Tulina okumanya ku kukutuka kw’ensawo y’amazzi ng’omwana tannazaalibwa? (Okukutuka kw’obusimu nga tebunnatuuka - PROM)

Kya bulijjo okuwulira nga weeraliikirira ebintu ng’oli lubuto, si bwe kiri? Oboolyawo owulidde ku "amazzi go okumenya," naddala ng'osemberera olunaku lw'olina okuzaala. Oluusi, kiyinza okukutiisa katono okulowooza ku kiki ekigenda okubaawo singa kino kibaawo ng’olunaku lw’okuzaala terunnatuuka. Tofaayo, kino tujja kukyogerako mu bujjuvu era mu ngeri ennyangu.

Okukutuka kw’obuwuka obuyitibwa membranes nga tebunnatuuka (PROM) kye ki?

Mu ngeri ennyangu, `Premature Rupture of Membranes` oba `PROM` ye `okuzaala` kw'omwana wo, ekitegeeza nti `ensawo yo ey'amazzi` oba `ensawo y'omusaayi` ekutuka ng'okuzaala tekunnatandika. Abasawo abamu era kino bakiyita `prelabor rupture of membranes`. Kino kitegeeza nti `obuwuka` oba obuwuka bukutuka nga tebunnakola `kuzaala`.

Kati laba, `amniotic sac` eno eringa ensawo ejjudde amazzi. Amazzi gano ge tuyita `amazzi agayitibwa amniotic fluid` . Kino kye kyetooloola n’okukuuma omwana wo mu lubuto lwonna. Kiba ng’omutto omutono ogw’obukuumi eri omwana. `Amniotic fluid` gano gakuuma omwana okuva ku buwuka, gakuuma omwana obutafuna biwundu na buvune nga atambula, era gayamba n'ebinywa n'amagumba g'omwana okukula.

Bwe tugamba nti "amazzi go gakutuka" oba "amazzi go gakutuka," kiba kubanga obuwuka buno bukutuka. Obuwuzi buno bwe bukutuka, amazzi g’omu lubuto ageetoolodde omwana wo gatandika okukulukuta okuva mu bukyala bwo, mpola oba mu bwangu. Kino kiyinza okuba ekizibu. Kubanga amazzi g’omu lubuto bwe gaggwaawo, ggwe n’omwana wo muba mu bulabe bwa maanyi obw’okukwatibwa obulwadde n’ebizibu ebirala, gamba ng’okuzaala nga tebanneetuuka .

N’olwekyo, bw’oba ​​olowooza nti obuwuka bwo bwakutuse, olina okutegeeza mangu omusawo wo ow’okuzaala oba omukozi w’ebyobulamu mu maka.

Preterm PROM (PPROM) kye ki?

Kati ka twogere ku `Preterm PROM` oba `PPROM` . Kino kye kiseera `amniotic sac` yo bwe yakutuka nga tonnaweza wiiki 37 ng’olubuto terunnatuuka. Teebereza olubuto lwo terunnaweza wiiki 37, naye amazzi go gakutuka. Mu kiseera kino, omusawo wo ajja kusalawo oba `okuzaala` omwana mu bwangu, oba okulwawo `okuzaala` okumala ennaku endala ntono.

Kino kizibu katono okusalawo. Kubanga, okuwangaaza olubuto oluvannyuma lw’amazzi okukutuka kyongera obulabe bw’okukwatibwa obulwadde n’ebizibu ebirala. Naye ate ku ludda olulala, waliwo n’obulabe obumu obuli mu kuzaala omwana nga bukyali, kwe kugamba, nga tannatuuka. N’olwekyo omusawo alina okupima n’obwegendereza akabi kano kombi nga tannasalawo bulungi.

Kiki ekiyinza okubaawo singa ensawo y’amazzi ekutuka bweti?

