Toyekola tube oyo ba kotisaka soki mutu azali na difficulté ya kopema? (Kokɔtisa intubation) .

Mbala mosusu oyoká fraze "kotia na kati ya tube" to "kotia na kati ya tube" ntango moto azali na ezalela ya mpasi , to liboso ya lipaso monene . Yango elimboli mpenza nini? Atako ekoki koyokana mwa kobangisa, ezali likambo ya ntina mingi oyo mbala mingi ekoki kobikisa bomoi. Tolobela yango kaka, malamu?

Intubation ezali nini?

Na mokuse, intubation ezali ntango monganga to mosali ya bokolongono oyo azwi formasyo akɔtisi tube moko ya moke na monɔkɔ na yo (to ntango mosusu na zolo na yo) na nzela ya mopɛpɛ na yo (nzela monene ya mopɛpɛ). Yango babengaka yango mpe intubation endotrachée to intubation trachée . Ntango bakɔtisi tube yango, nsinga ya mopɛpɛ efungwamaka, mpe yango esalaka ete moto apema na pɛtɛɛ nyonso. Na nsima, bakoki kokangisa tube yango na masini (mbala mingi ventilateur ) oyo ekoki kopema mpo na yo. Na nsima, masini yango epesaka oxygène mpe mopɛpɛ mpo na kosalisa yo opema.

Pourquoi ekozala na besoin ya ko intuber mutu boye?

Tube esengeli kaka soki moto azali na makoki te ya kopema malamu ye moko, to soki nzela na ye ya mopepe ekangami to ebebi. Kanisá naino, oxygène ezali na ntina mingi mpo na nzoto na biso. Na yango, soki tozwi yango malamu te, mikakatano mingi ekoki kobima.

Wana ezali makambo oyo mbala mingi batyaka tube:

• Kokangama ya nzela ya mopɛpɛ : Kanisá soki eloko moko ekangami na nzela na yo ya mopɛpɛ, lokola eteni ya bilei, mpe okokaki kopema te. Ezali ndenge wana.
• Kokangama ya motema: Soki motema etiki kosala na mbalakaka , oxygène ezali kokóma te na bɔɔngɔ mpe na binama mosusu. Méthode oyo esalelamaka pona kopema noki na tango wana.
• Kozoka makasi na nkingo, na ntolo to na libumu: Bampota yango ekoki kotungisa nzela ya mopɛpɛ mpe kosala ete ezala mpasi mpo na kopema.
• Kobungisa makanisi to kokitisa nivo ya conscience: Ntango moto abungi conscience, akoki kozala na makoki te ya kopekisa pema na ye. Yango elingi koloba ete monoko ekoki kozonga nsima mpe kokangama.
• Na ntango ya lipaso monene: Na ntango ya lipaso mosusu ya minene, okozala na anesthésie mpe okokoka kopema yo moko te. Na ntango wana, bakosalela tube oyo mpo na kosalisa yo opema tii ntango lipaso ekosila.
• Kopema malamu te to kotika kopema mpo na mwa ntango (Apnée):Na ba cas ya ba infections ya makasi ya poumons lokola pneumonie to exacerbation ya asthme, ba poumons ekoki kosala malamu te. Ata na ntango wana, lisungi esengeli na lolenge wana.
• Likama ya biloko lokola bilei, kosanza, to makila oyo ekota na nzela ya mopepe aspiration : Soki moto azali na conscience te, makambo ekoki kokende na poumons tango azali kosanza. Yango ezali likama mingi. Tube oyo esalisaka mpo na kopekisa yango.

Kokɔtisa tube mpe kokangisa yango na ventilateur ezali likambo moko?

Yango mibale ezali na boyokani, kasi ezali mpenza likambo moko te.

Intubation, ndenge tolobelaki yango liboso, ezali kolobela ndenge ya kokɔtisa tube (tube endotrachéal - ETT) na kati ya trachée.

Na nsima, na nzela ya tube yango, bakangisaka yo na aparɛyi moko oyo epemaka. Yango ekoki ntango mosusu kozala saki oyo monganga azali kofinafina mpe kopɛpa mopɛpɛ na kati (ekoki kozala ete omoni yango na bafilme). To, ozali na boyokani na masini oyo babengi `Ventilator` . Masini yango nde etindaka oxygène mpe mopɛpɛ na mimpululu na ndenge oyo etambwisami.

Kasi, ntango mosusu masini ya kopema epesaka mpema na nzela ya masque oyo ezipaka monɔkɔ mpe zolo. Na nsima, bakɔtisaka tube moko te. Yango ezali likambo mosusu.

Nani akoki te kosala ete bákɔtisa tube na ndenge wana? (Makambo oyo ekoki kopekisa yango)

Atako yango ekoki kosalema kozanga likama mbala mingi, ezali na bantango oyo minganga bazwaka ekateli ete ezali malamu te kokɔtisa tube na ndenge wana. Na ndakisa:

• Soki nzela ya mopepe ebebi makasi.
• Soki ezali na obstruction monene na trachée oyo epekisaka ko kotisa tube.

