Ofuna obulumi mu bibegabega n’okunafuwa kw’emikono? Kiyinza okuba nga kya Pancoast Tumor!

Ofuna obulumi mu bibegabega obutategeerekeka, oluusi ku mabbali g’ensingo, awamu n’obulumi wansi ku mukono gwo, okuzirika mu ngalo? Oluusi tuyinza okulowooza nti buba buwunya oba obusimu obunyiganyiga. Kyokka, obubonero buno oluusi buyinza okuba akabonero akalaga nti waliwo ekintu eky’amaanyi ennyo. Eyo y’embeera gye tugenda okwogerako leero, eyitibwa Pancoast Tumor.

Ekizimba kya Pancoast kye ki? Mu ngeri ennyangu...

Lowooza ku kino, ekizimba kya Pancoast kika kya kookolo w’amawuggwe . Naye nga kyewuunyisa katono. Kikolebwa waggulu ddala w’amawuggwe go, waggulu ddala w’olubavu lwo olusooka. Okwawukanako ne kookolo w’amawuggwe omulala, ekizimba kya Pancoast tekireeta kusesema oba okulumwa mu kifuba . Mu kifo ky’ekyo, abantu abalina ekizimba kino batera okulumwa ennyo ebibegabega n’okunafuwa emikono . Abasawo obubonero buno obugatta babuyita "Pancoast syndrome." Obulwadde bwa Pancoast syndrome tebuleeta bubonero bwa kookolo w’amawuggwe owa bulijjo, kale kiyinza okutwala akaseera okuzuula ebizimba bino. Emirundi mingi, okuzuula okukakafu tekukolebwa okutuusa nga kookolo asaasaanidde mu busimu n’emisuwa ebiriraanyewo. Ebizimba ebiri ku lubalama lw’ennyanja bituumiddwa amannya g’omusawo omukugu mu by’amasannyalaze eyasooka okubinnyonnyola ku ntandikwa y’ekyasa eky’amakumi abiri. Erinnya eddala erizituuma ye superior sulcus tumor.

Waliwo ebika bya kino?

Yee, waliwo ebika ebitonotono eby’ebizimba bya Pancoast ebiwerako. Ebikulu bye bino:

• Kookolo w’amawuggwe atali wa butoffaali butono - okugeza, adenocarcinomas ne squamous cell carcinomas.
• Kookolo w’amawuggwe ow’obutoffaali obutono.

Ebizimba ebisinga obungi ebya Pancoast kika kya kookolo ayitibwa adenocarcinomas . Kookolo ono atandikira mu layini y’emikutu gyo egy’empewo n’ennywanto (obusawo obutono obw’empewo mu mawuggwe go), naddala mu butoffaali bw’endwadde obukola omusulo.

Embeera eno ya bulijjo etya?

Pancoast tumors are very rare , nga zikola ebitundu ebitakka wansi wa 5% ku bizimba byonna eby’amawuggwe.

Bubonero ki obulaga kino? Ka twekenneenye nnyo!

Brachial plexus yo ekosebwa ekizimba kya Pancoast.Omukutu guno ogw’obusimu gusobola okunyigirizibwa. Omukutu guno ogw’obusimu guva mu kifuba kyo ekya waggulu okuyita mu bulago okutuuka ku mikono gyo. Puleesa eno bw’eteekebwako, obubonero obw’enjawulo busobola okulabika. Eno y’ensonga lwaki abasawo bakiyita obulwadde bwa Pancoast syndrome oba Pancoast-Tobias syndrome. Obubonero buno bubaawo ku ludda lwe lumu n'ekizimba . Okugeza ekizimba bwe kiba mu mawuggwe go aga ddyo, obubonero buno bujja kukosa n’oludda olwa ddyo olw’omubiri gwo. Obubonero bw’ekizimba kya Pancoast buyinza okuli:

• Obulumi obw’amaanyi mu bibegabega : Kino kiyinza okuzingiramu okulumwa ekibegabega kyo.
• Obulumi obutangalijja wansi ku mukono: Obulumi buno buyinza okukoma ku mukono, waggulu ddala w’olugalo olutono.
• Obunafu mu ngalo n’omukono.
• Obulumi mu bulago.
• Obulumi mu kitundu eky’okungulu eky’embavu.
• Okuzimba kw’omukono ogwa waggulu.
• Okufiirwa obukodyo mu ngalo n’engalo.
• Okuwunya oba okuziyira mu ngalo.
• Obukoowu.
• Okunyiga mu kifuba.
• Okugejja awatali nsonga.