Singa ensawo y’amazzi ekutuka mangu, omwana abeera mu bulabe bw’okuzaalibwa nga tannatuuka era...Waliwo akabi k’okukwatibwa obulwadde. Singa olubuto lwo luwedde ku wiiki 37, ebizibu ebiva mu kuzaala nga tonnatuuka tebitera kubaawo. Wabula singa omwana azaalibwa nga tannaweza wiiki 37, ajja kufuna ebizibu okuva mu kuzaala nga tannatuuka.

Eby’okulabirako ku kino bye bino:

• Ensonga z'okussa .
• Obuzibu okukuuma ebbugumu ly'omubiri .
• Kino kiyinza n’okukyusa ekifo ky’omwana ali mu lubuto , ekiyinza okukosa okuzaala.

Okugatta ku ekyo, amazzi g’omu lubuto n’ensawo y’omu lubuto bwe birekebwa nga tebikuumibwa, omwana ne nnabaana wo baba mu bulabe bwa maanyi okufuna yinfekisoni . Yinfekisoni zino oluusi ziyinza okuba ez’akabi.

Embeera eno ya bulijjo etya?

Embeera eyitibwa `PROM` ebaawo mu bitundu nga 10% eby'embuto. Singa `PROM` ebaawo mu kiseera (ku wiiki 37), ebitundu 95% omwana azaalibwa mu ssaawa 28.

PPROM mbeera etali ya bulijjo, ebeerawo mu bitundu nga 3% eby’embuto. Okunoonyereza kulaga nti PPROM etera okubaawo mu mbuto ezirina emirundi mingi .

Lwaki kino kibaawo? Biki ebikulu ebivaako `PROM` ne `PPROM`?

Ebivaako `PROM` ne `PPROM` biyinza okuba eby'enjawulo.

• Singa amazzi go gakutuka mu kiseera ekituufu, kwe kugamba, oluvannyuma lwa wiiki 37 , ensonga enkulu eri nti obuwuka bwo obw’omu lubuto bugenda bunafuwa mpolampola olw’okunyigirizibwa kw’okukonziba mu kiseera ky’okuzaala. Kya bulijjo obuwuka okukutuka mu ngeri ey’okwekolako, naye kitera okubaawo ng’okuzaala kutandise.

Ekikulu nti ne bw’oba ​​towulira kukonziba, omubiri gwo guyinza okuba nga gwetegekera okuzaala. Kino kitegeeza nti nga totegedde, nnabaana wo ayinza okuba ng’akonziba, omumwa gwa nnabaana guyinza okuba nga gugonvuwa (effacing), ate omumwa gwa nnabaana guyinza okuba nga gugguka (nga gugaziwa). Kino kiyinza okuvaako ensawo y’omu lubuto okunafuwa okukkakkana ng’ekutuse.

• Preterm PROM (PPROM) etera okuva ku mbeera y’obujjanjabi oba obuzibu mu kiseera ky’olubuto , naye oluusi esobola okubaawo awatali nsonga.

Ezimu ku nsonga enkulu ze zino:

• Okuvaamu omusaayi mu bukyala .
• Embeera z’obuzaale mu nnabaana wo (nga Ehlers-Danlos syndrome ).
• Obutakola bulungi mu nnabaana .

Bubonero ki obulaga kino? Okitegeera otya?

Akabonero akasinga okweyoleka nti obuwuka bwo bukutuka kwe kuwulira ng’okulukuta amazzi mangi mu bukyala mu bwangu. Naye bulijjo tekiwulira nga kinene. Abantu abamu bawulira nga bakulukuta katono, nga bakulukuta. Okumenya amazzi go kintu ky’otosobola kufuga. Kiringa nga tosobola kulekera awo kufulumya musulo .

Oluusi kizibu okumanya oba mazzi ga amniotic, amazzi agafuluma mu bukyala oba omusulo . Mu mbeera ng’ezo, osobola okuddira akatambaala k’empapula enjeru n’okannyika mu mazzi.