Kanisá, soki likama monene esalemi na esika ya nkingo mpe bakati trachée, koluka kokɔtisa tube na kati ekoki kobebisa lisusu mingi, boye te?

Na makambo ya ndenge wana, minganga basalelaka mayele mosusu. Elingi koloba, basalaka mwa libulu na eteni ya nse ya nkingo, mbala moko na nzela ya mopɛpɛ, mpe bapemaka na nzela na yango. Yango babengaka yango `trachéostomie` . `Trachéostomie` oyo ezali mpe na ntina ntango esengeli kotika tube na esika na yango koleka mwa mikolo, ntango mosusu ata baposo. Yango ezali bongo mpamba te soki batye tube na monɔkɔ to na zolo ntango molai ekoki kobimisa mikakatano mosusu.

Ndenge nini procédure oyo ya placement ya tube esalaka?

Mbala mingi, basalaka yango na lopitalo. Na likambo ya mbalakaka, yango ekoki kosalema liboso ete mosala ya ambulance emema yo na lopitalo. Kasi, yango esalemaka na minganga oyo bazwi formasyo mpe bato oyo basalaka mpo na kolɔngɔnɔ ya nzoto.

Talá makambo oyo esalemaka mingi:

1. Bobongisi : Ya liboso, ntonga ya moke (lokola `aiguilles IV`) ekotisami na misisa moko na loboko na yo mpe nkisi esengeli epesami na nzela na yango. Oyo ndenge bapesaka yo anesthésie mpo olala mpɔngi mpe oyoka mpasi te.

2. Kopesa oxygène ya kobakisa:Na nsima, batyaka maskɛ ya oxygène likoló ya monɔkɔ mpe zolo na yo mpo na kopesa mwa oxygène mosusu na nzoto na yo. Yango esalemaka mpo oxygène esila te na boumeli ya ntango mokuse oyo tube ezali na esika na yango.

3. Kokɔtisa aparɛyi yango: Na nsima, balongolaka maskɛ oyo ezali na oxygène, bazongisaka motó na yo mwa moke nsima, mpe batyaka aparɛyi moko ya sipesiale oyo babengaka laryngoscope na monɔkɔ na yo (ntango mosusu na zolo na yo). Ezali na mwa mwinda mpe eteni oyo ezali lokola talatala. Yango epesaka monganga nzela ya komona nsinga ya mopɛpɛ malamu mpe kokɔtisa tube.

4. Kosala ete trachée ezala komonana: Esaleli yango etambolaka malɛmbɛmalɛmbɛ longwa na kati ya monɔkɔ tii na mokɔngɔ, mpe kozanga kosimba mino, eteni ya zolo oyo babengaka epiglotte (yango ezali lokola ezipeli ya moke oyo ekangaka trachée ntango tozali komɛla bilei) etombolaka, mpe yango esalaka ete monɔkɔ ya trachée emonana polele.

5. Kokɔtisa nsinga: Na nsima, balekisaka nsɔngɛ ya laryngoscope na monɔkɔ ya trachée na kati ya trachée, mpe batyaka nsinga ya mpema (tube endotrachéal) pembenipembeni na yango.

6. Ko stabiliser tube: Nsima ya kokɔtisa tube, bazongeli mwa eteni moko ya moke oyo ezali lokola ballon zingazinga na yango mpo ekóma monene. Na ndenge yango, tube yango etikalaka na kati ya trachée kozanga koningana, mpe mpema nyonso oyo ozali kopema ekɔtaka na mimpululu mpe ebimaka te.

7. Kolongola mpe kokangisa aparɛyi yango: Na nsima, balongolaka laryngoscope mpe bakangaka tube yango na mopanzi ya monɔkɔ na plâtre to na mokaba ya motó mpo ete etambola te.

8. Kotala soki batye yango malamu: Na nsuka, batalaka tube mpo na koyeba soki ezali na kati ya trachée to ekei esika mosusu. Yango ekoki kosalema na rayon X ya ntolo , to na kokangisa saki na tube mpe kotombola yango na mopepe, mpe koyoka ntolo na stéthoscope mpo na komona soki ezali na lokito ya kopema.

Nyonso wana ekozwa kaka mwa miniti, kasi esengeli kosalema na bokebi mpenza mpe nokinoki.

Okoki kosolola mpe kolya ntango ozali na tube na esika na yango?

Yango ezali mokakatano mpo na bato mingi.

• Okoki koloba te: Lokola tube ekendaka kati na bansinga na yo ya mongongo (eteni oyo eningani ntango ozali koloba), okoki koloba te ntango ozali na tube na esika na yango.
• Okoki kolia to komela te: Lisusu, okoki komela te ntango ozali na tube na esika na yango. Yango wana okoki kolya to komela te.

