Ar jūsų mažylis turi hormoninių problemų? Pasikalbėkime apie vaikų endokrinologą!

Kartais, kai pagalvojame apie ligas, kuriomis serga mūsų mažyliai, ypač kai jos atrodo šiek tiek sudėtingos, jaučiame didelę naštą savo širdims, ar ne? Su hormonais susijusios problemos yra tokios pačios. Tačiau nereikia nerimauti. Nes yra specialistų, kurie gali padėti jums ir jūsų vaikui tokiais atvejais. Toks žmogus yra vaikų endokrinologas , arba, kaip mes sakome angliškai, „pediatric endokrinologist“. Taigi, šiandien pakalbėkime šiek tiek daugiau apie šį specialistą.

Kas yra vaikų endokrinologas?

Paprastai tariant, vaikų hormonų specialistas yra gydytojas, kuris diagnozuoja ir gydo su hormonais susijusias vaikų ir paauglių ligas, t. y. endokrininės sistemos problemas. Jei jūsų vaikas turi problemų dėl brendimo , augimo sutrikimų, tokių ligų kaip diabetas ar bet kokių kitų su hormonais ir juos gaminančiomis liaukomis susijusių sutrikimų, šis specialistas gali padėti.

Taigi, kas yra ši endokrinologija?

Endokrinologija yra medicinos šaka, tirianti mūsų organizmo endokrininę sistemą . Šią sistemą sudaro endokrininės liaukos, endokrininiai organai ir hormonai. Įsivaizduokite ją kaip ypatingą būdą, kuriuo mūsų kūnas perduoda žinutes.

Endokrininės liaukos

Tai specialūs mūsų kūno audiniai, kurie gamina hormonus ir išskiria juos į kraują. Yra keletas pagrindinių liaukų tipų:

• Antinksčiai: tai dvi mažos liaukos, esančios virš inkstų. Jos gamina hormonus , kurie reaguoja į stresą, taip pat hormonus, kurie kontroliuoja druskos kiekį.
• Hipofizė : Ši maža, į kaulą panaši liauka, esanti tiesiai po smegenimis, kontroliuoja daugelį kitų liaukų, todėl kartais ji vadinama „pagrindine liauka“.
• Skydliaukė : Ši drugelio formos liauka, esanti kaklo priekyje, gamina hormonus, kurie kontroliuoja organizmo energijos naudojimo greitį.
• Prieskydinės liaukos: Šios keturios mažos liaukos, esančios už skydliaukės, kontroliuoja kalcio kiekį organizme.

Endokrininiai organai

Šie organai taip pat gamina hormonus ir atlieka kitas specializuotas funkcijas.

• Kasa : šis organas, esantis viršutinėje pilvo dalyje, yra susijęs su diabetu.Jis gamina hormoną insuliną .
• Hipotalamas: Ši smegenų dalis kontroliuoja hipofizę.
• Kiaušidės : Moterų reprodukcinės sistemos dalis, gaminanti lytinius hormonus.
• Sėklidės : vyrų reprodukcinės sistemos dalis, gaminanti lytinius hormonus.

Hormonai

Hormonai yra tarsi cheminiai pasiuntiniai mūsų kūne. Jie keliauja iš vienos liaukos į kitą per kraują ir veikia kitą organą ar audinį. Hormonai veikia daugelį svarbių procesų mūsų kūne. Štai keli pavyzdžiai:

• Metabolizmas : procesas, kurio metu organizmas maistą paverčia energija ir panaudoja tą energiją.
• Augimas: Tai, kaip mes augame ir auga mūsų kūnai.
• Lytinis dauginimasis : tokie dalykai kaip brendimas ir gebėjimas daugintis.
• Miegas: kontroliuojame savo miego ir pabudimo ciklus.

Kuo skiriasi vaikų hormonų specialistas nuo bendrosios praktikos hormonų specialisto?

