ອາການເຈັບຕາເຮັດໃຫ້ຕາສູນເສຍການເບິ່ງເຫັນບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສບກັນເທາະ! (Optic Neuritis)

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າເຈົ້າສູນເສຍ ວິໄສທັດ ເລັກນ້ອຍໃນຕາຂ້າງໜຶ່ງຢ່າງກະທັນຫັນ, ແລະເຈົ້າຍັງຮູ້ສຶກເຈັບເມື່ອເຈົ້າຍ້າຍຕາຂອງເຈົ້າ. ບາງທີເຈົ້າອາດຈະບໍ່ເຫັນສີໄດ້ດີເທົ່າແຕ່ກ່ອນ, ພວກມັນເບິ່ງຄືວ່າຈາງລົງໜ້ອຍໜຶ່ງ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວເລັກນ້ອຍເມື່ອມີເຫດການແບບນີ້ເກີດຂຶ້ນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການຫຼັກຂອງສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Optic Neuritis ທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງໃນມື້ນີ້. ເຖິງແມ່ນວ່າເລື່ອງນີ້ບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ສົນທະນາກັນທົ່ວໄປ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບພວກເຮົາທຸກຄົນທີ່ຈະຮັບຮູ້ມັນເພາະມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສາຍຕາຂອງພວກເຮົາ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສບແມ່ນຫຍັງ?

ໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສມ (Optic Neuritis - ON) ແມ່ນສະພາບ ທາງລະບົບປະສາດ . ມັນເກີດຈາກການອັກເສບ ຂອງເສັ້ນປະສາດຕາ , ເສັ້ນປະສາດທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຕາຂອງພວກເຮົາກັບສະໝອງ. ລອງຄິດເບິ່ງເສັ້ນປະສາດຕາຄືກັບ 'ສາຍ' ທີ່ນຳຂໍ້ຄວາມຈາກຕາຂອງພວກເຮົາໄປຫາສະໝອງ. 'ສາຍ' ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສົ່ງຂໍ້ມູນທີ່ພວກເຮົາເຫັນໄປຫາສະໝອງຂອງພວກເຮົາ, ບອກພວກເຮົາວ່າ, "ໂອ້, ນີ້ມັນໜ້າອັດສະຈັນຫຼາຍ."

ຈຸລັງເສັ້ນປະສາດ ເຫຼົ່ານີ້ມີໄຂມັນຫຸ້ມອ້ອມຮອບພວກມັນ. ມັນຄືກັບສາຍທີ່ມີຊັ້ນກັນຄວາມຮ້ອນອ້ອມຮອບມັນ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າເຍື່ອຫຸ້ມ myelin. ເມື່ອເກີດໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສບ, ເຍື່ອຫຸ້ມ myelin ປ້ອງກັນນີ້ຈະຖືກເສຍຫາຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຂໍ້ຄວາມທີ່ຜ່ານສາຍນັ້ນຈະບໍ່ຜ່ານໄປຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຂໍ້ຄວາມຈະສັບສົນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພະຍາດນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍ ສາຍຕາ , ອາການເຈັບ, ແລະ ບັນຫາສາຍຕາ ອື່ນໆ.

ໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສມປະເພດຫຼັກໆມີຫຍັງແດ່?

ອາການນີ້ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດຫຼັກໆ. ແຕ່ລະປະເພດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ລອງເບິ່ງວ່າພວກມັນແມ່ນຫຍັງ.

ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຂອງໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສບເກືອບທັງໝົດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຕາ ແລະ ວິໄສທັດຂອງພວກເຮົາ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດທາງຫຼັງລູກຕາ (`retrobulbar`). ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາອາການຫຼັກໆ.

ສາເຫດຂອງໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສມແມ່ນຫຍັງ?

ປະຈຸບັນພວກເຮົາຮູ້ແລ້ວວ່າການອັກເສບຂອງເສັ້ນປະສາດຕາເກີດຈາກ ການອັກເສບ ຂອງເສັ້ນປະສາດຕາ. ສະນັ້ນ, ມີຫຼາຍສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ສຳລັບ ການອັກເສບ ນີ້.

ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ ແລະ ການອັກເສບ

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າສົງໃສວ່າເປັນສາເຫດຫຼັກ. ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງແມ່ນເວລາທີ່ລະບົບປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ລະບົບພູມຕ້ານທານ , ໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ດີຂອງພວກເຮົາເອງໂດຍຜິດພາດ.

• ພະຍາດຕາອັກເສມທົ່ວໄປ: ປະເພດນີ້ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດ Multiple Sclerosis (MS) . ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຫຼາຍຄົນໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດ MS ຄັ້ງທຳອິດເມື່ອເຂົາເຈົ້າເປັນພະຍາດຕາອັກເສມ. ໄດ້ພົບເຫັນວ່າປະມານ 50% ຂອງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຕາອັກເສມຈະເປັນພະຍາດ MS ພາຍໃນ 15 ປີ.
• ໂຣກເສັ້ນປະສາດອັກເສບຕາຜິດປົກກະຕິ: ປະເພດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆເຊັ່ນ Neuromyelitis Optica (NMO) ແລະ ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານ MOG (MOGAD) .

