සමහර වෙලාවට එකම ඉරියව්වෙන් ටිකක් වෙලා වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිද්දි කකුල හිරිවැටිලා, කූඹි කාලා වගේ දැනෙන එක අපිට හරිම පුරුදු අත්දැකීමක්. ඒක සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි කීපයකින් නැතිවෙලා යනවා. ඒත් ඔයාගේ කකුල්වල හිරිවැටීම නිතරම එනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ හිරි ගතියත් එක්ක වේදනාවක්, කකුල් පණ නැති ගතියක් වගේ වෙනත් ලක්ෂණත් මතු වෙනවා නම්, ඒක ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්. මොකද ඒක ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක සංඥාවක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි බලමු ඔයාගේ කකුල් හිරිවැටෙන්න පුළුවන් ප්‍රධානම හේතු මොනවද, ඒවගේ ලක්ෂණ මොනවද, සහ ඒවට මොනවද කරන්න ඕන කියලා.
සරලම හේතුව: කකුල ‘හිරිවැටීම’ (Paresthesia)
මේක තමයි අපි හැමෝම වගේ අත්දැකලා තියෙන සුලභම තත්ත්වය. හිතන්නකෝ ඔයා කකුල් දෙක හරස් කරගෙන ගොඩක් වෙලා පුටුවක වාඩි වෙලා ඉන්නවා කියලා. එහෙම ඉන්නකොට කකුලේ තියෙන ස්නායු (nerves) මත පීඩනයක් ඇතිවෙලා තාවකාලිකව තෙරපීමකට ලක්වෙනවා. මේ නිසා මොළයත්, කකුලේ තියෙන ස්නායුත් අතර තොරතුරු හුවමාරුව ටිකකට බාධා වෙනවා. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේකට කියන්නේ `(Paresthesia)` කියලා.
මේ තත්ත්වය ඇතිවුණාම ඔයාට මෙන්න මේ වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:
- කකුල හිරිවැටිලා වගේ දැනෙන එක.
- ඉඳිකටු වලින් අනිනවා වගේ (pins and needles) දැනෙන එක.
- කකුල දිගේ මොනවා හරි යනවා වගේ, හරියට කූඹි කාලා වගේ දැනෙන එක.
- සමහර වෙලාවට කකුල පිච්චෙනවා වගේ දැවිල්ලක්.
මේක නම් බය වෙන්න දෙයක් නෙමෙයි. ඔයා ඉරියව්ව මාරු කරලා, කකුල ටිකක් එහා මෙහා කරද්දී, රුධිර ගමනාගමනය යථා තත්ත්වයට පත්වුණාම මේ හිරිවැටීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. නිතර නිතර ඉරියව් මාරු කරන එකෙන් සහ ගොඩක් වෙලා කකුල් හරස් කරගෙන ඉන්න එකෙන් වැළකෙන එකෙන් මේ තත්ත්වය මගහරවා ගන්න පුළුවන්.
කොන්දේ ඉඳන් එන වේදනාව: සයටිකා (Sciatica) ගැන දැනගමු
ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන දිගම ස්නායුව තමයි සයටික් ස්නායුව (Sciatic nerve). මේක පටන් ගන්නේ ඔයාගේ කොන්දේ පහළ කොටසෙන්, ඊට පස්සේ තට්ටම් හරහා ගිහින්, කකුල් දිගේ පහළටම යනවා. යම්කිසි හේතුවක් නිසා මේ ස්නායුව තෙරපීමකට ලක්වුණොත්, ඒකෙන් කකුලේ හිරිවැටීමක් සහ දැඩි වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි මේ තත්ත්වයට තමයි `(Sciatica)` කියලා කියන්නේ.
