ທ່ານໝໍຂອງທ່ານໄດ້ບອກທ່ານກ່ຽວກັບຢາຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ SERMs ຫຼື SERDs ສຳລັບປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມບໍ? ຢ່າກັງວົນ, ຊື່ເຫຼົ່ານີ້ອາດຟັງແລ້ວສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະເວົ້າງ່າຍໆກ່ຽວກັບວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ, ມັນເຮັດວຽກແນວໃດ, ແລະສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບພວກມັນ. ນີ້ແມ່ນຢາສອງຊະນິດທີ່ສຳຄັນ ຫຼາຍ ທີ່ສາມາດຊ່ວຍພວກເຮົາຕໍ່ສູ້ກັບ ມະເຮັງເຕົ້ານົມ ໄດ້.
SERM ແມ່ນຫຍັງ? ພວກມັນເຮັດວຽກແນວໃດ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, SERMs (Selective Estrogen Receptor Modulators) ແມ່ນຢາຊະນິດໜຶ່ງທີ່ຢຸດການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກມັນເຮັດວຽກພຽງແຕ່ກັບມະເຮັງຊະນິດສະເພາະເທົ່ານັ້ນ. ນັ້ນແມ່ນມະເຮັງຊະນິດທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນນາມ Estrogen Receptor-Positive . ມີພຽງ 75% ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ເຫັນໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາເປັນປະເພດນີ້.
ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ມີ "ເສົາອາກາດ" ນ້ອຍໆຢູ່ເທິງໜ້າຜິວຂອງມັນ. ໃນການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນ ຕົວຮັບ ເຫຼົ່ານີ້ວ່າ ຕົວຮັບ. ເມື່ອຮໍໂມນ ເອສໂຕຣເຈນ ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຕິດກັບເສົາອາກາດເຫຼົ່ານີ້, ຈຸລັງມະເຮັງຈະໄດ້ຮັບສັນຍານເພື່ອ "ແບ່ງຕົວ ແລະ ເຕີບໂຕຫຼາຍຂຶ້ນ".
ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ SERMs ເຮັດ:
ພວກມັນໄປສະກັດກັ້ນເສົາອາກາດເຫຼົ່ານັ້ນ, ນັ້ນຄືຕົວຮັບ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນຈຶ່ງບໍ່ມີບ່ອນໃດທີ່ຈະມາຕິດຕົວມັນເອງ. ເນື່ອງຈາກມັນບໍ່ໄດ້ຮັບສັນຍານ, ການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເຮັງຈຶ່ງຢຸດ ຫຼື ສ່ວນໃຫຍ່ຖືກຄວບຄຸມ.
ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນມັນຖືກເອີ້ນວ່າ 'ເລືອກ' ດ້ວຍເຫດຜົນ. ໃນຂະນະທີ່ຢາເຫຼົ່ານີ້ສະກັດກັ້ນການກະທຳຂອງຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນໃນເຕົ້ານົມ, ແຕ່ພວກມັນຊ່ວຍໃຫ້ຮໍໂມນເຮັດວຽກໄດ້ດີໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ກະດູກ ແລະ ມົດລູກ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກມັນພິເສດ.
ປະເພດຂອງ SERMs ແລະການນໍາໃຊ້ຂອງມັນ
ມີ SERMs ຫຼາຍປະເພດຫຼັກທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຳລັບມະເຮັງ ເຕົ້ານົມ .
| ຊື່ຂອງຢາ | ກໍລະນີການນໍາໃຊ້ຫຼັກ |
|---|---|
| Tamoxifen |
|
| ທໍເຣມິເຟນ | |
| ຣາລັອກຊີຟີນ |
ດັ່ງນັ້ນ SERDs ແມ່ນຫຍັງ?
ຢາ SERDs (Selective Estrogen Receptor Downregulators) ເປັນຢາປະເພດໜຶ່ງທີ່ອອກລິດໄດ້ດີກ່ວາຢາ SERMs. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາ SERMs, ພວກມັນຍັງສະກັດກັ້ນຕົວຮັບ estrogen. ແຕ່ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາ SERDs ຍັງຫຼຸດຜ່ອນຈຳນວນຕົວຮັບ (downregulate) ແລະຍັງປ່ຽນແປງໜ້າທີ່ຂອງຕົວຮັບທີ່ຍັງເຫຼືອ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນມີປະສິດທິພາບໜ້ອຍລົງ.
ປະຈຸບັນມີ SERD ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສອງປະເພດຄື:
- ຟູລເວສຕຣານ
- ອີລາເຊສຕຣານ
ຢາເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ກ້າວໜ້າ, ມະເຮັງທີ່ຕົວຮັບຮໍໂມນບວກ ແລະ ມະເຮັງ ທີ່ຕົວຮັບ HER2 ລົບ . HER2 ລົບໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງມະເຮັງບໍ່ມີໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ HER2 ຢູ່ເທິງໜ້າຜິວຂອງມັນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກມັນເຕີບໃຫຍ່.
ວິທີການໃຊ້ຢານີ້?
- SERMs: ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວຢາເຫຼົ່ານີ້ມາໃນຮູບແບບ ເມັດ . ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະບອກທ່ານໃຫ້ກິນ 20 ມກ ຫາ 40 ມກ ຕໍ່ມື້. ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມະເຮັງກັບມາອີກ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານຈະຕ້ອງສືບຕໍ່ກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ເປັນເວລາ 5 ຫາ 10 ປີ.
