Ar žinai apie tą mažą drugelį ant kaklo? Pakalbėkime apie skydliaukę!

Ar kada susimąstėte apie mažytį, drugelio formos organą, esantį tiesiai po oda, priekinėje kaklo dalyje? Tai skydliaukė. Tai nuostabi, tačiau esminė mūsų kūno dalis. Paprastai tariant, šis mažas organas kontroliuoja daugelį svarbiausių mūsų kūno funkcijų.

Kas yra skydliaukė? Ir kas yra endokrininė sistema?

Gerai, pirmiausia supraskime, kas yra ši skydliaukė. Jau sakiau anksčiau, tai maža drugelio formos liauka . Tiksliau sakant, ji yra priekinėje kaklo dalyje, tiesiai po trachėja. Tai yra mūsų endokrininės sistemos dalis. Dabar jūs klausiate: „Kas yra endokrininė sistema, daktare?“ Įsivaizduokite, mūsų kūne yra daugybė mažų gamyklėlių. Šios gamyklėlės gamina specialias chemines medžiagas, vadinamas hormonais . Šių gamyklėlių tinklą mes vadiname endokrinine sistema. Šių liaukų gaminami hormonai patenka tiesiai į kraują, keliauja po visą kūną ir perduoda žinutes įvairiems organams, odai ir raumenims. Jos yra tarsi pasiuntiniai mūsų kūne. Jos nurodo mūsų kūnams, ką ir kada daryti. Štai keletas kitų liaukų, kurios yra mūsų endokrininės sistemos dalis:

• Hipotalamas
• Hipofizė
• Prieskydinės liaukos
• Antinksčiai
• Kankorėžinė liauka
• Kasa
• Kiaušidės (moterims)
• Sėklidės (vyrai)

Pagrindinė skydliaukės funkcija yra kontroliuoti mūsų medžiagų apykaitą . „Metabolizmas“ tiesiog reiškia procesą, kurio metu maistas, kurį valgome, paverčiamas energija. Kiekvienai mūsų kūno ląstelei funkcionuoti reikia energijos. Skydliaukė kontroliuoja, kaip greitai ta energija gaminama ir panaudojama.

Tik pagalvokite, jei jūsų skydliaukė neveikia tinkamai, tai gali paveikti visą jūsų kūną. Todėl labai svarbu apie tai žinoti.

Kas vyksta su mano skydliauke?

Skydliaukė, kaip endokrininė liauka, gamina ir išskiria kelis hormonus. Tai yra:

• Tiroksinas (T4):Tai pagrindinis skydliaukės gaminamas hormonas. Tačiau jis tiesiogiai neveikia medžiagų apykaitos. Patekęs į kraują, T4 dejodinimo būdu paverčiamas į T3.
• Trijodtironinas (T3): Skydliaukė gamina mažiau T3 nei T4. Tačiau būtent T3 hormonas daro didžiausią įtaką medžiagų apykaitai .
• Atvirkštinis trijodtironinas (RT3): Jis gaminamas labai mažais kiekiais. RT3 panaikina T3 veikimą.
• Kalcitoninas: šis hormonas padeda reguliuoti kalcio kiekį mūsų kraujyje.

Kad skydliaukė gamintų šiuos skydliaukės hormonus, jai reikia elemento, vadinamo jodu . Jodo gauname iš maisto (ypač joduotos druskos) ir vandens. Skydliaukė paima šį jodą ir paverčia jį skydliaukės hormonais. Pagalvokite, jei jūsų organizme yra per daug arba per mažai jodo, tai gali paveikti gaminamų skydliaukės hormonų kiekį. Skydliaukės hormonai veikia tokius dalykus kaip:

• Kaip mūsų kūnas naudoja energiją ( metabolizmas )
• Širdies ritmas
• Kvėpavimas
• Virškinimas
• Kūno temperatūra
• Smegenų vystymasis
• Protinė veikla
• Odos ir kaulų priežiūra
• Vaisingumas

Kokie kiti organai ir liaukos yra susiję su skydliauke?

