ການຜ່າຕັດເອົາຖົງນໍ້າບີອອກ (Cholecystostomy) ແມ່ນຫຍັງ? ພຽງແຕ່ໃສ່ທໍ່ເຂົ້າໄປໃນຖົງນໍ້າບີເທົ່ານັ້ນ.

ເຈົ້າສາມາດຈິນຕະນາການເຖິງຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສາມາດທົນໄດ້ທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ການອັກເສບ, ຫຼື ກ້ອນຫີນໃນຖົງນໍ້າບີຂອງເຈົ້າໄດ້ບໍ? ບາງຄັ້ງ, ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ອາການຂອງຄົນເຈັບອາດຈະຮ້າຍແຮງຫຼາຍຈົນການຜ່າຕັດເອົາຖົງນໍ້າບີອອກໝົດເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວພິເສດທີ່ບໍ່ຮຸກຮານທີ່ແພດໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ, ແລະ ຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອ.

ການເຈາະຖົງນໍ້າບີ (cholecystostomy) ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດເອົາຖົງນໍ້າບີອອກແມ່ນການຜ່າຕັດທາງການແພດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ມີຮູນ້ອຍໆຢູ່ໃນຖົງນໍ້າບີຂອງທ່ານ ແລະ ທໍ່ (catheter) ຖືກສອດຜ່ານມັນ. ດັ່ງທີ່ຊື່ໄດ້ແນະນຳ, "cholecyst-" ໝາຍເຖິງຖົງນໍ້າບີ, ແລະ "-ostomy" ໝາຍເຖິງການເປີດທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍການຜ່າຕັດ. ຖົງນໍ້າບີແມ່ນອະໄວຍະວະຂະໜາດນ້ອຍຄ້າຍຄືຖົງທີ່ເກັບຮັກສານໍ້າບີ, ເຊິ່ງຈຳເປັນສຳລັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງພວກເຮົາ.

ວິທີການນີ້ມັກຖືກເອີ້ນວ່າ "ການຜ່າຕັດເອົາຖົງນໍ້າບີອອກຜ່ານຜິວໜັງ." "ການເຈາະຜ່ານຜິວໜັງ" ໝາຍເຖິງສິ່ງທີ່ເຮັດຜ່ານຜິວໜັງ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າທ່ານໝໍຈະເຈາະຮູນ້ອຍໆຜ່ານຜິວໜັງທ້ອງຂອງທ່ານ ແລະ ໃສ່ທໍ່ນີ້ເຂົ້າໄປໃນຖົງນໍ້າບີ.

ເປັນຫຍັງການປິ່ນປົວແບບນີ້ຈຶ່ງຈຳເປັນ?

ການປິ່ນປົວນີ້ມັກຈະເປັນສິ່ງຈຳເປັນໃນອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດຖົງນ້ຳບີອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ກ້ອນຫີນໃນຖົງນ້ຳບີອຸດຕັນທໍ່ນ້ຳບີ, ເຮັດໃຫ້ນ້ຳບີລວມຕົວກັນ ແລະ ຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ຖົງນ້ຳບີໃຄ່ບວມ ແລະ ເຈັບຫຼາຍ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບອາການນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດເອົາຖົງນໍ້າບີອອກທັງໝົດ (ການຜ່າຕັດຖົງນໍ້າບີອອກ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຄົນເຈັບເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງອື່ນໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼື ມີອາຍຸຫຼາຍ, ລາວອາດຈະບໍ່ສາມາດທົນຕໍ່ການຜ່າຕັດໃຫຍ່ໃນເວລານັ້ນໄດ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ເປັນທາງເລືອກອື່ນແທນການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ການປິ່ນປົວນີ້ເອີ້ນວ່າ Cholecystostomy ແມ່ນເຮັດເພື່ອຮັກສາສະພາບຂອງຄົນເຈັບໃຫ້ຄົງທີ່.

ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແນວໃດລະຫວ່າງການຜ່າຕັດເອົາຖົງນ້ຳອອກ ແລະ ການຜ່າຕັດເອົາຖົງນ້ຳອອກ?

