Wat ass e Wilms Tumor? Ass Äert Kand a Gefor? Loosst eis oppassen!

Wéi géift Dir Iech fillen, wann Dir Äre Klengen géift bueden, Iech undoen oder einfach nëmmen an der Hand hätt an e klenge Knuet um Bauch géift spieren? Dat ass wierklech erschreckend, oder? An Zäiten ewéi dësen musse mir un dësen Zoustand denken, deen de Wilms-Tumor genannt gëtt. Loosst eis haut einfach driwwer schwätzen.

Wat genau ass e Wilms Tumor?

Einfach ausgedréckt, ass e Wilms-Tumor eng Zort Nierenkriibs, déi bei klenge Kanner optrieden. Hie mécht ongeféier 90 Prozent vun den Nierenkriibsfäll bei Kanner aus. Heiansdo kann e Wilms-Tumor zesumme mat anere Konditiounen optrieden, déi bei der Gebuert präsent sinn. Mir nennen dës "kongenital Syndromer" oder eng Sammlung vu Konditiounen, déi bei der Gebuert präsent sinn.

Dëst gëtt och „(Wilms' Tumor)“ an „(Nephroblastom)“ genannt. Meeschtens ass et nëmmen een Tumor an enger Nier. Wéi och ëmmer, kënnen e puer Kanner Tumoren an béide Nieren (bilateral) hunn, oder et kann méi wéi eng kriibserreegend Regioun an enger Nier sinn.

Wien kritt dat am meeschten?

Dëst ass eng rar Krankheet, déi Erwuessener betrëfft. De Wilms-Tumor ass e Kriibs, deen haaptsächlech Kanner ënner 15 Joer betrëfft. 95% vun de Kanner mat dëser Krankheet gi virum Alter vun 10 Joer diagnostizéiert.

Schwaarz Kanner vun afrikanescher Ofstamung hunn e liicht méi héije Risiko. Asiatesch Kanner hunn e méi niddrege Risiko. Ausserdeem hunn Meedercher e bësse méi héich Wahrscheinlechkeet et z'entwéckelen wéi Jongen.

An engem ganz klenge Prozentsaz vun de Familljen gouf dëst och als eppes gemellt, wat vun de Genen kënnt.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

An engem Land wéi Amerika gëtt gesot, datt all Joer ongeféier 500 nei Fäll vu Wilms-Tumor gemellt ginn. Et ass schwéier, genee Statistiken doriwwer ze fannen, wéi et a Sri Lanka ass, awer dëst ass e Kriibs, deen bei Kanner ze gesi ass.

Wat sinn déi kongenital Syndromer, déi beim Wilms-Tumor gesi kënne ginn?

Et ass ganz rar, datt Kanner mat engem Wilms-Tumor aner kongenital Krankheeten hunn. Mee et kann geschéien. Hei sinn e puer vun den Haaptsyndromen:

• Beckwith-Wiedemann Syndrom: Kanner mat dësem Syndrom hunn e Risiko vu 5% bis 10% fir e Wilms-Tumor z'entwéckelen. Dëst ass eng Konditioun, bei där Deeler vum Kierper méi grouss ginn wéi normal. Heiansdo kann eng Säit vum Kierper méi grouss sinn wéi déi aner.
• WAGR-Syndrom: Kanner mat dësem Syndrom hunn e 50% Risiko fir e Wilms-Tumor z'entwéckelen (den W am Numm steet fir Wilms). Dëst kann zu engem deelweise Verloscht vun der Iris (Aniridien), souwéi zu Genital- a Nierproblemer féieren.
• Denys-Drash Syndrom:Kanner mat dëser Kombinatioun vu Symptomer hunn e ganz héije Risiko fir e Wilms-Tumor z'entwéckelen, wat och Problemer mat de Fortpflanzungsorganer an den Nieren verursaache kann.

Wat sinn d'Symptomer vun engem Wilms-Tumor?