Tai labai svarbus klausimas. Vaikai nėra maži žmonės. Jų kūnai auga ir jų hormonai veikia labai skirtingai nei suaugusiųjų. Hormoninės problemos, su kuriomis susiduria vaikai, taip pat gali skirtis nuo tų, su kuriomis susiduria suaugusieji. Vaikų hormonų specialistai yra gydytojai, specialiai apmokyti, kaip šios hormoninės problemos yra susijusios su vaikų augimu ir vystymusi. Todėl jie gali skirti vaikams specifinį gydymą.

Ką veikia vaikų hormonų specialistas? Kokias ligas jis gydo?

Vaikų endokrinologijos specialistas diagnozuoja, gydo ir valdo įvairias ligas, turinčias įtakos vaiko endokrininei sistemai. Pažvelkime į kai kurias iš šių būklių.

Antinksčių sutrikimai

Mūsų antinksčiai gamina daug svarbių hormonų. Kai kurios problemos, kurios gali kilti su šiomis liaukomis, yra šios:

• Addisono liga: tai atsitinka, kai vaiko organizmas negamina pakankamai dviejų hormonų: kortizolio (hormono, reaguojančio į stresą) ir aldosterono (hormono, kontroliuojančio druskų kiekį).
• Įgimta antinksčių hiperplazija: tai genetinė būklė, turinti įtakos vaiko hormonų kortizolio, aldosterono ir androgeno (vyriško hormono tipo) gamybai.
• Kušingo sindromas:Tai dar vadinama „(hiperkortizolizmu)“. Šiuo atveju vaiko organizmas pagamina per daug hormono „(kortizolio)“.

Kaulų ir kalcio būklė

Daugelis hormonų atlieka svarbų vaidmenį palaikant mūsų kaulus stiprius ir tinkamą kalcio kiekį.

• Hiperkalcemija: Būklė, kai kalcio kiekis vaiko kraujyje yra didesnis nei įprastai.
• Hipokalcemija: būklė, kai kalcio kiekis vaiko kraujyje yra mažesnis nei įprastai.
• Rachitas: tai liga, kurią sukelia vitamino D trūkumas. Dėl to vaikų kaulai gali susilpnėti ir susilenkti.

Diabetas ir medžiagų apykaitos sutrikimai

Vaikų hormonų specialistai taip pat gydo su medžiagų apykaita, t. y. energijos gamybos procesu organizme, susijusias problemas. Diabetas yra labai dažna liga.

• 1 tipo diabetas: tai liga, kai vaiko imuninė sistema (autoimuninė ataka) sunaikina kasos ląsteles, gaminančias insuliną. Dėl to kasa negali gaminti insulino.
• 2 tipo diabetas: sergant šia liga kasa gamina insuliną, tačiau organizmas negali jo tinkamai panaudoti. Tai dažnai siejama su nutukimu.
• Nutukimas: sudėtinga, ilgalaikė būklė, kai kaupiasi per didelis kūno riebalų kiekis ir kenkia sveikatai. Tai taip pat gali būti susiję su hormonų disbalansu.

Lytinio vystymosi sutrikimai

Kartais vaikams gali pasireikšti lytinio vystymosi sutrikimai. Pavyzdžiui, būklė, vadinama netipinėmis lytinių organų ligomis . Tai reta genetinė būklė. Tokiu atveju vaiko išoriniai lytiniai organai gali neturėti tipiškos vyriškos ar moteriškos išvaizdos, bet gali atrodyti kažkur tarp jų. Vaikų hormonų specialistas gali diagnozuoti tokias būkles ir suteikti reikiamų patarimų bei gydymą.

Genetiniai endokrininiai sutrikimai

Kai kurias hormonines problemas gali sukelti genetiniai veiksniai.

• Ternerio sindromas: ši būklė paveikia tik mergaites. Jose trūksta vienos arba visų X chromosomų. Tai veikia tokius dalykus kaip augimas ir kiaušidžių funkcija.
• Praderio-Vilio sindromas: tai taip pat genetinė liga. Ji veikia vaiko medžiagų apykaitą, sukeldama fizinius ir elgesio pokyčius (pvz., per didelį alkį, augimo problemas).

