D'Gebärmutter zitt sech no der Gebuert net richteg zesummen? Loosst eis iwwer (Gebärmutteratonie) schwätzen!

Mamm ze ginn ass eng vun de schéinsten an verantwortungsvollsten Erfarungen am Liewen. Trotz dëser Freed kënnen awer heiansdo onerwaart Gesondheetsproblemer optrieden. Haut schwätze mir iwwer eng eescht, awer behandelbar Krankheet, mat där verschidde Mammen no der Gebuert konfrontéiert sinn. Dëst nennt een Gebärmutteratonie, oder a medizinesche Begrëffer , Gebärmutteratonie .

Wat ass Uterusatonie? Einfach ausgedréckt...

Einfach ausgedréckt, ass eng Gebärmutteratonie wann Är Gebärmutter sech no der Gebuert net richteg zesummezitt oder sech net richteg zitt. Normalerweis, nodeems de Puppelchen gebuer ass, zitt sech d'Gebärmutter gutt zesummen a kontrolléiert d'Blutungen nodeems d'Plazenta geliwwert gouf. An dësem Zoustand funktionéieren d'Gebärmuttermuskelen awer net richteg, dat heescht datt se locker a manner gespannt sinn. Dëst ass ganz geféierlech, well et zu staarke Blutungen féiere kann, déi liewensgeféierlech kënne sinn .

Denkt drun, wann Äert Puppelchen während der Schwangerschaft an der Gebärmutter wiisst, kritt et all d'Blutt, Sauerstoff an d'Nährstoffer, déi et brauch, duerch d'Plazenta. Et gi vill Bluttgefässer, déi dës Plazenta mat Blutt versuergen. Nodeems de Puppelchen gebuer ass, zitt sech d'Gebärmutter zesummen, fir d'Plazenta erauszestoen. Wann se sech zesummenzitt, zéien dës Bluttgefässer sech zesummen a stoppen d'Bluddung. Also, wann d'Gebärmutter sech net richteg zesummezitt, dat heescht, wann et eng Gebärmutteratonie gëtt, fänken dës Bluttgefässer un, dauernd ze bludden. Dëst nennt een postpartal Blutungen .

Dësen Zoustand (Uterusatonie) kann no enger Fehlgebuert oder enger anerer Operatioun optrieden, déi d'Gebärmutter betrëfft. E kann souwuel bei enger normaler Gebuert wéi och bei engem Kaiserschnëtt optrieden. Och wann dësen Zoustand bei ongeféier 2% vun alle Gebuerten optrieden, verursaacht en net ëmmer exzessiv Blutungen. Dëst ass awer en Zoustand, deen direkt medizinesch Versuergung erfuerdert. Wann e séier behandelt gëtt, ass eng vollstänneg Genesung méiglech.

Wat geschitt wann d'Gebärmutter sech no der Gebuert net zesummenzitt?

Wann d'Gebärmuttermuskelen no der Gebuert net richteg zesummezéien, besteet e groussen Risiko fir Blutungen. Wéi mir virdru scho gesot hunn, muss sech d'Plazenta no der Gebuert vun der Gebärmutterwand trennen. Dëst mécht d'Bluttgefässer do op. D'Kontraktioune vun der Gebärmutter verklengeren dës Bluttgefässer a stoppen d'Blutungen. Wann d'Muskelen sech also net richteg zesummezéien, geet d'Blutungen weider. Dëst ass e medizineschen Noutfall, well et liewensgeféierlech ka sinn.

Wéi eng Faktoren erhéijen de Risiko vun dëser Konditioun?

Et gëtt verschidde Risikofaktoren fir Gebärmutteratonie. Dës Faktoren kënnen d'Kontraktioun vun Ärer Gebärmutter no der Gebuert beaflossen:

• Wann dëst Äert éischt Kand ass, oder wann Dir méi wéi fënnef Kanner hutt.
• Wann Dir Zwillinge, Drillinge oder méi erwaart.
• Äert PuppelchenWann et méi grouss ass wéi normal (Dokteren nennen dat Fetal Makrosomie) .
• Wann Dir iwwer 35 Joer al sidd.
• Wann Dir ze vill Amniotesch Flëssegkeet (d'Waasser ronderëm de Puppelchen) hutt (dëst nennt een Polyhydramnios) .
• Wann Dir fettleibeg sidd.
• Wann Dir Gebärmutterfibroiden hutt.