Mūsų endokrininė sistema yra labai sudėtingas tinklas. Daugelis liaukų ir hormonų veikia pagal signalus iš kitų liaukų ir hormonų. Be to, kai kurie hormonai gali slopinti kitus hormonus. Taip pat yra labai sudėtinga sistema, kontroliuojanti skydliaukės hormonų kiekį mūsų organizme. Pirma, pagumburis, kuris yra mūsų smegenų dalis, išskiria hormoną, vadinamą skydliaukę atpalaiduojančiu hormonu (TRH). Šis TRH stimuliuoja dalį mūsų hipofizės , kuri išskiria skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH). Šis TSH tada stimuliuoja skydliaukės folikulines ląsteles gaminti T4 ir T3 hormonus. Tačiau, kad tai veiktų, organizme turi būti pakankamai jodo. Skydliaukė ir jos hormonai veikia beveik visas mūsų kūno sistemas. Pateiksiu keletą pavyzdžių:

• Širdies ir kraujagyslių sistema: skydliaukė padeda reguliuoti tokius dalykus kaip širdies išstūmimas (širdies išstūmimas), širdies susitraukimų dažnis ir širdies susitraukimų stiprumas.
• Nervų sistema:Kai skydliaukė neveikia tinkamai, gali pasireikšti su nervų sistema susiję simptomai. Pavyzdžiui, tirpimas , dilgčiojimas , skausmas ir deginimo pojūtis kai kuriose vietose. Be to, jei skydliaukės funkcija sumažėjusi (hipotirozė), gali pasireikšti depresija , o jei ji padidėjusi (hipertirozė), gali atsirasti nerimas .
• Virškinimo sistema: Skydliaukė taip pat dalyvauja maisto judėjime virškinamuoju traktu (virškinimo trakto motorika).
• Reprodukcinė sistema: Jei yra skydliaukės problemų, moterų menstruaciniai ciklai gali tapti nereguliarūs ir gali kilti vaisingumo problemų.

Ar žmogus gali gyventi be skydliaukės?

Taip, galite. Tačiau, norėdami išlikti sveiki ir išvengti šalutinio poveikio, turėsite vartoti pakaitinius hormonus visą likusį gyvenimą. Skydliaukės pašalinimo operacija, vadinama tiroidektomija , yra dažna kai kurių skydliaukės ligų operacija.

Kur yra skydliaukė? Kokios jos dalys? Kokio dydžio ji?

Kaip jau minėjau anksčiau, skydliaukė yra priekinėje kaklo dalyje, tiesiai virš trachėjos (trachėjos) . Ji yra drugelio formos – su mažu sparneliu viduryje ir dviem dideliais sparneliais, išskleistais abiejose pusėse. Sveika skydliaukė paprastai yra nematoma (ji neatrodo kaip guzelis kakle) ir jos negalima pajusti palietus pirštu priekyje kaklo. Skydliaukė turi dvi pagrindines dalis: dvi skiltis ir vidurinę dalį, jungiančią šias dvi skiltis (skydliaukės sąnarį) . Ją sudaro skydliaukės folikulų ląstelės (tirocitai), kurios gamina ir kaupia skydliaukės hormonus (daugiausia T3 ir T4), ir C ląstelės , kurios gamina hormoną kalcitoniną. Skydliaukė yra maždaug 5 cm ilgio . Sveika skydliaukė paprastai yra nematoma ir išsikiša iš kaklo. Tačiau kai kurios sveikatos būklės gali sukelti skydliaukės padidėjimą. Tai vadinama goiteriu . Kai kurie žmonės tai dar vadina „goiteriu“. Jei sergate goiteriu, galite patirti tokius simptomus:

• Patinimas kaklo priekyje, tiesiai po raktikauliu.
• Gerklės sandarumo jausmas.
• Balso pokyčiai, pavyzdžiui, užkimimas.

Kokios ligos ir būklės veikia skydliaukę?

Yra keletas skydliaukės ligų tipų. Jie yra labai dažni. Manoma, kad vien Jungtinėse Valstijose apie 20 milijonų žmonių kenčia nuo tam tikros formos skydliaukės sutrikimo. Moterims skydliaukės liga išsivysto penkis–aštuonis kartus dažniau nei vyrams. Skydliaukės ligos daugiausia skirstomos į dvi rūšis: pirmines ir antrines .

• Pirminės skydliaukės ligos atveju liga prasideda pačioje skydliaukėje.
• Antrinės skydliaukės ligos atveju liga prasideda hipofizėje. Pavyzdžiui, jei skydliaukėje išsivysto mazgelis, dėl kurio ji pradeda gaminti per daug skydliaukės hormono, tai yra pirminis hipertiroidizmas. Tačiau jei hipofizėje išsivysto navikas, dėl kurio ji pradeda gaminti per daug TSH, kuris stimuliuoja skydliaukę gaminti per daug hormono, tai yra antrinė hipertiroidizmas.