සාමාන්‍යයෙන් මේක ශරීරයේ එක පැත්තකට විතරයි බලපාන්නේ. ගොඩක් වෙලා එක තැන වාඩිවෙලා ඉන්න අයට, ශරීරයේ බර වැඩි අයට, සහ වයසට යනකොට මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
| සයටිකා (Sciatica) තත්ත්වයේදී දැකිය හැකි පොදු ලක්ෂණ | |
|---|---|
| වෙඩිල්ලක් වදිනවා වගේ වේදනාව | කොන්දේ පහළ ඉඳන් තට්ටම හරහා කකුලේ පිටිපස්ස දිගේ දණහිසෙන් පහළට, සමහරවිට පාදයේ ඇඟිලි දක්වාම විහිදෙන තද වේදනාවක්. |
| වේදනාව වැඩිවීම | කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට, හෝ ගොඩක් වෙලා වාඩිවෙලා ඉන්නකොට වේදනාව වැඩිවෙන්න පුළුවන්. |
| මාංශ පේශි දුර්වල වීම | බලපෑමට ලක්වූ කකුලේ පණ නැති ගතියක් දැනීම. |
| හිරිවැටීම සහ දැවිල්ල | වේදනාවත් එක්කම කකුලේ හිරි ගතියක් හෝ දැවිල්ලක් දැනීම. |
සැර අඩු `(Sciatica)` තත්ත්වයන් සමහරවිට ඉබේම සුව වෙනවා. නමුත් ඔයාගේ වේදනාව සතියකට වඩා පවතිනවා නම්, යම් අනතුරකින් පස්සේ පටන් ගත්තා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මුත්‍රා හෝ මළපහ පාලනය කරගන්න අමාරු ගතියක් ඇතිවුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න ඕන. වේදනා නාශක, භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර (physical therapy) වලින් මේ තත්ත්වය පාලනය කරන්න පුළුවන්. සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී ස්නායුවේ තෙරපීම ඉවත් කරන්න ශල්‍යකර්මයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
දියවැඩියාව සහ කකුල් හිරිවැටීම (Peripheral Neuropathy)
මේක නම් අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණාවක්. දියවැඩියාව (`Diabetes`) තියෙන කෙනෙක්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම දිගු කාලයක් තිස්සේ පාලනයකින් තොරව ඉහළ මට්ටමක පැවතුණොත්, ඒකෙන් ශරීරයේ පුරාම තියෙන සියුම් ස්නායු වලට හානි සිද්ධ වෙනවා. මේකට වෛද්‍යවරු කියන්නේ පෙරිෆරල් නියුරෝපති `(Peripheral Neuropathy)` කියලා.
මේ ස්නායු හානිය නිසා ඇතිවෙන හිරිවැටීම බොහෝවිට පටන් ගන්නේ පාදවල ඇඟිලි වලින්. ඊට පස්සේ හෙමින් හෙමින් උඩට, එනම් පාදය දිගේ ඉහළට පැතිරෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් මේක කකුල් දෙකටම එකවර බලපානවා. රාත්‍රී කාලයේදී මේ හිරිවැටීම සහ වේදනාව වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට කකුල් හිරිවැටෙනවා කියන්නේ, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියන එකයි. මොකද, නොදැනුවත්වම කකුලේ තුවාල වෙන්න, මොකක්හරි ඇනෙන්න, කොහේ හරි වැදිලා තුවාල වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
`Peripheral Neuropathy` තත්ත්වයේදී මේ ලක්ෂණත් මතු වෙන්න පුළුවන්:
- කකුල්වල දරාගන්න බැරි දැඩි වේදනාවක්.
- මාංශ පේශි දුර්වල වීම.
- විලුඹේ වගේ තැන්වල ප්‍රතිචාර (reflexes) දුර්වල වීම.
- ශරීරයේ සමබරතාවය (balance) පවත්වාගන්න අමාරු වීම.
- පාදවල තුවාල හෝ ආසාදන ඇතිවීම (ඒවා සුවවෙන්න කල් යනවා).
- සැහැල්ලුවෙන් ස්පර්ශ කළත් වේදනාවක් දැනීම.