Ausserdeem gleewen d'Dokteren, datt wann dës Saachen während der Gebuert geschéien, d'Gebärmutter sech no der Gebuert net zesummezéie kann:

• Wann Dir ganz laang Wehen hat, oder wann Dir eng ganz séier Gebuert hat.
• Wann Dir eng schwiereg Gebuert hat.
• Wann Är Wehen induzéiert gouf .
• Wann Dir eng Krankheet mam Numm Chorioamnionitis hat (eng Infektioun vun de Membranen ëm de Puppelchen).
• Wann Dir eng Vollnarkose kritt hutt.
• Wann Dir eng vergréissert Gebärmutter hutt.

Wichteg: Wann Dir méi wéi zwee vun dëse Risikofaktoren hutt, hutt Dir e méi héije Risiko fir eng Gebärmutteratonie z'entwéckelen. D'Dokteren identifizéieren fréi déi, déi a Gefor sinn, a maachen déi néideg Virbereedungen virun der Gebuert, fir datt se séier ëmgesat kënne ginn.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn?

Uterusatonie geschitt wann d'Muskelen vun der Gebärmutter net richteg op den Hormon (Oxytocin) reagéieren, deen Äre Kierper produzéiert fir Gebärmutterkontraktioune virun an während der Gebuert ze stimuléieren. Einfach ausgedréckt, et ass wéi wann d'Gebärmutter "net zoulauschtert".

Wat sinn d'Symptomer dovun?

Dat gréisst an wichtegst Zeeche vun enger Gebärmutteratonie ass persistent oder exzessiv Blutungen aus der Gebärmutter . Meeschtens wäert Ären Dokter dësen Zoustand direkt no der Gebuert feststellen. Zousätzlech kann Är Gebärmutter no der Gebuert locker, schwaach a manner fest ginn.

Aner Symptomer sinn:

• Niddrege Blutdrock .
• Schnell Häerzfrequenz .
• Schwindel oder Ohnmacht fillen.
• Bleech ausgesinn.
• Verloscht vum Bewosstsinn .
• Onméiglechkeet ze urinéieren .
• Péng, besonnesch Réckpéng .

Wéi erkennen d'Dokteren dat?

Eis Dokteren sinn ausgebilt fir eng Gebärmutteratonie séier ze diagnostizéieren an ze behandelen. Dëst gëtt normalerweis diagnostizéiert andeems d'Gréisst an d'Weichheet vun Ärer Gebärmutter no der Gebuert manuell ënnersicht gëtt. Den Dokter leet eng Hand op Äre Bauch a féiert d'Fanger vun der anerer Hand an Är Vagina fir Är Gebärmutter z'ënnersichen. E puer Dokteren weien och d'Binden oder d'Gaze, déi benotzt gi fir d'Blutt opzehuelen, fir ze schätzen, wéi vill Blutt Dir verluer hutt.

Wann Dir eng Gebärmutteratonie hutt, ass Är Gebärmutter grouss, mëll a schwaach. Bei enger normaler Gebuert sollt d'Gebärmutter sech zesummenzéien (verhärten oder steif ginn) a ufänken ze schrumpfen nodeems de Puppelchen gebuer ass.

Well d'Gebärmutteratonie déi heefegst Ursaach vu staarke Blutungen no der Gebuert ass, wäert Ären Dokter och op folgend Punkte kontrolléieren:

• Gëtt et Rëss an Ärem Gebärmutterhals, Ärer Vagina oder Ärer Gebärmutter ?
• Ob Deeler vun der Plazenta (Retained Placental Tissue) an der Gebärmutter festgehalen sinn.

Ären Dokter wäert Äre Blutdrock an Är Häerzfrequenz weiderhin op Ännerungen iwwerwaachen. Hie kéint och Bluttester maachen, fir Är rout Bluttzellenzuel an Äre Bluttgerinnungsfaktor ze kontrolléieren.

Wat sinn d'Behandlungen?

Eng Gebärmutteratonie ass en Noutfall a verlaangt dofir direkt Handlung vun Ärem medizineschen Team. D'Haaptzil vun der Behandlung ass et, d'Bluddung sou séier wéi méiglech ze stoppen an dat verluerent Blutt oder d'Flëssegkeet ze ersetzen . Och nodeems d'Bluddung ënner Kontroll ass, braucht Dir eventuell eng Blutttransfusioun oder intravenös Flëssegkeet, fir dat verluerent Blutt ze ersetzen.

Äre Gynäkolog fänkt normalerweis d'Behandlung mat engem Masseur vun der Gebärmutter un, fir datt se sech méi staark zesummezitt. Jee no der Schwéierkraaft vum Zoustand kann dëst souguer hëllefen, d'Gebärmutteratonie ze heelen.