Abantu nga 50% abalina ebizimba bya Pancoast nabo bafuna embeera eyitibwa Horner’s syndrome , eyinza okuleeta obubonero nga:

• Okumyuuka mu maaso .
• Ekibikka ky’amaaso ekigwa (ptosis).
• Ebikowe by’amaaso nga bikyuka okudda munda (enophthalmos).
• Obutatuuyana (anhidrosis).

Kiki ekivaako kino? Biki ebiyinza okuvaako akabi?

Ebivaako n’ebiyinza okuvaako ebizimba bya Pancoast bifaanagana ne kookolo w’amawuggwe omulala. Ebikulu ebiyinza okuleeta akabi bye bino:

• Okunywa sigala .
• Okukwatibwa omukka ogw’okukozesa.
• Okumala ebbanga eddene ng’akozesa ebintu ebimu nga asibesito, ggaasi wa radon, n’ebyuma ebizito.

Lowooza, bwe tweyoleka mu bintu bino, tuba twonoona amawuggwe gaffe mu butamanya. Kale kikulu nnyo okwegendereza ku nsonga eno.

Kino kisaasaana kitya?

Kookolo asaasaana ng’obutoffaali bwa kookolo bwekutudde ku kizimba ekyasooka, ne buyita mu nkola y’omusaayi oba mu nkola y’omusaayi gwo, ne bukola ebizimba ebipya mu bitundu by’omubiri gwo ebirala. Ebizimba bya pancoast bitera okusaasaana okuva mu kitundu eky’okungulu eky’amawuggwe okutuuka mu bifo bino wammanga:

• Ekifuba ekya waggulu.
• Nga kifuuse ekyekulungirivu.
• Embavu z’omu kifuba.
• Emisuwa egisinga okumpi n’emikono.

Okusaasaana kuno okwa kookolo mu bifo eby'ewala kuyitibwa metastasis .

Kino kizuulibwa kitya?

Mu biseera ebisooka, ebizimba bya Pancoast tebirabika mangu ku X-ray y’ekifuba ey’ebitundu bibiri eya bulijjo. Eno y’ensonga lwaki ziyinza okuba enzibu okuzuula. Singa omusawo atebereza ekizimba kya Pancoast okusinziira ku bubonero bwo, ayinza okukuwa amagezi okukeberebwa okulala okuzuula obulwadde buno, gamba nga:

• Ebigezo ebirala eby’okukuba ebifaananyi.
• Okukebera ebitundu by’omubiri (needle biopsy).
• Okulongoosa ekifuba nga bayambibwako vidiyo (VATS).
• Okulongoosa okusala ekifuba.

Ebigezo by’okukuba ebifaananyi

Tekinologiya ow’omulembe ow’okukuba ebifaananyi asobola okuyamba omusawo wo okufuna ekifaananyi ekitegeerekeka obulungi ku mawuggwe go. Ayinza okulagira okukeberebwa nga bino:

• CT scan (CT - okukebera okukolebwa mu kompyuta).
• PET scan (okukebera positron emission tomography).
• MRI scan (MRI - okukuba ebifaananyi mu ngeri ya magineeti).

Sikaani ez’ekika kino zisobola okuwa amawulire mangi, gamba ng’obunene bw’ekizimba, ekifo we kiri, n’okumanya oba kisaasaanidde mu bitundu ebirala.

Okukebera ebitundu by’omubiri (needle biopsy).

Mu kukebera empiso, omusawo aggyamu amazzi, ebitundu by’omubiri oba obutoffaali okuva mu kizimba ekitali kya bulijjo. Olwo sampuli eno esindikibwa mu laabu y’endwadde okwongera okukeberebwa. Eyo yokka gye tusobola okumanya mu bukakafu oba kookolo n’ekika ki.