• Bwe kiba kya kyenvu, oba bwe kiba nga kiwunya bubi , osanga kibeera musulo .
• Bwe kiba nga tekirina langi ate nga tekiwunya , olina okulaba omusawo mu bwangu.

Wabula bw’oba ​​olina okubuusabuusa okutono ku biva mu bukyala, kakasa nti otegeeza omusawo wo.

Abasawo kino bakizuula batya?

Omusawo wo ajja kukakasa PROM ng'akola ekigezo kya sterile speculum . Kino kizingiramu okuyingiza ekikuta mu bukyala. Kino kisobozesa omusawo okutambuza ebisenge by’obukyala bwo okwawukana okulaba omumwa gwa nnabaana. Olwo sampuli y’amazzi ago ne bagitwala ne bagikeberebwa. Oluusi, singa omusawo alaba amazzi g’omu lubuto nga gakuŋŋaanye mu kitundu eky’okungulu eky’obukyala bwo mu kukeberebwa kuno, obuwuka buno buyinza okuba nga bwakutuse.

Okugatta ku ekyo, omwana ayinza okukolebwako ‘ultrasound scan’ okukebera omwana w’ali n’obungi bw’amazzi g’omu lubuto agali munda mu nnabaana.

Ebigezo ki ebirala ebiriwo?

• Nitrazine paper test: Kino kikozesebwa okupima pH (ekipima asidi w’ekintu) mu bukyala bwo. Ettondo ly’amazzi go mu bukyala liteekebwa ku lupapula luno era olupapula ne bakeberebwa okulaba oba lufuuka bbululu. Singa efuuka bbululu, pH y’amazzi esukka 6.0, kale esinga kuba mazzi ga amniotic. (Amazzi agafuluma mu bukyala aga bulijjo galina pH eya wansi okusinga amazzi g’omu lubuto.)
• Okugezesa fern: Ferning lye linnya eriweebwa amazzi g’omu lubuto agakaze agafaanana n’ekikoola kya fern. Nate, sampuli y’amazzi ago etwalibwa ne yeekebejjebwa wansi wa microscope.

Bujjanjabi ki obukolebwa ku kino?

Obujjanjabi businziira ku myaka gy'olubuto , obulamu bw'omwana n'obuzibu bw'embeera yo .

Ebiseera ebisinga wabaawo engeri bbiri: emu kwe `kuzaala` omwana, ate endala ya `okuddukanya okusuubira`. `Okuddukanya okusuubira` bujjanjabi obulwaza `abakozi`. Kuno kw’ogatta okuwummulako ku kitanda, eddagala, n’okulondoola buli kiseera okulaba oba alina yinfekisoni oba okunyigirizibwa kw’omwana ali mu lubuto.

Obujjanjabi bwa PROM oluvannyuma lwa wiiki 37

Bw’oba ​​olubuto wakati wa wiiki 37 ne 40 n’amazzi go ne gakutuka, abakyala nga 90% bajja kugenda mu kuzaala mu ngeri ey’okwekolako mu ssaawa 24 zokka. Omusawo ayinza okukuwa eddagala erikuleetera okuzaala, oba okuleka okuzaala okugenda mu maaso mu butonde.Ebiseera ebisinga, okuzaala omwana mu ssaawa 24 y’esinga obukuumi.

Obujjanjabi singa `PROM` ebaawo wakati wa wiiki 34 ne 37

Mu mbeera eno, omusawo wo ajja kupima akabi akali mu kuzaala omwana nga tannatuuka n’akabi akali mu kukwatibwa yinfekisoni n’ebizibu ebirala . Singa omusawo asalawo okuzaala omwana, ajja kutegeka omwana okufuna obujjanjabi bwonna obw’enjawulo (nga okulabirira mu NICU - Neonatal Intensive Care Unit ) ng’amaze okuzaalibwa.