Nieft der Gebärmuttermassage no der Gebuert kann Ären Dokter verschidde Medikamenter benotzen, fir Är Gebärmutter ze hëllefen, sech zesummenzezéien. Dës Medikamenter enthalen:

• (Oxytocin) (Markennumm Pitocin®)
• (Methylergonovin) (Markennumm Methergine®)
• Prostaglandine , zum Beispill 15-Methyl-PGF2 (Hemabate®), Misoprostol (Cytotec®) oder Dinoproston .
• Aarte vun Ergot-Alkaloiden , zum Beispill (Ergometrin) .

Drock op d'Gebärmutterwänn ausüben (Tamponadetechniken)

Ären Dokter muss eventuell méi Drock op Är Gebärmutter ausüben, fir d'Quantitéit vun der Blutung ze limitéieren. Dës Methode schléissen d'Gebärmutter mat Gaze an oder d'Opblosen vun engem Ballon an der Gebärmutter aus. Bei dëse Methode übt den Dokter direkten Drock op d'Gebärmutterwand aus, fir d'Blutung ze stoppen.

Behandlung duerch Chirurgie

Wann all aner Methoden d'Bluddung net stoppen, kann eng Operatioun néideg sinn. Chirurgesch Prozeduren, déi fir d'Behandlung vun der Gebärmutteratonie benotzt ginn, sinn ënner anerem:

• (Gebärmutterkurettage): Bei dësem kraazt an läscht den Dokter all Blutt oder Plazentafragmenter, déi an der Gebärmutter festgehale sinn (ähnlech wéi bei enger D&C).
• Uterusarterieligatur: Eng Prozedur, déi d'Bluttgefässer ofbënnt, déi d'Gebärmutter mat Blutt versuergen.
• (Embolisatioun vun der Gebärmutterarterie): Eng Prozedur, bei där kleng, sandähnlech Partikelen benotzt ginn, fir Blutungen an der Gebärmutter ze stoppen.
• Hysterektomie: Als leschten Auswee, wann alles anescht net klappt, d'Entfernung vun der Gebärmutter.

Wat fir aner Problemer kann dat verursaachen?

Uterine Atonie kann zu Komplikatioune féieren, wéi:

• Anämie - dat heescht Bluttmangel.
• Gefill vu grousser Middegkeet oder Iwwerarbeitung .
• Schwindel oder Ohnmacht wéinst niddregem Blutdrock.
• Erhéichte Risiko vu Blutungen an zukünftege Schwangerschaften.

Kann dat verhënnert ginn?

Meeschtens kann eng Gebärmutteratonie net verhënnert ginn. Mee wann Dir a Gefor sidd, kann Ären Dokter Schrëtt ënnerhuelen, fir Iech op staark Blutungen virzebereeden. Zum Beispill kann et hëllefen, extra Hëllefer oder Ausrüstung am Gebuertssall ze hunn, oder datt Dir Äert Kand an engem anere Spidol op d'Welt bréngt. Dir kënnt Schrëtt ënnerhuelen, fir eng gesond Schwangerschaft ze hunn. Dëst beinhalt d'Einnahme vu pränatalen Vitaminnen , d'Anhale vun Äre pränatalen Rendez-vousen an d'Erhalen vun engem gesonde Gewiicht während der Schwangerschaft.

Wann Dir bei enger fréierer Gebuert staark Blutungen hat, informéiert w.e.g. Ären Gynäkolog a Gebuertshëllefer doriwwer.

Kéint dat nach eng Kéier geschéien?

Jo, et ass méiglech, Gebärmutteratonie méi wéi eemol ze hunn. Wann Dir et schonn emol hat, hutt Dir e méi héije Risiko, et nach eng Kéier ze kréien.

Schlussendlech muss ech Iech soen... (Botschaft fir doheem)

Gebärmutteratonie ass eng eescht Komplikatioun, déi no enger Gebuert optriede kann. Wann Dir dës Konditioun hutt, muss Äert medizinescht Team Iech séier behandelen, fir exzessiv Blutungen ze vermeiden. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Gebärmutteratonie a wéi eng Risikofaktoren et fir Iech gëtt. Wann Dir Iech am Viraus iwwer d'Risike bewosst sidd, sidd Dir op eng Noutbehandlung virbereet, wann néideg. Denkt drun, datt Dir Iech iwwer dës Saachen bewosst sidd, kee Grond zur Angscht, mä éischter eng Méiglechkeet ass, séier Hëllef ze kréien, wann néideg. Dir sidd net eleng, an d'Dokteren sinn ëmmer bereet, Iech ze hëllefen.

` Gebärmutterkontraktiounen, Gebärmutteratonie, Postpartumblutungen, Gebuert, Gebärmutter, Fraegesondheet, Plazenta