Yra keturios pagrindinės būklės, turinčios įtakos skydliaukei:

• Hipotireozė (skydliaukės nepakankamumas)
• Hipertiroidizmas ( padidėjęs skydliaukės aktyvumas)
• Struma ( padidėjusi skydliaukė / struma)
• Skydliaukės vėžys

Hipotireozė – kai skydliaukė yra nepakankamai aktyvi

Taip atsitinka , kai skydliaukė negamina pakankamai skydliaukės hormonų . Dėl to sulėtėja kai kurie jūsų medžiagų apykaitos procesai. Tai taip pat dažna būklė. Jai yra gydymo būdų. Yra kelios hipotirozės priežastys:

• Hašimoto liga: tai autoimuninė liga. Tai reiškia, kad mūsų pačių imuninė sistema atakuoja skydliaukę.
• Tiroiditas: skydliaukės uždegimas.
• Jodo trūkumas.
• Įgimtas skydliaukės funkcijos sutrikimas.
• Per didelis vaistų vartojimas nuo hipertiroidizmo.
• Chirurginis skydliaukės pašalinimas.

Hipertiroidizmas – kai skydliaukė yra pernelyg aktyvi

Taip atsitinka, kai skydliaukė pagamina ir išskiria per daug skydliaukės hormonų . Tai pagreitina kai kuriuos jūsų medžiagų apykaitos procesus. Tam taip pat yra gydymo būdų. Yra kelios hipertiroidizmo priežastys:

• Graveso liga: tai taip pat autoimuninė būklė.
• Skydliaukės mazgeliai.
• Tiroiditas.
• Pogimdyminis tiroiditas: skydliaukės uždegimas, atsirandantis po gimdymo.
• Per didelis jodo kiekis kraujyje, atsirandantis dėl maisto ar vaistų.
• Per didelis vaistų vartojimas hipotireozei gydyti.
• Ne vėžinis (gerybinis) hipofizės navikas.

Struma - skydliaukės padidėjimas

Struma yra skydliaukės padidėjimas. Tai taip pat gana dažna liga. Priežastys priklauso nuo strumos tipo:

• Paprastasis strumas: jis išsivysto, kai skydliaukė negamina pakankamai hormonų organizmui. Tada skydliaukė bando padidėti, kad kompensuotų trūkumą.
• Endeminės strumos: jos išsivysto žmonėms, kurie su maistu negauna pakankamai jodo. Šri Lankoje ši liga dabar reta, nes į valgomąją druską dedame jodo.
• Sporadinis struma: Dažniausiai šių gūžių priežastis nėra aiški. Kartais juos gali sukelti ir tam tikri vaistai, pavyzdžiui, ličio.

Skydliaukės vėžys

Tai vėžys, prasidedantis skydliaukės audinyje. Daugelio skydliaukės vėžio atvejų gydymas yra labai sėkmingas. Nesijaudinkite, daugeliu atvejų jį galima išgydyti. Skydliaukės vėžys klasifikuojamas pagal ląstelių, iš kurių išsivysto vėžys, tipą:

• Papiliarinis: apie 80 % skydliaukės vėžio atvejų yra tokio tipo.
• Folikulinis: apie 15% yra tokio tipo.
• Medulinis: apie 2 %. Tai taip pat gali būti dėl genų mutacijos.
• Anaplastika: apie 2 %. Tai šiek tiek sunkesnė, bet nedažna būklė.

Kokie yra ankstyvieji skydliaukės problemų požymiai?

Skirtingos skydliaukės ligos turi skirtingus simptomus. Tačiau kadangi skydliaukė atlieka svarbų vaidmenį daugelyje mūsų kūno procesų, tokių kaip širdies ritmas, medžiagų apykaita ir temperatūros kontrolė, turėtumėte žinoti apie šiuos simptomus:

• Sumažėjęs arba padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
• Be jokios priežasties tampama lieknu ar storu.
• Sunkiai toleruojamas šaltis ar karštis.
• Depresija arba nerimas.
• Nereguliarūs menstruaciniai ciklai moterims.

Jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, geriausia kreiptis į gydytoją ir atlikti kraujo tyrimą, kad patikrintumėte skydliaukės funkciją.

Kokie dažniausiai atliekami tyrimai skydliaukės sveikatai patikrinti?

Pirmasis ir svarbiausias skydliaukės sveikatos tyrimas yra kraujo tyrimas, kuriuo nustatomas TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) kiekis. Tai gali suteikti jums supratimą apie hipotirozę ir hipertirozę. Normalus TSH kraujo tyrimo diapazonas yra nuo 0,5 iki 5,0 mIU/l (militarptautinių vienetų litre). Tačiau šis rodiklis gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo tokių veiksnių kaip jūsų amžius ir nėštumo būsena. Todėl palyginkite jį su savo ataskaitoje pateiktomis vertėmis. Gydytojas taip pat gali patikrinti jūsų T4 ir T3 (skydliaukės hormonų) kiekį kraujyje. Jei tyrimo rezultatai yra nenormalūs, gydytojas gali paskirti skydliaukės skenavimą.Jūsų gali būti paprašyta atlikti kompiuterinę tomografiją (kurios metu skydliaukės nuotraukoms gauti naudojama maža, saugi radioaktyvi medžiaga) arba skydliaukės ultragarsinį tyrimą .