Su augimu ir brendimu susijusios problemos

Hormonai yra labai svarbūs vaiko augimui ir vystymuisi, kad jis laiku pasiektų brendimą. Šiuo atžvilgiu gali kilti šios problemos:

• Žemas ūgis:Vaikas yra žemesnis nei 95 % kitų to paties amžiaus ir lyties vaikų. Tam gali būti keletas priežasčių, viena iš jų – hormonų nepakankamumas.
• Priešlaikinis brendimas : jei mergaitei iki 8 metų amžiaus pasireiškia brendimo požymiai (pvz., mergaičių krūtų vystymasis, berniukų sėklidžių padidėjimas), o berniukui – iki 9 metų amžiaus, tai laikoma priešlaikiniu brendimu.
• Vėlyvas brendimas : jei brendimas neprasideda daug vėliau nei įprastai, tai reiškia, kad mergaitė dar neparodė brendimo požymių iki 13 metų amžiaus, o berniukas – iki 14 metų amžiaus, tai gali būti vėlyvas brendimas.

Hipofizės sutrikimai

Kaip jau aptarėme anksčiau, hipofizė gamina daug svarbių hormonų. Jei yra šios liaukos veikimo problemų, gali atsirasti įvairių simptomų.

• Diabetes insipidus: tai ne tas pats, kas diabetas. Šiuo atveju organizmas netenka per daug šlapimo ir negali tinkamai išlaikyti vandens. Per didelis troškulys taip pat yra šio simptomo simptomas.
• Hipopituitarizmas: vieno ar kelių hormonų nepakankama gamyba hipofizėje gali paveikti augimą, skydliaukės funkciją, antinksčių funkciją, brendimą ir troškulio kontrolę.

Skydliaukės ligos

Problemos kyla nepriklausomai nuo to, ar skydliaukės gaminamų hormonų kiekis yra mažas, ar didelis.

• Struma: padidėjusi skydliaukė. Tai gali pasireikšti nepriklausomai nuo to, ar hormonų lygis yra normalus, žemas ar aukštas.
• Hipotireozė: skydliaukė neišskiria pakankamai skydliaukės hormonų į kraują. Dėl to organizmas gali sulėtėti, padidėti svoris ir atsirasti vidurių užkietėjimas.
• Hipertiroidizmas: būklė, kai skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormono ir išskiria jį į kraują. Tai gali sukelti padažnėjusį širdies plakimą, svorio kritimą ir padidėjusį prakaitavimą.

Ko tikėtis pirmą kartą apsilankius pas vaikų hormonų specialistą?

Kai jūs ir jūsų vaikas pirmą kartą susitiksite su vaikų hormonų specialistu, gydytojas daug klausinės apie vaiko simptomus, šeimos ligų istoriją ir vaistus, kuriuos šiuo metu vartoja vaikas . Jis taip pat atliks fizinę apžiūrą . Kartais gali būti rekomenduojami kraujo tyrimai ir skenavimas. Nesijaudinkite, visa tai daroma siekiant geriau suprasti jūsų vaiko būklę.

Svarbiausia – papasakoti gydytojui kiekvieną detalę, kad ir kokia maža ji būtų. Tai padės jam nustatyti tikslią diagnozę.

Kaip tapti vaikų hormonų specialistu?

Taip pat pravartu žinoti štai ką. Vaikų endokrinologas yra asmuo, kuris pirmiausia baigia bendrosios medicinos studijas (4–5 metai), o vėliau specializuotus pediatrijos mokymus (apie 3 metus). Po to jam reikia baigti dar 3 metų specializuotus mokymus (stažuotę) vaikų endokrinologijos, t. y. vaikų hormoninių ligų, srityje. Šiuos mokymus taip pat turi patvirtinti pripažinta medicinos švietimo taryba (pvz., Medicinos studijų magistrantūros akreditacijos taryba – ACGME). Be to, jų kompetenciją patvirtina ir pripažintų institucijų, tokių kaip Amerikos pediatrijos taryba (ABP), sertifikatai. Būtent dėl ​​šių ilgų mokymų jie įgyja išsamių žinių šioje sudėtingoje srityje.