VATS (okulongoosa ekifuba nga bayambibwako vidiyo) .

Mu nkola eno, omusawo akusala akatundu akatono mu kifuba n’ateekamu ekyuma ekikebera ekifuba (tube ennyimpi nga kuliko kkamera entono). Kino kimusobozesa okutunula munda mu kifuba kyo n’akebera oba waliwo ebizimba oba ebirala ebitali bya bulijjo. Singa wabaawo, baggyibwako sampuli y’ebitundu by’omubiri ne basindikibwa mu laboratory okukeberebwa.

Okusala ekifuba

Mu mbeera ezimu, omusawo ayinza okwetaaga okulongoosa ekifuba. Mu kino, basalako ku ludda olwa ddyo oba olwa kkono olw’ekifuba kyo, wakati w’embavu. Kino kibasobozesa okulaba obulungi amawuggwe agakoseddwa n’okukebera ebitundu byonna ebitali bya bulijjo. Emirundi egisinga, era bajja kuggyawo ekizimba mu kiseera kye kimu. Kino kijja kukuwonya okulongoosebwa emirundi mingi.

Ka tuyige ku mitendera gya kookolo ono.

Okufaananako n’ebika bya kookolo w’amawuggwe ebirala, abasawo bagabanya ebizimba bya Pancoast nga bakozesa enkola ey’okugereka kookolo . Bakozesa ennamba z’Abaruumi (I, II, III, IV) n’ebika ebitonotono (A, B) okunnyonnyola engeri ekizimba gye kikuddemu n’ewala gye kibunye. Ku bizimba bya Pancoast, abasawo bakozesa ennukuta T, N, M n’ennamba 1, 2, 3, 4 okulaga obuzibu bw’embeera eno:

• Ennukuta T etegeeza obunene bw’ekizimba kyo n’ewala gye kibunye.
• Ennukuta N etegeeza oba kookolo asaasaanidde mu nnywanto zo .
• Ennukuta M eraga oba kookolo asaasaanidde mu bitundu by’omubiri eby’ewala (metastasis) .

Ku mutendera ki ebizimba bya Pancoast we bisinga okusangibwa?

Olw’okuba ebizimba bya Pancoast bizibu okuzuula mu ntandikwa, ebisinga bizuulibwa ku mutendera gwa T3 oba T4. T3 kitegeeza nti kookolo asaasaanidde ku bbugwe w’ekifuba kyo oba ku busimu bwo obw’okusaasira. T4 kitegeeza nti kookolo asaasaanidde mu bizimbe ebirala, gamba ng’obusimu bwo obw’omu ngalo oba omugongo. Eno mbeera ya maanyi nnyo.

Obujjanjabi bwe buliwa?

Kino kisinziira ku kifo ekizimba we kiri ne kookolo w’asaasaanidde. Waliwo obujjanjabi obuwerako:

• Chemoradiation n’okulongoosa.
• Chemoimmunotherapy n’okulongoosa.
• Chemoradiation n’obujjanjabi bw’abaserikale b’omubiri.
• Obujjanjabi bw’amasannyalaze (radiation therapy).
• Obujjanjabi obugendereddwamu.

Chemoradiation n’okulongoosa

Okulongoosa bwe bujjanjabi obusinga obulungi buli lwe kiba kisoboka. Wabula nga tonnalongoosebwa, abasawo bayinza okukuwa eddagala eriweweeza ku bulwadde bwa ‘chemoradiation’ — eddagala eriweweeza ku bulwadde bwa ‘chemotherapy’ n’obusannyalazo — okukendeeza ku kizimba. Okulongoosa okuggyawo ekizimba kya Pancoast kuyinza okuba okuzibu katono. Ebiseera ebisinga, omusawo alongoosa ajja kuba alina okuggyako embiriizi zo ebbiri ez’okungulu. Era bayinza okuba nga balina okuggyawo omusuwa omunene ne bagukyusa ne bassaamu vascular graft — artificial tube esobozesa omusaayi okukulukuta. Omusawo akulongoosa bino byonna ajja kukunnyonnyola nga tonnalongoosebwa.

