Skip to main content

ຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ ແລະ ບໍ່ມີຊີວິດຊີວາບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດ ALS (ພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງຕີບ Amyotrophic Lateral Sclerosis)

ຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ ແລະ ບໍ່ມີຊີວິດຊີວາບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດ ALS (ພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງຕີບ Amyotrophic Lateral Sclerosis)

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າວຽກງານງ່າຍໆທີ່ເຈົ້າເຮັດທຸກໆມື້ ເຊັ່ນ: ການຍົກຈອກ, ການຫວີຜົມ, ຫຼື ການປີນຂັ້ນໄດ ກຳລັງກາຍເປັນເລື່ອງຍາກຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າແຂນຂາຂອງເຈົ້າຊາ, ກ້າມຊີ້ນສັ່ນ, ຫຼື ຄຳເວົ້າຂອງເຈົ້າບໍ່ຊັດເຈນເມື່ອເຈົ້າເວົ້າບໍ? ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສັນຍານເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດຮ້າຍແຮງທີ່ຫຼາຍຄົນບໍ່ສົນໃຈ, ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດເປັນໄດ້. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດໜຶ່ງໃນນັ້ນຄື ALS, ຫຼື ພະຍາດ Amyotrophic Lateral Sclerosis.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ALS ແມ່ນຫຍັງ?

ALS ເປັນພະຍາດທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດຂອງພວກເຮົາ. ເວົ້າໃຫ້ຊັດເຈນ, ມັນເປັນພະຍາດທີ່ທຳລາຍຈຸລັງປະສາດ ຫຼື ເຊວປະສາດໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຂອງພວກເຮົາ. ພວກເຮົາເອີ້ນເຊວປະສາດເຫຼົ່ານີ້ວ່າ ເຊວປະສາດມໍເຕີ. ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງມັນແມ່ນຮັບຂໍ້ຄວາມຈາກສະໝອງຂອງພວກເຮົາ ແລະ ສົ່ງໄປຫາກ້າມຊີ້ນຂອງພວກເຮົາ. ການເຄື່ອນໄຫວທັງໝົດເຊັ່ນ "ຍົກມືຂຶ້ນ", "ເອົາຂາໄປທາງໜ້າ", "ອ້າປາກ" ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍຂໍ້ຄວາມເຫຼົ່ານີ້.

ລອງຄິດເບິ່ງມັນຄືກັບສາຍໂທລະສັບຈາກສະໝອງໄປຫາກ້າມຊີ້ນ. ເມື່ອໂຣກ ALS ພັດທະນາຂຶ້ນ, ສາຍໂທລະສັບເຫຼົ່ານີ້ຈະຄ່ອຍໆເສື່ອມສະພາບ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂໍ້ຄວາມທີ່ສົ່ງຈາກສະໝອງຈະບໍ່ໄປເຖິງກ້າມຊີ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຂໍ້ຄວາມເຫຼົ່ານັ້ນຈະຖືກລົບກວນ. ໃນທີ່ສຸດ, ການເຊື່ອມຕໍ່ກໍ່ສູນເສຍໄປຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ດັ່ງນັ້ນ, ກ້າມຊີ້ນຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບຄຳສັ່ງໃຫ້ເຮັດວຽກ, ດັ່ງນັ້ນພວກມັນຈຶ່ງຄ່ອຍໆຫົດຕົວ ແລະ ເສື່ອມສະພາບ. ໃນການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າ ເສື່ອມສະພາບ .

ພະຍາດນີ້ເຄີຍເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນນາມພະຍາດ Lou Gehrig. ນັ້ນແມ່ນຍ້ອນວ່ານັກກິລາເບສບານທີ່ມີຊື່ສຽງໃນຊຸມປີ 1920 ແລະ 1930 ໄດ້ປະສົບກັບພະຍາດນີ້. ຍັງ ບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວ ພະຍາດນີ້ໄດ້. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ, ວິທີການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກພັດທະນາຂຶ້ນເພື່ອຊ່ວຍຄວບຄຸມພະຍາດ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການ, ແລະ ດຳລົງຊີວິດທີ່ສະດວກສະບາຍ.

ພະຍາດ ALS ມີສອງປະເພດຫຼັກ.

ພະຍາດນີ້ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດຫຼັກໆຂຶ້ນກັບວ່າມັນເກີດຂຶ້ນແນວໃດ.