Okoki komituna, “Ndenge nini okopesa bilei na ntango wana?”

Na momesano, na kotalela ntango boni okozala na tube oyo, minganga bakopesa yo bilei oyo osengeli na yango soit na nzela ya saline (` fluides IV`) to lokola mayi na nzela ya tube mince ekeseni oyo ekotisami na monoko to zolo na yo na libumu na yo.

Ndenge nini olongolaka tube? (Kolongolama na ntolo) .

Ntango minganga bazwi ekateli ete okoki kopema malamu yo moko mpe ete ozali lisusu na mposa ya tube oyo te, balongolaka yango. Yango babengaka yango ``Extubation .'' Oyo ezali pe procédure moko ya pete mingi.

Talá ndenge oyo:

1. Ya liboso, longola plâtre to ruban oyo esimbaka tube na esika na yango.

2. Na nsima, balongolaka mucus oyo ezali na ntina te mpe biloko mosusu oyo ezali na nzela ya mpema na nzela ya nsinga ya mikemike (suction).

3. Ballon ya moke oyo ba gonflé mpo tube ekangama te na kati ya trachée elongolami.

4. Na sima, monganga akoyebisa yo pema mozindo , kosukosu makasi, pe kokanga pema na yo. Na ntango wana, bakobimisa malɛmbɛmalɛmbɛ tube yango.

Nsima ya kolongola tube, zolo na yo ekoki kozala mpasi na boumeli ya mwa mikolo. Okoki mpe koyoka mwa mpasi ntango ozali kosolola. Kasi yango ekosila nsima ya mwa mikolo.

Ezali na makama moko boye mpo na likambo yango? (Makama ya kozwa intubation) .

Kokɔtisa tube ezali likambo oyo bato mingi basalaka, mingimingi ezali na likama te, mpe ekoki kobikisa bomoi ya bato. Bato mingi babikaka nsima ya mwa bangonga to mikolo. Kasi, ezali na mwa mikakatano oyo ekoki kobima mingi te:

• Aspiration: Ntango bakɔtisi tube to batiki yango na esika na yango, ntango mosusu biloko lokola kosanza mpe makila ekoki kokɔta na mimpululu.
• Pipe oyo ezali kokende na esika ya mabe:
• Intubation endobronchial: Tango mosusu tube ekoki kokende kaka na moko ya banzela mibale ya minene ya mopepe oyo epanzani uta na trachée kino na mimpululu (oyo babengaka mpe intubation ya tige principal). Na nsima, kaka mimpululu moko nde ezali kopema.
• Intubation ya esophage: Soki tube ekoti na pipe ya biloko ya kolia, esophage, na esika ya pipe ya mopepe , ekoki kobebisa cerveau mpe ata liwa soki eyebani noki te. Kasi minganga bakebaka mpenza na likambo yango.
• Kozanga kokanga nzela ya mopɛpɛ: Ntango mosusu komeka kokɔtisa tube ekoki kolonga te, mpe yango ekosala ete ezala likoki te ya kosalisa mobɛli.
• Ba infections: Bato oyo bazali na ba tubes bakoki ntango mosusu kozwa makambo lokola ba infections ya sinus.
• Kozoka: Ntango bakɔtisi tube, bampota ya mikemike ekoki kokóma na monɔkɔ, na mino, na monɔkɔ, na bansinga ya mongongo to na nzela ya mopɛpɛ. Yango ekoki kobimisa makila mpe kovimba.
• Mikakatano ya anesthésie: Atako bato mingi babikaka malamu na anesthésie, bamosusu bakoki kobika na retare to makambo mosusu ya mbalakaka.
• Tension pneumothorax: Ezalela oyo mopɛpɛ ekangamaka na kati ya ntolo, mpe esalaka ete mimpululu ekwea.

Atako makama yango ezali, ezali moke mpenza soki tokokanisi yango na matomba ya kokɔtisa tube, mingimingi na likambo oyo ekobikisa bomoi.

Na nsuka, makambo ya kobosana te (Take-Home Message) .

Nazali kolikya ete ozali sikoyo na bososoli malamu ya Endotrachéal intubation , to endotrachéal intubation. Oyo ezali procédure médicale moko ya ntina mingi oyo esalemaka mpo na kobikisa bomoi ya moto ntango azali na makoki te ya kopema ye moko.

Tube yango esalaka ete nzela ya mopɛpɛ efungwama mpe esalaka ete oxygène ekɔta na mimpululu.

Mbala mingi, basalaka yango na lopitalo, na likambo ya mbalakaka, to liboso ya lipaso monene. Atako ekoki komonana mwa kobangisa, esalemaka mpo na kosalisa yo obika. Tyá motema ete monganga na yo akosala ntango nyonso oyo ezali malamu mpo na yo. Soki ozali na mituna to mitungisi, kobanga te kotuna monganga to infirmier na yo.

` intubation, trachée, insertion ya tube, ventilateur, pema, lipaso, traitement ya urgence