Tačiau mūsų šalyje, tai yra Šri Lankoje, tapti konsultantu vaikų endokrinologu yra šiek tiek kitaip. Tai daroma per PGIM (Postgraduate Institute of Medicine), priklausantį Kolombo universitetui.

Šri Lankoje ši kelionė vyksta tokia tvarka:

1. Pagrindinė kvalifikacija (MBBS ir stažuotė): Pirmiausia turite įgyti MBBS laipsnį medicinos mokykloje, atlikti privalomą stažuotę ir užsiregistruoti SLMC.

2. Stojamasis egzaminas (atrankos egzaminas): Tada turite išlaikyti PGIM rengiamą „MD (Pediatrics) atrankos egzaminą“. Tai konkursinis egzaminas.

3. Bendrosios pediatrijos mokymai – registratorius: išlaikę egzaminą, turėsite apie 3 metus mokytis (registratoriaus laikotarpis). Jų metu daugiausia sužinosite apie bendrąją pediatriją.

4. Medicinos daktaro egzaminas: Po šių 3 metų laikomas „MD (Pediatrijos) egzaminas“. Jo išlaikymas yra pagrindinė kvalifikacija norint tapti gydytoju specialistu.

5. Specialybės subspecialybės pasirinkimas: įgijus medicinos daktaro laipsnį, reikia nuspręsti, kuria kryptimi mokytis. Ten reikia pasirinkti specializacijos subspecialybę, vadinamą „Vaikų endokrinologija“ (vaikų hormonai). (Ši specializacija skiriama atsižvelgiant į nuopelnus ir laisvas darbo vietas).

6. Po medicinos daktaro laipsnio baigimo mokymai – vyresnysis registratorius: čia prasideda specializuoti hormonų srities mokymai. Tai paprastai trunka apie 2–3 metus.

   • Vietiniai mokymai:Jums reikia apie metus padirbėti vaikų hormonų skyriuje didelėje Šri Lankos ligoninėje.

   • Mokymai užsienyje: Privalote metus ar dvejus mokytis užsienyje (dažnai JK arba Australijoje) pripažintame centre.

7. Sertifikavimas: Kai visa tai bus baigta, PGIM suteiks jums „Sertifikuoto vaikų endokrinologo konsultanto“ sertifikatą.

Taigi, kaip ir anksčiau minėtas bendras procesas, Šri Lankoje tai taip pat yra kelionė, kuriai reikia daug atsidavimo dar 6–7 metus po MBBS.

Taigi, ką svarbiausia prisiminti iš to, apie ką kalbėjome? (Žinutė namo)

• Jei manote, kad jūsų vaikas turi problemų, susijusių su hormonais, augimu, brendimu ar diabetu, pirmiausia kreipkitės į savo šeimos gydytoją arba pediatrą.
• Jei jie manys, kad tai būtina, jie nukreips jus pas vaikų endokrinologą.
• Šie specialistai yra gydytojai , turintys specializuotų žinių ir apmokymų vaikų hormoninių problemų srityje. Jie gali tiksliai diagnozuoti vaiko būklę ir pateikti geriausius gydymo bei valdymo planus.
• Atminkite, kad vaikų hormoninės problemos skiriasi nuo suaugusiųjų, todėl svarbu kreiptis į specialistus.

Taigi, jei jūsų vaikas turi bet kurią iš šių būklių, nepanikuokite ir kreipkitės į gydytoją. Yra sprendimų viskam! Hormonai, pediatrija, augimas, brendimas, diabetas, endokrininė sistema, vaikų hormonų specialistas