ປະເພດ ALS ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ
ໂຣກ ALS ທີ່ເກີດຂຶ້ນເປັນບາງຄັ້ງຄາວ ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ປະມານ 90% ຂອງຄົນເຈັບ ALS ເປັນປະເພດນີ້. ມັນເກີດຂຶ້ນແບບສຸ່ມ, ໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຮູ້ຈັກ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກຖ່າຍທອດມາຈາກສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ.
ພະຍາດ ALS ໃນຄອບຄົວ ພະຍາດນີ້ຫາຍາກຫຼາຍ. ມີພຽງປະມານ 10% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດນີ້. ພະຍາດນີ້ເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າພະຍາດນີ້ສາມາດສືບທອດມາຈາກພໍ່ແມ່ສູ່ລູກຜ່ານທາງພັນທຸກໍາ.

ອາການອັນໃດແດ່ທີ່ຄວນລະວັງ?

ອາການຂອງພະຍາດ ALS ສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ ແລະ ພະຍາດສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີອາການທົ່ວໄປບາງຢ່າງ.

ອາການ ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກັບສິ່ງນີ້?
ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ ທ່ານຈະຮູ້ສຶກມຶນຊາຢູ່ແຂນ, ຂາ ແລະ ຄໍ. ມັນຈະຍາກທີ່ຈະຍົກນໍ້າໜັກ ຫຼື ຍ່າງ.
ກ້າມຊີ້ນສັ່ນ ແລະ ສັ່ນ ມັນຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າກ້າມຊີ້ນຢູ່ແຂນ, ຂາ, ບ່າໄຫລ່ ແລະ ລີ້ນຂອງທ່ານກຳລັງກະຕຸກໂດຍບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈ.
ອາການແຂງຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນ (Spasticity) ກ້າມຊີ້ນຈະແຂງ ແລະ ແຂງກະດ້າງຫຼາຍ ຈົນແຂນຂາບໍ່ສາມາດງໍ ຫຼື ຢືດອອກໄດ້.
ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ ຄຳເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນ, ເວົ້າຍາກ, ແລະ ສຽງກໍ່ປ່ຽນໄປ.
ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນອາຫານ (Dysphagia) ອາຫານ ແລະ ເຄື່ອງດື່ມອາດຈະຕິດຢູ່ເວລາກືນ. ນໍ້າລາຍອາດຈະໄຫຼອອກຈາກປາກໄດ້.
ການສະແດງອອກທາງອາລົມທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຮ້ອງໄຫ້ ຫຼື ຫົວຂວັນຢ່າງກະທັນຫັນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ.
ຄວາມອິດເມື່ອຍ ຂ້ອຍຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍເຖິງແມ່ນວ່າຈະເຮັດວຽກນ້ອຍໆແລ້ວກໍຕາມ.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ແຂນ ຫຼື ຂາຂ້າງໜຶ່ງກ່ອນ ແລະ ຈາກນັ້ນຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍຕາມການເວລາ. ອັດຕາຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດບໍ່ຄືກັນສຳລັບແຕ່ລະຄົນ.

ສຳຄັນຫຼາຍ: ເມື່ອພະຍາດດັ່ງກ່າວແຜ່ລາມໄປ, ອາດຈະມີອາການຫາຍໃຈຍາກ. ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າທ່ານຫາຍໃຈຍາກ, ມັນເປັນເລື່ອງສຸກເສີນ. ທ່ານຄວນໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ໂດຍດ່ວນ.

ເປັນຫຍັງໂຣກ ALS ຈຶ່ງພັດທະນາ? ມີປັດໃຈສ່ຽງຫຍັງແດ່?

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ທັນໄດ້ພົບສາເຫດທີ່ແນ່ນອນ ຂອງ ALS, ແຕ່ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ຄິດວ່າປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນມັນ.

  • ພັນທຸກໍາ: ຮູບແບບຄອບຄົວຂອງ ALS ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກ່ອນໜ້ານີ້ແມ່ນເກີດຈາກການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາ. ມັນຍັງໄດ້ພົບເຫັນວ່າຄົນເຈັບ ALS ທີ່ເກີດຂຶ້ນເປັນບາງຄັ້ງຄາວມີອັດຕາສ່ວນໜ້ອຍອາດມີອິດທິພົນທາງພັນທຸກໍາ.
  • ປັດໄຈດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ: ການສຳຜັດກັບສານເຄມີທີ່ເປັນພິດເຊັ່ນ: ສານຕະກົ່ວ ແລະ ສານປະລອດ, ໄວຣັສບາງຊະນິດ, ຫຼື ການບາດເຈັບທາງຮ່າງກາຍທີ່ຮຸນແຮງກໍ່ຖືວ່າເປັນສາເຫດຂອງສິ່ງນີ້.

ປັດໄຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດນີ້:

  • ອາຍຸ: ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 55 ຫາ 75 ປີມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
  • ເພດ: ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 55 ປີ, ຜູ້ຊາຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງເລັກນ້ອຍ.
  • ການຮັບໃຊ້ທາງທະຫານ: ການຄົ້ນຄວ້າບາງຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ເຄີຍຮັບໃຊ້ໃນກອງທັບ (ໂດຍສະເພາະຢູ່ຕ່າງປະເທດ) ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນໃນການເປັນໂຣກ ALS. ອັນນີ້ອາດເກີດຈາກການຕິດຕໍ່ກັບສານເຄມີທີ່ເປັນພິດ ຫຼື ການອອກກຳລັງກາຍຢ່າງໜັກ.

ທ່ານໝໍກວດພະຍາດນີ້ແນວໃດ?

ໂຣກ ALS ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ສາມາດກວດຫາໄດ້ດ້ວຍການກວດພຽງຄັ້ງດຽວ. ຍັງມີພະຍາດອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງທີ່ມີອາການຄ້າຍຄືກັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະດຳເນີນການກວດຫຼາຍຄັ້ງເພື່ອກວດສອບພະຍາດອື່ນໆ.

ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການທົດສອບທີ່ມັກເຮັດ:

  • ການກວດເລືອດ ແລະ ປັດສະວະ: ກວດຫາພະຍາດອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ.
  • ການກວດກ້າມຊີ້ນໄຟຟ້າ (EMG): ອັນນີ້ທົດສອບກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງກ້າມຊີ້ນ.
  • ການສຶກສາການນຳໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດ: ວັດແທກຄວາມໄວທີ່ຂໍ້ຄວາມເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນປະສາດ.
  • ການຖ່າຍພາບສະນະແມ່ເຫຼັກ (MRI):ການສະແກນ MRI ແມ່ນເຮັດເພື່ອກວດສອບຄວາມເສຍຫາຍ ຫຼື ເນື້ອງອກໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດ ALS ແນວໃດ?

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວພະຍາດ ALS ຫຼື ວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດຊະລໍຄວາມຄືບໜ້າຂອງອາການ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບມີຊີວິດທີ່ສະບາຍ ແລະ ເປັນອິດສະຫຼະຫຼາຍຂຶ້ນ.

ທ່ານໝໍ ແລະ ທີມງານແພດຂອງທ່ານອາດແນະນຳວິທີການປິ່ນປົວເຊັ່ນ:

ຢາ

ມີຢາຫຼາຍຊະນິດທີ່ສາມາດຊ່ວຍຊະລໍຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ ແລະ ຄວບຄຸມອາການບາງຢ່າງໄດ້. ຢາ Riluzole ແລະ Edaravone ແມ່ນສອງຊະນິດຫຼັກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີຢາແຍກຕ່າງຫາກໃຫ້ສຳລັບອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກ້າມຊີ້ນແຂງ, ນໍ້າລາຍໄຫຼ, ອາການເຈັບ ແລະ ຊຶມເສົ້າ.

ການປິ່ນປົວ ແລະ ການຟື້ນຟູສຸຂະພາບ

  • ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ: ໃຫ້ການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ຄຳແນະນຳເພື່ອຊ່ວຍຮັກສາກ້າມຊີ້ນໃຫ້ແຂງແຮງ, ປ້ອງກັນຄວາມແຂງກະດ້າງຂອງຂໍ້ຕໍ່, ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະດົນເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຊີບ: ສອນວິທີການໃຊ້ອຸປະກອນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ລົດເຂັນ ແລະ ເຄື່ອງຊ່ວຍຍ່າງ ແລະ ວິທີການປະຕິບັດໜ້າວຽກປະຈຳວັນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປາກເວົ້າ: ການຝຶກອົບຮົມເພື່ອຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການເວົ້າໄດ້ດົນເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ກືນອາຫານໄດ້ຢ່າງປອດໄພ, ແລະ ໃຊ້ວິທີການສື່ສານອື່ນໆຖ້າຈຳເປັນ.