Obujjanjabi bwa Preterm PROM (PPROM) nga wiiki 34 tezinnaba kutuuka

Singa omwana wo aba olubuto olutakka wansi wa wiiki 34, emikisa mingi egy’okufuna ebizibu okuva mu kuzaala nga tannatuuka. Mu kiseera kino omusawo ajja kufuba okukukuumira mu ddwaaliro, akuteeke ku kitanda, era afube okuwangaaza olubuto lwo okumala akaseera katono.

Bayinza n’okukuwa eddagala nga:

• Corticosteroids: Yamba amawuggwe g’omwana okukula.
• Eddagala eritta obuwuka: Liziyiza yinfekisoni n’okuwangaaza olubuto.
• Tocolytics: Eddagala eriweebwa okukomya okuzaala.
• Magnesium sulfate: Ayamba ku nkula y’obwongo bw’omwana.

Omusawo ajja kukukebera buli kiseera okulaba oba olina obubonero obulaga nti olina obulwadde. Era ajja kulondoola okukuba kw’omutima n’entambula y’omwana wo okukakasa nti omwana tali mu buzibu. Essuubi ly’obujjanjabi buno kwe kwongera ku lubuto lwo okutuuka waakiri wiiki 34.

Ekisinga obukulu, bw’oba ​​olina yinfekisoni mu kiseera kyennyini ng’amazzi go gakutuse, oba singa ofuna yinfekisoni oluvannyuma, mazima ddala ojja kuba olina okuzaala omwana.

Waliwo engeri y’okuziyiza kino?

Tewali ngeri ntongole ey'okuziyiza PROM. Ekisinga obulungi ky’oyinza okukola kwe kulekera ddala okunywa sigala, okufuna olubuto olulungi, n’okugenda mu kukeberebwa kwo kwonna nga tonnazaala. Okukozesa taaba kintu kya bulabe eri PROM (n’ebizibu ebirala bingi ng’oli lubuto).

Ani ali mu bulabe obw’okwongera ku `PROM` ne `PPROM`? (Ensonga ezireeta akabi)

Oli mu bulabe obw’amaanyi obw’okufuna oba PPROM oba PROM singa oba olina embeera enafuya oluwuzi lwo olwa chorioamniotic membrane (oluwuzi olw’ebweru olw’ensawo y’omu lubuto), oba singa ekula gye buvuddeko. Eby’okulabirako ku kino mulimu:

• Yinfekisoni: Endwadde z’ekikaba (STIs) yinfekisoni nga bacterial vaginosis.
• Obuwanvu bw’omumwa gwa nnabaana obumpi.
• Bwe wabaawo ebyafaayo by'okubeera nga `PROM` emabegako .
• Bwoba osuubira abalongo nga abalongo oba abaana basatu (`Expecting multiples`).
• Polyhydramnios (ekitegeeza amazzi g’omu lubuto agasukkiridde).
• Okuvaamu omusaayi mu bukyala.
• `Okuzimba omubiri mu lubuto`Singa (okukebera amazzi) kukoleddwa.
• Singa wabaawo ebyafaayo by'okuzaala nga tebanneetuuka .

Biki ebikulu ebiyinza okuvaamu ng’ensawo y’amazzi emenyese?

Obulabe obusinga obunene mu PROM kwe kuzaala nga tebanneetuuka. Okuzaala nga tannatuuka kwe kuzaala omwana wo nga tannaweza wiiki 37. Ebizibu ebiva mu kuzaala nga tebanneetuuka mulimu obuzibu mu kussa, ebbugumu ly’omubiri okukka, n’okukula. Abaana abamu abazaalibwa nga tebanneetuuka nabo bayinza okulwawo okukula nga bakuze.

Amazzi g’omu lubuto bwe gatakuumibwa, ebizibu ebirala biyinza okubaawo ng’oli lubuto, okugeza:

• Yinfekisoni , nga Chorioamnionitis (obulwadde bw’obuwuka obuyitibwa membranes n’amazzi g’omu lubuto).
• Okukutuka kw'enkwaso .
• Okunyigirizibwa kw'omusuwa gw'omu nnabaana oba okugwa kw'omusuwa gw'omu nnabaana .