ການຕິດເຊື້ອ

ການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆກໍ່ສາມາດທຳລາຍເສັ້ນປະສາດໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ສິ່ງດຽວກັນນີ້ກໍ່ເປັນຄວາມຈິງສຳລັບເສັ້ນປະສາດຕາ. ການຕິດເຊື້ອມັກຈະເປັນສາເຫດຂອງໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສບໃນເດັກນ້ອຍ.

• ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ: ໄວຣັດເຊັ່ນ: ໄຂ້ສຸກອີສຸກ, ເຮີເປສ, ໄຊໂຕເມກາໂລໄວຣັດ, ເອດສ໌, ໄວຣັດທີ່ຕິດຕໍ່ຈາກຍຸງ ແລະ ໂຣກຫັດ.
• ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ: ໄຂ້ຂູດແມວ, ພະຍາດ Lyme, ວັນນະໂລກ ແລະ ຊີຟິລິສ.
• ການຕິດເຊື້ອລາ: ການຕິດເຊື້ອລາເຊັ່ນ: Cryptococcosis ແລະ Candidiasis.
• ການຕິດເຊື້ອແມ່ກາຝາກ: Toxoplasmosis ເຊິ່ງຕິດຕໍ່ຈາກແມວ, ແລະ Toxocariasis ເຊິ່ງຕິດຕໍ່ຈາກໝາ.

ຢາບາງຊະນິດ ແລະ ສານພິດ

ຢາບາງຊະນິດ ແລະ ສານພິດອື່ນໆທີ່ພວກເຮົາກິນກໍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້.

• ຢາທີ່ໃຫ້ສຳລັບການຕິດເຊື້ອບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: ເອຕາມບູທໍລ).
• ຢາແກ້ຈັງຫວະຫົວໃຈ (ຕົວຢ່າງ: amiodarone).
• ຢາສຳລັບພະຍາດໄຂ້ຍຸງ (ເຊັ່ນ: ຄລໍໂຣຄວິນ, ໄຮດຣອກຊີຄລໍໂຣຄວິນ).
• ຢາຕ້ານມະເຮັງ.
• ຜະລິດຕະພັນຢາສູບ ແລະ ນິໂຄຕິນ.
• ເຫຼົ້າ ແລະ ເມທານອນ.

ເຫດຜົນອື່ນໆ

• ການສະໜອງເລືອດຫຼຸດລົງ (ischemia):ຖ້າເສັ້ນປະສາດຕາບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດໃນປະລິມານທີ່ຈຳເປັນ, ຈຸລັງເສັ້ນປະສາດສາມາດເສຍຫາຍໄດ້.
• ການຂາດວິຕາມິນ: ໂດຍສະເພາະແລ້ວການຂາດ ວິຕາມິນບີ 12 ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ຖາວອນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ.
• ການກົດດັນຂອງເສັ້ນປະສາດ: ການກົດດັນຂອງເສັ້ນປະສາດຕາຍ້ອນເນື້ອງອກໃນສະໝອງ ຫຼື ສາເຫດອື່ນໆ.
• ພະຍາດເບົາຫວານ (ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2): ຖ້າບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານໄດ້, ຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດເນື່ອງຈາກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງແມ່ນສູງ.

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້?

ປັດໄຈບາງຢ່າງອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສບ.

• ເພດ: ປະເພດທົ່ວໄປມັກຈະພັດທະນາ ໃນແມ່ຍິງ ຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ, ໃນຂະນະທີ່ປະເພດຜິດປົກກະຕິຈະພົບຫຼາຍໃນຜູ້ຊາຍ.
• ອາຍຸ: ປະເພດທົ່ວໄປມັກພົບໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 20 ຫາ 40 ປີ. ປະເພດຜິດປົກກະຕິມັກພົບຫຼາຍໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 18 ປີ ຫຼື ອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີ.
• ເຊື້ອຊາດ: ຄົນຜິວຂາວມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້.
• ສະຖານທີ່: ຜູ້ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນປະເທດທີ່ໜາວເຢັນ, ໄກຈາກເສັ້ນສູນສູດ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າເລັກນ້ອຍໃນການເປັນພະຍາດເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ MS. ສິ່ງນີ້ຄິດວ່າໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກການສຳຜັດກັບແສງແດດ ແລະ ລະດັບວິຕາມິນດີ.
• ມີພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆ: ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ lupus ແລະ sarcoidosis ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

ທ່ານໝໍກວດພະຍາດນີ້ແນວໃດແທ້?

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕາກ່ອນ. ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການ ແລະ ປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະກວດສຸຂະພາບຕາຢ່າງລະອຽດ.

ຂະບວນການທົດສອບອາດຈະປະກອບມີ:

• ກວດສອບຄວາມຄົມຊັດຂອງສາຍຕາ.
• ການທົດສອບພາກສະ ໜາມ ທາງສາຍຕາ.
• ການທົດສອບວິທີທີ່ສີຕ່າງໆປາກົດ.
• ການເບິ່ງການຕອບສະໜອງຂອງນັກຮຽນ.