ການສະໜັບສະໜູນດ້ານໂພຊະນາການ

ການກືນຍາກສາມາດເຮັດໃຫ້ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງນັກໂພຊະນາການ ແລະ ກິນອາຫານທີ່ກືນງ່າຍ ແລະ ໃຫ້ສານອາຫານທີ່ຈຳເປັນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ທໍ່ໃຫ້ອາຫານອາດຈະຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອສົ່ງອາຫານໄປຫາກະເພາະອາຫານໂດຍກົງຜ່ານທາງດັງ ຫຼື ກະເພາະອາຫານ.

ການຊ່ວຍຫາຍໃຈ

ເມື່ອພະຍາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ກ້າມຊີ້ນຫາຍໃຈຈະອ່ອນເພຍລົງ. ໃນຈຸດນັ້ນ, ອາດຈະຕ້ອງມີອຸປະກອນເຊັ່ນ: 'ການລະບາຍອາກາດແບບບໍ່ບຸກລຸກ (NIV),' ເຊິ່ງສົ່ງອາກາດຜ່ານໜ້າກາກທີ່ໃສ່ປິດດັງ ແລະ ປາກ. ໃນໄລຍະສຸດທ້າຍ, ອາດຈະຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກເຄື່ອງຈັກທີ່ສູບອາກາດເຂົ້າໄປໃນປອດ (ການລະບາຍອາກາດແບບກົນຈັກ).

ສຸຂະພາບຈິດຂອງທ່ານກໍ່ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍເຊັ່ນກັນ.

ການຮຽນຮູ້ວ່າທ່ານເປັນພະຍາດເຊັ່ນ ALS ແລະ ການດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບມັນອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຕຶງຄຽດຫຼາຍ. ຄວາມຮູ້ສຶກເຊັ່ນ: ຄວາມອຸກອັ່ງ, ຄວາມສິ້ນຫວັງ, ຄວາມໂກດແຄ້ນ, ຊຶມເສົ້າ ແລະ ຄວາມກັງວົນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້.

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກເຖິງຄວາມຮູ້ສຶກແບບນີ້. ສະນັ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັບທີ່ທ່ານເອົາໃຈໃສ່ສຸຂະພາບທາງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ທ່ານກໍ່ຄວນເອົາໃຈໃສ່ສຸຂະພາບຈິດຂອງທ່ານເຊັ່ນກັນ. ລົມກັບທ່ານໝໍ, ຄອບຄົວ, ຫຼື ໝູ່ເພື່ອນທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານ. ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກທີ່ປຶກສາດ້ານສຸຂະພາບຈິດຖ້າຈຳເປັນ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ພະຍາດ ALS ເປັນພະຍາດທີ່ທຳລາຍຈຸລັງປະສາດໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ, ເຮັດໃຫ້ການຄວບຄຸມກ້າມຊີ້ນອ່ອນແອລົງ.
  • ອາການອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນເລັກນ້ອຍ (ເຊັ່ນ: ມືມຶນຊາ) ແລະ ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ.
  • ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນສຳລັບສິ່ງນີ້, ແຕ່ກໍມີວິທີການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດຊະລໍຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຊີວິດສະດວກສະບາຍຂຶ້ນ.
  • ຫາຍໃຈຍາກແມ່ນ ເຫດສຸກເສີນ . ຖ້າເກີດເຫດການນີ້ຂຶ້ນ, ໃຫ້ໄປໂຮງໝໍໂດຍດ່ວນ.
  • ສຸຂະພາບຈິດຂອງທ່ານມີຄວາມສຳຄັນເທົ່າກັບສຸຂະພາບທາງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ລົມກັບທ່ານໝໍ ແລະ ຄົນທີ່ທ່ານຮັກກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານ.

