Sidd Dir och kuerz Otem? Hutt Dir en dauernden Houscht? Dat kéint Tracheobronchomalacie (TBM) sinn.

Hutt Dir heiansdo Schwieregkeeten ze otmen, wann Dir eng Trap erop gitt oder souguer e bësse méi séier gitt? Oder hutt Dir d'Gefill, datt Äert Klengt e bëssen Otmen huet, wann Dir Stillt? Maacht Dir Iech och Suergen iwwer Saachen wéi en dauernden Houscht oder e komescht Geräisch aus Ärer Broscht? Och wann et vill Ursaache fir dës Saache gëtt, wéi zum Beispill Asthma, schwätze mir haut iwwer eng Krankheet, vun där keen vun eis vill héieren huet, awer déi ganz wichteg ka sinn. Dat ass Tracheobronchomalacie, kuerz TBM.

Einfach ausgedréckt, wat ass Tracheobronchomalacie (TBM)?

Och wann dëst Wuert laang a komesch kléngt, ass seng Bedeitung ganz einfach. Tracheobronchomalazie (TBM) ass eng Bedingung, bei där d'Wänn vun der Trachea an de Bronchien, zwee Haaptdeeler vun eisem Atmungssystem, schwaach ginn, wouduerch dës Réier sech zesummenzéien a zoumaachen, wann mir ootmen, besonnesch wann mir ausootmen oder husten.

Stellt Iech vir, eis Loftrouer wier wéi e Plastikrouer, deen Waasser transportéiert. Wann d'Mauere vun dësem Rouer staark sinn, gëtt et kee Problem, wann d'Waasser duerchfléisst. Mee wann d'Mauere vun dësem Rouer ganz dënn a schwaach sinn, kann d'Waasser am Rouer hänke bleiwen, wann et séier fléisst, richteg? Dat ass wat bei TBM geschitt. Wann déi staark Deeler, déi Knorpel genannt ginn, an de Mauere vun der Loftrouer an der Trachea schwächen, bleiwen dës Réier hänke bliwwen a blockéieren, wann d'Loft séier hin an hier beweegt. Dann gëtt et schwéier ze otmen, et gëtt gehustet an et kënnt en Toun aus der Broscht.

Dësen Zoustand kann ugebuer sinn (kongenital TBM) , dat heescht, e Puppelchen gëtt mat dëser Schwächt gebuer. Bei aneren kann et erwuerwe sinn (erwuerwe TBM), dat heescht, et kann sech am Laf vum Liewen duerch aner Krankheeten, Behandlungen oder aner extern Ursaachen entwéckele .

Wat sinn d'Symptomer vun TBM?

Dës Symptomer kënne liicht variéieren, jee nodeem ob d'Krankheet ugebuer oder erwuerwe ass. Kucke mer eis d'Symptomer vun deenen zwou separat un.

Firwat entsteet dës TBM-Situatioun?

Wéi mir virdru scho gesot hunn, kënnen d'Grënn dofir an zwou Kategorien agedeelt ginn.

1. Primär/kongenital TBM

Et gi verschidde Grënn, firwat e Puppelchen mat dëser Krankheet gebuer ka ginn:

• Idiopathesch TBM: E puer Puppelcher kënnen ouni erkennbare Grond mat geschwächten Knorpel an der Trachea gebuer ginn.
• Gefässerénger: Dëst geschitt wann d'Haaptbluttgefäss (Aorta) vum Häerz vun engem Puppelchen sech falsch forméiert a sech ëm d'Trachea wéckelt, während se am Gebärmutter wiisst. Dëst Bluttgefäss dréckt op d'Trachea, wouduerch se schwächt.
• Verschidde genetesch Krankheeten: Rar, ierflech Krankheeten wéi den Hunter-Syndrom, den Hurler-Syndrom an den Ehlers-Danlos-Syndrom kënnen de Knorpel vum Kierper schwächen. Dëst kann och d'Atmungsweeër beaflossen.
• Virzäiteg Gebuert: Puppelcher, déi virun 37 Woche gebuer ginn, kënnen e erhéicht Risiko fir TBM hunn, well hir Loftweeër net voll entwéckelt sinn.

2. TBM, déi am Laf vum Liewen optrieden (Sekundär/Erwuerwen TBM)

Et gi vill Grënn, firwat dësen Zoustand bei engem Erwuessenen optriede kann.

Wéi genee diagnostizéiert den Dokter dës Krankheet?

Wann Dir oder Äert Kand dës Symptomer hutt, ass et am beschten, en Dokter ze konsultéieren. Den Dokter wäert Iech grëndlech ënnersichen a Froen stellen, déi Iech an Äert Kand iwwer Är Symptomer betreffen. Hie wäert Iech vill Froen stellen, zum Beispill ob Dir dacks Erkältungen hutt an ob Dir aner Atmungskrankheeten hutt.

Duerno kënnen e puer Tester gemaach ginn, fir dës Krankheet ze bestätegen.

• Lungenfunktiounstester: Dëst testt, wéi gutt Är Longen Loft an- a raushuelen kënnen.
• Bronchoskopie: Dëst ass den wichtegsten an präzissten Test fir TBM ze bestätegen. Dobäi gëtt e schmuele Rouer mat enger Kamera duerch de Mond oder d'Nues agefouert, fir d'Innere vun der Loftrouer an de Bronchien z'ënnersichen. Den Dokter kann feststellen, wéi vill d'Loftrouer verstoppt ass, andeems hien Iech freet, anzeootmen an ze husten.
• CT-Scan (Computertomographie): Dëst kann detailléiert Biller vun der Broscht maachen. Dëst kann hëllefen ze bestëmmen, ob den TBM duerch eppes anescht verursaacht gëtt oder ob et eng Ännerung an der Form vun den Atemweeër gëtt.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

D'Behandlungsoptioune variéieren jee nodeem, wéi staark TBM Iech oder Äert Kand betraff huet. Net jidderee brauch eng Operatioun.

