ເຄີຍຮູ້ສຶກວ່າ ວິໄສທັດ ຂອງເຈົ້າປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນບໍ? ບາງທີວິໄສທັດຂອງເຈົ້າໃນຕາຂ້າງໜຶ່ງອາດຈະມົວຢູ່ກາງຕາ, ຫຼືເຈົ້າເຫັນຈຸດດຳ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຈົ້າຄວນລະເລີຍ. ມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ອັນໜຶ່ງຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້.
ອາການຕາເສື່ອມສ່ວນກາງແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ມີນ້ຳສະສົມຢູ່ທາງຫຼັງ ຈໍປະສາດຕາ, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຕາ ທີ່ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ການເບິ່ງເຫັນຂອງພວກເຮົາ. ລອງຄິດເບິ່ງວ່າຕາຂອງພວກເຮົາຄືກັບກ້ອງຖ່າຍຮູບ. ຈໍປະສາດຕາເປັນຊັ້ນບາງໆທີ່ຄ້າຍຄືກັບຟີມໃນກ້ອງຖ່າຍຮູບ, ຖ່າຍແສງ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ສະໝອງຕີຄວາມຮູບພາບ. ຢູ່ລຸ່ມຈໍປະສາດຕາແມ່ນຊັ້ນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍເສັ້ນເລືອດທີ່ເອີ້ນວ່າ choroid . ບາງຄັ້ງ, ນ້ຳຮົ່ວໄຫຼອອກຈາກ choroid ນີ້ ແລະ ສະສົມຢູ່ທາງຫຼັງຈໍປະສາດຕາ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ສະພາບນີ້ເອີ້ນວ່າ 'Central Serous Retinopathy' ເກີດຂຶ້ນ. ນ້ຳນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຈໍປະສາດຕາວ່າງ ແລະ ແຍກອອກເລັກນ້ອຍ. ຖ້າສິ່ງນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ບັນຫາຕ່າງໆກັບວິໄສທັດຂອງພວກເຮົາຈະເລີ່ມເກີດຂຶ້ນ.
ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ສິ່ງນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ "Central Serous Chorioretinopathy"
ອາການນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທຳມະດາ, ແຕ່ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນກັບທຸກຄົນ. ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ, ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານ 10 ຄົນໃນທຸກໆ 100,000 ຄົນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຕົວເລກນີ້ສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມເພດ ແລະ ປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆ.
ອາການຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ບາງຄົນອາດຈະເປັນພະຍາດຕາເສື່ອມສ່ວນກາງໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າອາການດັ່ງກ່າວສາມາດມີຢູ່ໃນຕາໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງໃນການເບິ່ງເຫັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າອາການເກີດຂຶ້ນ, ພວກມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຕາຂ້າງດຽວ ຫຼື ທັງສອງຕາພ້ອມກັນ. ໃຫ້ກວດເບິ່ງວ່າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຫຼືບໍ່:
- ຕາມົວ : ມັນອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າຄວັນໄດ້ຜ່ານສິ່ງທີ່ທ່ານກຳລັງເບິ່ງຢູ່, ຫຼື ຄືກັບວ່າມີຈຸດສີຕົກລົງມາ.
- ຈຸດສີດຳຢູ່ກາງ ສາຍຕາຂອງທ່ານ : ທ່ານອາດຈະເຫັນຈຸດສີດຳ ຫຼື ເງົາມືດຢູ່ກາງສິ່ງທີ່ທ່ານກຳລັງເບິ່ງຢູ່.
- ຕາມົວ: ທຸກຢ່າງເບິ່ງຄືວ່າມືດກວ່າປົກກະຕິ, ມີແສງສະຫວ່າງໜ້ອຍລົງ.
- ວັດຖຸສີຂາວມີສີແຕກຕ່າງກັນ: ວັດຖຸສີຂາວອາດຈະບໍ່ປາກົດເປັນສີຂາວໝົດ, ແຕ່ອາດຈະປະກົດມືດກວ່າເລັກນ້ອຍ, ບາງທີອາດຈະເປັນສີນ້ຳຕານ.
- ວັດຖຸປະກົດຂຶ້ນນ້ອຍກວ່າ ຫຼື ຢູ່ໄກກວ່າ: ສິ່ງຕ່າງໆອາດຈະປະກົດຂຶ້ນນ້ອຍກວ່າປົກກະຕິ ຫຼື ປະກົດຂຶ້ນໄກກວ່າຕົວຈິງ.