ALS, ພະຍາດ Amyotrophic Lateral Sclerosis, ພະຍາດທາງລະບົບປະສາດ, ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ, ພະຍາດ Motor Neuron, ພະຍາດ Lou Gehrig, ອາການຂອງ ALS Sinhala
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 9 + 9 =
ຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ ແລະ ບໍ່ມີຊີວິດຊີວາບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດ ALS (ພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງຕີບ Amyotrophic Lateral Sclerosis)
ສຸຂະພາບຈິດ7 ກໍລະກົດ 2026

ຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ ແລະ ບໍ່ມີຊີວິດຊີວາບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດ ALS (ພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງຕີບ Amyotrophic Lateral Sclerosis)

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າວຽກງານງ່າຍໆທີ່ເຈົ້າເຮັດທຸກໆມື້ ເຊັ່ນ: ການຍົກຈອກ, ການຫວີຜົມ, ຫຼື ການປີນຂັ້ນໄດ ກຳລັງກາຍເປັນເລື່ອງຍາກຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ເຈົ້າຮູ້ສຶກວ່າແຂນຂາຂອງເຈົ້າຊາ, ກ້າມຊີ້ນສັ່ນ, ຫຼື ຄຳເວົ້າຂອງເຈົ້າບໍ່ຊັດເຈນເມື່ອເຈົ້າເວົ້າບໍ? ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສັນຍານເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດຮ້າຍແຮງທີ່ຫຼາຍຄົນບໍ່ສົນໃຈ, ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດເປັນໄດ້. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດໜຶ່ງໃນນັ້ນຄື ALS, ຫຼື ພະຍາດ Amyotrophic Lateral Sclerosis.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ALS ແມ່ນຫຍັງ?

ALS ເປັນພະຍາດທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດຂອງພວກເຮົາ. ເວົ້າໃຫ້ຊັດເຈນ, ມັນເປັນພະຍາດທີ່ທຳລາຍຈຸລັງປະສາດ ຫຼື ເຊວປະສາດໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຂອງພວກເຮົາ. ພວກເຮົາເອີ້ນເຊວປະສາດເຫຼົ່ານີ້ວ່າ ເຊວປະສາດມໍເຕີ. ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງມັນແມ່ນຮັບຂໍ້ຄວາມຈາກສະໝອງຂອງພວກເຮົາ ແລະ ສົ່ງໄປຫາກ້າມຊີ້ນຂອງພວກເຮົາ. ການເຄື່ອນໄຫວທັງໝົດເຊັ່ນ "ຍົກມືຂຶ້ນ", "ເອົາຂາໄປທາງໜ້າ", "ອ້າປາກ" ແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍຂໍ້ຄວາມເຫຼົ່ານີ້.

ລອງຄິດເບິ່ງມັນຄືກັບສາຍໂທລະສັບຈາກສະໝອງໄປຫາກ້າມຊີ້ນ. ເມື່ອໂຣກ ALS ພັດທະນາຂຶ້ນ, ສາຍໂທລະສັບເຫຼົ່ານີ້ຈະຄ່ອຍໆເສື່ອມສະພາບ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂໍ້ຄວາມທີ່ສົ່ງຈາກສະໝອງຈະບໍ່ໄປເຖິງກ້າມຊີ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຂໍ້ຄວາມເຫຼົ່ານັ້ນຈະຖືກລົບກວນ. ໃນທີ່ສຸດ, ການເຊື່ອມຕໍ່ກໍ່ສູນເສຍໄປຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ດັ່ງນັ້ນ, ກ້າມຊີ້ນຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບຄຳສັ່ງໃຫ້ເຮັດວຽກ, ດັ່ງນັ້ນພວກມັນຈຶ່ງຄ່ອຍໆຫົດຕົວ ແລະ ເສື່ອມສະພາບ. ໃນການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າ ເສື່ອມສະພາບ .

ພະຍາດນີ້ເຄີຍເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນນາມພະຍາດ Lou Gehrig. ນັ້ນແມ່ນຍ້ອນວ່ານັກກິລາເບສບານທີ່ມີຊື່ສຽງໃນຊຸມປີ 1920 ແລະ 1930 ໄດ້ປະສົບກັບພະຍາດນີ້. ຍັງ ບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວ ພະຍາດນີ້ໄດ້. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ, ວິທີການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກພັດທະນາຂຶ້ນເພື່ອຊ່ວຍຄວບຄຸມພະຍາດ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການ, ແລະ ດຳລົງຊີວິດທີ່ສະດວກສະບາຍ.

ພະຍາດ ALS ມີສອງປະເພດຫຼັກ.