Sicht no dëse Zeeche bei Ärem Kand:

• E Knuet oder eng Festigkeit/Knuet am Bauch. Dëse Knuet oder dëse Knuet kann heiansdo schmerzhaft sinn, awer meeschtens ass et net schmerzhaft.
• Bauchwéi.
• Blutt am Urin (Hämaturie).
• Féiwer.
• Héije Blutdrock (Hypertonie). Dëst kann Nuesblutungen, Kappwéi a bluddeg Aen beim Kand verursaachen.

Wann Dir een oder méi vun dëse Symptomer hutt , sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.

Wat verursaacht e Wilms-Tumor?

Tatsächlech wësse mer nach ëmmer net genee, wat de Wilms-Tumor verursaacht. Och wann eng ganz kleng Zuel vu Leit eng genetesch Prädisposition hunn, ass et net kloer, firwat en sech an de meeschte Fäll entwéckelt.

Wéi gëtt e Wilms-Tumor diagnostizéiert (diagnostizéiert)?

Wann Dir e Knuet am Windelberäich vun Ärem Puppelchen bemierkt, oder wann de Knuet Iech dozou bréngt, eng méi grouss Windel ze benotzen, kann Ären Dokter en Test op e Wilms-Tumor maachen. Dës Tumoren kënnen heiansdo méi grouss si wéi eng Nier.

Wann Äert Kand ee vun de Syndromen huet, déi mir virdru scho beschriwwen hunn, oder e genetescht Problem, kënnt Dir mat Ärem Dokter schwätzen an entscheeden, ob d'Tester weidergefouert solle ginn.

Déi folgend Tester gi benotzt fir e Wilms-Tumor ze diagnostizéieren:

• Kierperlech Untersuchung: Wärend dëser palpert den Dokter virsiichteg de Bauch vum Kand.
• Bildgebungstester:
• Ultraschall vum Bauch.
• CT-Scan - Dëst gëtt dacks duerch d'Injektioun vun enger spezieller Flëssegkeet (Kontrastmëttel) gemaach.
• Den Dokter kéint och eng Röntgenopnahm vun der Broscht oder e CT-Scan maachen, fir ze kucken, ob de Kriibs sech an d'Lunge verbreet huet.
• Dës Bildgebungstester kënnen hëllefen ze bestëmmen, ob Äert Kand en Tumor huet. Si kënnen och hëllefen, tëscht engem Wilms-Tumor an enger anerer Aart vu Nierenkriibs z'ënnerscheeden.
• Blutt- an Urintester: Dozou gehéieren Liewerfunktiounstester a Bluttgerinnungstester.
• Biopsie: Dëst beinhalt d'Entfernung vun engem klenge Stéck Gewief aus dem Tumor an d'Schécken an e Laboratoire fir d'Tester.

Wat musst Dir iwwer d'Stage vun engem Kriibs wëssen?

Et gëtt zwou Méiglechkeeten, fir de Stadium vun engem Wilms-Tumor ze bestëmmen, nämlech wéi wäit de Kriibs sech ausgebreet huet. Dëst nennt een "Stage". Wat méi héich d'Zuel ass, wat méi extensiv de Kriibs sech ausgebreet huet.

Dokteren an europäesche Länner benotzen de System vun der International Society of Paediatric Oncology (SIOP). Dokteren an den USA a Kanada benotzen de System vun der Children's Oncology Group (COG).

Den eenzegen Ënnerscheed tëscht dësen zwou Methoden ass, datt bei der COG-Method de Stadium vum Tumor no der Operatioun a virun der Chemotherapie (Antikriibsmedikamenter) iwwerpréift gëtt. Bei der SIOP-Method gëtt d'Operatioun no der Chemotherapie duerchgefouert an de Stadium gëtt eréischt duerno iwwerpréift.