Omusawo wo ajja kulowooza ku bulabe bw’okuzaala omwana nga tannatuuka n’obulabe bw’okukwatibwa yinfekisoni n’ebizibu ebirala okuzuula ekiseera ekisinga obulungi okuzaala omwana wo.

Omwana mmuzaale mangu bbanga ki ng’amazzi gange gamaze okukutuka?

Okunoonyereza kulaga nti abakyala abazaala mu ssaawa 24 oluvannyuma lw'okukutuka kw'obuwuka obuyitibwa membranes balina emikisa emitono egy'okukwatibwa obulwadde okusinga abo abazaala oluvannyuma lw'essaawa 24 . Wabula akabi kano kalina okupimibwa n’akabi akali mu kuzaala omwana nga tannatuuka. Omusawo ajja kukuyamba okusalawo ekisinga obulungi gy’oli n’omwana wo.

Osobola okumala bbanga ki ng’oli lubuto ng’amazzi go gamaze okukutuka?

Kino kijja kwawukana okusinziira ku mbeera gy’olimu ne wiiki mmeka z’oli lubuto ng’amazzi go gakutuse. Singa amazzi go gakutuka nga wiiki 37 tezinnaba kutuuka, omusawo ajja kukuyamba okusalawo ekisinga obulungi. Mu mbeera ezimu, obulabe bw’okukwatibwa obulwadde n’ebizibu buba bungi nnyo, n’olwekyo omwana ayinza okwetaaga okuzaala.

Omwana asobola okuwona singa ensawo y’amazzi ekutukako nga bukyali?

Yee, kisoboka. Ensawo y’amazzi ne bw’emenya mangu, omwana akyayinza okuwangaala. Kisinziira ku bintu bingi, gamba ng’olubuto lwe luli wala n’amazzi g’omu lubuto ge gasigaddewo. Omusawo wo ajja kutera okulondoola omwana okulaba obubonero bw’okunyigirizibwa mu lubuto n’okukwatibwa yinfekisoni, era ajja kusalawo ddi lw’anaazaala omwana.

Jjukira ekintu ekisinga obukulu (Take-Home Message)

Mu kiseera ky’olubuto, ensawo ejjudde amazzi, eyitibwa amniotic sac , yeetooloola omwana era n’emukuuma. Mu budde obwabulijjo, ensawo eno ekutukako ng’ozaala. Kyokka oluusi kiyinza okukutuka ng’okuzaala tekunnatandika, oba nga wabulayo wiiki ntono okuzaala tekunnatandika. Kino kiyitibwa Okukutuka kw’Obusimu obuyitibwa Premature Rupture of Membranes (PROM) .

• Kino bwe kibaawo oluvannyuma lwa wiiki 37 , omusawo ajja kuzaala omwana.
• Kino kiri bwe kityo nga wiiki 37 tezinnaggwaako.Mu mbeera ya ``Preterm PROM'', omusawo ajja kupima akabi akali mu kuzaala omwana nga tannatuuka n'akabi akali mu bizibu nga yinfekisoni n'okunyigirizibwa kw'omusuwa gw'omu nnabaana nga tannasalawo.

Kiyinza okukuwuniikiriza okuwulira ng’amazzi go gakutuka nga bukyali. Naye jjukira nti omusawo akola kyonna ekisoboka okukukuuma n’omwana wo nga temulina bulabe era nga mulamu bulungi. Bw’oba ​​olina ekibuuzo kyonna oba ekikweraliikiriza, yogerako n’omusawo wo. Kikulu nnyo.

` PROM, PPROM, okukutuka kw’ensawo y’amazzi, ebizibu by’olubuto, okuzaala nga tebanneetuuka, amazzi g’omu lubuto, obulamu bw’olubuto