ພະຍາດນີ້ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດຫຼັກໆຂຶ້ນກັບວ່າມັນເກີດຂຶ້ນແນວໃດ.

ປະເພດ ALS ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ
ໂຣກ ALS ທີ່ເກີດຂຶ້ນເປັນບາງຄັ້ງຄາວ ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ປະມານ 90% ຂອງຄົນເຈັບ ALS ເປັນປະເພດນີ້. ມັນເກີດຂຶ້ນແບບສຸ່ມ, ໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຮູ້ຈັກ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກຖ່າຍທອດມາຈາກສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ.
ພະຍາດ ALS ໃນຄອບຄົວ ພະຍາດນີ້ຫາຍາກຫຼາຍ. ມີພຽງປະມານ 10% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດນີ້. ພະຍາດນີ້ເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າພະຍາດນີ້ສາມາດສືບທອດມາຈາກພໍ່ແມ່ສູ່ລູກຜ່ານທາງພັນທຸກໍາ.

ອາການອັນໃດແດ່ທີ່ຄວນລະວັງ?

ອາການຂອງພະຍາດ ALS ສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ ແລະ ພະຍາດສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີອາການທົ່ວໄປບາງຢ່າງ.

ອາການ ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກັບສິ່ງນີ້?
ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ ທ່ານຈະຮູ້ສຶກມຶນຊາຢູ່ແຂນ, ຂາ ແລະ ຄໍ. ມັນຈະຍາກທີ່ຈະຍົກນໍ້າໜັກ ຫຼື ຍ່າງ.
ກ້າມຊີ້ນສັ່ນ ແລະ ສັ່ນ ມັນຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າກ້າມຊີ້ນຢູ່ແຂນ, ຂາ, ບ່າໄຫລ່ ແລະ ລີ້ນຂອງທ່ານກຳລັງກະຕຸກໂດຍບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈ.
ອາການແຂງຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນ (Spasticity) ກ້າມຊີ້ນຈະແຂງ ແລະ ແຂງກະດ້າງຫຼາຍ ຈົນແຂນຂາບໍ່ສາມາດງໍ ຫຼື ຢືດອອກໄດ້.
ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ ຄຳເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນ, ເວົ້າຍາກ, ແລະ ສຽງກໍ່ປ່ຽນໄປ.
ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນອາຫານ (Dysphagia) ອາຫານ ແລະ ເຄື່ອງດື່ມອາດຈະຕິດຢູ່ເວລາກືນ. ນໍ້າລາຍອາດຈະໄຫຼອອກຈາກປາກໄດ້.
ການສະແດງອອກທາງອາລົມທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຮ້ອງໄຫ້ ຫຼື ຫົວຂວັນຢ່າງກະທັນຫັນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ.
ຄວາມອິດເມື່ອຍ ຂ້ອຍຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍເຖິງແມ່ນວ່າຈະເຮັດວຽກນ້ອຍໆແລ້ວກໍຕາມ.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ແຂນ ຫຼື ຂາຂ້າງໜຶ່ງກ່ອນ ແລະ ຈາກນັ້ນຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍຕາມການເວລາ. ອັດຕາຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດບໍ່ຄືກັນສຳລັບແຕ່ລະຄົນ.

ສຳຄັນຫຼາຍ: ເມື່ອພະຍາດດັ່ງກ່າວແຜ່ລາມໄປ, ອາດຈະມີອາການຫາຍໃຈຍາກ. ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າທ່ານຫາຍໃຈຍາກ, ມັນເປັນເລື່ອງສຸກເສີນ. ທ່ານຄວນໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ໂດຍດ່ວນ.

ເປັນຫຍັງໂຣກ ALS ຈຶ່ງພັດທະນາ? ມີປັດໃຈສ່ຽງຫຍັງແດ່?

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ທັນໄດ້ພົບສາເຫດທີ່ແນ່ນອນ ຂອງ ALS, ແຕ່ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ຄິດວ່າປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນມັນ.