- ເສັ້ນຊື່ເບິ່ງຄືວ່າຍືດ: ເສັ້ນຊື່, ເຊັ່ນ: ກອບປະຕູ ແລະ ປ່ອງຢ້ຽມ ແລະ ເສັ້ນກະເບື້ອງ, ອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າຍືດ ຫຼື ໂຄ້ງ.
ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ນັກວິທະຍາສາດຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຄົ້ນພົບຢ່າງແນ່ນອນວ່າສາເຫດຂອງພະຍາດຕາເສື່ອມສ່ວນກາງ. ແຕ່ສິ່ງໜຶ່ງທີ່ຊັດເຈນແມ່ນ.ຄວາມຕຶງຄຽດເບິ່ງຄືວ່າມີຜົນກະທົບອັນໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ເລື່ອງນີ້. ລອງຄິດເບິ່ງ, ເມື່ອພວກເຮົາມີຄວາມຕຶງຄຽດຫຼາຍ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຜະລິດຮໍໂມນທີ່ເອີ້ນວ່າ cortisol . cortisol ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະ ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ນ້ຳສາມາດຮົ່ວໄຫຼອອກມາໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ຄວາມຕຶງຄຽດຫຼາຍ ແລະ ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຄວບຄຸມຄວາມຕຶງຄຽດນັ້ນມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້.
ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາທີ່ມີສ່ວນປະກອບຂອງ corticosteroids . ຢາ corticosteroids ເຫຼົ່ານີ້ມັກຖືກໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການໃຄ່ບວມ ແລະ ອາການແພ້. ຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຫືດບາງຄົນໄດ້ຮັບຢາເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອບັນເທົາອາການປວດຂໍ້. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານກຳລັງໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຄວນລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຢານີ້.
ໃຜມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາສິ່ງນີ້ຫຼາຍກວ່າ?
ເຖິງແມ່ນວ່າທຸກຄົນສາມາດເປັນພະຍາດ "Central Serous Retinopathy" ໄດ້, ແຕ່ບາງຄົນກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າເລັກນ້ອຍ. ນີ້ແມ່ນຜູ້ທີ່ເຂົາເຈົ້າແມ່ນ:
- ຜູ້ຊາຍອາຍຸລະຫວ່າງ 30 ຫາ 50 ປີ: ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບໃນຜູ້ຊາຍໃນກຸ່ມອາຍຸນີ້.
- ຜູ້ທີ່ມີວິໄສທັດຕ່ຳ (Myopia): ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຄົນທີ່ເຫັນສິ່ງຕ່າງໆຢູ່ໃກ້ຢ່າງຊັດເຈນ ແຕ່ສິ່ງທີ່ຢູ່ໄກຈະມົວ.
- ຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາບາງຊະນິດ: ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢາ corticosteroids ທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ.
ນອກເໜືອໄປຈາກນີ້, ຍັງມີປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆອີກ:
- ພະຍາດພູມຕ້ານທານໂຕເອງ : ຕົວຢ່າງ, ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ lupus ແລະ ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍ.
- ພະຍາດຫົວໃຈ ຫຼື ຄວາມດັນເລືອດສູງ : ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ຍັງມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
- ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ Helicobacter pylori: ນີ້ແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ມັກກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດກະເພາະອາຫານອັກເສບ.
- ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ : ຕົວຢ່າງ, ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໂຣກ glomerulonephritis.
- ການຖືພາ : ແມ່ຍິງບາງຄົນອາດຈະປະສົບກັບອາການນີ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
- ບັນຫາການນອນ: ສະພາບຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການນອນບໍ່ຫຼັບ ແລະ ການຢຸດຫາຍໃຈຂະນະນອນຫຼັບ.
- ຢາບາງຊະນິດອື່ນໆ: ຢາບາງຊະນິດສຳລັບອາການຄັນດັງ ແລະ ຢາທີ່ໃຊ້ສຳລັບການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິທາງເພດກໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງນີ້ໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
ທ່ານໝໍກວດພົບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?
ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃດໆໃນວິໄສທັດຂອງທ່ານ, ນັ້ນຄື, ຖ້າທ່ານປະສົບກັບອາການໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ໃຫ້ໄປພົບແພດປະຈຳຄອບຄົວ ຫຼື ແພດຕາທັນທີ.ທ່ານຄວນໄປພົບແພດ. ທ່ານໝໍຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ ແລະ ກວດຕາຂອງທ່ານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາອາດຈະເຮັດການກວດພິເສດບາງຢ່າງເພື່ອເບິ່ງຈໍປະສາດຕາຂອງທ່ານ:
- ການກວດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍຟລູອໍເຣສຊີນ (IVFA): ການກວດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັກສີຍ້ອມພິເສດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃນແຂນຂອງທ່ານ. ສີຍ້ອມນີ້ຈະເດີນທາງຜ່ານ ເສັ້ນເລືອດ ພາຍໃນຕາ ແລະ ເຂົ້າໄປໃນຈໍປະສາດຕາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ກ້ອງຖ່າຍຮູບພິເສດຈະຖ່າຍຮູບພາຍໃນຕາ. ການກວດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຫັນບ່ອນທີ່ນ້ຳຮົ່ວໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ.
- ການຖ່າຍພາບດ້ວຍແສງ (OCT): ນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການສະແກນພາຍໃນຕາແບບ 3 ມິຕິ. ມັນສາມາດວັດແທກຄວາມໜາຂອງຈໍປະສາດຕາ, ເບິ່ງວ່າມີອາການໃຄ່ບວມຫຼືບໍ່, ແລະ ກວດເບິ່ງການແຕກຂອງຈໍປະສາດຕາຢ່າງຮຸນແຮງ.
ມີວິທີການປິ່ນປົວແນວໃດສຳລັບເລື່ອງນີ້?
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາການນີ້ເອີ້ນວ່າ "Central Serous Retinopathy" ຈະດີຂຶ້ນໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ພາຍໃນສອງສາມອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່ານ້ຳທີ່ສະສົມໄວ້ຈະຫາຍໄປເອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະບອກທ່ານໃຫ້ "ຕິດຕາມ ແລະ ລໍຖ້າ". ໃນລະຫວ່າງເວລານັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະກວດຊ້ຳອີກ (ເຊັ່ນ "OCT") ເພື່ອເບິ່ງວ່ານ້ຳໄດ້ຫຼຸດລົງຫຼືບໍ່.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາໃດໆທີ່ທ່ານຄິດວ່າອາດຈະເປັນສາເຫດຂອງອາການນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະແນະນຳໃຫ້ທ່ານຢຸດກິນຢາເຫຼົ່ານັ້ນ. ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕຶງຄຽດແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຍັງຈະແນະນຳທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນັ້ນອີກດ້ວຍ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້ານ້ຳບໍ່ຫຼຸດລົງຫຼັງຈາກສອງສາມເດືອນ, ທ່ານໝໍອາດຈະຕັດສິນໃຈເລີ່ມການປິ່ນປົວ. ນີ້ແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານັ້ນ:
- ຢາ: ມີຢາບາງຊະນິດ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ການສັກຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ Anti-Vascular Endothelial Growth Factor (Anti-VEGF). ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຢຸດການເຕີບໂຕຂອງເສັ້ນເລືອດໃໝ່ທີ່ບໍ່ຕ້ອງການພາຍໃນຕາ. ນອກຈາກນີ້, ຢາຂັບປັດສະວະບາງຊະນິດ (ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການກັກເກັບນ້ຳ) ສາມາດໃຫ້ໄດ້.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ (PDT): ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ: ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍແສງແມ່ນການສັກຢາທີ່ມີຊື່ວ່າ Verteporfin ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃນແຂນຂອງທ່ານ. ເມື່ອຢາເຂົ້າໄປໃນຕາຂອງທ່ານແລ້ວ, ຈະໃຊ້ເລເຊີເຢັນພິເສດເພື່ອປິດຮູຮົ່ວ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີອື່ນໆ: ຢາແກ້ອາການຊາຕາ ແລະ ບາງຄັ້ງເລເຊີຄວາມຮ້ອນສາມາດໃຊ້ເພື່ອຢຸດການຮົ່ວໄຫຼໄດ້. ເລເຊີໄມໂຄຣພັລສ໌ ແມ່ນເລເຊີອີກປະເພດໜຶ່ງ. ອັນນີ້ໃຊ້ກຳມະຈອນເລເຊີທີ່ສັ້ນຫຼາຍ ແລະ ນ້ອຍ.