ඔයාට දියවැඩියාව නිසා ඇතිවෙන කකුල් හිරිවැටීමක ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් පාලනය කරගන්න එක තමයි මේකට තියෙන හොඳම විසඳුම. මේක නොසලකා හිටියොත් ස්නායු හානිය වැඩිවෙලා, පාදවලට බරපතල හානි සිද්ධ වෙලා, අනාගතයේදී සන්ධි වේදනා වැනි තත්ත්වයන්ට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ශරීරයේම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටලුවක්: මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis – MS)
මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (`Multiple Sclerosis` හෝ `MS`) කියන රෝගයේ සුලභ ආරම්භක ලක්ෂණයක් තමයි හිරිවැටීම. සරලවම කිව්වොත්, මේ රෝගයේදී වෙන්නේ අපේ ශරීරය ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system), වැරදීමකින් අපේම මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට (central nervous system) පහර දෙන එකයි.
මේ නිසා කකුලේ ඉඳිකටු අනිනවා වගේ හිරිවැටීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ හිරිවැටීම කොච්චර දරුණු වෙන්න පුළුවන්ද කිව්වොත්, ඔයාට ඔයාගේ පාදය දැනෙන්නේ නැතිවෙලා, ඇවිදගන්න පවා අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
`MS` රෝගයේ ලක්ෂණ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. නමුත් පොදුවේ මේ වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්:
- ඉතා අධික තෙහෙට්ටු ගතියක් දැනීම.
- මාංශ පේශි තදවීම හෝ ගැස්සීම.
- මාංශ පේශි දුර්වල වීම.
- කරකැවිල්ල හෝ ඔළුව සැහැල්ලු වෙලා වගේ දැනීම.
- පෙනීමේ දුර්වලතා.
- මනෝභාවයේ වෙනස්කම් (mood changes).
`MS` නිසා ඇතිවෙන හිරිවැටීම විටින් විට ඇවිත් යන (flare-ups) ස්වභාවයක් ගන්න පුළුවන්. මේ රෝගයට තවම සම්පූර්ණ සුවයක් නැතත්, මුල් අවස්ථේදීම හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගැනීමෙන් රෝගය දරුණු වීම පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- එකම ඉරියව්වක ඉඳලා ඇතිවෙන, ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යන සාමාන්‍ය කකුල් හිරිවැටීමක් ගැන ලොකුවට බය වෙන්න අවශ්‍ය නැහැ.
- නමුත්, ඔයාගේ කකුලේ හිරිවැටීම නිතරම පවතිනවා නම්, වේදනාවත් එක්ක එනවා නම්, කකුල පණ නැති වෙනවා නම්, ඇවිදීමේදී සමබරතාවය නැතිවෙනවා නම්, හෝ මුත්‍රා/මළපහ පාලනයේ වෙනසක් තියෙනවා නම්, ඒක බරපතල දෙයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබ දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, කකුල් හිරිවැටීම ගැන ඉතාමත්ම විමසිලිමත් වෙන්න. දිනපතා ඔබේ පාද පරීක්ෂා කරගැනීම සහ රුධිර සීනි මට්ටම හොඳින් පාලනය කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- අන්තර්ජාලයේ තියෙන දේවල් බලලා තමන්ටම රෝග විනිශ්චය කරගන්න යන්න එපා. කකුල් හිරිවැටීමට හේතු ගණනාවක් තියෙන නිසා, නිවැරදිම හේතුව හොයාගන්න පුළුවන් වෛද්‍යවරයෙකුට විතරයි.
- කකුල් හිරිවැටීම කියන දේ කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න එපා. ඒක ඔයාගේ ශරීරය ඔයාට දෙන වැදගත් සංඥාවක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ මේ ගැන කතා කරන්න.
හිරිවැටීම, කකුල් හිරිවැටීම, leg numbness in Sinhala, දියවැඩියාව, සයටිකා, ස්නායු රෝග, peripheral neuropathy, sciatica