1. Medikamenter an Ënnerstëtzungsausrüstung

• Behandlung vun Infektiounen: Wann Äert Puppelchen dacks Atmungsinfektiounen huet, kritt Dir eventuell Medikamenter wéi Antibiotike .
• Stilltechniken: Wann Äert Puppelchen beim Stillen Schwieregkeeten huet ze otmen, wäert Ären Dokter oder Är Infirmière Iech léieren, wéi Dir d'Positioun ännere kënnt, fir d'Atmung méi einfach ze maachen.
• Pulmonal Rehabilitatioun: Dëst beinhalt d'Léiere vun Atmungsübungen fir d'Symptomer ze kontrolléieren.
• CPAP- oder BiPAP®-Maschinnen: Dës gi fir Leit mat Schlofapnoe benotzt. Si liwweren Loft mat engem bestëmmten Drock duerch eng Mask, déi iwwer d'Gesiicht passt, fir d'Loftweeër op an net verstoppt ze halen.
• Extern Perkussiounswesten: Et kann schwéier sinn, Schleim opzehusten, wann Dir TBM hutt. Dëst ass en Apparat, deen Dir wéi e Kleedungsstéck unhuet. Wann et un eng Maschinn ugeschloss ass, vibréiert et séier, wouduerch de Schleim an der Broscht léist gëtt, sou datt et méi einfach ass opzehusten.
• Vernebler: En Apparat, deen flëssegt Medikament an e feine Niwwel verwandelt, deen duerch eng Mask inhaléiert ka ginn. Dëst kann d'Medikamenter direkt an d'Lunge liwweren.

2. Chirurgie

A verschiddene schwéiere Fäll kann eng Operatioun néideg sinn.

• Bronchoskopie a Stentplacement: Eng diagnostesch Bronchoskopie kann och als Behandlung benotzt ginn. Bei dëser Prozedur gëtt e klengt Plastik- oder Metallschlauch (Stent) an d'Atmungsweeër agefouert, fir d'Blockéierung op ze halen. Dës sinn normalerweis temporär.
• Tracheobronchoplastie:Bei dëser Prozedur gëtt eng netzähnlech Struktur chirurgesch op d'Äussersäit vun der Trachea placéiert an festgenäht. Dëst Netz gëtt der Trachea zousätzlech Stäerkt a reduzéiert de Risiko vum Zesummebroch.
• Tracheopexie: Bei dëser Operatioun gëtt déi geschwächt Réckwand vun der Loftrouer un staark Bänner an der Wirbelsail ugeschnäht. Dëst verhënnert, datt den Deel beim Atmen no bannen zesummefält.

Well et sech ëm grouss Operatiounen handelt, gëtt et Risiken ewéi exzessiv Blutungen, Bluttgerinnsel a Wonninfektioun . Wann eng Operatioun recommandéiert gëtt, wäert Ären Dokter Iech dat alles grëndlech erklären.

Wéi kann een mat enger TBM-Krankheet liewen?

Wann e Kand TBM huet:

Mat der Zäit, wou d'Kand méi al gëtt, gëtt de Knorpel an den Atemweeër méi staark. Dofir kënnen d'Symptomer no an no ofhuelen. Awer an de meeschte Fäll ass eng medizinesch Opsiicht an eng Behandlung während der ganzer Kandheet noutwendeg. Et ass ganz wichteg, d'Kand virun heefegen Atemwegsinfektiounen ze schützen.

Wann en Erwuessenen TBM huet:

TBM bei Erwuessenen ass normalerweis eng chronesch Krankheet, déi mat der Zäit verschlechtere kann . D'Symptomer kënne mat Gewiichtsverloscht an aner medizinesch Konditioune behandelt ginn. Eng Operatioun kann effektiv sinn. Vill Leit mat TBM hunn awer och aner Krankheeten, wéi Asthma a COPD, dofir musse se fir de Rescht vun hirem Liewe vun engem Atmungsspezialist iwwerwaacht ginn.

Kann dës Situatioun verhënnert ginn?

Et gëtt kee Wee fir kongenital TBM ze vermeiden. Wéi och ëmmer, et ginn e puer Saachen, déi Dir maache kënnt, fir de Risiko vun TBM bei Erwuessenen ze reduzéieren.

• Vermeit Fëmmen a sidd net ëm Leit, déi fëmmen.
• Wann Dir Krankheeten wéi Asthma, COPD oder GERD hutt, sollt Dir déi entspriechend Behandlung dofir huelen a d'Krankheet gutt ënner Kontroll kréien.
• Halt e gesond Gewiicht.
• Wann Är Aarbecht Belaaschtung mat gëftege Gase mat sech bréngt, befollegt déi entspriechend Sécherheetsmoossnamen.

Wann Dir en dauernden Houscht oder Otemnout hutt, gitt net einfach dovun aus, datt et eng Erkältung ass, mä gitt onbedéngt bei en Dokter a loosst Iech kontrolléieren. Wat méi fréi d'Krankheet diagnostizéiert gëtt, wat besser d'Chancen op gutt Resultater vun der Behandlung sinn.