ສອງຊື່ນີ້ອາດຈະຄ້າຍຄືກັນໜ້ອຍໜຶ່ງ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານອາດຈະສັບສົນ. ແຕ່ນີ້ແມ່ນສອງວິທີການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃຫ້ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສອງຢ່າງນີ້ຢ່າງຊັດເຈນ.

ການປິ່ນປົວນີ້ປະຕິບັດແນວໃດ?

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນເຮັດໂດຍ ນັກວິທະຍາສາດລັງສີວິທະຍາແບບແຊກແຊງ . ນັ້ນຄື ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ໃຊ້ເທັກໂນໂລຢີການຖ່າຍພາບເຊັ່ນ: ການສະແກນ ultrasound ແລະ CT scan ເພື່ອເບິ່ງອະໄວຍະວະພາຍໃນຮ່າງກາຍ ແລະ ເຮັດການຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຊັດເຈນຫຼາຍເພື່ອປະຕິບັດການປິ່ນປົວ.

ການກະກຽມກ່ອນການປິ່ນປົວ

• ທ່ານໝໍຈະອະທິບາຍ ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນປະໂຫຍດ ຂອງການປິ່ນປົວນີ້ໃຫ້ທ່ານ ແລະ ໄດ້ຮັບການຍິນຍອມຈາກທ່ານ.
• ທ່ານຄວນ ງົດເວັ້ນການກິນ ຫຼື ດື່ມນ້ຳ ເປັນເວລາສອງສາມຊົ່ວໂມງ.
• ການກວດເລືອດ ຈະຖືກເຮັດເພື່ອກວດສອບຄວາມສາມາດໃນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ຖ້າຈຳເປັນ, ການປິ່ນປົວຈະຖືກໃຫ້.
• ສາຍ IV ຈະຖືກໃສ່ໃນເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ນໍ້າເກືອ, ແລະ ຖ້າຈໍາເປັນ, ໃຫ້ຢາລະງັບປະສາດ.

ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ

1. ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານຈະຖືກຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

2. ເຮັດຄວາມສະອາດບໍລິເວນທີ່ຈະໃສ່ທໍ່ກະເພາະອາຫານ,ຂ້ອຍກຳລັງກິນຢາແກ້ປວດ.

3. ການສະແກນ ultrasound ຫຼື CT scan ຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດ ເສັ້ນທາງທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະ ປອດໄພທີ່ສຸດ ໃນການໃສ່ທໍ່ (ເສັ້ນທາງນີ້ອາດຈະຜ່ານຕັບ (ຜ່ານທາງຕັບ) ຫຼື ຜ່ານຜະໜັງທ້ອງ (ຜ່ານທາງຊ່ອງທ້ອງ).

4. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງຮູບເອັກຊະເຣ, ທໍ່ຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນຖົງນໍ້າບີໂດຍໃຊ້ເຂັມທີ່ລະອຽດຫຼາຍ ແລະ ສາຍລວດນຳທາງ.

5. ເມື່ອທໍ່ຢູ່ໃນບ່ອນທີ່ຖືກຕ້ອງແລ້ວ, ມັນ ຈະຖືກມັດໄວ້ກັບຜິວໜັງດ້ວຍຮອຍຫຍິບ , ແລະປາຍອີກດ້ານໜຶ່ງຂອງທໍ່ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບຖົງລະບາຍນໍ້າ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຂະບວນການທັງໝົດນີ້ອາດໃຊ້ເວລາປະມານ 30 ນາທີ ຫາ ໜຶ່ງຊົ່ວໂມງ.

ເຈົ້າດູແລທໍ່ແນວໃດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?

ນີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ. ທໍ່ລະບາຍນ້ຳນີ້ປົກກະຕິແລ້ວຈະຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ເປັນເວລາ 4 ຫາ 6 ອາທິດ . ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ດູແລມັນໃຫ້ດີເມື່ອທ່ານກັບບ້ານ.