D'Etappen am COG-System sinn wéi follegt opgedeelt:

• Stadium I: Den Tumor ass nëmmen an der Nier vum Kand a kann komplett mat enger Operatioun ewechgeholl ginn.
• Stadium II: Den Tumor ass aus der Nier erausgewuess, kann awer komplett duerch eng Operatioun ewechgeholl ginn.
• Stadium III: Den Tumor kann net komplett ewechgeholl ginn. Kriibszellen bleiwen am Mo (Bauchhöhl) vum Kand.
• Stadium IV: De Kriibs huet sech iwwer de Bauch a Becken vum Kand eraus op aner Beräicher ausgebreet, wéi d'Lunge, d'Liewer, d'Schanken an d'Gehir.
• Stadium V: Den Tumor ass an deenen zwou Nieren (bilateral). An dësem Stadium ënnersichen d'Dokteren de Stadium vun deenen zwou Nieren separat.

Wéi gëtt de Wilms-Tumor behandelt?

De Wilms-Tumor gëtt dacks mat enger Kombinatioun aus Operatioun a Chemotherapie behandelt. Heiansdo kann och Strahlentherapie benotzt ginn.

Kanner mat Tumoren mat engem niddrege Risiko, wou de Kriibs sech net ausgebreet huet an den Tumor komplett ewechgeholl ka ginn, kënnen eventuell eleng operéiert ginn. Heiansdo kann Chemotherapie virun der Operatioun ginn, fir den Tumor ze schrumpfen, wat d'Operatioun méi sécher mécht.

Chemotherapie gëtt dacks intravenös (IV) verabreicht. Dëst kann ambulant oder an engem Spidol gemaach ginn.

Äert Kand kéint Niewewierkunge vun der Chemotherapie oder der Strahlentherapie hunn. Wann dëst geschitt, sot et Ärem Dokter. Et gëtt Saachen, déi Dir maache kënnt, fir d'Niewewierkunge ze reduzéieren, a Medikamenter, déi Dir Ärem Kand ginn kënnt.

Kann de Wilms-Tumor verhënnert ginn?

Et gëtt wierklech näischt, wat Dir oder Äert Kand maache kënnt, fir e Wilms-Tumor ze verursaachen oder ze verhënneren. Dëst ass eppes, wat ausserhalb vun eiser Kontroll läit.

Wat ass d'Prognose fir een mat engem Wilms-Tumor?

D'Prognose fir de Wilms-Tumor ass an de meeschte Fäll am Allgemengen gutt. D'Resultat ass normalerweis ganz gutt, besonnesch wann den Dokter et fäerdeg bréngt den Tumor komplett ze entfernen an de Kriibs sech net soss anzwousch am Kierper verbreet huet. Et gëtt awer eng kleng Chance, datt de Wilms-Tumor "zréckkënnt".

Kann e Wilms-Tumor fatal sinn?

Obwuel de Wilms-Tumor mat enger Kombinatioun aus Operatioun, Chemotherapie an/oder Strahlentherapie erfollegräich behandelt ka ginn,Dëst ass ëmmer nach Kriibs. Dofir kann et fatal sinn. Dofir ass et wichteg, et fréi ze erkennen an mat der Behandlung unzefänken.

Wat ass d'Iwwerliewensquote fir e Wilms-Tumor?

Ongeféier 90% vun de Leit, bei deenen de Wilms-Tumor diagnostizéiert gouf, liewen no fënnef Joer nach ëmmer. Dës Rate ka liicht variéieren, jee no Faktoren wéi dem Stadium vum Kriibs, der Gréisst vum Tumor an dem Ausgesinn vun de Kriibszellen ënner engem Mikroskop (Histologie). Fréier gouf gesot, datt Kanner ënner 2 Joer e méi niddrege Risiko fir e Réckfall hätten, awer den Alter spillt elo manner eng Roll wéi fréier.

Wéini soll ech mäin Dokter wéinst engem Wilms-Tumor konsultéieren?

Wann Äert Kand géint e Wilms-Tumor behandelt gëtt, gitt bei Ären Dokter, wann Dir Bedenken oder Froen hutt. Besonnesch wann Dir nei Symptomer bemierkt oder wann eppes sech verschlechtert schéngt, sot hien direkt Bescheed.

Wärend Ärer Behandlung wäert Äert medezinescht Team Iech soen, op wat Dir oppasse sollt, wéi zum Beispill Zeeche vun Harnweegsinfektiounen. Wann dëst geschitt, musst Dir eventuell an d'Noutruffzentral goen.