ຖ້າຂ້ອຍມີອາການນີ້, ຂ້ອຍຈະດູແລຕົວເອງໄດ້ແນວໃດ?
ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດບາງຢ່າງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຈັດການກັບພະຍາດຕາຕໍ້ສ່ວນກາງທີ່ຮ້າຍແຮງໄດ້:
- ນອນຫຼັບໃຫ້ພຽງພໍຢ່າງໜ້ອຍເຈັດຊົ່ວໂມງໃນແຕ່ລະຄືນ.
- ຈຳກັດການໃຊ້ຢາຄາເຟອີນ (ຊາ, ກາເຟ), ເຫຼົ້າ, ແລະ ຢາ corticosteroids. ຫຼີກລ່ຽງການໃຊ້ຢາ corticosteroids ໂດຍບໍ່ມີຄໍາແນະນໍາຈາກແພດ.
- ຈັດການ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕຶງຄຽດ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການອອກກຳລັງກາຍ, ການນັ່ງສະມາທິ, ການໃຊ້ເວລາກັບຄົນທີ່ຮັກ, ຫຼື ການຂໍຄຳປຶກສາ.
ຖ້າທ່ານມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ, ລອງເຮັດສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຮັບມື:
- ເຂົ້າຮ່ວມກຸ່ມສະໜັບສະໜູນ. ວິທີນີ້ເຈົ້າສາມາດພົບກັບຄົນທີ່ຢູ່ໃນສະຖານະການດຽວກັນກັບເຈົ້າ, ແບ່ງປັນປະສົບການຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ເຂົ້າໃຈເຊິ່ງກັນແລະກັນ.
- ລົມກັບຄົນທີ່ທ່ານຮັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ຄຳປຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານ ແລະ ວິທີທີ່ທ່ານກຳລັງຮັບມື.
- ໃຊ້ອຸປະກອນຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານປະຕິບັດໜ້າວຽກປະຈຳວັນໄດ້ຢ່າງປອດໄພ.
ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເມື່ອໃດຖ້າຂ້ອຍສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃນສາຍຕາຂອງຂ້ອຍ?
ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃດໆໃນວິໄສທັດຂອງທ່ານ, ຢ່າລະເລີຍມັນ. ໃຫ້ໄປພົບແພດປະຈຳຄອບຄົວ ຫຼື ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕາຂອງທ່ານທັນທີ. ສະພາບການນີ້, ເອີ້ນວ່າ Central Serous Retinopathy, ບາງຄັ້ງຈະດີຂຶ້ນເອງ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ແລະ ເຮັດໃຫ້ສູນເສຍວິໄສທັດຖາວອນ ຫຼື ຕາບອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງຄັ້ງບັນຫາວິໄສທັດອາດເປັນອາການຂອງສະພາບການອື່ນທີ່ຕິດພັນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນສຳຄັນທີ່ຈະໄປພົບແພດທັນທີ.
ຂ້ອຍສາມາດຄາດຫວັງຫຍັງໄດ້ຖ້າເປັນແບບນີ້?
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພະຍາດຕາເສື່ອມສ່ວນກາງຈະດີຂຶ້ນເມື່ອນ້ຳຕາຕົກລົງມາເອງ. ສາຍຕາຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນປົກກະຕິຢ່າງສົມບູນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງຄວາມເສຍຫາຍແມ່ນຖາວອນ, ແລະການປ່ຽນແປງຂອງສາຍຕາອາດຈະຍັງຄົງຢູ່.
ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນວ່າ ເຖິງແມ່ນວ່າອາການນີ້ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສຳເລັດ ແລະ ດີຂຶ້ນແລ້ວ, ມັນກໍ່ສາມາດກັບມາເປັນອີກໄດ້. ມັນສາມາດກັບມາເປັນອີກໃນຕາດຽວກັນ ຫຼື ຕາອີກຂ້າງໜຶ່ງ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈະຕ້ອງສືບຕໍ່ນັດໝາຍຕິດຕາມກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕາເປັນປະຈຳ.
ດັ່ງນັ້ນ, ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຄວນຈື່ຈາກເລື່ອງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
, . , . `Central Serous Retinopathy` , , . , . , , , ?











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