Chemoimmunotherapy n’okulongoosa

Mu mbeera ezimu, abasawo bayinza okukuwa amagezi okulongoosebwa n’okukozesa eddagala eriweweeza ku busimu obuziyiza endwadde.– kwe kugamba, okugatta obujjanjabi bw’eddagala n’obusimu obuziyiza endwadde – bukozesebwa. Wadde ng’eddagala eriweweeza ku bulwadde bwa kookolo litta obutoffaali bwa kookolo n’okukendeeza ku kukula kw’ekizimba, obujjanjabi bw’abaserikale b’omubiri busitula abaserikale b’omubiri gwo okuyamba okulwanyisa kookolo.

Chemoradiation n’obujjanjabi bw’abaserikale b’omubiri

Oluusi, okulongoosa si kya kulonda. Mu mbeera ng’ezo, ttiimu y’abasawo eyinza okukuwa amagezi okukozesa eddagala eriweweeza ku bulwadde bwa ‘chemoradiation’ n’obujjanjabi bw’abaserikale b’omubiri.

Obujjanjabi bw’amasannyalaze (radiation therapy).

Singa okulongoosa tekusoboka era nga kookolo asaasaanidde mu bitundu by’omubiri ebirala, omusawo ayinza okukuwa amagezi okukozesa eddagala ly’amasannyalaze lyokka okusobola okufuga okukula kwa kookolo. Enkola eno ey’okulabirira okuyamba esobola okukendeeza ku kookolo n’okumalawo obubonero bwo.

Obujjanjabi obugendereddwamu

Abantu abamu baganyulwa mu bujjanjabi obugendereddwamu . Obujjanjabi buno bugenderera enkyukakyuka mu buzaale ezireetera obutoffaali obulamu okufuuka obutoffaali bwa kookolo. Okuzuula oba oli muntu mulungi okuweebwa obujjanjabi obugendereddwamu, omusawo ajja kukebera obutoffaali bwo obwa kookolo okulaba oba bulina ebifo ebitongole ebikwata obutoffaali obw’enjawulo. Bw’oba ​​olina ekibuuzo ku nsonga eno, yogerako n’omusawo wo.

Kino kisobola okuziyizibwa?

Wadde ng’ebizimba bya Pancoast tebisobola kuziyizibwa ddala, waliwo by’oyinza okukola okukendeeza ku bulabe bw’okufuna kookolo ow’ekika kino:

• Weewale okunywa sigala n’ebintu ebirala ebikolebwa mu taaba. Bw’oba ​​onywa sigala, yogerako n’omusawo akuyambe okulekera awo.
• Weewale okubeera mu mukka ogw’okukozesa nga bwe kisoboka.
• Kakasa nti embeera yo temuli ddagala lya bulabe nga asibesito .

Wadde bino biyinza okulabika ng’ebintu ebitonotono, bisobola okukosa ennyo obulamu bwo mu bbanga eggwanvu.

Okugatta ku ekyo, singa omuntu mu maka go alina ebyafaayo bya kookolo w’amawuggwe, oba ng’olina emikisa mingi egy’okukwatibwa kookolo w’amawuggwe, kirungi okubuuza omusawo wo ku kukebera kookolo w’amawuggwe mu ngeri ey’okuziyiza kookolo .

Kiki ky’osuubira singa oba olina ekizimba kya Pancoast?

Singa ozuulibwa nti olina ekizimba kya Pancoast, omusawo wo ajja kukuteeka wamu ttiimu y’abajjanjabi ng’etuukana n’ebyetaago byo ebitongole. Ttiimu yo ey’obujjanjabi eyinza okuli:

• Abasawo abalongoosa ekifuba.
• Abasawo abalongoosa obusimu.
• Abasawo ba kookolo , kwe kugamba, abakugu mu by’obulwadde bwa kookolo, abakugu mu kulongoosa kookolo, n’abakugu mu by’obulwadde bwa kkansa obuva ku masanyalaze.

Ttiimu yo ey’abasawo ejja kukuwa amagezi ku bujjanjabi okusinziira ku bunene bw’ekizimba kya Pancoast, ekifo we kiri, n’okumanya oba kookolo asaasaanidde mu bitundu ebirala.