D'Kand muss och reegelméisseg op Kontrollbesich goen, fir sécherzestellen, datt et him gutt geet. Den Dokter kann d'Kand och un en Nierenspezialist (Nephrolog) oder en Harnweegsspezialist (Urolog) weiderverweisen.

Wéi kann ech mengem Kand hëllefen, no der Behandlung vun engem Wilms-Tumor gesond ze bleiwen?

Et ass wichteg, datt Äert Kand dës Saache mécht:

• Drénkt genuch Flëssegkeet fir datt Är Nieren richteg funktionéieren.
• Limitéiert d'Benotzung vu Medikamenter wéi Aspirin, Ibuprofen an Naproxen. Schwätzt mam Dokter vun Ärem Kand driwwer, wéi eng Produkter am mannsten d'Nieren vun Ärem Kand schueden.
• Kontrolléiert Äre Blutdrock a reegelméissegen Ofstänn.

Ass e Wilms-Tumor schmerzhaft?

Heiansdo kann e Wilms-Tumor schmerzhaft sinn, awer et ass net ëmmer schmerzhaft.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht engem Wilms-Tumor (Nephroblastom) an engem Neuroblastom?

Och wann dës zwee Wierder ähnlech kléngen, sinn et zwou Zorte vu Kriibs, déi an zwou verschiddenen Zelltypen ufänken. En Nephroblastom ass e Kriibs vun den Nieren. En Neuroblastom ass e Kriibs, deen an Nervenzellen ufänkt. Am heefegsten fänkt en an den Nebennieren un, awer e kann och an d'Nieren andréngen. Béid Zorte vu Kriibs trieden bei Kanner op, a béid kënne sech als e Knuet am Bauch presentéieren. Dofir ass et wichteg, eng korrekt Diagnos ze kréien.

Wann bei Ärem Kand e Wilms-Tumor diagnostizéiert gëtt, wäert Ären Dokter Iech wahrscheinlech empfeelen, e medizinescht Zentrum ze kontaktéieren, dat sech op d'Behandlung vu Kannerkriibs spezialiséiert huet. Och wann e Wilms-Tumor rar ass, ass et eng behandelbar Krankheet. Äert Kand kéint och berechtegt sinn, un enger klinescher Studie deelzehuelen. Vill Kanner mat engem Wilms-Tumor sinn an dësem Programm ageschriwwen. Vill Fortschrëtter an der Behandlung vu Wilms-Tumoren sinn d'Resultat vun dëse klineschen Studien.

Déi wichtegst Saach (Take-Home Message)

Okay, mir hunn also vill iwwer dem Wilms säin Tumor geschwat, oder? Déi wichtegst Saach, déi Dir am Kapp behale sollt, ass datt wann Dir ongewéinlech Knuet oder Schwellungen um Bauch vun Ärem Kand gesitt, keng Panik kritt a direkt en Dokter konsultéiert.

• De Wilms-Tumor ass e Kriibs, deen sech an den Nieren vu klenge Kanner entwéckelt.
• Och wann déi genee Ursaach dofir onbekannt ass, kéint et e geneteschen Afloss hunn.
• Wann d'Situatioun fréizäiteg diagnostizéiert a richteg behandelt gëtt, sinn d'Chancen op eng Genesung vill méi héich.
• Chirurgie, Chemotherapie a heiansdo Strahlentherapie sinn déi Haaptbehandlungen.
• Och no der Behandlung ass et ganz wichteg, d'Instruktioune vum Dokter genau ze befollegen an zu de vereinbarten Zäiten op Kontrollen ze goen.

Hutt keng Angscht. D'Medizin ass haut ganz fortgeschratt. Dat Wichtegst ass Är Opmierksamkeet a séier Handlung. Ech wënschen Ärem Kand eng séier Genesung!

Wilms Tumor, Nephroblastom, Kannerkriibs, Nierenkriibs, Kannergesondheet, Kriibssymptomer, Kriibsbehandlung