ການຜ່າຕັດສະໝອງພິເສດທີ່ເຮັດເພື່ອຄວາມເໝາະສົມ (Corpus Callosotomy) - ພວກເຮົາຄວນເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ບໍ?

ທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີອາການຊັກບໍ? ບາງຄັ້ງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະໄດ້ຮັບຢາທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ, ມັນກໍ່ຍາກຫຼາຍທີ່ຈະຄວບຄຸມອາການນີ້ໄດ້. ໂດຍສະເພາະ, ຖ້າເຫດການເຊັ່ນ: 'ການໂຈມຕີຈາກການຕົກ' ເກີດຂຶ້ນ, ບ່ອນທີ່ຮ່າງກາຍໝົດສະຕິຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ລົ້ມລົງກັບພື້ນ, ມັນເປັນອັນຕະລາຍແທ້ໆ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດພິເສດທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳສຳລັບຄົນດັ່ງກ່າວ.

Corpus Callosotomy ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, Corpus Callosotomy ແມ່ນການຜ່າຕັດສຳລັບພະຍາດບ້າໝູ. ມັນມັກຈະເຮັດກັບຄົນທີ່ເປັນພະຍາດບ້າໝູຮຸນແຮງທີ່ຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມດ້ວຍຢາ.

ລອງນຶກພາບວ່າສະໝອງຂອງພວກເຮົາແບ່ງອອກເປັນສອງສ່ວນ. ພວກເຮົາເອີ້ນສອງສ່ວນນີ້ວ່າ ຊີກໂລກ. ສອງຊີກໂລກນີ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັນ ແລະ ແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນຜ່ານເສັ້ນໃຍປະສາດທີ່ຄ້າຍຄືຂົວ. ເສັ້ນໃຍປະສາດນັ້ນເອີ້ນວ່າ Corpus Callosum .

ໃນການຜ່າຕັດ Corpus Callostomy, ໝໍຜ່າຕັດລະບົບປະສາດຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະປະຕິບັດການຜ່າຕັດທີ່ລະອຽດອ່ອນຜ່ານຂົວນີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ Corpus Callosum ແລະ ຕັດມັນ.

ການຜ່າຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຍັງແທ້ ແລະ ເໝາະສົມກັບໃຜທີ່ສຸດ?

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້, ເນື່ອງຈາກການສື່ສານລະຫວ່າງສອງດ້ານຂອງສະໝອງໄດ້ຢຸດລົງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະເກີດອາການທ້ອງອືດ, ມັນຈະຖືກຈຳກັດຢູ່ຂ້າງດຽວຂອງສະໝອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການທ້ອງອືດຈຶ່ງຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນ ພະຍາດຊັກແບບ atonic . ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ກ້າມຊີ້ນໃນຮ່າງກາຍສູນເສຍພະລັງງານຢ່າງກະທັນຫັນໂດຍບໍ່ມີ ການເຕືອນໄພ ແລະ ພວກມັນຈະລົ້ມລົງພື້ນ. ພວກເຮົາຍັງເອີ້ນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ວ່າ 'ການໂຈມຕີແບບ drop attacks'. ໃນຊ່ວງເວລາເຫຼົ່ານີ້, ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະກະດູກຫັກ ແລະ ຫົວຕຳຢ່າງແຮງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບສາຫັດ (ການສັ່ນສະເທືອນສະໝອງ). ດັ່ງນັ້ນການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດສ້າງຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງໃນຊີວິດຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຊັກປະເພດອັນຕະລາຍດັ່ງກ່າວ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍສຳລັບຜູ້ທີ່ມີອາການຊັກບາງສ່ວນ/ຈຸດໃຈກາງ, ເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ນ້ອຍໆຂອງສະໝອງ ແລະ ຈຳກັດຢູ່ໃນພື້ນທີ່ນັ້ນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າອາການຊັກມັກຈະບໍ່ແຜ່ລາມໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງສະໝອງ.

ສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງກ່ອນການຜ່າຕັດ?

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍທຸກຢ່າງທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ. ທ່ານໝໍຈະຕ້ອງໄດ້ເຮັດການກວດບາງຢ່າງເພື່ອຊອກຫາຢ່າງແນ່ນອນວ່າອາການຊັກເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ບ່ອນໃດໃນສະໝອງ.

ການຜ່າຕັດເຮັດແນວໃດ?

ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນເຮັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກຫຍັງ ແລະ ຈະນອນຫຼັບສະນິດ. ໝໍຜ່າຕັດລະບົບປະສາດຈະເປີດກະໂຫຼກຫົວຂອງທ່ານກ່ອນ (ການຜ່າຕັດກະໂຫຼກຫົວ).

ຂັ້ນຕອນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດມີດັ່ງນີ້:

• ກະດູກນ້ອຍໆຖືກເອົາອອກຈາກກະໂຫຼກຫົວເພື່ອໃຫ້ມີພື້ນທີ່ສຳລັບການຜ່າຕັດ.
• ເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງທີ່ແຂງແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າ 'dura' ທີ່ປົກປ້ອງສະໝອງ ຈະຄ່ອຍໆຖືກກຳຈັດອອກເພື່ອໄປເຖິງສະໝອງ.
• ໂດຍການໃຊ້ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດພິເສດ ແລະ ກ້ອງຈຸລະທັດ, ເພື່ອຊອກຫາມັດເສັ້ນປະສາດທີ່ເອີ້ນວ່າ Corpus Callosum ແລະ ມີການຜ່າຕັດລະອຽດຜ່ານມັນ.
• ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເນື້ອ dura ຈະຖືກນຳກັບຄືນບ່ອນເດີມ, ກະດູກກະໂຫຼກຫົວທີ່ຖືກເອົາອອກຈະຖືກຕິດຄືນ, ແລະ ການຜ່າຕັດຈະຖືກປິດດ້ວຍຫຍິບ ຫຼື ເຫຼັກມັດ.

ບາງຄັ້ງ, ການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ ໃນສອງໄລຍະ . ໃນໄລຍະທຳອິດ, ທ່ານໝໍຈະຕັດພຽງແຕ່ສ່ວນໜ້າຂອງ Corpus Callosum ເທົ່ານັ້ນ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ສະໝອງທັງສອງດ້ານສືບຕໍ່ແລກປ່ຽນສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຂໍ້ມູນຂ່າວສານທາງສາຍຕາ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຮັດບໍ່ຫຼຸດລົງຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍອາດຈະຕັດສິນໃຈຜ່າຕັດຄັ້ງທີສອງເພື່ອແຍກ Corpus Callosum ອອກຢ່າງສິ້ນເຊີງ.

ເຈົ້າສາມາດຄາດຫວັງຫຍັງໄດ້ແດ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?

ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຢູ່ໂຮງໝໍສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານສາມາດກັບຄືນໄປເຮັດກິດຈະກຳປະຈຳວັນຂອງທ່ານໄດ້ພາຍໃນ 6 ຫາ 8 ອາທິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄົນອາດໃຊ້ເວລາດົນກວ່າຈະຟື້ນຕົວ. ອັນນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ, ເຊັ່ນ: ລັກສະນະຂອງການຜ່າຕັດ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ.

ໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຟູ, ທ່ານອາດຈະປະສົບກັບອາການຕໍ່ໄປນີ້ຊົ່ວຄາວ:

• ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍ
• ຊຶມເສົ້າ
• ປວດຫົວ
• ບັນຫາກ່ຽວກັບຄວາມຈຳ
• ປວດຮາກ
• ມີອາການຊາບໍລິເວນຮອບຮອຍຜ່າຕັດ
• ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ

ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດສະໝອງອື່ນໆ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ. ແຕ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດຖ້າຜົນປະໂຫຍດມີຫຼາຍກວ່າຄວາມສ່ຽງ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ.

• ໂຣກຂາດການເຊື່ອມຕໍ່: ນີ້ແມ່ນບັນຫາທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ເນື່ອງຈາກສອງດ້ານຂອງສະໝອງຖືກຕັດການເຊື່ອມຕໍ່, ສອງດ້ານຂອງຮ່າງກາຍສາມາດເລີ່ມເຮັດວຽກຂັດແຍ້ງກັນ. ຕົວຢ່າງ, ມືຊ້າຍອາດຈະຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າມັນລົບກວນສິ່ງທີ່ມືຂວາກຳລັງເຮັດ.

• ຄວາມສ່ຽງອື່ນໆ:
• ການສູນເສຍຄວາມສົມດຸນຂອງຮ່າງກາຍ (ການສູນເສຍການປະສານງານ)
• ອາການຊັກບາງສ່ວນ, ເຊິ່ງເກີດຂຶ້ນພຽງແຕ່ຂ້າງດຽວຂອງສະໝອງ, ອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນ.
• ບັນຫາການເວົ້າ: ສະພາບຕ່າງໆເຊັ່ນ: ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສ້າງຄຳສັບ (apraxia) ແລະ ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຂົ້າໃຈ ແລະ ເວົ້າ (aphasia).
• ສ່ຽງຕໍ່ການເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ.
• ສະໝອງໃຄ່ບວມ.
• ນ້ຳໃນສະໝອງສູງ. ພະຍາດນີ້ມັກຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດອີກຄັ້ງເພື່ອວາງທໍ່ shunt.

ການຜ່າຕັດປະສົບຜົນສຳເລັດແນວໃດ?

ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍສຳລັບການຊັກທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມດ້ວຍຢາໄດ້.

• ເກືອບເຄິ່ງໜຶ່ງ (50%) ຂອງຜູ້ທີ່ຜ່າຕັດນີ້ມີອາການ 'ອາການຕົກກະເທືອນ' ຢຸດລົງຢ່າງສົມບູນ.
• ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, 1 ໃນ 5 ຄົນ (ປະມານ 20%) ອາດຈະຢຸດມີອາການຊັກໄດ້ທັງໝົດ.

ການດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດບ້າໝູບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍ. ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ແລະ ແມ່ນແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ຖ້າອາການຊັກຮຸນແຮງ ເຊັ່ນ 'ອາການຊັກຕົກ' ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມດ້ວຍຢາໄດ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດນີ້. ສິ່ງນີ້ສາມາດປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.