontrolléiert.
• De Puppelchen schéngt op eemol opgereegt, Angscht ze hunn oder sech komesch ze verhalen.

En Epilepsieattack dauert normalerweis tëscht 30 Sekonnen an zwou Minutten. Wann en Epilepsieattack awer méi wéi fënnef Minutten dauert, ass en ganz geféierlech. Besonnesch wann de Puppelchen Schwieregkeeten huet ze otmen, rufft direkt den 112 un oder bréngt de Puppelchen sou séier wéi méiglech an d'Noutruffzentral vum nächste Spidol.

Wat soll ech mäin Dokter froen?

An enger Zäit wéi dëser hutt Dir vläicht vill Froen. Et kéint hëllefräich sinn, Ärem Dokter dës Froen ze stellen:

• "Dokter, wéi eescht ass den Zoustand vu mengem Puppelchen?"
• "Muss de Puppelchen dofir operéiert ginn? Oder gëtt et aner Behandlungen?"
• "Wéini kann ech de Puppelchen aus dem Spidol mat heem huelen?"
• "Gëtt et eng speziell Manéier, wéi ech mech ëm d'Kand këmmere soll, nodeems ech heemkomm sinn?"

Wat ass den Ënnerscheed tëscht Blutungen an Hämatomen?

Dir hutt dës zwee Wierder vläicht schonn héieren. D'Wuert "subgaleal" bezitt sech op d'Plaz, wou dësen Zoustand optrieden kann. Dat heescht, de Raum tëscht der Haut an dem Schädel um Kapp.

• „Blutungen“ bedeiten, datt et nach ëmmer Blutungen gëtt, oder datt et weider Blutungen am „subgaleale“ Beräich vum Kapp gëtt . Dat heescht, aktiv Blutungen.
• En 'Hämatom' bedeit, datt sech Blutt op enger Plaz gesammelt huet a gerinnt ass . Dëst bedeit, datt d'Blutt, dat flësseg war, e bëssen déck ginn ass a wéi e Klump ginn ass.

Bei dëser "subgalealer Blutung" gëtt et ufanks eng Blutung (Hämorrhagie), an duerno kann d'Blutt mat der Zäit klumpen (Hämatom). Béides geschitt, wann d'Bluttgefässer an deem Beräich duerch eng Verletzung oder e Schued beschiedegt sinn.

Schlussendlech, Saachen, déi Dir Iech erënnere musst...

No enger schwiereger Gebuert ass et als Mamm ganz normal, vill Angscht a Stress ze fillen, well d'Dokteren sech beeilen, fir eppes fir d'Gesondheet vun Ärem Puppelchen ze maachen. An enger Zäit wéi dëser ass et ganz wichteg, sech mat Ärer Famill, Ärem Mann a Frënn fir hir Léift an Ënnerstëtzung ze ëmginn, anstatt eleng ze leiden. Deelt Är Gefiller mat hinnen.

Mat enger schneller an virsiichteger Behandlung vun den Dokteren huet Äert Puppelchen eng besser Chance op e gudden Ausgang. Soubal Äert Puppelchen am Spidol erholl ass, kënnt Dir et mat Iech an Ärer léiwer Ëmarmung heem huelen. Also bleift staark. Ech wënschen Iech an Ärem Puppelchen eng séier Genesung!

Subgaleal Blutungen, Neigebueren, Kappblutungen, Vakuumverlosung, Pinzetteverlosung, Gebuertskomplikatiounen, Gesondheet vun Neigebuerenen