  • ພັນທຸກໍາ: ຮູບແບບຄອບຄົວຂອງ ALS ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກ່ອນໜ້ານີ້ແມ່ນເກີດຈາກການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາ. ມັນຍັງໄດ້ພົບເຫັນວ່າຄົນເຈັບ ALS ທີ່ເກີດຂຶ້ນເປັນບາງຄັ້ງຄາວມີອັດຕາສ່ວນໜ້ອຍອາດມີອິດທິພົນທາງພັນທຸກໍາ.
  • ປັດໄຈດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ: ການສຳຜັດກັບສານເຄມີທີ່ເປັນພິດເຊັ່ນ: ສານຕະກົ່ວ ແລະ ສານປະລອດ, ໄວຣັສບາງຊະນິດ, ຫຼື ການບາດເຈັບທາງຮ່າງກາຍທີ່ຮຸນແຮງກໍ່ຖືວ່າເປັນສາເຫດຂອງສິ່ງນີ້.

ປັດໄຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດນີ້:

  • ອາຍຸ: ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 55 ຫາ 75 ປີມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
  • ເພດ: ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 55 ປີ, ຜູ້ຊາຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງເລັກນ້ອຍ.
  • ການຮັບໃຊ້ທາງທະຫານ: ການຄົ້ນຄວ້າບາງຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ເຄີຍຮັບໃຊ້ໃນກອງທັບ (ໂດຍສະເພາະຢູ່ຕ່າງປະເທດ) ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນໃນການເປັນໂຣກ ALS. ອັນນີ້ອາດເກີດຈາກການຕິດຕໍ່ກັບສານເຄມີທີ່ເປັນພິດ ຫຼື ການອອກກຳລັງກາຍຢ່າງໜັກ.

ທ່ານໝໍກວດພະຍາດນີ້ແນວໃດ?

ໂຣກ ALS ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ສາມາດກວດຫາໄດ້ດ້ວຍການກວດພຽງຄັ້ງດຽວ. ຍັງມີພະຍາດອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງທີ່ມີອາການຄ້າຍຄືກັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະດຳເນີນການກວດຫຼາຍຄັ້ງເພື່ອກວດສອບພະຍາດອື່ນໆ.

ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການທົດສອບທີ່ມັກເຮັດ:

  • ການກວດເລືອດ ແລະ ປັດສະວະ: ກວດຫາພະຍາດອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ.
  • ການກວດກ້າມຊີ້ນໄຟຟ້າ (EMG): ອັນນີ້ທົດສອບກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງກ້າມຊີ້ນ.
  • ການສຶກສາການນຳໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດ: ວັດແທກຄວາມໄວທີ່ຂໍ້ຄວາມເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນປະສາດ.
  • ການຖ່າຍພາບສະນະແມ່ເຫຼັກ (MRI):ການສະແກນ MRI ແມ່ນເຮັດເພື່ອກວດສອບຄວາມເສຍຫາຍ ຫຼື ເນື້ອງອກໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດ ALS ແນວໃດ?

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວພະຍາດ ALS ຫຼື ວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດຊະລໍຄວາມຄືບໜ້າຂອງອາການ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບມີຊີວິດທີ່ສະບາຍ ແລະ ເປັນອິດສະຫຼະຫຼາຍຂຶ້ນ.

ທ່ານໝໍ ແລະ ທີມງານແພດຂອງທ່ານອາດແນະນຳວິທີການປິ່ນປົວເຊັ່ນ:

ຢາ

ມີຢາຫຼາຍຊະນິດທີ່ສາມາດຊ່ວຍຊະລໍຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ ແລະ ຄວບຄຸມອາການບາງຢ່າງໄດ້. ຢາ Riluzole ແລະ Edaravone ແມ່ນສອງຊະນິດຫຼັກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີຢາແຍກຕ່າງຫາກໃຫ້ສຳລັບອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກ້າມຊີ້ນແຂງ, ນໍ້າລາຍໄຫຼ, ອາການເຈັບ ແລະ ຊຶມເສົ້າ.

ການປິ່ນປົວ ແລະ ການຟື້ນຟູສຸຂະພາບ

  • ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ: ໃຫ້ການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ຄຳແນະນຳເພື່ອຊ່ວຍຮັກສາກ້າມຊີ້ນໃຫ້ແຂງແຮງ, ປ້ອງກັນຄວາມແຂງກະດ້າງຂອງຂໍ້ຕໍ່, ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະດົນເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຊີບ: ສອນວິທີການໃຊ້ອຸປະກອນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ລົດເຂັນ ແລະ ເຄື່ອງຊ່ວຍຍ່າງ ແລະ ວິທີການປະຕິບັດໜ້າວຽກປະຈຳວັນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປາກເວົ້າ: ການຝຶກອົບຮົມເພື່ອຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການເວົ້າໄດ້ດົນເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ກືນອາຫານໄດ້ຢ່າງປອດໄພ, ແລະ ໃຊ້ວິທີການສື່ສານອື່ນໆຖ້າຈຳເປັນ.