- SERDs: ຕົວຢ່າງ, Fulvestrant ມາ ໃນຮູບແບບການສັກຢາ.ສອງ. ການສັກຢາສອງຄັ້ງນີ້ແມ່ນສັກເຂົ້າກ້າມຊີ້ນຢູ່ກົ້ນ. ການສັກຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກສັກສາມຄັ້ງໃນເດືອນທຳອິດຂອງການປິ່ນປົວ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ສັກເດືອນລະຄັ້ງ.
SERMs ແລະ SERDs ຖືກມອບໃຫ້ໃນສະຖານະການໃດແດ່?
ມີຫຼາຍສະຖານະການທີ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້.
| ໂອກາດ | ຄຳອະທິບາຍ |
|---|---|
| ກ່ອນການຜ່າຕັດ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Neoadjuvant) | ຖ້າເນື້ອງອກຂອງທ່ານມີຂະໜາດໃຫຍ່, ຢານີ້ສາມາດໃຫ້ໄດ້ກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ມັນຫົດຕົວ ແລະ ເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍຕໍ່ການເອົາອອກ. |
| ຫຼັງການຜ່າຕັດ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເສີມ) | ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນເພື່ອທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງຂະໜາດນ້ອຍທີ່ອາດຈະຍັງເຫຼືອຢູ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ແລະ ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມະເຮັງກັບມາອີກ. |
| ສຳລັບມະເຮັງໄລຍະສຸດທ້າຍ | ຖ້າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍນອກເຕົ້ານົມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມ ຫຼື ຊ້າການເຕີບໂຕຂອງມັນໄດ້. |
| ສຳລັບການປ້ອງກັນ | ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ເຄີຍເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ແຕ່ຖ້າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານສູງກວ່າລະດັບສະເລ່ຍຍ້ອນປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພັນທຸກໍາ, SERMs ອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງດັ່ງກ່າວ. |
ຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຊະນິດອື່ນໆ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້. ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະໄດ້ຮັບຜົນຂ້າງຄຽງ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ SERMs
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມັກພົບແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຊ່ວງໝົດປະຈຳເດືອນ.
- ຮ້ອນວຸ້ນວາຍ
- ຊ່ອງຄອດແຫ້ງ, ມີນໍ້າໜອງໄຫຼອອກມາ, ຫຼື ມີເລືອດອອກເລັກນ້ອຍ
- ເຫື່ອອອກຕອນກາງຄືນ
- ປວດຮາກ
- ການປ່ຽນແປງອາລົມ
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຫາຍາກແຕ່ຮ້າຍແຮງ:
- ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງມົດລູກມີໜ້ອຍຫຼາຍ
- ເລືອດກ້າມຢູ່ຂາ (ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳໃນເສັ້ນເລືອດດຳເລິກ, ຫຼື DVT) ຫຼື ເລືອດກ້າມໃນປອດ (ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນປອດ)
- ຕ้อกระจก
- ການຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງກະດູກໃນແມ່ຍິງກ່ອນໝົດປະຈຳເດືອນ
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ SERDs
- ອາການເຈັບຊົ່ວຄາວຢູ່ບໍລິເວນສັກຢາ
- ປວດຮາກ
- ປວດກະດູກ, ກ້າມຊີ້ນ ຫຼື ຂໍ້ຕໍ່
- ປວດຫົວ
- ຄວາມດຸໝັ່ນ
- ຮ້ອນວຸ້ນວາຍ
ສຳຄັນຫຼາຍ: SERD ສາມາດຫຼຸດຈຳນວນເມັດເລືອດແດງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດແຂງຕົວ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການມີເລືອດອອກໄດ້ເລັກນ້ອຍ. ນອກຈາກນີ້, ຢາທັງສອງຊະນິດນີ້ ບໍ່ເຄີຍ ຖືກແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ຫຼື ຖ້າທ່ານກຳລັງພະຍາຍາມຖືພາ . ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາຄຸມກຳເນີດທີ່ບໍ່ແມ່ນຮໍໂມນໃນຂະນະທີ່ກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງປີຫຼັງຈາກຢຸດການປິ່ນປົວ.
ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານແນະນຳວິທີການປິ່ນປົວນີ້, ໃຫ້ລົມກັບລາວ/ນາງກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມເຊັ່ນ: "ຢານີ້ຈະໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດຫຍັງແກ່ຂ້ອຍ?", "ຂ້ອຍສາມາດຄາດຫວັງຜົນຂ້າງຄຽງຫຍັງໄດ້ແດ່?", ແລະ "ຂ້ອຍຈະຕ້ອງກິນຢານີ້ດົນປານໃດ?"
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- SERMs ແລະ SERDs ແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີຕົວຮັບ estrogen ເປັນບວກ. ພວກມັນສະກັດກັ້ນການເຮັດວຽກຂອງຮໍໂມນ estrogen ເຊິ່ງມີຄວາມຈຳເປັນຕໍ່ການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເຮັງ.
- ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຢາທຸກຊະນິດທີ່ເໝາະສົມກັບທຸກຄົນ. ມີແຕ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດກຳນົດວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງມະເຮັງ, ອາຍຸ ແລະ ສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
- ຜົນຂ້າງຄຽງອາດຈະເກີດຂຶ້ນໄດ້, ແຕ່ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ທ່ານປະສົບ, ບໍ່ວ່າຈະເລັກນ້ອຍປານໃດກໍຕາມ.
- ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຫຼີກລ່ຽງການຖືພາໃນຂະນະທີ່ກິນຢານີ້. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ປຶກສາທ່ານໝໍກ່ຽວກັບວິທີການຄຸມກຳເນີດທີ່ເໝາະສົມ.











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