Kaip gydomos skydliaukės ligos?

Yra keli skydliaukės ligos gydymo būdai. Tai priklauso nuo ligos ir jos sunkumo. Yra trys pagrindiniai gydymo būdai:

• Vaistai
• Chirurgija
• Radioterapija ir chemoterapija

Vaistai

Vaistai nuo skydliaukės ligų:

• Antitiroidiniai vaistai: šie vaistai neleidžia skydliaukei gaminti hormonų. Jie skiriami esant hipertirozei.
• Beta adrenoblokatoriai: Šie vaistai kontroliuoja hipertiroidizmo simptomus (pvz., padažnėjusį širdies plakimą), bet neišgydo pačios skydliaukės ligos.
• Radioaktyvusis jodas: šis vaistas pažeidžia skydliaukės ląsteles, galiausiai jas sunaikindamas. Tai vaistas nuo hipertireozės ir skydliaukės vėžio.
• Skydliaukės hormonų vaistai: tai sintetiniai skydliaukės hormonai. Jie skiriami hipotirozei gydyti. Žmonės, kuriems buvo atlikta tiroidektomija arba kurių skydliaukė neveikia dėl radioaktyvaus jodo, turės vartoti šiuos vaistus visą likusį gyvenimą.

Chirurgija

Pagrindinė chirurginė skydliaukės ligos procedūra yra tiroidektomija . Tai apima visos skydliaukės chirurginį pašalinimą. Tiroidektomija yra skydliaukės ligos gydymo būdas ir pirmo pasirinkimo skydliaukės vėžio gydymas. Kitas chirurginis variantas yra lobektomija , kurios metu pašalinama tik dalis skydliaukės.

Radioterapija ir chemoterapija

Tai yra skydliaukės vėžio gydymo galimybės. Abu šie gydymo būdai naikina vėžio ląsteles ir sustabdo jų augimą. Tačiau daugumai skydliaukės vėžio atvejų nereikia spindulinės terapijos ar chemoterapijos.

Kokie yra skydliaukės ligos išsivystymo rizikos veiksniai?

Skydliaukės ligos yra dažnos ir gali paveikti bet kokio amžiaus žmones. Tačiau tam tikri veiksniai gali padidinti skydliaukės ligos išsivystymo riziką:

• Šeimos anamnezėje yra skydliaukės ligų (paveldimas ryšys).
• Serga autoimunine liga, pvz., 1 tipo diabetu, reumatoidiniu artritu ar vilklige.
• Vaistų, kurių sudėtyje yra per daug jodo, vartojimas.
• Būti vyresniam nei 60 metų, ypač jei esate moteris.

Kaip galiu išlaikyti sveiką skydliaukę?

Ko reikia norint palaikyti sveiką skydliaukęPagrindinis būdas – gauti pakankamai jodo su maistu. Skydliaukei reikia jodo, kad ji galėtų gaminti skydliaukės hormonus. Geros žinios yra tai, kad dauguma žmonių gauna pakankamai jodo iš joduotos druskos ir maisto produktų su pridėtu jodu. Kiti maisto produktai, kuriuose yra jodo:

• Sūris
• Karvės pienas
• Kiaušiniai
• Jogurtas
• Jūros žuvys
• Moliuskai, pavyzdžiui, krabai ir krevetės
• Jūros dumbliai
• Sojų pienas
• Sojų padažas

Tačiau per didelis jodo vartojimas nėra gerai ir gali sukelti problemų. Jei turite klausimų ar abejonių dėl skydliaukės sveikatos, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau pasikalbėti su gydytoju apie savo skydliaukę?

Jei jaučiate skydliaukės ligos simptomus, tokius kaip svorio, širdies ritmo ar jautrumo temperatūrai pokyčiai , kreipkitės į gydytoją. Jis arba ji gali atlikti paprastą kraujo tyrimą, kad sužinotų, ar jūsų simptomus sukelia skydliaukė.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Jūsų skydliaukė yra labai svarbi endokrininės sistemos liauka. Ji veikia daugelį jūsų kūno procesų. Skydliaukės ligos yra labai dažnos ir jas galima gydyti bei išgydyti.

Jei jaučiate su skydliaukės liga susijusius simptomus arba norite sužinoti, ar turite kokių nors skydliaukės ligos išsivystymo rizikos veiksnių, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jis pasiruošęs jums padėti. Rūpintis savo sveikata – svarbiausia!

---

Skydliaukė, skydliaukė, hormonai, hipotirozė, hipertirozė, struma, skydliaukės vėžys