ການສະໜັບສະໜູນດ້ານໂພຊະນາການ

ການກືນຍາກສາມາດເຮັດໃຫ້ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງນັກໂພຊະນາການ ແລະ ກິນອາຫານທີ່ກືນງ່າຍ ແລະ ໃຫ້ສານອາຫານທີ່ຈຳເປັນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ທໍ່ໃຫ້ອາຫານອາດຈະຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອສົ່ງອາຫານໄປຫາກະເພາະອາຫານໂດຍກົງຜ່ານທາງດັງ ຫຼື ກະເພາະອາຫານ.

ການຊ່ວຍຫາຍໃຈ

ເມື່ອພະຍາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ກ້າມຊີ້ນຫາຍໃຈຈະອ່ອນເພຍລົງ. ໃນຈຸດນັ້ນ, ອາດຈະຕ້ອງມີອຸປະກອນເຊັ່ນ: 'ການລະບາຍອາກາດແບບບໍ່ບຸກລຸກ (NIV),' ເຊິ່ງສົ່ງອາກາດຜ່ານໜ້າກາກທີ່ໃສ່ປິດດັງ ແລະ ປາກ. ໃນໄລຍະສຸດທ້າຍ, ອາດຈະຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກເຄື່ອງຈັກທີ່ສູບອາກາດເຂົ້າໄປໃນປອດ (ການລະບາຍອາກາດແບບກົນຈັກ).

ສຸຂະພາບຈິດຂອງທ່ານກໍ່ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍເຊັ່ນກັນ.

ການຮຽນຮູ້ວ່າທ່ານເປັນພະຍາດເຊັ່ນ ALS ແລະ ການດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບມັນອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຕຶງຄຽດຫຼາຍ. ຄວາມຮູ້ສຶກເຊັ່ນ: ຄວາມອຸກອັ່ງ, ຄວາມສິ້ນຫວັງ, ຄວາມໂກດແຄ້ນ, ຊຶມເສົ້າ ແລະ ຄວາມກັງວົນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້.

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກເຖິງຄວາມຮູ້ສຶກແບບນີ້. ສະນັ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັບທີ່ທ່ານເອົາໃຈໃສ່ສຸຂະພາບທາງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ທ່ານກໍ່ຄວນເອົາໃຈໃສ່ສຸຂະພາບຈິດຂອງທ່ານເຊັ່ນກັນ. ລົມກັບທ່ານໝໍ, ຄອບຄົວ, ຫຼື ໝູ່ເພື່ອນທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານ. ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກທີ່ປຶກສາດ້ານສຸຂະພາບຈິດຖ້າຈຳເປັນ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ພະຍາດ ALS ເປັນພະຍາດທີ່ທຳລາຍຈຸລັງປະສາດໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ, ເຮັດໃຫ້ການຄວບຄຸມກ້າມຊີ້ນອ່ອນແອລົງ.
  • ອາການອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນເລັກນ້ອຍ (ເຊັ່ນ: ມືມຶນຊາ) ແລະ ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ.
  • ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນສຳລັບສິ່ງນີ້, ແຕ່ກໍມີວິທີການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດຊະລໍຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຊີວິດສະດວກສະບາຍຂຶ້ນ.
  • ຫາຍໃຈຍາກແມ່ນ ເຫດສຸກເສີນ . ຖ້າເກີດເຫດການນີ້ຂຶ້ນ, ໃຫ້ໄປໂຮງໝໍໂດຍດ່ວນ.
  • ສຸຂະພາບຈິດຂອງທ່ານມີຄວາມສຳຄັນເທົ່າກັບສຸຂະພາບທາງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ລົມກັບທ່ານໝໍ ແລະ ຄົນທີ່ທ່ານຮັກກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານ.

ALS, ພະຍາດ Amyotrophic Lateral Sclerosis, ພະຍາດທາງລະບົບປະສາດ, ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ, ພະຍາດ Motor Neuron, ພະຍາດ Lou Gehrig, ອາການຂອງ ALS Sinhala
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 9 + 9 =