Entangawuuzi zino zikula mangu ki?

Ebiseera ebisinga, ebizimba bya Pancoast bikula mpola . Kyokka, si bulijjo nnyo, ekizimba kisobola okukula amangu ennyo. Omusawo wo ajja kulondoola enkula y’ekizimba buli kiseera nga tannafuna bujjanjabi, ng’amaze okujjanjabibwa, n’oluvannyuma lw’okujjanjabibwa.

Obulamu bwe buliwa?

Mu myaka egiyise, enkulaakulana mu tekinologiya ereetedde abantu abawonyezebwa ebizimba bya Pancoast okweyongera mpolampola. Naye wakyaliwo bingi eby’okuyiga ku bulwadde buno. Omuwendo gw’abantu abawangaala emyaka etaano eri abantu abalina ebizimba bya Pancoast ebisookerwako, ebijjanjabwa nga balongoosebwa guli wakati wa 30% ne 50% . Ekyo kitegeeza nti abantu nga kitundu ku bantu abazuuliddwa nga balina ebizimba bya Pancoast ebisookerwako bakyali balamu nga wayise emyaka etaano bukya bazuuliddwa. Naye kikulu okujjukira: Emiwendo gino egy’okuwonawo kuteebereza kwokka. Tebakubuulira bbanga ddala ly’onoowangaala oba obujjanjabi obw’enjawulo bwe bunaakukolera obulungi. Yogerako n’omusawo wo ategeere ddala engeri kookolo ono gy’akukwatamu.

Ddi lw’osaanidde okunoonya amagezi g’omusawo?

Bw’oba ​​olina obulumi obw’amaanyi ku bibegabega, okulumwa emikono, okunafuwa kw’emikono oba obubonero obulala obw’ekizimba kya Pancoast, olina okugenda ew’omusawo mu bwangu. Okuzuula amangu kye kisumuluzo.

Bibuuzo ki by’osaanidde okubuuza omusawo?

Singa ggwe oba omwagalwa wo ozuuliddwa ng’olina ekizimba kya Pancoast, oyinza okubuuza omusawo wo ebibuuzo bino:

• Ekizimba kiri ludda wa?
• Kisaasaanidde mu bitundu ebikyetoolodde?
• Busaasaanidde mu bitundu by’omubiri eby’ewala?
• Nnina ku mutendera ki ogwa kookolo?
• Bujjanjabi ki bwe nnina?
• Nnasobola okukola mu kiseera ky’obujjanjabi?
• Obujjanjabi butera kutwala bbanga ki?
• Endowooza yange eri etya?

Kino kizimba kya Pancoast oba obusimu obunyiga?

Abantu abamu abalina ebizimba bya Pancoast bagamba nti obubonero bwabwe bwatandika n'okuwulira nga "pinched nerve" . Bw’oba ​​olina obulumi obw’ekika kino era nga bumala wiiki ezisukka mu bbiri, tegeeza omusawo. Kiyinza obutaba kya bulijjo.

Obubaka Obusembayo Okutwala Awaka

Ebizimba bya pancoast bitandikira mu kitundu eky’okungulu eky’amawuggwe go. Zino za njawulo ku bika ebirala eby’ebizimba by’amawuggwe kubanga bizibu okubizuula mu ntandikwa. Okuzuula nti olina ekizimba kya Pancoast kiyinza okukutabula ennyo. Kiyinza okukuzitoowerera okuteekateeka ekiddako.

Naye jjukira nti omusawo wo aliwo okukuyamba. Mubuuze okumanya ebisingawo ku mbeera yo entongole. Bw’oba ​​osobola, weegatte ku kibiina ekiwagira, oba mu buntu oba ku yintaneeti. Okwogera n’abalala abayita mu bintu bye bimu by’oyitamu kiyinza okuba eky’omugaso ennyo eri obulamu bwo obw’omutwe, mu nneewulira, ne mu by’omwoyo. Tobonaabonangako wekka.

 Pancoast tumor, kookolo w’amawuggwe, obulumi mu bibegabega, obubonero bwa kookolo, obujjanjabi bwa kookolo, kookolo w’amawuggwe, obulumi mu bibegabega