ຫຼັງຈາກການກວດເຫຼົ່ານີ້, ຖ້າທ່ານໝໍສົງໃສວ່ານີ້ແມ່ນໂຣກປະສາດຕາອັກເສບ, ລາວຈະແນະນຳທ່ານໃຫ້ເຮັດການກວດເພີ່ມເຕີມ. ໃນນັ້ນ, ການສະແກນ MRI ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ.

ການສະແກນ MRI ສາມາດສະແດງໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນວ່າມີການອັກເສບຂອງເສັ້ນປະສາດຕາຫຼືບໍ່. ມັນຍັງສາມາດຊອກຫາການປ່ຽນແປງໃດໆໃນສະໝອງ ('ບາດແຜໃນສະໝອງ') ຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າສິ່ງນີ້ເກີດຈາກ MS.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການກວດເລືອດ ແລະ ການກວດປັດສະວະອາດຈະຖືກເຮັດເພື່ອກວດຫາການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ພູມຕ້ານທານຕໍ່ພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ NMO ຫຼື MOGAD. ບາງຄັ້ງການເຈາະກະດູກສັນຫຼັງອາດຈະຖືກເຮັດເຊັ່ນກັນ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ມີສອງວິທີຫຼັກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສມ.

1. ຢາສະເຕີຣອຍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ: ຢາສະເຕີຣອຍມັກຈະຖືກໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດດຳ (IV) ເປັນເວລາ 3-5 ມື້ໃນປະລິມານສູງ. ວິທີນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມ ແລະ ການອັກເສບໃນເສັ້ນປະສາດໄດ້ໄວ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ, ແລະ ຊ່ວຍຟື້ນຟູສາຍຕາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຫ້ຢາສະເຕີຣອຍໃນຮູບແບບເມັດເພື່ອກິນໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ.

2. ການປິ່ນປົວສາເຫດຕົ້ນຕໍ: ຖ້າມັນເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ, ຈະໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຖ້າມັນເກີດຈາກພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງເຊັ່ນ NMO ຫຼື MOGAD, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສະເພາະເຊັ່ນການແລກປ່ຽນ plasma (PLEX).

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກຳນົດວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບອາການຂອງທ່ານ.

ອາການນີ້ຈະຢູ່ດົນປານໃດ? ສາຍຕາຂອງຂ້ອຍຈະກັບມາເປັນອີກບໍ?

ສິ່ງນີ້ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງພະຍາດ, ການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ, ແລະວິທີທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕອບສະໜອງຕໍ່ມັນ.

• ໂຣກປະສາດຕາອັກເສບທົ່ວໄປ: ນີ້ມັກຈະເປັນບັນຫາໄລຍະສັ້ນ. ອາການເຈັບປວດຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມມື້. ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາສອງອາທິດຫາສາມເດືອນເພື່ອໃຫ້ສາຍຕາກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິຢ່າງສົມບູນ. ໃນປະມານ 90% ຂອງກໍລະນີ, ສາຍຕາຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ ຫຼື ເກືອບປົກກະຕິພາຍໃນໜຶ່ງປີ.
• ໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາອັກເສບຜິດປົກກະຕິ: ອັນນີ້ຮ້າຍແຮງກວ່າໜ້ອຍໜຶ່ງ. ອາການອາດຈະຢູ່ດົນກວ່າ. ສາຍຕາອາດຈະບໍ່ຟື້ນຕົວເຕັມທີ່. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮັບຮູ້ປະເພດນີ້ແຕ່ຫົວທີ ແລະ ເລີ່ມການປິ່ນປົວ.
• ເດັກ: ເດັກນ້ອຍມີໂອກາດຫາຍດີດີກ່ວາຜູ້ໃຫຍ່ຫຼາຍ. ຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວແມ່ນຫາຍາກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າເດັກເປັນແບບນີ້, ມັນອາດເປັນສັນຍານເບື້ອງຕົ້ນຂອງພະຍາດ MS, ສະນັ້ນແພດຈຶ່ງລະມັດລະວັງ.

ຈະເຮັດແນວໃດໃນກໍລະນີສຸກເສີນ?

ຖ້າທ່ານສູນເສຍວິໄສທັດຢ່າງກະທັນຫັນ , ມັນແມ່ນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ. ທ່ານຄວນໄປ ຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ (ETU) ທັນທີ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີການປ່ຽນແປງໃດໆໃນວິໄສທັດ, ອາການເຈັບ, ຫຼືມົວ, ຢ່າລະເລີຍ ແລະ ໄປພົບແພດທັນທີ. ຍິ່ງທ່ານເລີ່ມການປິ່ນປົວໄວເທົ່າໃດ, ໂອກາດທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮັກສາສາຍຕາຂອງທ່ານໄດ້ດີຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.

ໂຣກປະສາດຕາອັກເສມ, ເຈັບຕາ, ການສູນເສຍສາຍຕາ, ພະຍາດ MS, ພະຍາດ multiple sclerosis, ພະຍາດທາງລະບົບປະສາດ