• ການດູແລບາດແຜ: ຄວນປ່ຽນຜ້າພັນບາດທີ່ຕິດຢູ່ທໍ່ທຸກໆມື້. ຮັກສາບໍລິເວນດັ່ງກ່າວໃຫ້ສະອາດ ແລະ ແຫ້ງ. ໃສ່ຖົງຢາງປ້ອງກັນນ້ຳເມື່ອອາບນ້ຳ.
• ການລ້າງທໍ່: ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ນໍ້າບີຕິດຢູ່ໃນທໍ່, ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງລ້າງທໍ່ດ້ວຍ ນໍ້າເຄັມທີ່ປອດເຊື້ອປະ ມານມື້ລະເທື່ອ. ທ່ານໝໍ ຫຼື ພະຍາບານຂອງທ່ານຈະສະແດງວິທີການເຮັດສິ່ງນີ້ໃຫ້ທ່ານ.
• ການເປົ່າຖົງນໍ້າ: ຖົງທີ່ເກັບນໍ້າໄວ້ຄວນເປົ່າອອກທັນທີທີ່ມັນເຕັມ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະບອກທ່ານໃຫ້ຕິດຕາມວ່າທ່ານເກັບນໍ້າໄວ້ຫຼາຍປານໃດໃນແຕ່ລະມື້. ຖ້ານໍ້າເພີ່ມຂຶ້ນກະທັນຫັນ ຫຼື ຢຸດອອກມາ, ນັ້ນແມ່ນສັນຍານທີ່ສຳຄັນ.

ກ່ອນທີ່ຈະເອົາທໍ່ອອກ, ການກວດດ້ວຍລັງສີເອັກສ໌ພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ cholangiogram ຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອເບິ່ງວ່າການໄຫຼວຽນຂອງນໍ້າບີໃນຖົງນໍ້າບີເປັນປົກກະຕິຫຼືບໍ່ ແລະ ບໍ່ມີການອຸດຕັນຢູ່ບ່ອນໃດເລີຍ. ຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນວ່າທຸກຢ່າງດີແລ້ວ, ທໍ່ຈຶ່ງຖືກເອົາອອກ.

ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ໃນດ້ານດີ, ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ປອດໄພ ແລະ ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ. ອັດຕາຄວາມສຳເລັດໃນການຄວບຄຸມການອັກເສບຖົງນ້ຳເຫຼືອງສ້ວຍແຫຼມສູງເຖິງ 95%. ມັນສາມາດໃຫ້ການຟື້ນຕົວໄວດ້ວຍຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຫຼາຍສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດທົນຕໍ່ການຜ່າຕັດໃຫຍ່ໄດ້.

ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຫາຍາກ, ແຕ່ພວກເຮົາຄວນຮູ້ເຖິງພວກມັນ.

ຂ້ອຍຄວນໂທຫາທ່ານໝໍເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍ ຫຼື ໂຮງໝໍທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ.

• ໄຂ້: ມີໄຂ້ຫຼາຍກວ່າ 38.3 ອົງສາເຊນຊຽດ (101 ຟາເຣນຮາຍ).
• ອາການເຈັບ: ອາການເຈັບຢ່າງຮຸນແຮງ, ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້ຢູ່ທ້ອງ ຫຼື ບ່ອນທີ່ສຽບທໍ່.
• ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ: ຜິວໜັງແດງອ້ອມທໍ່, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ມີນໍ້າມູກທີ່ມີກິ່ນເໝັນ.
• ບັນຫາກ່ຽວກັບທໍ່: ບໍ່ສາມາດລ້າງທໍ່ໄດ້, ທໍ່ຮົ່ວອອກຈາກຜິວໜັງ, ນໍ້າບີຮົ່ວອອກຈາກທໍ່.
• ການປ່ຽນແປງຂອງປະລິມານນໍ້າ: ການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼື ການຢຸດເຊົາຢ່າງສິ້ນເຊີງຂອງປະລິມານນໍ້າທີ່ເພີ່ມເຂົ້າໃນຖົງ.

ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີ.