ລູກນ້ອຍຂອງທ່ານຄວນໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແບບ Kasai ບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບມັນງ່າຍໆ.

ເຈົ້າຕ້ອງຢ້ານຫຼາຍເມື່ອເຈົ້າໝໍບອກເຈົ້າວ່າຮ່າງກາຍຂອງລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າກຳລັງປ່ຽນເປັນສີເຫຼືອງ ແລະ ສາເຫດແມ່ນການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນໍ້າບີໃນຕັບ, ເຊິ່ງເປັນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Biliary Atresia. ດຽວນີ້ເຈົ້າໝໍອາດຈະເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Kasai'. ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຫຍັງແທ້? ມັນຈະດີຕໍ່ເດັກບໍ? ເຈົ້າຕ້ອງມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງຢູ່ໃນຫົວຂອງເຈົ້າ. ຢ່າກັງວົນ. ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບມັນຢ່າງງ່າຍດາຍ, ໃນແບບທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ຂັ້ນຕອນ Kasai ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດພິເສດທີ່ປະຕິບັດເພື່ອປິ່ນປົວອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ ທໍ່ ນໍ້າບີອຸດຕັນ . ຕັບຂອງພວກເຮົາຜະລິດນໍ້າທີ່ເອີ້ນວ່າ 'ນໍ້າບີ'. ນໍ້າບີນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຍ່ອຍໄຂມັນ ແລະ ວິຕາມິນບາງຊະນິດໃນອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນ ແລະ ດູດຊຶມພວກມັນ. ໃນເດັກທີ່ເປັນພະຍາດທໍ່ນໍ້າບີອຸດຕັນ, ທໍ່ນໍ້າບີທີ່ນໍານໍ້າບີຈາກຕັບໄປຫາລໍາໄສ້ຈະຖືກອຸດຕັນ ຫຼື ບໍ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນເວລາເກີດ.

ສະນັ້ນ, ໃນການຜ່າຕັດ Kasai ນີ້, ແພດຜ່າຕັດຈະເອົາທໍ່ນໍ້າບີທີ່ອຸດຕັນ ແລະ ເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະເອົາສ່ວນໜຶ່ງຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍຂອງເດັກນ້ອຍມາເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍກົງກັບຕັບ, ສ້າງເສັ້ນທາງໃໝ່ໃຫ້ນໍ້າບີໄຫຼຜ່ານ. ມັນຄ້າຍຄືກັບການເອົາທໍ່ທີ່ອຸດຕັນອອກ ເຊິ່ງກີດຂວາງນໍ້າບໍ່ໃຫ້ໄຫຼຜ່ານ ແລະ ໃສ່ທໍ່ໃໝ່ເຂົ້າໄປ.

ເປັນຫຍັງເດັກນ້ອຍຈຶ່ງຕ້ອງການຜ່າຕັດນີ້?

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ, ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອນໍ້າບີທີ່ອອກມາຈາກຕັບບໍ່ສາມາດອອກມາໄດ້? ນໍ້າບີທັງໝົດນັ້ນຈະໄປສະສົມຢູ່ໃນຕັບ. ນໍ້າບີທີ່ສະສົມໄວ້ນີ້ຈະຄ່ອຍໆເລີ່ມທຳລາຍຈຸລັງຕັບ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຕັບຈະໄດ້ຮັບບາດເຈັບ, ແຂງຕົວ, ແລະບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າພະຍາດຕັບແຂງ .

ການຜ່າຕັດແບບ Kasai ນີ້ຈະຢຸດ ຫຼື ຊ້າລົງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ມີໂອກາດດີທີ່ຈະຊ່ວຍຊີວິດເດັກ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນ ແລະ ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?

ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ທ່ານໝໍຈະໃຫ້ນ້ຳທາງເສັ້ນເລືອດເພື່ອໃຫ້ເດັກນ້ອຍມີນ້ຳພຽງພໍ ແລະ ໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ.

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການຜ່າຕັດ, ແພດຜ່າຕັດຕ້ອງແນ່ໃຈ 100% ວ່າເດັກມີທໍ່ນໍ້າບີອຸດຕັນ. ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກວດທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Cholangiogram' . ໃນນີ້, ຈະມີການຜ່າຕັດນ້ອຍໆຢູ່ໃນທ້ອງຂອງເດັກ, ໃສ່ທໍ່ນ້ອຍໆເຂົ້າໄປໃນຖົງນໍ້າບີ, ແລະ ສັກຢາພິເສດທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້ໃນຮູບ X-ray. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນວ່າທໍ່ນໍ້າບີຖືກອຸດຕັນຫຼືບໍ່.

ຖ້າການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນໍ້າບີໄດ້ຮັບການຢືນຢັນແລ້ວ, ທ່ານໝໍຈະດຳເນີນການຜ່າຕັດຕໍ່ໄປ. ຖົງນໍ້າບີ ແລະ ທໍ່ນໍ້າບີທີ່ອຸດຕັນຂອງເດັກຈະຖືກຕັດອອກ, ແລະ ການເຊື່ອມຕໍ່ໃໝ່ກັບຕັບຈະຖືກສ້າງຂຶ້ນໂດຍໃຊ້ສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ນ້ອຍ (jejunum). ການຜ່າຕັດນີ້ອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເດັກຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນຫ້ອງ ICU ປະມານ 5 ຫາ 10 ມື້ ແລະ ຈະໄດ້ຮັບການດູແລຢ່າງລະມັດລະວັງ.

• ໂພຊະນາການ: ບໍ່ໃຫ້ກິນອາຫານໃນສອງສາມມື້ທຳອິດເພື່ອໃຫ້ບາດແຜຫາຍດີ. ໂພຊະນາການທີ່ຈຳເປັນແມ່ນໃຫ້ຜ່ານທາງນ້ຳເກືອ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃຫ້ນົມລູກຜ່ານທາງທໍ່ດັງກະເພາະອາຫານ. ຄ່ອຍໆໃຫ້ອາຫານທາງປາກ.
• ການສັງເກດການ: ທ່ານໝໍ ແລະ ພະຍາບານກຳລັງເຝົ້າເບິ່ງເດັກຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີເລືອດອອກ ຫຼື ນໍ້າບີຖືກປ່ອຍອອກມາຫຼືບໍ່. ອາຈົມຂອງເດັກຈະປ່ຽນເປັນສີເຫຼືອງ ຫຼື ສີຂຽວ ເພື່ອຊີ້ບອກວ່ານໍ້າບີໄດ້ເລີ່ມໄຫຼອອກມາແລ້ວ.
• ກັບບ້ານ: ທ່ານຈະໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ກັບບ້ານເມື່ອບາດແຜເລີ່ມຫາຍດີ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບດີຂຶ້ນ, ແລະເດັກສາມາດໃຫ້ນົມລູກໄດ້ດີ.

ການປະຕິບັດງານ Kasai ປະສົບຜົນສຳເລັດແນວໃດ?

ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ. ຄວາມສຳເລັດຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈຄື:

• ໄລຍະເວລາ: ການຜ່າຕັດນີ້ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍກວ່າຖ້າ ເດັກມີອາຍຸລະຫວ່າງ 6 ອາທິດຫາ 2 ເດືອນ . ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີທີ່ທ່ານສັງເກດເຫັນອາການ.
• ສະພາບຕັບ: ຖ້າຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບມີໜ້ອຍທີ່ສຸດໃນເວລາຜ່າຕັດ, ຜົນໄດ້ຮັບກໍ່ຈະດີ.
• ທີມງານແພດ: ມັນຍັງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ການຜ່າຕັດແມ່ນດຳເນີນໂດຍ ແພດຜ່າຕັດທີ່ມີຄວາມຊຳນານ ແລະ ທີມງານແພດທີ່ມີປະສົບການ ໃນການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້.

ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂທີ່ດີທີ່ສຸດ, ການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການຕ່າງໆ, ລວມທັງພະຍາດເຫຼືອງ, ໃນເດັກນ້ອຍຫຼາຍກວ່າ 60%. ທ່ານໝໍພິຈາລະນາການຜ່າຕັດວ່າປະສົບຜົນສຳເລັດຖ້າເດັກນ້ອຍບໍ່ເປັນພະຍາດເຫຼືອງອີກພາຍໃນ 6 ເດືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ຈະເປັນແນວໃດຖ້າການຜ່າຕັດບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ?

ບາງຄັ້ງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ Kasai ແລ້ວ, ທໍ່ນໍ້າບີອາດຈະບໍ່ໄຫຼອອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ເດັກນ້ອຍຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບ ການຜ່າຕັດຕັບ . ຢ່າຕົກໃຈກັບເລື່ອງນີ້. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ Kasai ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຕັບໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າມີອາຍຸໄດ້ 2 ປີ. ການຜ່າຕັດ Kasai ເປັນຂົວຕໍ່ເພື່ອຊື້ເວລາຈົນກວ່າຈະມີການຜ່າຕັດຕັບ.

ຫຼັງຈາກເອົາລູກກັບບ້ານແລ້ວ ເຈົ້າຈະດູແລລູກແນວໃດ?

ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາປະມານ 3-4 ເດືອນເພື່ອໃຫ້ເດັກຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງລະມັດລະວັງຫຼາຍກ່ຽວກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເມື່ອເບິ່ງແຍງເດັກຢູ່ເຮືອນ.

• ໃຫ້ຢາຢ່າງຖືກຕ້ອງ:ກິນຢາຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ, ໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ. ອາດຈະຕ້ອງໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທາງປາກເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ. ອາດຈະຕ້ອງໃຫ້ຢາເພື່ອປັບປຸງການໄຫຼຂອງນໍ້າບີເປັນເວລາຫຼາຍປີ.
• ເບິ່ງແຍງບາດແຜ: ຖາມທ່ານໝໍ ຫຼື ພະຍາບານຂອງທ່ານສຳລັບຄຳແນະນຳສະເພາະກ່ຽວກັບວິທີການທຳຄວາມສະອາດບາດແຜ ແລະ ການໃຊ້ຜ້າພັນບາດຊະນິດໃດ.
• ຢ່າພາດການໄປຄລີນິກ: ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ໄປຄລີນິກໃນມື້ທີ່ກຳນົດໄວ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ທ່ານໝໍຕ້ອງໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກ່ຽວກັບຂະບວນການຟື້ນຕົວຂອງເດັກ.
• ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ: ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ໃຫ້ລູກນ້ອຍກິນນົມແມ່. ໄຂມັນໃນນົມແມ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ງ່າຍໂດຍຕັບ. ຖ້າບໍ່ສາມາດໃຫ້ນົມລູກດ້ວຍນົມແມ່ໄດ້, ໃຫ້ໃຊ້ນົມຜົງພິເສດທີ່ແນະນຳໂດຍທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.
• ຮັກສາຄວາມສະອາດ: ລ້າງມືໃຫ້ສະອາດສະເໝີກ່ອນທີ່ຈະແຕະຕ້ອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານ. ຫຼີກລ່ຽງການສຳຜັດກັບລູກນ້ອຍຂອງທ່ານ ຖ້າມີໃຜໃນຄອບຄົວເປັນຫວັດ ຫຼື ໄຂ້.

ຂ້ອຍເຂົ້າໃຈວ່າເຈົ້າຕ້ອງຕົກໃຈ, ເສົ້າໃຈ, ແລະ ຢ້ານກົວສໍ່າໃດເມື່ອເຈົ້າຮູ້ວ່າລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າຕ້ອງຜ່ານຜ່າເຫດການແບບນີ້. ເມື່ອທຸກຢ່າງເກີດຂຶ້ນໄວຫຼາຍ, ເຈົ້າຈະຕ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອຢ່າງແນ່ນອນ. ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຄອບຄົວ, ໝູ່ເພື່ອນ, ແລະ ຄົນທີ່ເຈົ້າຮັກ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວໃນການເດີນທາງນີ້. ລອງຄິດເຖິງຕົວເອງໃນການເດີນທາງນີ້ຄືກັນ. ຈົ່ງມີຄວາມຫວັງ, ຕິດຕາມຂໍ້ມູນຂ່າວສານ, ແລະ ຊອກຫາການສະໜັບສະໜູນຈາກຄົນອ້ອມຂ້າງເຈົ້າ.